Menopausal alder: Symptomer Behandling

click fraud protection

innhold

  • 1 Climax og dens varighet
  • 2 Menstruasjonssyklusen og kjønnshormoner
  • 3 Age of kvinner i overgangsalderen
  • 4 Årsaker til overgangsalder
    • 4.1 klassifisering
    • 4.2 stadium
  • 5 symptomer
    • 5.1 Forebygging av tidlig overgangsalder
  • 6 diagnostikk
  • 7 Svekkelsen av manifestasjonene
    • 7.1 Ernæring og etterlevelse
    • 7.2 Fysisk aktivitet og følelsesmessig stabilitet
    • 7.3 Hormonbehandling og naturmidler

Når overgangsalderen begynner, gynekologer si til en vanlig alder stadium i en kvinnes liv. Dens opprinnelse er ikke ansett som en patologi, og en av de fysiologiske stadier, som ikke kan unngås. Men spesielle trekk ved menopause og overgangsalder noen ganger føre til at behovet for kompetent medisinsk korreksjon.

Climax og dens varighet

Hvis overgangsalderen, mange kvinner identifiserer seg med sin høye alder og med konstant hetetokter, vektøkning og oppsigelse av seksuelle relasjoner. Faktisk betyr menopause aldring av den kvinnelige organismen. Likevel, dette er bare ett av trinnene alder.

Kvinnelige kroppen strekker seg gjennom de viktigste trinnene:

instagram viewer
  • barndom;
  • ungdom;
  • ungdom;
  • modenhet;
  • alderdom.

Mellom disse faser vil overgangsperioder, som er ledsaget av endringer i hormonelle bakgrunn, mental og psykologisk tilstand.

Climax er oversatt fra gresk betyr "stigen", "scenen". Dermed menopause bokstavelig talt betyr et vendepunkt mellom reproduktiv og eldre alder hos kvinner.

Fra synspunkt av medisin, menopause - eggstokksvikt. Aldringen av reproduktive funksjon er tapt. Climax er ledsaget av en mangel på kjønnshormoner, manglende menstruasjon og evnen til graviditet. Menopause er en lengre periode under hvilken tilpasning av organismen finner sted.

Menopause utvikler seg fra de aller første symptomene på hormonmangel og faktisk fram til slutten av en kvinnes liv. Under klimakteriet syndrom eller menopausale symptomer bety som utvikler seg som et resultat av kjønnshormoner i underskudd i de første fem til syv årene.

Til tross for mange tror, menopause og overgangsalder bety forskjellige ting. Menopause er kalt en av de perioder med overgangsalderen, som varer i omtrent et år, og innebærer opphør av menstruasjon.

Det er bemerkelsesverdig at menopause oppstår hos både kvinner og menn. Mangel på kjønnshormoner observert i overgangsalderen, ikke bare påvirker reproduktive funksjon, men også på livet til hele organismen.

Etter overgangsalderen, en kvinne trenger også regelmessig legekontroll, til tross for utryddelse av menstruasjons funksjon. Dette er på grunn av den mulige utvikling av svulster, inflammatoriske prosesser.

Menstruasjonssyklusen og kjønnshormoner

Produksjonen av kjønnshormoner er en forutsetning for formering. Men kjønnshormoner gir ikke bare funksjon av den reproduktive organer. Faktisk kjønnshormoner påvirker arbeidet til kvinnekroppen. Fra den rette balansen av hormoner avhenger av bestemt type kvinne, sexy, attraktiv, atferd og karakter. På hormoner påvirker tilstanden til organismen og miljømessige faktorer.

De store kjønnshormoner er østrogen:

  • østradiol;
  • østron;
  • østriol.

østrogener står for mer enn 30 arter.

Østrogener er produsert:

  • eggstokkene hos reproduksjonssyklusen;
  • morkaken under svangerskapet;
  • binyrene;
  • fett og muskelvev;
  • leveren.

Det er bemerkelsesverdig at østrogen hos kvinner er dannet fra androgen som testosteron.

Østrogener har følgende funksjoner.

