Innhold
- Hva er en frossen graviditet
- Årsaker til ubesvart graviditet
- Klassifisering og stadier av utvikling av tapt graviditet
- De første symptomene på en savnet graviditet
- Tildelinger under en frossen graviditet til forskjellige tider
- På et tidlig stadium
- I andre og tredje trimester
- Funksjoner av utslipp under en frossen graviditet
- Hvordan bestemme en frossen graviditet
- Behandling
- Rengjøring under en frossen graviditet
- Utflod etter rensing en ubesvart graviditet
- Hvorfor oppstår blødninger
- Fare for mangel på sekret
- Utflod etter skraping
- Farge og lukt
- Postoperative komplikasjoner
- Når du skal se en lege
- Forebygging av ubesvart graviditet
- Familieplanlegging etter et ubesvart svangerskap
- Hva kan vi gi råd til mødre hvis svangerskap endte uten hell
Endret utslipp under graviditet bør varsle den vordende mor, da de kan indikere ikke bare infeksjoner, men også patologien til fosterutviklingen. Dette gjelder spesielt for blod og brun utflod, som ofte signaliserer en ubesvart graviditet eller en truende spontanabort.
Hva er en frossen graviditet
En ubesvart graviditet kalles intrauterin fosterdød, som forekommer i de aller fleste tilfeller i de tidlige stadiene. Begrepet "tidlig termin" inkluderer terminer på opptil 13 fødselsuker.
I de fleste tilfeller er dommen "ikke-utviklende graviditet" gjort på ultralyd, så som det er tydelig sett at fosteret ikke samsvarer med svangerskapsalderen, og det har den heller ikke hjerteslag. Noen ganger blir det funnet et tomt fosteregg.
Svangerskapets falming, etterlatt uten tilsyn og diagnostisert sent, kan ha uønskede konsekvenser i form av purulent bukhinnebetennelse og forgiftning av kroppen. Derfor, hvis en gravid kvinne har symptomer som ikke er observert i perioden fra begynnelsen av svangerskapet, bør du umiddelbart undersøkes av en spesialist.
Alvorlige komplikasjoner som oppstår hvis det døde fosteret er inne i mer enn 3-4 uker kan føre til at pasienten dør, for eksempel:
- blodforgiftning;
- infeksjon av indre organer;
- disseminert intravaskulær koagulasjon;
- livmorblødning.
Årsaker til ubesvart graviditet
Det er for tiden fire kategorier av årsaker:
- misdannelser av kjønnsorganene;
- kromosomale og genetiske mutasjoner av embryoet er hovedårsakene til spontanabort, de oppdages i 80% av tilfellene av spontanabort;
- patologi av endometrium (den indre slimhinnen i livmorhulen), der den ikke kan sikre det normale svangerskapet;
- endringer i blodkoagulasjonssystemet - arvelig trombofili og antifosfolipidsyndrom.
Noen ganger alvorlig stress, eller mekanisk traume i form av kraftig slag, eller et fall som påvirker mage- eller lumbosakralregionen avdeling. Hvis det i løpet av planleggingsperioden og den innledende fasen av svangerskapet er et presserende behov for å ta noen medisiner narkotika, er det nødvendig å ta hensyn til en rekke kontraindikasjoner, blant annet kan tilstedeværelsen av graviditet også være tilstede. Noen medikamenter kan hope seg opp i kroppen, og som et resultat av denne opphopningen kan bivirkninger oppstå i form av en ubesvart graviditet eller tidlig spontanabort.
Andre årsaker til ubesvart graviditet og tidlige spontanaborter kan være anatomiske lidelser, infeksjoner, endokrine sykdommer, samt toksiske, immunologiske og andre faktorer.
Identifikasjon av årsaken til en ubesvart graviditet lar deg utelukke gjentakelse. Hvis det under undersøkelsen av ektefellene ikke var mulig å fastslå årsaken til denne patologien, er en vellykket påfølgende graviditet kun tillatt i 65% av tilfellene.
