Temporomandibulær ledd (TMJ) artrose: symptomer og behandling av dysfunksjon

TMJ artrose er en leddsykdom i tannlegen, preget av dystrofiske endringer i vev temporomandibulært ledd.

Den patologiske prosessen er ledsaget av ekstremt ubehagelige opplevelser og smerte, og krever også umiddelbar behandling for å stabilisere tilstanden og eliminere muligheten for alvorlige komplikasjoner.

Årsaker til artrose i kjeveleddet

Slitasjegikt i kjeveleddet oppstår på grunn av feil fordeling av belastningen på krysset mellom beinene på grunn av langvarig eksponering for provoserende faktorer. Konsekvensen av prosessen er forstyrrelsen av funksjonen til leddet, dens ødeleggelse.

Spesialister kombinerer årsakene til farlig patologi i to store kategorier:

Lokalt	Generell
Manifestert av langvarige inflammatoriske prosesser i leddvevet	Er et resultat av en forstyrrelse i funksjonen til ulike kroppssystemer eller tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer
malokklusjon leddgikt mangel på flere molarer eller premolarer patologisk slitasje av tannsettet dårlig kvalitet på proteser eller fylling bruksisme (sliping av tenner) kjeven traumer overført virksomhet	genetisk predisposisjon endokrine lidelser nevrosirkulatoriske sykdommer osteoporose muskeldystrofi sykdommer i det kardiovaskulære systemet infeksjoner overgangsalder og hormonelle forstyrrelser i kroppen

Ganske ofte utfyller provoserende faktorer av forskjellige kategorier hverandre, og forverrer derved sykdomsforløpet.

Viktig! Oftest manifesterer artrose av TMJ seg hos personer over 50 år, selv om utviklingen av patologi hos ungdom heller ikke er utelukket.

Klassifisering

Avhengig av resultatene av radiografi, skilles skleroserende og deformerende typer slitasjegikt i temporomandibulær ledd.

Patologier er klassifisert etter tilstedeværelsen av følgende funksjoner:

Sklerosering	Deformering
dannelsen av grovt bindevev på overflaten av beinet (sklerose) reduksjon i avstand mellom leddene	konsolidering av fossa av ledd, hode og tuberkel i beinet deformasjon av kjevehodet utseendet til eksofytter (vekster)

Etter opprinnelsestype er slitasjegikt av TMJ delt inn i primære og sekundære typer. I det første tilfellet utvikler patologien seg som en uavhengig sykdom. Dette skjer oftest under aldring, når prosessene med reparasjon og kollagenproduksjon bremses.

Den andre typen artrose vises som et resultat av traumer, kirurgi, betennelse eller metabolske forstyrrelser.

Eksperter skiller 4 stadier av artroseprogresjon:

1. det første stadiet. Det manifesteres av et brudd på stabiliteten i leddets artikulasjon på grunn av en reduksjon i leddrommet og tynning av brusken.
2. Den andre - uttalte avvik. Det er sklerose, smerte og gradvis forbening av kondylprosessen. Bevegelsen av kjeven er begrenset og karakteristiske klikk vises.
3. Tredje - sent. Redusert til å begrense funksjonen til det temporomandibulære leddet. Røntgen viser fullstendig degenerasjon av brusk, deformasjon av leddene på grunn av vekst av benknuter på grunn av osteosklerose og osteofytose. På dette stadiet av sykdommen er det mulig å åpne munnen bare litt.
4. Etappe fire (spesielt neglisjert). Artrose i det temporomandibulære leddet går over i den siste formen - fibrøs ankylose, der evnen til å bevege kjeven er praktisk talt fraværende.

I en tidlig alder kan artrose av TMJ forvandles til neoartrose. Dette er hva eksperter kaller en endring i plasseringen av leddhodet og utviklingen av en pseudartrose. Evnen til å bevege kjeven og snakke gjenstår, men sykdommen fører til mikrogeni og en uttalt deformasjon av kjevens ansiktsregion.

Symptomer på TMJ artrose

Artrose av TMJ er preget av varigheten av utviklingen. Tegn på skade vises i etapper, økende ettersom symptomene på patologi intensiveres. I de innledende stadiene manifesterer sykdommen seg praktisk talt ikke, derfor søker pasienter sjelden hjelp, mens de går glipp av dyrebar tid. Det er først at kjeveleddsdysfunksjon reagerer godt på behandling.

Over tid øker smerten, og forårsaker størst angst når du snakker, tygger mat eller i kulde.

Ytterligere progresjon av sykdommen provoserer alvorlig sårhet i det berørte vevet og blir årsaken til utstrålende smerte i nakken, tinningene, neseryggen og andre deler av hodet.

De viktigste symptomene på artrose i kjeveleddet er:

Innledende periode	Gjennomsnittlig skadegrad	Den siste fasen i utviklingen av patologi
crepitus (karakteristisk knase) morgen leddstivhet	vonde smerter som blir kroniske over tid synovitt	immobilitet i underkjeven leddstivhet sårhet i øyet asymmetri i ansiktet kjeve feiljustering parestesi Høreapparat lokaliserte hodesmerter

Viktig! Den lanserte dystrofiske prosessen i TMJ fører til irreversible endringer i pasientens kropp. En person kan permanent miste evnen til å snakke og tygge mat.

