Cervical kjegle biopsi på 3 grader av dysplasi

Cervical dysplasi er en forstadier patologi som er kjennetegnet ved veksten av unormale celler i epitelet. Dysplasi refererer til en av de hyppigst diagnostisert sykdom hos kvinner i reproduktiv alder. I en annen patologi kalt preinvasive onkologi eller cancer in situ.

Livmorhalsen er en del av den reproduktive system, som forbinder livmorlegemet og vagina halskanalen. Livmorkanalen bidrar til å hindre infeksjon i vagina til uterus, som er sterile. Dette oppnås takket være dette av den anatomiske kanalen og nærværet av spesielle kjertlene produserer beskyttende slim. kanal sylindriske overflate foret med enkeltlagsceller.

En betydelig del av livmorhalsen er ikke tilgjengelig for inspeksjon. Gynekologisk undersøkelse kan visualisere bare dens vaginal del, som dekker de flate flerlags cellulære elementer.

cervikal epitel består av flere lag;

• basal;
• mellomprodukt;
• overflaten.

Den dypeste lag som kalles den basale inneholder umodne runde celler med en stor kjerne. Som de modne, de stiger, under utflating. Når dysplasi denne naturlige prosessen blir forstyrret. Celler skaffe attributtene til atypia.

Atypiske eller atypiske celler som er mellomliggende mellom ondartede og sunn. I motsetning til det normale, kan atypiske celler være av hvilken som helst form, og kan omfatte mer enn én kjerne.

Når dysplasi strukturelle forandringer oppstå i den cervikale epitel. Normal inndeling i lag er også tapt.

I utviklingen av dysplasi klasse 3 ble isolert.

1. Den patologiske prosessen som er involvert ikke mer enn en tredjedel av tykkelsen av epitelet.
2. Vinne mer enn en tredjedel av den cervikale epitel.
3. Spredningen av unormale celler mer enn den halve tykkelse av epitelet.

Dysplasi anses å være 3 grader preinvasive kreft og forskjellig fra kreft mangel på spiring av maligne celler i stroma. Ved 3 grader klinikere ty til kirurgisk behandling, f.eks cervical conization.

årsaker til

I moderne gynekologi viste seg å være en direkte sammenheng mellom forekomsten av dysplasi, spesielt fra 3 grader, og HPV. Dette viruset, flagging cellen, forårsaker celle mutasjon. Ofte, men for utviklingen av den patologiske prosessen må være effekten av visse negative faktorer:

• tynget familiehistorie;
• kronisk inflammatoriske og infeksiøse prosesser i bekkenet;
• forstyrrelser av immunsystemet;
• røyking,
• hormonell ubalanse;
• inntreden av seksuell aktivitet i ung alder;
• cervical skade;
• uordentlig sexliv.

Det kliniske bildet i dysplasi i de fleste tilfeller, er fraværende. Karakteristiske tegn forekommer vanligvis med progresjon av sykdommen i 3 grader og etter sammenføyning infeksjon.

Blant symptomene i utviklingen av dysplasi grad 3 kan identifiseres:

• griner bekkensmerte;
• ubehag av kjønnsorganene;
• unormal utladning, som kan være ledsaget av en ubehagelig lukt;
• kontakt med isolasjon under samleie og bekken eksamen.

Mangelen på symptomer i dysplasi nødvendig vanlige kontrollene og undersøkelser. Rettidig diagnose og kirurgisk behandling, som er i klasse 3 dysplasi vanligvis omfatter electroconization gi fullstendig gjenvinning kvinner

Diagnostisering og behandling

For å identifisere sykdomslære følgende teknikker:

• gynekologisk undersøkelse;
• smøre på onkotsitologiyu;
• PCR studien;
• utvidet kolposkopi;
• biopsi;

• blodprøver for tumormarkører, syfilis og HIV;
• bakposev og generell smøre;
• Hormon diagnostikk;
• Bekken ultralyd.

Den viktigste forskningsmetode er en cytologisk diagnose, som er en sampling av materialet fra de forskjellige områder av livmorhalsen for å detektere unormale celler og betennelse.

Ved påvisning av atypiske celler som pasienten er tildelt utvidet kolposkopi ved hjelp av spesielle reagenser, og i onkologisk årvåkenhet - cervical biopsi.

dysplasi behandling hovedsakelig kirurgisk grad 3 som oftest er konisering. I den innledende fasen, eller når graviditet er mulig å anvende observasjons taktikk. Pasienten besøker legen regelmessig og gjennomgår tester.

Progresjon av sykdommen er en indikasjon for bruken av kirurgiske teknikker.

• Cone biopsi. Dette intervensjon refererer til orgel-taktikk. Operasjonen omfatter fjerning av cervikale region, inkludert atypisk vev, i form av en kjegle. Amputerte vev inneholder fragmenter av livmorhalsen og cervikalkanalen. Manipulering utføres både for diagnostiske og terapeutiske formål.

cervical Inngrepet kan utføres på forskjellige måter.

1. Knife. Operasjonen utføres med en skalpell. I denne moderne gynekologi kjegle biopsi brukes sjelden på grunn av høy traumer. I tillegg er det mer effektivt og skåner teknikk.