Klassifisering og stadier av utvikling av tapt graviditet
I følge ultralyden av det lille bekkenet - hovedmetoden for å diagnostisere en savnet graviditet - er det to typer av denne patologien:
- anembryony - fraværet av et embryo i et befruktet egg.
- døden til et embryo eller foster (besvart spontanabort) - et stopp i utviklingen av fosteret under dets opprinnelige normale dannelse.
Et embryo i et fosteregg kan være fraværende i to tilfeller: når det ikke opprinnelig ble dannet eller sluttet å utvikle seg i den femte uken av svangerskapet eller tidligere. I tilfeller der, ifølge resultatene av ultralyd, embryoet i fosteregget ikke kan oppdages, i tillegg til en savnet graviditet, er det også verdt å anta en tidlig term for utvikling av graviditet.
Med døden til et embryo tidlig i svangerskapet, i henhold til resultatene av ultralyd, er det mulig å oppdage dens ødelagte deler eller en blodpropp. Når fosteret fryser i de senere stadiene, under ultralyd, kan ikke embryoet oppdages fullstendig, siden strukturen er delt.
Det er også verdt å merke seg at i de fleste tilfeller oppstår trusselen om abort eller spontanabort i de tidlige stadiene nettopp etter embryoets død.
De første symptomene på en savnet graviditet
Hva er de første symptomene på en savnet graviditet? Hvis denne prosessen skjedde i løpet av første trimester, kan det hende at kvinnen ikke føler noe. Et av de første tegnene i denne perioden kan være en uoverensstemmelse mellom størrelsen på livmoren og standardene. Så det kan både økes og reduseres kraftig. Bare en gynekolog kan merke dette.
I tillegg kan kvalme oppstå, samt følsomhet for lukt. Men dette gjelder også for toksikose. En annen ting er hvis disse symptomene forsvinner brått. Mest sannsynlig, i dette tilfellet snakker vi om en frossen graviditet.
Hvis perioden er lang, er et ubehagelig fenomen ledsaget av overfylling av brystkjertlene. Det er også en stor mengde utslipp. Så er det krampesmerter i nedre del av magen. Så er det utflod fra kjønnsorganene, som ligner på menstruasjon.
Når de første symptomene vises, bør du umiddelbart søke hjelp fra legen din. Fordi en frossen graviditet ikke er en spøk i det hele tatt, må den oppdages umiddelbart.
Følgende symptomer tyder på at babyen har sluttet å utvikle seg:
- Blødning eller flekker (inkludert flekker). Dette er det aller første tegnet som indikerer en mulig spontanabort. Det døde fosteret (eller embryoet) begynner til slutt å skille seg fra livmorveggene, noe som er ledsaget av frigjøring av blod og trekkesmerter.
- Generell svakhet, svimmelhet, feber.
- Føler seg bedre. Dette er et veldig subjektivt tegn, siden svangerskapets falming hos de fleste kvinner skjer på bakgrunn av pågående toksikose (det vil si at det oppstår ingen endringer utad, og kvinnen er sikker på at hun er i ro gravid).
- Forsvinningen av hevelse og sårhet i brystkjertlene. Under en frossen graviditet begynner progesteron, nødvendig for bevaring og utvikling av fosteret, å produseres i mindre mengder, noe som påvirker forberedelsen av brystkjertlene for fremtidig fôring. Brystet begynner å gå tilbake til sin forrige størrelse, og brystvortene og areola blir myke igjen, den karakteristiske hevelsen og hardheten forsvinner.
Tildelinger under en frossen graviditet til forskjellige tider
Utflod under en frossen graviditet er en helt normal prosess. Mer presist, på dette grunnlaget, kan du fastslå at noe er galt. Hva er de vanlige utslippene tidlig og senere?