Diagnostikk

Behandling av artrose i kjeven er foreskrevet etter å ha funnet ut årsakene og symptomene på sykdommen i prosessen med grundig diagnose, som innebærer:

• undersøkelse av pasienten;
• palpasjon av det berørte området;
• røntgen;
• tomografi;
• gnatografi;
• arthrografi;
• reografi;
• elektromyografi og så videre.

Artrose i maxillofacial ledd behandles av tannleger. I spesielt vanskelige tilfeller vil konsultasjoner av andre spesialister være nødvendig:

• artrolog;
• revmatolog;
• otolaryngolog;
• traumatolog;
• spesialist på infeksjonssykdommer;
• hudlege.

Så, smalprofilerte leger vil bidra til å skille patologi fra en rekke andre lignende sykdommer (leddgikt, osteokondrom og andre).

Behandling av artrose i kjeven

Behandling av TMJ artrose innebærer en hel rekke tiltak for å eliminere problemet. Dette inkluderer kjeveortopedisk og fysioterapi, kosthold, medisiner og kirurgi.

Tradisjonell medisin

På stadiet av tannprosedyrer bestemmer ortopeden faktorene som provoserer overdreven belastning på leddene og metoder for deres eliminering.

For dette kan pasienten bli foreskrevet:

• bytte av tetninger;
• tannproteser;
• festing av kroner;
• selektiv sliping av tenner;
• bruk, munnbeskyttelse, tannregulering og andre avtakbare kjeveortopedisk apparater.

For å eliminere ubehaget forbundet med patologien, anbefales medikamentell behandling.

Viktig! Det finnes ingen piller som gjenoppretter bruskfunksjonen.

Medisiner er foreskrevet til pasienter for å lindre smertesyndromer og forhindre ytterligere progresjon av sykdommen.

Følgende preparater er godt egnet for dette formålet:

• Diklofenak;
• Meloksikam;
• Nimesulid;
• struktur;
• Teraflex;
• Artro-Active;
• Don og andre.

I de innledende stadiene av sykdommen hjelper fysioterapiprosedyrer godt. Valget av en av behandlingsmetodene avhenger av alvorlighetsgraden av manifestasjonen av symptomene.

De mest populære fysioterapiprosedyrene er:

• infrarød og laserbestråling;
• magnetoterapi;
• parafin applikasjoner;
• ozokeritt;
• masseterapi;
• induktotermi;
• elektroforese;
• galvanisering.

Diettbehandling for dysfunksjon av kjeve-ansiktsleddet bidrar til å redusere den inflammatoriske prosessen, normalisere metabolismen, berike pasientens kropp med næringsstoffer og vitaminer.

Listen over tillatte produkter for TMJ artrose består av:

• grønnsaker og frukt;
• fisk og sjømat;
• magert kjøtt;
• meieriprodukter;
• frokostblandinger;
• belgfrukter;
• tørket frukt;
• kandiserte frukter;
• nøtter.

Samtidig er det å foretrekke å lage mat med damp eller i ovnen.

Ved fullstendig koksartrose utfører maxillofacial kirurger operasjoner på:

• leddhodetransplantasjon;
• skive- eller hodereseksjon;
• leddproteser.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Behandling av artrose i kjeveleddet med folkemedisiner kan bare skje etter samråd med legen, siden de terapeutiske sammensetningene for remisjons- og tilbakefallsstadiene er forskjellige.

De mest kjente tradisjonelle medisinoppskriftene er som følger:

1. Kombiner 0,2 kg skrelt hvitløk med 0,5 kg tranebær. Mal den resulterende massen med en blender og søt med 1 kg flytende honning. Ta 1 ts. l. 3 ganger om dagen før måltider.
2. 2 t l. eplecidereddik blandet med ½ ss. varmt drikkevann. Spis før hovedmåltider.
3. 60 g kumøkk hell 1 ss. vodka. Flytt sammensetningen til et mørkt sted og la det brygge i omtrent 10 dager. Gni inn i ømme ledd om natten.

Viktig! Det er strengt forbudt å erstatte fullverdig behandling med alternative medisiner, selv i de innledende stadiene av sykdommen.

Prognose og forebygging

I spesielt alvorlige tilfeller fører artrose av TMJ til irreversibiliteten av degenerative prosesser. Bare påvisning av patologi i de tidlige stadiene er den eneste mulige metoden for å eliminere dette problemet.

For å eliminere sannsynligheten for utbruddet av sykdommen, må følgende forebyggende tiltak tas:

• normalisere bite;
• gjenopprette tapte tenner;
• eliminere nåværende sykdommer;
• observere en sunn livsstil.

Et viktig aspekt ved forebygging er fortsatt en systematisk forebyggende undersøkelse av tannlege.

Medisin utvikler seg, og kanskje snart vil det være en løsning på problemet med slitasjegikt i TMJ (for eksempel i form av stamceller eller andre teknikker). Men for øyeblikket er den beste måten å bekjempe sykdommen å forhindre utviklingen.