  1. Modningen prosessen med dannelsen av kjønnsorganer og de sekundære kjønnskarakteristika karakter. Østrogener forvandle en jente inn i en kvinne og femininitet støtte liv.
  2. Markere feromon huden. Disse stoffene er ansvarlig for kvinnelig seksualitet, noe som indikerer beredskap for formering.
  3. Menstruasjonssyklusen. Østrogener er involvert i faser av menstruasjonssyklusen, som gir opplæring til å befrukte egg.
  4. Opprettholde den nødvendige surhet av slim. Denne faktoren påvirker kvaliteten på sexlivet, det bidrar til å fremme sperm, beskytter bekken organer fra infeksjon.
  5. Forlengelse av svangerskapet. Østrogener tillate gjøre svangerskapet opprettholde god kroppens tilstand under fostervekst.
  6. Endringer i brystkjertlene til et fysiologisk karakter. Takket være hormoner går opplæring bryst for amming. Hvis østrogen økt, det er sårhet og hevelse i brystet.
  7. Effekter på det kardiovaskulære systemet. Hormoner optimal støtte trykk, kolesterol, forebygge utvikling av aterosklerose, blod tynner, redusere antall blodplater.
  8. Utbytting av kalsium og fosfor. Østrogener er involvert i metabolske prosesser, lette levering av essensielle stoffer i benet. I tillegg, hormoner forberede pellvisbenet i ferd med fødsel.
  9. Eksponering av huden og psyko-emosjonelle tilstand. På grunn av østrogener i huden for å produsere kollagen og andre nødvendige substanser som fremmer elastisitet, elastisitet, fuktighetsinnhold og glatthet av huden. Østrogener ha en effekt på hårvekst.
  10. Fettstoffskiftet og økt blodsukker. Østrogen bidrar til å distribuere fettvev, og dermed predetermining funksjonene i figuren og kroppen. Også østrogener det predisponere for aterosklerose og overdreven vektøkning.

Progestin er representert med progesteron. Dette er "graviditetshormonet" fordi det er på grunn av progesteron vises prosesser som er nødvendige for unnfangelse og graviditet forlengelse.

Progesteron er produsert av:

  • eggstokkene;
  • placenta i tilfelle av graviditet,
  • binyrene.

progesteron:

  • er direkte involvert i ringen, for eksempel, gir blir begynnelsen av eggløsningen og menstruasjonen etter avslutning av svangerskap;
  • Det gir overvekst indre lag av uterus i den første fase for implantering av egget;
  • virkning på livmor tone og økning i kroppsstørrelse i samsvar med veksten av fosteret;
  • involvert i dannelsen av embryoet vev;
  • Det bidrar til forlengelse av svangerskapet og normal utvikling;
  • Den har en innvirkning på kvinners oppførsel og tilstand av nervesystemet under svangerskapet;
  • Det eliminerer smerte og hevelse i brystene;
  • forbereder brystene for amming prosessen;
  • advarer mastopati og svulster;
  • Det påvirker huden, spesielt stimulerer funksjon av talgkjertlene og gir den hårvekst;
  • gir metabolske prosesser, for eksempel kalsium, fosfor, fett, og reduserer blodglukosekonsentrasjon;
  • akselererer blodlevring;
  • Det påvirker sentralnervesystemet, den følelsesmessige tilstand.

Androgener er representert med testosteron. Testosteron er et mannlig hormon, er imidlertid til stede i den kvinnelige kroppen til å utføre visse funksjoner.

Testosteron er produsert:

  • binyrene;
  • eggstokkene.

Testosteron har følgende funksjoner:

  • deltar i oppbyggingen av kjønnshormoner;
  • ansvarlig for libido og orgasme;
  • regulerer proteinmetabolisme som gjør at skjelettmuskel for å øke deres volum;
  • virkning på fettstoffskiftet, for eksempel, reduserer fettansamlinger, forhindrer aterosklerose, vaskulær sykdom;
  • Det påvirker utvekslingen av fosfor, kalsium og andre sporelementer, særlig etter menopause;
  • Insulin kontrollene fungerer glukoseopptak;
  • Den har innvirkning på funksjonen av det kardiovaskulære system, forhindrer for eksempel aterosklerose, aneurisme;
  • fremmer vaskulær vegg;
  • Den øker veksten av hår og svette, talgkjertler;
  • Det hjelper i dannelsen av kjønnsorganene hos mannlige svangerskapet;
  • involvert i dannelsen av hemoglobin, de røde blodcellene.

Mangel på testosteron Det fører til anemi.

I den kvinnelige kroppen produserer hormoner som direkte regulerer nivået av seksuelle steroider og bidra til å bære reproduktive funksjon.

