Ileofemoral trombose i nedre ekstremiteter - egenskaper ved diagnose og behandling

Ileofemoralny trombose - er patologisk prosess som er beskrevet venøs okklusjon av lumen ved iliaca og femorale fartøy trombe.

koagulere forhindrer blodstrøm inn i de nedre deler av benene, og derfor er det kliniske manifestasjoner av sykdommen. Oftest ileofemoralnym trombose rammer eldre pasienter som har hjertesykdom, diabetes, fedme, bare eldre og kreftpasienter.

Ileofemoralny trombose i nedre ekstremiteter vises ofte når alvorlige skader under traumatiske og langvarige operasjoner, gravide kvinner før og etter fødsel.

Det kan også komplisere forårsaket infeksjons og purulente sykdommer. Alle de ovennevnte forholdene er risikofaktorer for trombotiske hendelser.

Hvordan er behandling av rosacea på forsiden av laseren, hvis det er kontraindikasjoner og komplikasjoner etter inngrepet?

Dette behovet for å vite om du er foreskrevet en medisin Anavenol - instruksjoner for bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner, og pasient vurderinger av leger og annen nyttig informasjon.

instagram viewer

Årsaker til

sykdommen i å utvikle ileofemoralnogo trombose svært viktige seire tilbake endring i den indre veggen av fartøyet ved de berørte lemmer. På grunn av sin skade frigis substanser som er ansvarlige for den inflammatoriske prosess og aktivere blodplater.

Alt dette bidrar til aktivering av blodplater og clotting lanseringen. Feilstedet påvirket innervegg blir stedet blodplateaggregering, på grunn av hva som skjer og trombedannelse.

ovennevnte grunner i forbindelse med visse faktorer og forårsaker ileofemoralnogo trombose.

En slik tilstand kan oppstå i slike situasjoner :

1. eksempel ved operasjon, når en mann ligger ubevegelig, presset mot operasjonsbordet nedre ekstremiteter, er det stagnasjon av blodet i blodstrømmen, noe som bidrar til dannelsen av en blodpropp.
2. Langvarig seng modus forenkler også fremveksten av lunger i nedre ekstremiteter. Når skade oppstår skade fartøyet vegger, som er en faktor vekkende tromboser.
3. På bakgrunn av infeksiøs sykdom oppstår ofte th tap av vaskulære vegger patogener. Det antas at Styreinnretningen kan fremme trombose.
4. mennesker, med kreft er det en økt aktivitet av blodkoaguleringssystemet, som et resultat, øker risikoen for trombose.

mulig medfødt eller ervervet blod systemsykdommer, for eksempel Trombofili. Alle disse faktorer, alene eller i kombinasjon fører til trombedannelse, etterfulgt av en blokkering av de viktigste blodkarene i den nedre lem.

sykdomsbilde

I tilfelle av trombose ileofemoralnogo pasientens smerter plager , lokalisert ved den fremre-indre overflate av låret, i leggen, noen ganger i lyske-området.

finiteness øker i volum og er spredningen av ødem av foten til lysken, noen ganger sammen med overgangen til setet.endelig farge varierer fra lys til cyanotic. Palpasjon langs hoved vener i lår og lyske-området bestemt av smerte.

Noen ganger skjer sykdommen plutselig, begynner med akutt pulserende smerte i lemmen, kjøling og følelsesløshet.

Det er en rask økning i ødem, bevegelsen av tærne blir begrenset, er det en reduksjon i følsomhet og lavere lem hudtemperatur avdelinger, blir svakere eller forsvinner pulsering av arteriene i foten.

Denne formen ileofemoralnogo trombose kalles « psevdoembolicheskoy" eller hvit smerte flegmazii , blir dens forekomst forbundet med en kombinasjon av dyp venetrombose med alvorlige trekning av arteriene lemmet.

Ved utbredt trombose i dype vener på den nedre ekstremitet, og bekken lem er en kraftig økning i volum, blir det ødematøse og tykk.

Huden er preget av en lilla eller nesten svart farge. Bobler fylt med væske vises på den. Denne kliniske formen kalles blå smerte refluks.

Det er preget av fremveksten av sterke tårer, mangel på pulsering av perifere arterier.