2. Laser. Inngrepet ved hjelp av en laserstråle er ansett for å være den mest kostbare.

3. Electroconization. På en annen måte, er dette inngrep kalles sløyfe conization. Dette er den vanligste typen av konisering.

• Høy amputasjon. Med slike taktikker skjer radikale cervical ablasjon, som er anbefalt for grad 3 dysplasi og onkologisk årvåkenhet. høy amputasjon metoden gjør det mulig å stoppe utviklingen av ondartet prosessen.

Før kjegle biopsi og andre kirurgiske prosedyrer kvinne utfører de nødvendige testene:

• generell og biokjemiske blodprøve;
• diagnose av syfilis og hepatitt;
• urinanalyse;
• Smøre på flora;
• pinne ved hjelp av PCR;
• kolposkopi;
• en biopsi.

cervical Inngrepet kan ha negative konsekvenser.

• Når endringer conization livmorhals anatomi. Som et resultat forblir cervikalkanalen utvidet, noe som kan føre til kroniske infeksjoner.
• Det er en risiko for tilbakefall når det gjelder den tekniske kompleksiteten i konisering, som er forårsaket av visse anatomiske trekk i livmorhalsen.
• Når dannet evne livmorhals conization forvandlet til fødselskanalen er tapt, noe som fører til at behovet for kirurgisk levering.
• Cone biopsi påvirker ikke reproduksjonsevnen av kvinner, men det øker risikoen for spontanabort og for tidlig fødsel.
• Når kirurgen conization vanskelig å beregne dybden av virkningen, kan resultatet bli tatt altfor store områder av sunt vev. Noen ganger i førstegangsfødende pasienter lege amputere en mindre mengde av det berørte epitel, som fører til en gjentakelse av dysplasi.

For å hindre utvikling av inflammasjon, pasienten utføres antibakteriell behandling. Når uttrykt smertesyndrom er vist med analgetika.

Innen en måned etter konisering kvinne er det ikke anbefalt å bruke badstuen eller svømmebasseng, løfte vekter og bruke tamponger. Sex livet er også forbudt på grunn av risikoen for infeksjon og overdreven festing traumatisk cervical skadet. Re kolposkopi holdt ikke tidligere enn fire måneder etter konisering.

electroconization

Electroconization er en kirurgisk tilnærming, hvori den kjegleformede utskjæring av de berørte cervikal fragment spesielle elektroder. Medisinsk taktikk mye brukt i klasse 3 dysplasi. Etter electroconization histologisk studert vevsprøve som lar pres livmorhals patologien og deretter tildele den aktuelle terapi.

Totalt electroconization utføres hvis det er å være:

• dysplasi grad 2 og 3;
• tvilsomme resultater colposcopy;
• patologiske prosesser i livmorkanalen;
• motsatte resultater av cytologi og histologi;
• grad 3 dysplasi, cervical kombinert med deformasjon;
• ineffektivitet av andre behandlinger.

Electroconization kontraindisert i inflammatoriske og infeksiøse prosesser og når diagnostisert med livmorhalskreft.

Inngrepet, særlig electroconization, holdt ved begynnelsen av syklusen. electroconization fremgangsmåte utføres ved hjelp av et spesielt apparat som omfatter forskjellige elektroder og elektrisk generator. Varigheten av manipulering av ikke mer enn tjue minutter. Pasienten gir samtykke til den prosedyre som utføres under generell anestesi.

Under electroconization brukt plast spekulum og en colposcope. Anvendt på cervix av Lugols løsning, som bidrar til å bestemme fravær av flekker patologiske områder. Så ført gjennom et sett elektropetlyu strøm og til en dybde på flere millimeter amputerte valgt cervikale parti. Den resulterende, slik sending av en vevsprøve for histologisk undersøkelse.

Innen noen få dager etter electroconization observerte fordeling av blodig natur og bekkensmerter.

Ulempene electroconization inkluderer:

• amputiruemyh manglende evne til å kontrollere dybden av vev;
• muligheten for blødning og infeksjon fusjon;
• arrdannelse;
• innsnevring og fusjon av livmorkanalen;
• gjentakelse av dysplasi;
• menstruasjonsforstyrrelser;
• risikoen for abort og for tidlig fødsel i senere svangerskap.

Hvis du etter electroconization utført av en kvinne økt blødnings, det var en ubehagelig lukt og intens smerte, verre generelle helse, bør du umiddelbart kontakte en medisinsk innretning.

Conization representerer en av de grunnleggende behandlinger for celleforandringer 3 grader. Hvis ubehandlet, kan karakteren 3 dysplasi følgende komplikasjoner oppstå:

• spredning av atypiske epitel-områder;
• den gradvis svekkelse av immunsystemet på grunn av tumorvekst;
• ondartet degenerering av tumorer;
• utvikling av metastaser;
• tegn på forgiftning.

Dysplasi på 3 grader er en alvorlig sykdom som refererer til forstadier patologier. Og selv etter konisering utført av faren for tilbakefall.