Antikoagulant Arikstra: bruksanvisning, anmeldelser, analoger

fondaparinuksnatrium( handelsnavn Arikstra) - er et medisinsk medikament i en klar, fargeløs oppløsning. Det er et antikoagulerende middel for direkte aksjon og selektiv inhibitor av faktor Xa.

Medikamentet blir sluppet ut i form av en oppløsning for subkutan administrering. Utgitt i sprøyter som hver inneholder 5 mg natrium fondaprinuksa og ytterligere komponenter:

• natriumklorid;
• vann for injeksjon;
• saltsyre;
• natriumhydroksyd.

farmakologiske profil

Arixtra er et pentasakkarid som fåssyntetisk. Det er i stand til binding til antitrombin III i et valgprosedyre, og dermed å katalysere inaktiveringen av faktor Xa homeostase system.

På grunn av inaktiveringen av den trombotiske prosess avsluttes ved trinnet for dannelse av trombin. Bruk av stoffet har ingen effekt på fibrinolytisk aktivitet og varigheten av blødning.

Fondaparinuks ingen effekt på blodplater, og ikke forårsaker en rekke kryssreaksjoner. Terapeutisk dose av medikamentet endrer ikke at resultatene av disse koagulasjonstester som APTT, og ABC MNO.I sjeldne tilfeller, når den mottar en overdreven dose( 2,5 mg) var markert forlengelse av APTT.

Etter subkutan inokulering av medisiner absorberes fullstendig fra injeksjonsstedet. Maksimal metning i blodplasma av legemidlet ble observert i to timer etter introduksjonen.

halveringstid av stoffet er tjuefem minutter etter vaksinasjonen. Det meste av medikamentet er lokalisert i blodet og bare en liten mengde av væske er i ekstravenoznoy.

strømkomponent stoffet binder til AT III-protein med 94%.På de andre plasmaproteiner Fondaparinuks binder seg til den mindreårige.

Under betingelser in vivo metabolisme av legemidlet har ikke blitt studert, da det i normal drift nyre medikamentet er vist i en ikke transformert med urinen. I en frisk organisme

omtrent 75% av medikamentet utskilles av nyrene i løpet av 72 timer.

virkningsmekanisme

Antitrombotisk aktivitet av medikamentet, er det en konsekvens av den selektive faktor Xa undertrykkelse. Mekanismen for virkningen av medikamentet er et delvis bindingsprotein AT III, og således øke evnen til å nøytralisere faktor Xa. Som et resultat

nøytraliseringen skjer, og hemming av trombin koageldannelse. Den aktive ingrediensen inaktiverer ikke trombin og ingen effekt på blodplater.

Indikasjoner og kontraindikasjoner mot bruk

Arixtra brukes i følgende tilfeller:

• for forebygging av tromboemboliske hendelser hos pasienter som har lidd alvorlig ortopedisk kirurgi nedre ekstremiteter;
• nærvær av alvorlig koronar syndrom, som manifesterer periodiske angina eller myokardialt infarkt;
• blokkering av lungearterien;
• akutt dyp venetrombose;
• terapi blokkering av blodårer i den ikke-kirurgisk henvisning;
• akutte syndrom pathognomonic av de overfladiske venene i de nedre ekstremiteter, med mangel på dyp vene okklusjon;
• behandling av akutt pulmonær emboli.

Stoffet er kontraindisert i følgende tilfeller:

• aktiv klinisk blødning;
• sterk mikrobiell endokarditt;
• høy følsomhet overfor legemidlet, som utgjør komponenter;
• alvorlig stadium av nyre mangel.

med spesiell forsiktighet medikamentet er foreskrevet i de følgende sykdommer og tilstander:

• høy sannsynlighet for blødning;
• medfødt eller ervervet ødeleggelse av blodkoagulasjonssystemet( blødning);
• pitting sykdommer i mage og tolvfingre i en akutt grad;
• led tidligere av intrakranial hemartrose;
• nylig gjennomført oftalmisk kirurgi;
• pasienter som er over 75 år gamle.

