Mikrostomi: etiologi, foto, ortopediske behandlingsmetoder (proteser)

Mikrostomi (mikro - mikro, stomi - munn) er en utviklingsavvik preget av en innsnevring av munnåpningen. Det utvikler seg som et resultat av mekanisk stress eller intrauterine lidelser.

Med utviklingen av en slik sykdom vises arr på slimsiden av munnen, som påvirker bløtvevet i kinnområdet, noe som forårsaker "stramming" av munngapet.

Etiologi av sykdommen

Mikrostomiformer:

1. Medfødt - en sjelden form som utvikler seg på grunn av et brudd i utviklingen av fosteret inne i livmoren.
2. Ervervet - vises i løpet av livet i forbindelse med visse årsaker.

En ervervet mikrostomi kan aldri bli arvelig eller overføres ved kontakt med en syk person.

Årsaker til den ervervede formen:

• mekanisk påvirkning på områder som er nær munnen;
• operasjoner for å endre utseendet;
• operasjon for å fjerne en svulst i ansiktet eller osteomyelitt;
• brannskader som kan lokaliseres i ansiktet;
• purulent betennelse, ulcerative prosesser;
• tuberkuløs lupus;
• systemisk sklerodermi.

En person med mikrostomi er begrenset i å åpne munnen, spise og til og med snakke.

Symptomer som ikke kan overses

En person uten spesialisert utdanning kan merke symptomer som:

• manglende evne til å spise og bite;
• ytre endringer i ansiktet, funksjoner blir grovere;
• munnen blir mindre.

Ved undersøkelse kan legen merke seg:

• endringer i systemet av tenner og kjeve;
• smalt munngap.

Symptomer på mikrostomi på bildet:

Behandlingsmetoder

Det er flere behandlingsalternativer for denne sykdommen:

• kirurgisk;
• ortopedisk.

Når du velger behandlingsmetode, er munnens tilstand av betydning. Før den foreskrevne behandlingen må tannlegen:

• gjennomføre en visuell inspeksjon og ved hjelp av spesialutstyr;
• fjerne dannet plakk på tennene;
• kurere alle tenner som trenger det.

Kirurgisk

Denne behandlingen er prioritert for de som har fått en mikrostomi på grunn av brannskader eller purulent dannelse.

Stadier av kirurgisk inngrep:

1. Introduksjon anestesislik at pasienten mister følsomhet.
2. Kutting dannet vedheft.
3. Gjenoppretting av det normale nivået i munnen. Dette gjøres kun med kutt hver 1-2 centimeter, avhengig av avstanden.
4. De utgjør en del av huden i form av en løkke og gjemmer seg bak kinnet.
5. Stoffet er også formet fra toppen og bunnen.
6. Den indre delen vendes på vrangen og festes til de kuttede delene.
7. For dannelsen av en normal leppe påføres en hemmed del på de dannede sårene.

Bruk av kirurgisk inngrep hos pasienter med langvarige sykdommer, hvorfra arr med en tett struktur allerede har dukket opp, frarådes sterkt.

Når legen foreskriver en behandlingsmetode, tar legen hensyn til:

• pasientens alder;
• helsestatus;
• tilstedeværelsen av utførte operasjoner og anestesi.

For noen sykdommer er det forbudt å utføre operasjoner, for eksempel:

• med tuberkuløs lupus;
• leukemi;
• vevssykdom, som et resultat av at karene og huden påvirkes.

På sykehuset tilbringer pasienten i gjennomsnitt 4 dager, men alt avhenger av helsetilstanden.

Behandlingsresultater:

a - uttalt eversion av de nedre øyelokkene og alvorlig mikrostomi; b - etter det første stadiet av rekonstruksjon: eversionen av de nedre øyelokkene og mikrostomi ble eliminert; c - etter 3 behandlingsstadier: cicatricial deformitet av nesen elimineres og øyenbrynene dannes.

