Popov-Godon-fenomen: dentoalveolær forlengelse, klassifisering i henhold til Ponomareva

Snøhvite, til og med tenner indikerer skjønnhet, helse og utgjør bildet av en moderne person.

Med et upåklagelig smil føler folk seg mye dristigere og mer avgjørende enn de som ikke har en slik verdighet.

Det er nå mulig å bli kvitt krumningen av tennene med introduksjonen av den siste utviklingen i alle aldre.

Hva er Popov-Godon-fenomenet?

Popov-Godon-fenomen - dentoalveolær patologi, uttrykt i unormale tannforskyvninger, provosert av tanntrekking og avslag på rettidig proteser av defekten (tap av et element tannsett).

Syndromet ble opprinnelig registrert i 1880. V. O. Popov. Så i 1904 g. Godon la også merke til en modifikasjon av tannsettet på grunn av tapet av noen av koblingene.

Ofte beveger tennene, blottet for motstridende analoger, seg ganske merkbart og kommer nesten i kontakt med slimhinnen i alveolen på motsatt side. Arbeidet til musklene i underkjeven blokkeres umiddelbart.

Popov-Godon-fenomenet på bildet:

Testresultatene indikerer at et lignende syndrom gjenoppbygger de alveolære beinene i tannenheter, forble uten motsatte analoger: det periodontale gapet smalner, rutene til kollagen fibre. Imidlertid, i fruktkjøtt visse dystrofiske transformasjoner finner sted.

Slike situasjoner oppstår gjentatte ganger og kompliserer prosessen med proteser, og derfor er det laget kjeveortopedisk apparater som er designet basert på kategorien avtagbare eller faste proteser. Ved hjelp av dem tillates tenner uten antagonister inn i okklusjonen, sammen med synkron separasjon av andre lenker.

Med en merkbar forskyvning av tannenheten fjernes massen fra den og kuttes innenfor rammen okklusjonskurve. Betydelig eksponering av sement provoserer utvinningen.

Hvis det er nødvendig å bruke platene i 18 timer om dagen, vil behandlingen vare i minst seks måneder og avhenger av kompleksiteten i hvert enkelt tilfelle. Med en mindre positiv effekt av kjeveortopedisk behandling utføres proteser.

Omtrent 30 % av befolkningen, fjerning av en tann, tenker ofte ikke engang på restaureringen, og forklarer dette med deres avslag på å ødelegge nabolenkene.

Fysiologer, takket være forskning, har avslørt at med tap av en tannenhet, mister en person ikke i det hele tatt muligheten til å tygge mat kvalitativt. Men kroppen tåler ikke tomhet, og de tilstøtende tennene, beveger seg, prøver å skjule gapet, og provoserer utseendet til hull mellom seg.

Enda mer alvorlig er situasjonen der tannanalogen fra det motsatte stedet vokser mot tomrommet, forstyrrer korrekt tygging og øker den funksjonelle belastningen, og bidrar til modifisering av bittet.

En visuell video om deformasjonen av tannsettet:

Klassifisering av manifestasjoner i henhold til Ponomareva

Basert på forskningsmaterialet for symptomene på Popov-Godon syndrom, V. EN. Ponomareva identifiserte to former for fenomenet.

Man utmerker seg ved det faktum at i tillegg til forskyvningen av tannenheten, dannes det en merkbar økning i prosessen med alveolene, selv om dette ikke eksponerer tannroten og ikke danner en gingivallomme.

Den andre formen sørger for tannskifte, ledsaget av nekrose av periodontal materie og eksponering av rotsement. Den inkluderer to undergrupper.

I den første noteres en økning i prosessen med alveolene, hvis resorpsjonen av periodontium er ubetydelig. I en annen undergruppe er et lignende fenomen ikke observert; resorpsjon av periodontale vev er minst halvparten av rotens størrelse.

Visse tegn tillater diagnostisering av delvis adentia forverret av Popov-Godon syndrom.

De viktigste:

• fragmentarisk tap av tenner;
• modifikasjoner av den okklusale overflaten;
• en reduksjon i høyden på okklusjonen er ikke observert;
• reduksjon av avstanden (eller fraværet) fra okklusjonsoverflaten til den forskjøvede lenken til prosessen med alveolen i motsatt kjeve.

Sekundær:

• økning i størrelsen på prosessen til alveolene;
• tilstedeværelsen eller fraværet av resorpsjon av amfodonten til de fortrengte elementene;
• uforanderlighet av strukturen til hardt vev og periodontium av naturlige tenner.

Skille syndromet fra andre varianter adentia tillater studiet av korrelasjonen mellom tannsettet med underkjeven i hvileposisjon.

I dette tilfellet, etter å ha bestemt hovedkjeveforholdet, er de diagnostiske modellene fiksert i okkluderen, avvikene undersøkes okklusjon, intervallet mellom dentale enheter uten motstående analoger, og prosessen med alveolene til det manglende fragmentet.