På et tidlig stadium
I utgangspunktet observeres rødlig utflod i den tidlige perioden av en ubesvart graviditet, som ligner veldig på menstruasjon. Dette bør ikke skje under graviditet. Hvis det er et slikt fenomen, snakker vi mest sannsynlig om alvorlige problemer. I tillegg er utfloden ofte ledsaget av sterke krampesmerter. Noen ganger er de veldig skarpe og er i stand til å gi til korsryggen.
Hvis du merker slike tegn, bør du oppsøke lege. Frossen graviditet er en alvorlig patologi. Hvis du ikke diagnostiserer det i tide, kan alt dette skje igjen i fremtiden.
Hvis utslippet ikke er rødlig, men bleknet, er dette ganske normalt, spesielt i de tidlige stadiene av svangerskapet. Dessuten indikerer rød utflod ikke alltid tilstedeværelsen av en savnet graviditet. Faktisk kan det være mange årsaker til dette. Men det er viktig å få råd fra en lege.
I andre og tredje trimester
Med fosterets død i midten av svangerskapet og senere, oversvømmes brystkjertlene, med en frossen graviditet frigjøres råmelk. Symptomer vises 2-6 uker etter opphør: kvinner klager over trekksmerter i nedre del av magen, blødning fra kjønnsorganene og spontanabort kan forekomme. Slike situasjoner krever døgnbehandling for å forhindre blødninger og purulente-septiske komplikasjoner.
Funksjoner av utslipp under en frossen graviditet
Utflod med blod eller brun farge under graviditet kan signalisere embryoets død. Med en frossen graviditet kjennetegnes patologisk leukoré av en viskøs konsistens, små volumer, en ubehagelig lukt og er ledsaget av trekkesmerter i nedre del av magen.
Utflod kan varsle om en utviklende infeksjon, betennelse og at fosteret har begynt å brytes ned. Ved de første symptomene haster det å kontakte en gynekolog som vil foreskrive nødvendig diagnostikk.
Hvordan bestemme en frossen graviditet
Den eneste pålitelige metoden for å bestemme en ubesvart graviditet er en ultralyd av livmoren (se. ultralyd under graviditet). Hjemmegraviditetstester kan forbli positive under en ubesvart graviditet, fordi selv i fravær av et levende embryo, fortsetter membranene å produsere hCG. (cm. HCG-analyse).
Behandling
Hvis en kvinne med denne diagnosen ikke har en spontanabort, må det døde fosteret fjernes kirurgisk ved vakuumaspirasjon og/eller curettage. Naturlig avvisning er lettere å tolerere, siden i dette tilfellet er hulrommet og livmorhalsen ikke skadet. Men hvis det døde fosteret er forsinket, er kirurgisk ekstraksjon uunngåelig, fordi ellers infeksjonen, spredd av nekrotisk vev av embryoet, vil føre til infeksjon av de indre organer av forgiftning av hele kropp og sepsis.
Ved spontanabort gjenopprettes kvinnens fødende funksjon etter tre måneder. Kirurgisk innvirkning på endometriet vil kreve en lengre utvinning: neste unnfangelse kan ikke planlegges tidligere enn om tre måneder til seks måneder. I alle fall kan muligheten for neste unnfangelse diskuteres etter etableringen av menstruasjonssyklusen. Dette tar vanligvis to uker til to måneder.
Handlingsalgoritmen til leger med absolutt bekreftelse på fosterdød avhenger av svangerskapsperioden. Hvis hendelsen skjedde i opptil 8 uker, kan pasienten, i henhold til indikasjoner, bli foreskrevet progesteronantagonistmedisiner. Disse stoffene provoserer abort. Kirurgisk curettage brukes i henhold til indikasjoner i perioder på mer enn 7-8 uker. En svært vanlig forekomst i en ubesvart graviditet er tilstedeværelsen av infeksjon når man sår materiale fra en vaginal utstryk. Etter levering eller ekstraksjon av et livløst foster, foreskrives pasienten et kurs med bredspektret antibiotika. For normal utvinning og bevaring av reproduktiv funksjon bestemmer leger årsaken til patologien: vevshistologi utføres embryo, en genetisk studie av embryoet og om nødvendig karyotypen til begge foreldrene undersøkes, etterfulgt av en konsultasjon genetikk.