Ortopedisk (proteser)

Protetikk med en mikrostomi er det forbudt å gjøre med:

• tap av elastisitet i huden ved munnen;
• tilstedeværelsen av en vekst i ansiktet, dannet fra en brannskade, eller av en annen art.

For proteser er det nødvendig å ta inntrykk:

1. Det spesialiserte materialet introduseres i ett av områdene (høyre eller venstre).
2. Etter at materialet har tatt form, tas det ut.
3. Disse stadiene utføres fra den andre siden.
4. Begge designene kobler sammen og former modellen.

Ortopedisk behandlingsmetoder brukes når sykdommen er neglisjert. Proteser kan enten være hele eller sammenleggbare. Sammenleggbare brukes når det ikke er mulig å legge hele strukturen i munnen. Strukturen settes sammen direkte i munnen og den kan bestå av to eller tre deler, som er festet til hverandre med rør eller spesialiserte pinner. Festesystemet i dette tilfellet er teleskopisk (en av de mest pålitelige).

Størrelsen på strukturer kan påvirkes av:

• tilstedeværelsen av arr, deres tetthet og størrelse;
• tilstanden til tennene;
• sykdommens natur (initiell eller avansert).

I tillegg til den sammenleggbare protesen er det også en sammenleggbar feste. Den består av to deler, som er forbundet med hverandre med et frontelement. Installer på denne måten:

• skille sidene av munnen;
• installer protesen, fest den på kjeven.

Det viktigste hensynet ved behandling av mikrostomi er valg av protesedesign. Det bør ikke skade pasienten i ferd med å spise og følge reglene. munnpleie.

Strukturene som skal installeres bør være så små som mulig og så komfortable som mulig.

Protetikk med ikke-avtakbare protesekonstruksjoner av tannkronedefekter og delvis tap av tenner i sideregionene er vanskelig i forhold til lokalbedøvelse og tannpreparering under kronene. Noen ganger gjør det broer virker ikke mulig.

Uttak utskrifter med mikrostomi er komplisert av tap av elastisitet i bløtvevet som omgir munnåpningen. Noen pasienter har en alveolær ryggdefekt eller mandibulær kontraktur.

For pasienter med mikrostomi avtagbare proteser er laget med redusert grunnlag. Det anbefales å bruke en støpt metallbase. Med en mikrostomi har metoden for å ta avtrykk nyanser. Det bestemmes i henhold til størrelsen på munnåpningen. Avtrykket kan fås ved hjelp av en standard barneskje eller en vanlig skje, som sages i to halvdeler. Avtrykk tas separat fra hver side, hvoretter modellen kobles sammen og støpes. Basen er laget separat for høyre og venstre halvdel av kjeven. Noen ganger er de to protesehalvdelene forbundet med protakryl direkte i munnen.

Prognose

Mikrostomi er en alvorlig tilstand. Jo raskere pasienten søker hjelp, jo mindre er sannsynligheten for at defekten vil endre utseende.

Tidlig kirurgisk eller ortopedisk behandling vil ikke etterlate spor av sykdommen.

I lang tid forårsaker eksisterende arr deformasjon av tannsett og vansiring av ansiktet, noe som fører til psykiske lidelser. Alt dette gjør det vanskelig å velge et design og utføre ortopediske manipulasjoner. Noen ganger er det vanskelig for en lege å etablere psykologisk kontakt med en pasient.

Prognosen påvirkes også av pasientens alder.

Profylakse

Det er ingen spesifikke tiltak for forebygging av mikrostomi.

Ikke-spesifikke inkluderer:

1. Graviditetsplanlegging og en sunn livsstil. Det er strengt forbudt å røyke, drikke alkohol, være nervøs.
2. Du må være mer forsiktig for å beskytte deg mot mekanisk skade og skade.
3. Med en minimal endring i munnen er det nødvendig, uten forsinkelse, å søke hjelp fra en spesialist.

Hvis konstruksjoner ble brukt i behandlingen, bør de overvåkes. fiksering og hygiene, de skal ikke svinge og sprette ut.

Alle skader som kan forårsake mikrostomi må behandles og vises til legen i tide.