  1. Frigjøring hormoner. Disse hormoner er produsert av hypothalamus, påvirke syntesen av hypofysehormoner.
  2. FSH og LH. Hormoner er syntetisert av hypofysen, styrer funksjonen til eggstokkene og syklusen.
  3. Prolaktin. Det amming hormon, fordi det stimulerer melkeproduksjonen. Videre kan prolaktin du ha det gøy på seksuell intimitet.
  4. Oxytocin. Hormonet stimulerer uterine kontraksjoner under fødsel og under postpartum trinnet. Oxytocin bidrar til å etablere ammingen. Effekt på libido og orgasme, fremmer mannlige kjønnsceller ved unnfangelse. I tillegg påvirker oxytocin den følelsesmessige tilstand.

kjønnshormoner stilles, avhengig av fasen av syklusen under påvirkning av libido, opphisselse, samleie, graviditet påvirkningen av miljøfaktorer. På nivået av kjønnshormoner påvirker drikke og mat, emosjonelle tilstand. En betydelig mengde hormoner syntetisert når du er i kjærlighet, forårsaker "kjemien av kjærlighet" eller blomstrende av en jente.

Menstruasjon kalles periode med utvikling og egg forberedelser til den kommende fruktbarhet, graviditet. Den gjennomsnittlige menstruasjonssykluslengde er 28 dager.

Flere forskjellige faser av syklusen.

  1. Modning av follikler (1-14 dagers syklus). Follicles er umoden eggcelle dannet i utero. Antallet follikler lagt genetisk. I tenåringsjenter i follicular apparatet i eggstokkene begynner produksjonen av kjønnshormoner. Under påvirkning av kjønnshormoner oppstår kompliserte prosesser av oocytmodningen.
  2. Eggløsnings (ca. 14 dager). Gynekologer kalt kulminasjonen av denne prosessen. Follikkelstimulerende ryker ved hvilken den går fra modne egg og inn i egglederen. Egget er i stand til å befrukte for ca to dager.
  3. Luteal (opp til 28 dagers syklus). I stedet sprukket follicle danner en tids jern - corpus luteum, som produserer progesteron og andre hormoner. Således starter den kvinnelige kroppen for å forberede for etterfølgende modning oocytten til en ny syklus.
  4. Menstruasjons. Utgangspunkt avvisning indre lag av uterus og blør, seks dager før fortsetter normalt.

Menstruasjonssyklusen blir gjentatt i den hensikt å reproduktive funksjon. I tillegg er syklusen ledsaget av utgivelsen av hormoner som trengs for adekvat helsetilstanden til kvinner. Når det blir anovulatoriske sykluser, innebærer dette en hormonell svikt som negativt påvirker helsen til kvinnen, hennes utseende.

Age of kvinner i overgangsalderen

Menopause oppstår i hver kvinne annerledes. Denne prosessen starter under påvirkning av mange faktorer. Mer nylig var det antatt at overgangsalderen starter på ca 40-45 år. Moderne kvinner menopause oppstår i gjennomsnitt på en 51-år gamle kvinner. Dermed er tiden grensen flyttet til 45-55 år. Men i noen tilfeller, begynner overgangsalderen perioden snarest, eller senere.

Overgangsalder begynner på ulike alderstrinn under påvirkning av følgende faktorer.

  1. Genetisk predisposisjon er veldig avgjørende faktor når overgangsalderen.
  2. Patologi eggstokk reseksjon av ulike cyster og neoplasmer føre til tidlig uttømming av gonadene.
  3. Livsstil, spesielt, feil matvaner, røyking, alkoholbruk bidrar til forstyrrelser i blodtilførselen til bekkenområdet. Som et resultat av ubalansen overgangsalder noen ganger begynner tidligere. I tillegg kan disse faktorene forverre symptomer på menopause.

Viste at kvinner som røyker overgangsalder begynner tre år tidligere.

Årsaker til overgangsalder

Follikler som inneholder umodne egg er ansett for å være den funksjonelle enhet av eggstokken. Eggstokkene inneholder follikler på scenen for fosterets utvikling. Følgelig er antallet er ikke bare ikke økt. Follicles er "begrenset ressurs".