Undersøkelsesprogrammet er rettet mot å avdekke latente infeksjoner, det gjennomføres en analyse av hormonprofilen, og det rettes spesiell oppmerksomhet mot skjoldbruskkjertelen. For å utelukke påvirkningen av den mannlige genetiske faktoren, er et spermogram foreskrevet. Alle disse handlingene er nødvendige for å minimere gjentakelsen av ikke-utviklende graviditet ved neste unnfangelse. Manglende evne til å føde et barn, hvis det ikke er forårsaket av stress eller en akutt infeksjonssykdom, indikerer et problem i kroppen. Derfor er det nødvendig å bli undersøkt og behandlet, selv om kvinnen ikke lenger planlegger barn.
Rengjøring under en frossen graviditet
Rensing av livmorhulen er et kirurgisk inngrep som utføres under generell eller lokal anestesi. Før operasjonen utføres følgende:
- analyse for hCG, syfilis, hepatitt, HIV;
- kardiogram;
- ultralyd prosedyre;
- generell smøreundersøkelse;
- koagulogram.
Gynekologisk rengjøring er obligatorisk i de tidlige stadiene, hvis det ikke er spontan abort. Med mislykket medisinsk aspirasjon. I perioder på mer enn 8 uker er prosedyren nødvendig selv ved spontanabort, siden fragmenter kan forbli i livmoren foster, som vil føre til inflammatoriske prosesser og blodforgiftning, som er full av farlige komplikasjoner og dødelige utfall.
Medisinsk aspirasjon er den mest skånsomme, men ikke den mest effektive metoden for abort. En kvinne, under tilsyn av en gynekolog, tar en spesiell pille som forårsaker livmorsammentrekninger, hvor kroppen uavhengig skyver ut et dødt fosteregg. Dessverre fører denne metoden ikke alltid til den forventede effekten.
I tillegg til medisiner er det to typer rengjøring, det er vakuum og kirurgisk. I det første tilfellet brukes spesielt vakuumutstyr, som forsiktig skiller fosteregget fra livmorveggene. Denne metoden har et minimum av bivirkninger, en kort rehabiliteringsperiode. Vakuumaspirasjon er mindre traumatisk og fører sjelden til infertilitet og komplikasjoner.
Kirurgisk abort utføres ved hjelp av tang og en kyrett som knuser embryoet for effektivt å fjerne det fra livmorhulen. Fosteret er nesten skrapet, noe som kan påvirke livmorens tilstand negativt.
Ofte, etter en slik intervensjon, utvikles inflammatoriske prosesser, og det er en viss risiko for infertilitet. Etter curettage er det nødvendig med litt tid for utvinning, tilleggsbehandling og regelmessige besøk til legen, som vil overvåke pasientens tilstand i en viss periode.
Utflod etter rensing en ubesvart graviditet
Etter rengjøring har en kvinne intens utflod. I løpet av denne perioden anbefales det på det sterkeste ikke å bruke tamponger, det er bedre å bruke standard hygieneprodukter designet for kraftig menstruasjon.
Hvorfor oppstår blødninger
Hvorfor, med en frossen graviditet - etter rengjøring - begynner utfloden å komme ut den første dagen? Uavhengig av årsaken til å ty til skrapeprosedyren, som et resultat av det, fjernes det funksjonelle laget av endometrium kunstig. Etter det fortsetter livmorhulen i en bestemt periode å være et slags blødende sår.
Allmenntilstanden til en kvinne etter denne typen operasjon minner mer om tilstanden under den første menstruasjonen eller umiddelbart etter dem, siden menstruasjon faktisk er en naturlig tilstand der foreldede deler blir avvist endometrium.
Til tross for dette klager mange jenter og kvinner over at de etter rengjøring begynner å føle seg mye verre, siden noen intervensjon under fysiologiske prosesser i menneskekroppen med en viss kraft påvirker tilstanden til organer og indre systemer.