Instruks for bruk

Bruk av medisin bør kun utføres under streng tilsyn av en lege. Legemidlet brukes ved subkutan eller intravenøs inokulering. Steder for subkutan administrering er venstre og høyre anterolaterale overflate av ansiktsbukken.

I hovedsak intravenøs inokulering dosering blir slått inn i kateteret eller inn i en beholder med natriumklorid( 0,9%), noe som først må oppløse medikamentet.

Etter injeksjonen vaskes kateteret med en stor mengde saltvann.

Ved bruk av mini-beholdere utføres infusjonen i 1-2 minutter.

doseringsregime være avhengig av de terapeutiske mål:

1. spuns Venøse komplikasjoner .Den anbefalte dosen av legemidlet er 2,5 mg med en rekke podninger en gang daglig. Behandlingsforløpet utføres i hele fasen med høy risiko for venøs tromboembolisme( minst seks til ni dager).For pasienter som gjennomgår kirurgisk vmeshivaniya etter benbrudd, i løpet av behandlingen 10-15 dager.
2. PE og dyp venetrombose .Dosen av Arikstra til pasienter med en vekt på 50-100 kg er 7,5 mg. Pasienter som veier over 100 kg injiseres subkutant med 10 mg av legemiddeloppløsningen. Terapi utføres i seks til syv dager og stopper når pasienten overføres til orale antikoagulantia.
3. Periodisk angina og myokardinfarkt uten utvidelse av ST-segmentet .Den foreskrevne dosen av legemidlet inokuleres subkutant i en mengde på 2,5 mg en gang daglig. Behandling utføres i åtte dager.

Hvordan få et skudd i magen:

overdose og bivirkninger

overdose av medisiner kan forårsake blødninger. I dette tilfellet er det nødvendig å avbryte administrasjonen av legemidlet. For å stoppe blødende kirurgisk hemostase benyttes plasmaferes og transfusjon av friskt blodplasma.

Mulige bivirkninger:

• hematopoetiske system: blødning( intracerebral og intrakranial inkluderende), talassemi, anemi, svekket blodpropp, blodplater uregelmessighet;
• metabolisme : hypokalemi;
• fordøyelsessystem : oppkast, kvalme, gastritt, fordøyelsesbesvær;
• åndedrettssystem : kortpustethet, hoste( i sjeldne tilfeller).Spesifikk veiledning

Ved anvendelse av medikamentet for å forebygge komplikasjoner etter operasjonen er det nødvendig å nøyaktig følge tid i løpet av hvilken det er initial dose inokulering( seks timer etter operasjonen).

Dersom nyrefunksjonen, medikament brukes med forsiktighet, da det er en mulighet for blødning. Det samme gjelder bruk av stoffet i alvorlig ødeleggelse av leverfunksjon.

Når det gjelder anvendelsen av medikamentet i barndommen, det mg medikament oppdraget 0,1 pr kg kroppsvekt basert på den samme eksponering, hos voksne, ved behandling av dyp venetrombose.

Arikstra er ikke foreskrevet under fødsel og under amming.

interaksjon med andre legemidler

Kliniske studier har vist at den kombinerte anvendelse av fondaparinuksnatrium med antiblodplatemidler, orale antikoagulanter og hjerteglykosider har ingen innvirkning på dens farmkodinamiku og farmakokinetikk.

Arikstru anbefales ikke å blandes med andre medisiner, da det ikke foreligger data om kompatibiliteten.

Det er en mening. ..

Anmeldelser av praktiserende leger, så vel som deres pasienter som tok stoffet Arikstra.

Det kan ses fra erfaringen med å bruke stoffet som i de fleste tilfeller har den nødvendige effekten, men mange bivirkninger kan vises.

Innkjøp og lagring av medisinering

Arikstra produseres i form av en løsning og dispenseres i sprøyter, gjennomsnittlig pris på medisinen er 5000-6000 rubler.

Legemidlet bør oppbevares ved en temperatur på ikke mer enn 25 grader på et sted utilgjengelig for barn.

Fryseprosess anbefales ikke. Legemidlet er kun dispensert ved resept.

Analoger av Arikstra medisinering:

• Pentosan polysulfat ( injeksjonsoppløsning i 1 ml ampuller);
• og direkte - Fondaparinux natrium .