En stor andel av folliklene er tapt før puberteten. Noen av folliklene dø i deres reproduktive syklus. Fullt modne follikler omtrent 300 til 400 (10%) utbytte av et modent egg. Når folliklene ende, blekner hormonell eggstokkfunksjonen. Gradvis slutten av menstruasjon, begynner overgangsalder.

Ved opphør av menstruasjon kjønnshormon syntesen avsluttes. Utvikling av en mindre mengde av hormoner som forekommer i den binyrer, lever, muskel og fettvev.

Hormonsvikt fører til avbrudd av funksjon av organismen, som fører til utseendet av en rekke tegn og symptomer som tyder på tilpasning av indre organer og systemer. Den langsommere menopause begynner, skjer det mindre uttalt tilpasningsprosessen. Vanligvis uttrykt i patologiske tegn er observert i overgangsalder, komorbiditet.

Den viktigste grunnen til at overgangsalderen begynner, noen fysiologiske eggstokkene funksjoner. Men noen ganger kommer klimaks ikke planlagt, det vil si som et resultat av ulike patologiske tilstander.

klassifisering

Det finnes flere varianter av overgangsalder.

  1. Fysiologisk. Dette menopause, som starter i fravær av sykdommen.
  2. Patologisk eller kunstig. I de fleste tilfeller er dette slags overgangsalder er nødvendig for behandling av gynekologiske lidelser.
  3. Tidlig. Dette tidlig overgangsalder, som oppstår før fylte førti.
  4. Det er sent. Denne overgangsalderen begynner vanligvis etter 55 år på grunn av en genetisk predisposisjon. Hvis det kommer en sen overgangsalder, er det en risiko for utvikling av ondartede svulster i livmor, bryst og eggstokk.
  5. eggstokk syndrom utmattelse. Dette er en sjelden patologi, som også overføres gjennom morslinjen. Under fanen follikler i livmoren mislykkes. Som et resultat av folliklene er lagt mye mindre de ender på henholdsvis før 30-40 år.

Du trenger å vite om genetisk disposisjon, Spesielt er tidlig menopause og uttømming av den ovariesyndrom for å ha tid til å utføre reproduksjon.

Det finnes flere former for kunstig overgangsalder.

  1. Kirurgisk. Overgangsalder begynner etter fjerning av livmor og eggstokker. Når du lagrer livmoren eller en eggstokk menopause oppstår tidlig, ikke umiddelbart. Når du fjerner begge eggstokkene overgangsalder begynner umiddelbart.
  2. Stråling. Menopause begynner etter en vesentlig eksponering, for eksempel, passasjen av stråling terapi kurs.
  3. Stoffet eller legemiddelindusert. Menopause oppstår etter kjemoterapi, i behandling av infertilitet, endometriose. Etter denne behandlingen er det en sjanse for reproduktive funksjon.

Årsakene til tidlig overgangsalder inkluderer:

  • adrenale forstyrrelser, skjoldbruskkjertel;
  • diabetes;
  • endokrine sykdommer;
  • CNS-lidelser, spesielt, av hypotalamus og hypofysen tumor;
  • langvarig stress, alvorlig emosjonell nød;
  • inflammatoriske prosesser og tumorer i bekkenet;
  • mental eller fysisk utmattelse;
  • den kroniske natur av infeksjoner, slik som tuberkulose.

stadium

Menopause ikke begynne umiddelbart. Dette er en lang prosess som foregår i tre trinn.

  1. Premenopausale. Legemet er gradvis redusert produksjon av kjønnshormoner, noe som fører til utryddelse av reproduksjonsfunksjon av eggstokkene. Menstruasjonssyklusen blir forstyrret, og samtidig opprettholde spontan eggløsning mulig graviditet. Premenopausale begynner ca 45 år og varer i ganske lang tid. I 4-5 år har det vært opphør av menstruasjon, noe som betyr at overgangen til det neste stadium.
  2. Menopause. Om dette stadiet er dømt etter ett år etter siste menstruasjon, der er det ingen menstruasjon.
  3. Perimenopause. Dette begrepet innebærer premenopausale og overgangsalder.
  4. Postmenopause. Dette er den lengste perioden med overgangsalderen, som varer til minst 65-69 år. I overgangsalderen øker risikoen for forskjellige sykdommer, slik som osteoporose betydelig.

symptomer

Intensiteten av symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av overgangsalderen.