Fare for mangel på sekret
Faktisk bør man egentlig ikke være redd når man, etter skraping, regelmessig blødning, og i tilfelle når det etter denne prosedyren ikke er utslipp fra penis i det hele tatt. Et slikt problem trenger øyeblikkelig hjelp fra en spesialist.
Hvis kvinnen ikke begynner å blø etter operasjonen, tyder dette i de fleste tilfeller på det det har dannet seg et hematom på livmorhalsen som ikke lar alt innholdet komme ut normalt, noe som er farlig for Helse.
Utflod etter skraping
Etter rengjøring under en frossen graviditet, kan en kvinne oppleve utslipp av denne arten:
- brun utflod indikerer at blodet begynner å koagulere, og de vil snart stoppe;
- alvorlig blødning, ledsaget av smerter og høy feber. Disse sekretene har en ubehagelig lukt. Dette indikerer at det har oppstått komplikasjoner;
- gule høydepunkter. Tilstedeværelsen av slike sekret betyr at en infeksjon har kommet inn i kroppen og antibiotikabehandling kan være nødvendig.
Normalt gjenopprettes hvit slimete utflod når blodig utflod slutter og det ikke er noen komplikasjoner.
Farge og lukt
Det siste du må huske er at blodutslippet ikke skal ha en ubehagelig lukt. Fargen deres skal være ensartet, uten skarpe overganger. Hvis de utstråler en ubehagelig, unaturlig lukt eller avviker i en unaturlig farge, er det viktig konsulter umiddelbart en lege for diagnose og identifisering av mulig inflammatorisk prosesser.
I nærvær av de beskrevne forholdene kan utslippet ikke tilskrives normal, de trenger obligatorisk overvåking av en gynekolog, og om nødvendig kompleks behandling.
Postoperative komplikasjoner
Etter rengjøring sjelden, men følgende komplikasjoner oppstår:
- ruptur av livmorhalsen. Ofte er årsaken til denne komplikasjonen demontering av kuletangen. Små rifter leges av seg selv, større krever suturering.
- perforering av livmoren. Under operasjonen kan livmoren bli gjennomboret av verktøyene som brukes i "rengjøringen". Store perforeringer krever suturering;
- hematometer. Spasmer i livmorhalsen fører til akkumulering av blod inne i livmoren, som et resultat av at det er en trussel om infeksjon;
- betennelse i livmoren. Årsakene til denne komplikasjonen inkluderer brudd på antiseptiske krav og mangel på antibiotikabehandling. Et symptom på utseendet av betennelse i livmoren kan være en høy temperatur;
- skade på kimlaget av endometrium. Denne komplikasjonen er vanskelig å behandle. Det er en trussel om at livmorslimhinnen aldri vil komme seg igjen;
- den patologiske formasjonen, på grunn av hvilken rengjøringen ble foreskrevet, ble ikke helt fjernet eller ikke fjernet i det hele tatt. Dette betyr at gjentatt skraping vil være nødvendig. Noen ganger dukker det opp neoplasmer (for eksempel en polypp) igjen, og gjentatt rengjøring kan heller ikke unngås.
Når operasjonen utføres riktig og nøyaktig av en erfaren spesialist, oppstår disse komplikasjonene praktisk talt ikke.
Når du skal se en lege
Følgende manifestasjoner kan fortelle en kvinne om utviklingen av en patologisk tilstand:
- for lang spotting, som varer mer enn to uker, kan indikere en hormonell svikt;
- Utseendet til en skarp lukt av råtten fisk og brunfarging av utslippet (fargen på kjøttskråninger) kan indikere en smittsom-inflammatorisk prosess i kjønnsorganene;
- et skarpt opphør av utflod fra skjeden kan indikere dannelsen av en stor blodpropp som ikke kan forlate livmorhulen alene;
- sterke smerter i nedre del av magen, generell svakhet og feber lar legen mistenke ufullstendig fjerning av fosteregget.