Metoder for behandling av dentolveolær forlengelse

Delvis adentia, forverret av krumningen av tannenheter, elimineres en etter en: først blir krumningen korrigert, deretter regenerert.

De blir kvitt syndromet på forskjellige måter, basert på type, stadium og alvorlighetsgrad av unormale krumninger:

• sliping metode;
• sekvensiell deokklusjonsmetode;
• maskinvare-kirurgi;
• kirurgisk metode.

Sliping

Oftest anses slipemetoden for å være etterspurt i eliminering av Popov-Godon syndrom. Den er egnet for pasienter over 35 år med en forskyvning på ikke mer enn 1/2 av tannhøyden. Den er beregnet for bruk i den andre typen syndrom og ineffektiv bruk av de-okklusjonsteknikken.

Når du beregner graden av slitasje, må du først analysere de diagnostiske modellene eller laterale ekstraorale røntgenbilder og teleroentgenogrammer.

Etter å ha bestemt okklusalplanet, etableres et tannskifte for å bestemme volumet av vev som fjernes over okklusjonsoverflaten. På røntgenbilder indikerer plasseringen av linjen behovet for depulpasjon.

Når forskyvningen er liten, kan du ganske enkelt slipe stoffet ned til emaljen. Etter ferdigstillelse anbefales det å gjennomgå et fluorlakkterapikurs. Hvis det er tilrådelig å fjerne dentinlaget, må tannen dekkes med en krone.

Når den vertikale forlengelsen har utviklet seg på grunn av desintegreringen av dens antagonist, er både det ødelagte elementet og den motsatte analogen dekket med kroner. Den nødvendige høyden for den nye kronen dannes og blokkeringen av aktiviteten til underkjeven i sagittal retning elimineres.

Kjeveproteser. Video:

Sekvensiell deokklusjon

De-okklusjonsmetoden er effektiv ved den første formen av Popov-Godon syndrom i behandlingen av personer under 40 år og er basert på dannelsen av en diskret effekt på grunn av økt trykk på tennene trukket inn i prosessen med involvering av en terapeutisk apparater.

Apparatet er en plateortopedisk enhet (protese) med en bitepute som antagoniserer de forskjøvne tennene og skiller bittet i leddene i tannsystemet.

Ofte justerer metoden for separasjon av naturlige tenner ikke okklusjonskurven helt, og det er grunnen til at helbredelsesprosessen utføres i etapper. Hvis protesen ikke lenger hjelper, er det på tide å starte den andre fasen av deokklusjon.

Den består i å dekke biteputen med en hurtigherdende plast og sikrer at tennene skiller seg med ikke mer enn 2 mm. Okklusjonen korrigeres med denne teknikken til deformiteten forsvinner helt. Etter korrigering av okklusjonen av tannsettet, erstattes tomrommet med en protese basert på indikasjonene.

Med en anstendig forskyvning av tennene kan avvikene elimineres i flere slag, derfor er den gradvise oppbyggingen av biteputen med plast kun tillatt på en flyttbar enhet.

Den setter mer nøyaktig innrettingen med de forskjøvede tennene og justeringen av biteputen i en retning som er praktisk for dem å bevege seg. Strukturen til enheten gir pasienten muligheten til selvstendig å desinfisere munnhulen, og legen til å kontrollere prosessen med dentoalveolære endringer.

Korrigering av vridning på video:

Maskinvare-kirurgisk

I situasjoner der betennelse oppdages i de forskjøvede tennene, og ved slutten av kureprosedyren, endringer i den alveolære prosessen er fraværende, anbefales det å tenke på det maskinvare-kirurgiske alternativet, som består i selektiv kompaktosteotomi og bruk av protese.

Etter å ha laget en U-formet eller kantet seksjon med bruk av lokalbedøvelse, trukket tilbake 5 mm fra grensen til tannkjøttet til de forskjøvede elementene, brettes den periosteale klaffen tilbake.

Den tverrgående linjen til kortikotomien er plassert over fremspringene til de øvre delene av røttene (for den øvre raden).

Det er også nødvendig å lage avføringshull fra ganeområdet langs overflaten av fremspringene til røttene. Etter suturering behandles pasienten som etter operasjon på alveolryggen.

Kirurgisk

En lignende metode er anvendelig i fravær av forbud og restriksjoner på kirurgiske inngrep. Ekstraksjon av tenner er tillatt med den andre formen for Popov-Godon syndrom og betydelige avvik i okklusalkurven, tannmobilitet og langvarige uhelbredelige patologier.

Med en overdreven økning i den alveolære prosessen, hvis andre metoder ikke fungerer eller er usikre, gis det uttrekking av tenner, ufullstendig reseksjon av alveolarprosessen og tuberkelen i maxillaen.

Reseksjonsnivået skyldes helt og holdent dislokasjonen av sinus maksillær, det vil si før intervensjonen bør det tas røntgenbilder for å fastslå omfanget av operasjonen.