  1. Tides. Det er det vanligste symptomet når overgangsalderen begynner. Ifølge statistikk, tidevann begynne når 75% av premenopausale kvinner. Tides kan føles som en brennende følelse, frysninger. Hetetokter er ledsaget av rødhet, hjertebank, svetting, hodepine, søvnløshet. Varigheten av tidevannet kan være 3-5 år. I noen tilfeller kan hetetokter bry kvinner til 15 år.
  2. Urogenitale lidelser. Dette symptomet oppstår vanligvis etter overgangsalderen. Østrogenmangel påvirker slimhinnene i skjeden og urinblæren, kvaliteten på slimet i livmorhalsen. Kvinner opplever ofte smerter ved vannlating, seksuelle handlinger. Ofte er det en trost, og andre smittsomme prosesser.
  3. Endringer i melkekjertlene. Atrofi påvirker også melkekjertlene. Bryst mister sin form på grunn av atrofi av kjertelvev.
  4. Forandringer assosiert med hud og hår. Mangelen på østrogen fører til en reduksjon i produksjonen av kollagen. Når det er overgangsalder, hud og hår blir tørr, og neglene - sprø.
  5. Redusert bentetthet. Peak bone observert i 25-30 år. Deretter begynner beinmasse å tynne. Når overgangsalderen begynner en rask fortynning av benvev opp til 3% per år. Ingen symptomer. Gradvis osteoporose forekommer i fravær av behandling. De første tegnene innebærer hyppige brudd. Den farligste hoftebrudd, der en kvinne som mottar en uførhet.
  6. Å endre nivået av kolesterol. Når det er overgangsalderen, kolesterolnivået økt. Dette faktum øker risikoen for hjerte- og karlidelser, hypertensjon, hodepine betydelig.
  7. vektøkning. Den gjennomsnittlige kroppsvekten har økt med 5 kg i tre år. Kan utvikle metabolsk syndrom, som noen ganger fører til koronar hjertesykdom, diabetes av den andre type.
  8. Emosjonell ustabilitet. Når overgangsalderen, blir en kvinne irritabel, engstelig, tårevått. humør ustabilitet merket.

Forebygging av tidlig overgangsalder

Forhindre utbruddet av overgangsalder er umulig. Anvendelse av hormonerstatningsterapi og fytoøstrogener tillater lindre symptomer på menopause.

Utsette overgangsalderen, kan du bruke den avanserte levering og amming. Men i tillegg til fysiologisk menopause, er det en patologisk, som trenger passende behandling.

Forhindre utbruddet av tidlig menopause kan, ved hjelp av følgende regler:

  • holde seg til dietten din;
  • å være i samsvar med en aktiv livsstil;
  • gi opp dårlige vaner;
  • familieplanlegging og avviser abort;
  • for å engasjere i forebygging av seksuelt overførbare sykdommer;
  • regelmessige besøk hos gynekolog og pass kontroll;
  • unngå stressende situasjoner;
  • for å sikre tilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler.

diagnostikk

Vit at overgangsalderen begynner, er det mulig ved nivået av hormoner. Under perimenopause er å gjennomføre en studie på nivået av FSH og østrogen.

Når overgangsalderen:

  • østrogen konsentrasjonen avtar;
  • FSH og LH er meget høy;
  • østradiol østron innhold ovenfor;
  • endrede nivåer av testosteron.

vurderer også skjoldbruskkjertelen, det kardiovaskulære system. Kvinnen styrer nivået av kolesterol i blodet. Det er nødvendig å gjennomføre regelmessige kontroller hos gynekolog og vurdere tilstanden til endometrium. Bestem reduksjon av benmasse ved DXA mulig.

Svekkelsen av manifestasjonene

Når det er en fysiologisk overgangsalderen, ikke snakke om patologi. Siden menopause er ikke en sykdom, kan det ikke bli kurert. Men du kan redusere symptomer når overgangsalderen begynner periode.

Ernæring og etterlevelse

Når overgangsalderen begynnerAdherens relaterer seg primært til ernæring. Når overgangsalderen begynner, behovet for å redusere mengden av mat. Bør spise en brøk, små porsjoner på et bestemt tidspunkt. Kostholdet bør inneholde rikelig med grønnsaker, frukt og sjø fisk, magert kjøtt og meieriprodukter. Fet, salt, røkte produkter og konfekt, er det ønskelig for muligheten til å nekte. Fettfattig mat for å unngå utvikling av metabolsk syndrom, når det er overgangsalderen.