Alle disse tegnene bør få en kvinne til å umiddelbart konsultere en lege.
Forebygging av ubesvart graviditet
For å redusere risikoen for å utvikle en ubesvart graviditet, er det nødvendig:
- leve et sunt liv;
- før du planlegger unnfangelsen av et barn, gjennomgå en fullstendig undersøkelse og, hvis patologier blir funnet, utfør terapien foreskrevet av legen;
- bli undersøkt med en partner for genetiske abnormiteter;
- sjekk hormonene dine.
Mens du bærer en baby, er det viktig å regelmessig besøke en lege, følge alle instruksjonene hans, gi opp dårlige vaner, eliminere stress, nervøs belastning.
Familieplanlegging etter et ubesvart svangerskap
Alle kvinner og deres partnere opplever tapet av selv et ufødt barn som en stor tragedie. Du vil ikke raskt kunne glemme det, men det er best å ta deg sammen og tenke på en fremtidig graviditet. Å fokusere på neste oppgave hjelper deg å komme over tapet.
Det er veldig viktig når du planlegger neste graviditet etter en død, å forberede kroppen. Det er nødvendig å vente på gjenoppretting av menstruasjonssyklusen, samt fullstendig regenerering av endometrium skadet under kirurgisk curettage (hvis noen). Menstruasjon i fravær av komplikasjoner gjenopprettes opptil seks uker. Men hvis et ektepar har sex, er unnfangelse ikke utelukket i denne perioden. Utbruddet av graviditet før tre måneder er uønsket, så en kvinne bør beskyttes til øyeblikket når kroppen hennes er klar for unnfangelse.
Det riktige tidspunktet for en ny graviditet etter en frossen avhenger av kvinnens helsetilstand, så vel som av utgangsmetoden til det avdøde fosteret. Hvis det var en spontanabort, kan du bli gravid etter tre måneder. Kirurgisk ekstraksjon krever seks måneders rehabilitering, og deretter, uten å utsette i lang tid, må du prøve å bli gravid.
Hva kan vi gi råd til mødre hvis svangerskap endte uten hell
Det som skjedde med deg er ikke uvanlig. Moderne forskning viser at hvert femte svangerskap avbrytes spontant. Det er bare at noen spontanaborter skjer så tidlig at kvinner ikke en gang vet at de var gravide, med tanke på hva som skjer som en menstruasjonssyklus.
Husk: du er ikke skyld i det som skjedde, akkurat som barnefaren og legene. Sjansene for at dette barnet skulle overleve var ikke bedre enn om graviditeten ikke hadde skjedd i det hele tatt.
Det som skjedde med deg er en tragedie. Ikke vær redd for å diskutere dette med din mann, foreldre, kjæreste. Ikke lås deg inne! Ta gjerne kontakt med psykolog.
Frossen graviditet er i de aller fleste tilfeller en ulykke. Ingenting vil stoppe deg fra å bli gravid og få en sunn baby. Sjansene for at en ny graviditet blir avbrutt er nøyaktig de samme som for vennen din som ikke har barn ennå. Eller som en venn som allerede har fem barn. Det akkumuleres med andre ord ikke ugunstig statistikk, hver gang starter alt fra bunnen av.
Og la en lykkelig morskapshistorie dukke opp på denne rene tavlen!
Kilder
- https://ProBolezny.ru/zamershaya-beremennost/
- https://ilive.com.ua/family/priznaki-zamershey-beremennosti_113105i15859.html
- https://doctor-moskva.ru/napravleniya/beremennost/zamershaya-beremennost/
- https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/3781.php
- https://KRMed.ru/articles/zamershaya_beremennost.html
- https://FB.ru/article/454004/skolko-mogut-byit-vyideleniya-posle-chistki-zamershey-beremennosti-osobennosti-protseduryi-posledstviya-sroki-vosstanovleniya
- https://www.probirka.org/biblio/polezno/7181-viskablivanie-i-vozmozhnie-oslozhneniya-posle-protseduri