Det er to stadier av strømmen av ileofemoral -trombose:

1. Prodromal stadium. Karakterisert av smerter av forskjellig lokalisering, vondt eller stump karakter, økt temperatur.
2. Fase av alvorlige kliniske manifestasjoner. Karakterisert av fremveksten av en klassisk triade av symptomer: farge, hevelse og smerte.

Diagnostiske teknikker

Diagnostics ileofemoralnogo trombose er basert på det kliniske bildet og data fra instrumentelle metoder.

mest enkel og sikker fremgangsmåte for å påvise trombose, er den effektive nok er ultralyd tosidig skanning .

bruker denne typen forskning, kan du se lumen av fartøyet, for å avklare graden av reduksjon i lumen av venen, samt å finne ut omfanget av tromben og dens mobilitet.

Med fullstendig okklusjon av trombe blod strømningslysåpning er fraværende, og med delvis - det vil ses vikle kontrastmiddel for trombe begrense de gjenværende deler av venen lumen.

tosidig skanning brukes for differensialdiagnose av venøs trombose ileofemoralnogo med ødem i nedre lemmer som oppstår på grunn av andre sykdommer.

Også brukt til diagnose av trombose er phlebography .Denne undersøkelsesmetoden består i bruk av røntgenutstyr for å bestemme tilstedeværelsen av en trombus i karetets lumen.

Utfør denne prosedyren med innføring av en spesiell kontrast i fartøyet, som vil evaluere bevegelsen av blod. Noen ganger, i vanskelige tilfeller for differensial diagnose, brukes magnetisk resonansflebografi.

medisinsk behandling prosedyrer ileofemoralnogo trombose, samt annen dyp venetrombose, er utført på et sykehus.

Vanligvis bruker konservativ terapi med , mye sjeldnere kirurgi. For de fleste pasienter, foretrukket legemiddel for behandling av trombose er ileofemoralnogo heparin .

Det er et spesielt behandlingsforløp med heparin, hvorav høy effektivitet har blitt bevist av mange kliniske studier i mange medisinske sentre.

Konservativ behandling utføres i kombinasjon med tidlig aktivering av pasienter. Det anbefales å løfte fotenden av sengen i en vinkel på 15-20 grader.

Pasienter vist overholdelse av sengeleie bare i den innledende fasen av sykdommen i tilfelle av smerte og hevelse av armen eller benet.

beroligende smerte og redusere hevelse er å tildele passende sett med spesielle fysiske øvelser som forbedrer venøs utstrømning. Disse øvelsene er nødvendigvis kontrollert av metodologen til -kabinettet til fysioterapi. Operative inngrep

K operative metoder for behandling omfatter:

• trombe fjerning ved bruk av Fogarty kateter;
• bypass operasjon.

trombose Komplikasjoner

mest hyppige og alvorlige komplikasjon av et hvilket som helst av trombose nedre ekstremitet årer, inkludert ileofemoralnogo trombose - er lungeemboli .

Ved feil behandling av trombose har 50% av pasientene risiko for lungemboli i løpet av en tre måneders periode. For å forebygge dette, er spesielle cava filtre i den dårligere vena cava ofte installert.

Deres form ligner en paraply, der det er spesielle hull for gjennomføring av blod.

riktig valgt og utformet for behandling av akutt dyp venetrombose i de lavere ekstremiteter ved hjelp av antikoagulerende midler bidrar til å redusere risikoen for forekomst og forplantning av koagel lungeemboli til 5% eller derunder.

forebygging tips

Advarsel ileofemoralnogo blodpropp er svært viktig, fordi det gir pasientene til å kvitte seg med livstruende komplikasjoner av sykdommen.

Graden av behovet for profylakse for trombose er spesielt høy hos pasienter med økt risiko. Disse inkluderer eldre, pasienter med kreft og alvorlige kardiovaskulære sykdommer, folk som lider av fedme.

Forebyggende tiltak rettes vanligvis til for å forhindre forekomst av venøs trening, ved å akselerere blodstrømmen. Dette oppnås ved å binde bena med elastiske bandasjer.

Når overfladiske vener klemmes sammen med bandasjer, blir blodstrømmen i dypere blodårer akselerert og hemmer dermed dannelsen av trombi. En tilstrekkelig virkemåte anbefales også.

Konklusjoner

Ileofemoral trombose er en svært alvorlig trussel mot menneskers helse, men det er behandlingsbar, spesielt rettidig. Så du kan ikke gi opp. Du må se en lege og følge hans anbefalinger om behandling.