Når overgangsalderen bør være spesielt oppmerksom på arbeid og hvile. I dette arbeidet er det viktig å ta en pause, der du kan lage et lett måltid, få litt frisk luft, eller å engasjere seg i fysisk aktivitet.

Fysisk aktivitet og følelsesmessig stabilitet

Det er kjent at fysisk aktivitet øker selvfølelse, fremmer godt humør. Forebygge osteoporose, vektøkning, når det er overgangsalderen perioden, kan du bruke regelmessig fysisk aktivitet. Nyttig turgåing, svømming, gjøre øvelser. For å hindre opphisselse og søvnforstyrrelse, bør ikke engasjere seg i fysisk aktivitet, se på TV rett før sengetid. Det fremmer følelsesmessig stabilitet, kommunikasjon med sine kjære, finne nye interesser, reise.

Hormonbehandling og naturmidler

Hormonbehandling kan utsette overgangsalderen, som forekommer hos kvinner i ulike aldre. Likevel, eliminerer velvalgt behandling ubehagelige symptomer, assosiert med det faktum at menopause begynner.

I moderne gynekologi preferanse er gitt til lav-dose formuleringer inneholdende analoger av progesteron og østrogen. Monoterapi har større bivirkninger, mens kombinasjonen av hormonet balanserende effekt av medikamenter. Spesielt er kombinasjonen av progesteron og østrogen anbefales for lagret livmor.

Hormonelle behandlinger kan brukes i form av:

  • krem;
  • ring;
  • lim;
  • tabletter og kapsler;
  • spray.

Geler og plastere ha færre bivirkninger.

Det er visse indikasjoner og kontraindikasjoner for mottak av hormonpreparater. Hormonterapi er mest effektiv når den er premenopausale. Hvis den første fasen av overgangsalder begynner, er hormonbehandling gitt til:

  • eliminere hetetokter, emosjonelle forstyrrelser;
  • eliminering av vaginal tørrhet og urininkontinens;
  • forebygging av osteoporose.

Når du starter overgangsalderen, kan hormonbehandling hjelpe i følgende tilfeller:

  • eliminering av vegetative, skjønnhet, emosjonelle lidelser;
  • forebyggelse av osteoporose, Alzheimers sykdom, kardiovaskulær sykdom;
  • eliminering av vaginal tørrhet, seksuell forbindelser normalisering.

hormonbehandling kan være tilordnet hastigheter og i en kontinuerlig modus.

Kontra til hormonerstatningsterapi, menopause da som følger:

  • hormonavhengige tumorer;
  • blødning;
  • endometrial hyperplasi;
  • trombose av venene i bena;
  • koronar hjertesykdom;
  • hypertensjon;
  • leversykdom;
  • idiosynkrasier.

Hormonelle legemidler anvendt med forsiktighet når overgangsalder begynner, de følgende patologiske tilstander:

  • fibroider og endometriose;
  • migrene;
  • trombose i historie;
  • gallestein;
  • epilepsi;
  • initiering av behandlingen etter 65 år;
  • forebygging av Alzheimers sykdom og hjerte-abnormiteter.

Monoterapi er foreskrevet for fjernlivmorkroppen. progestin behandling er indisert for livmor fibroids, endometriose, blødning, når overgangsalderen begynner. Lang mottak av kombinerte hormonelle legemidler øker sjansen for slag. Ved behandling av bare østrogen øker risikoen for endometrial cancer. Når det postmenopause, øker hormonbehandling risikoen for kardiovaskulære patologier.

Kvinner som overgangsalder begynner kan anbefales som et antidepressiva, og naturlig, for eksempel Johannesurt. Å normalisere søvn og eliminere angst og sedativa benyttes melatonin.

Som forebygging av osteoporose anbefales å ta kalsiumtilskudd og vitaminer når overgangsalderen begynner. Hvis det er umulig mottar HRT fytoøstrogener kan anvendes, som er mykere innvirkning på kroppen og ikke har alvorlige bivirkninger.

Informasjon og materiell på dette nettstedet er gitt kun for informasjonsformål. Du bør ikke stole på den informasjonen som en erstatning for selve profesjonell medisinsk rådgivning, omsorg eller behandling.

  • Oct 21, 2019
  • 12
  • 304