Moderne syn på gjentakelse av varicocele: forebygging og behandling

varicocele - en patologi som oppstår i menn bare, med andre ord er det åreknuter i sædlederen.

Som en konsekvens dannes venøse noder i pungen og blodstrømmen forstyrres. Sykdommen har tre utviklingsstadier, som hver er preget av visse manifestasjoner.

I de tidlige stadiene av varicocele på noen måte selv ikke viser, og mannen som oftest ikke vet om sykdommen. Deretter når sykdommen begynner å utvikle seg gradvis, i pungen vises hevelser og smerter, verre når han går.

Ubehandlet trusler om brudd av testikkelfunksjon og sperm aktivitet, noe som kan føre til infertilitet.

Denne sykdommen behandles med hell ved hjelp av kirurgisk inngrep. Men det skjer at sykdommen oppstår gjentatte ganger etter operasjonen, dette fenomenet kalles et tilbakefall varicocele.

små

statistikk tilbakefall ansikter mellom 10 og 40% av menn, noe som gjenspeiles i den fornyelsesprosessen av patologiske forandringer. Sannsynligheten for et slikt problem er mye høyere hos ungdomspatienter.

Av denne grunn en varicocele hos ungdom opererer kun i ekstreme tilfeller, de fleste av ekspertene anbefaler å vente til puberteten.

Relapse utvikler seg sakte, og tegnene kan oppstå 12 måneder eller mer etter operasjonen. Symptomer på gjentatt varicocele er lik sin primære manifestasjoner.

årsaker og symptomer

flere årsaker til at det tilbakefall kan skyldes både de individuelle egenskapene til pasienten, og så være en konsekvens av et kirurgisk inngrep.

Det er imidlertid sjelden at gjentatt sykdom er forbundet med pasientens genetiske predisponering. Hovedsakelig på grunn av sykdoms returnerer elver krysser under drift, utilstrekkelig fordeling, action skleroserende midler eller løs ligering av venen.

Videre er tilbakefall forbundet med å oppløse eller bevegelige substans som overlapper den syke vene. Også i medisin har vært tilfeller hvor på grunn av mangel på visualisering av intervensjonen utføres på fartøyene i fettvev, som ikke er knyttet til den varicocele, og følgelig det ikke oppstår utvinning.

Relapse begynner å manifestere seg i 12-18 måneder etter operasjonen, og er ledsaget av åreknuter i pungen, smerte under gange, samleie og strømbelastning. I slike tilfeller utføres operasjonen når den gjentatte sykdommen har nådd fase 2 eller stadium 3.

Måter å løse problemet

Til dags dato håndterer medisinen godt med denne sykdommen. For å løse problemet med gjen varicocele er de samme metoder som brukes som i den primære sykdommen - nemlig kirurgi. Under operasjonen blir de blodårene som er skadet og tiltakene for å gjenopprette den normale sirkulasjonsprosessen gjort.

Avhengig av pasientens tilstand og anbefalingene fra behandlende lege, etter kirurgiske behandlingsmetoder kan brukes:

1. Kirurgisk inngrep ved metoden Palomo og Ivanssevich .Denne typen kirurgisk behandling brukes ofte ganske ofte .Imidlertid anses det utilstrekkelig effektivt og forårsaker et stort antall komplikasjoner hos de opererte pasientene etterpå.
2. Minisjonsmetoden .Denne behandlingsmetoden brukes i kombinasjon med andre terapeutiske tiltak og anses å være svært effektiv. I tillegg er området for vevskader i mini-operasjoner relativt lite, noe som bidrar til rask pasientrehabilitering av pasienten. Ulempene ved denne teknikken kan tilskrives det faktum at operasjonen tar lang tid og pasienten er utsatt for skadelige røntgenstråler.
3. Introduksjon av shunt .Shunting gir deg mulighet til å blokkere og omdirigere blodstrøm, begrense tilgangen av blod til den skadede venen og lede den til sunne fartøy. Denne metoden brukes ikke ofte på grunn av lav effektivitet. I tillegg forårsaker en slik intervensjon ofte påfølgende komplikasjoner i form av blodpropper.
4. Metoden for perkutan embolisering av .Denne teknikken brukes også ganske sjelden på grunn av mulig utseende av arr i skadeområdet. Effektiviteten av denne typen behandling er imidlertid ganske høy.
5. Metode for laparoskopi .Under laparoskopisk kirurgi som skal administreres til statoscope magen studie syke årer og mulige grener. Fordelen med laparoskopi er at rehabiliteringstiden hos pasienter ikke tar mye tid og effektivitetsprosenten er høy nok.
6. Mikrokirurgisk revaskularisering .I Russland er denne metoden for behandling ikke mye brukt fordi mange klinikker ikke har utstyret som er nødvendig for operasjonen. Imidlertid er slike inngrep svært effektive.
   I operasjonsprosessen blir det innført et limemiddel i den berørte venen, som gjør det mulig å gjenopprette operativiteten. En annen fordel ved mikrokirurgisk revaskularisering kan betraktes som tilbakefall etter at denne type intervensjon forekommer mye sjeldnere enn med andre metoder.

Under rehabilitering er pasienten ikke tillatt å løfte vekter og annen fysisk anstrengelse. I tillegg, i den første måneden etter operasjonen, er det bedre for en mann å avstå fra å ha samleie.

Som regel kan en varicocele behandles med hell, og i slike tilfeller når sykdommen var årsaken til infertilitet pasienter, med vellykket resultat av levedyktigheten av sæd gjenvunnet.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen

I de fleste tilfeller, etter kirurgi komplikasjoner ikke oppstår, men noen pasienter kan oppleve følgende symptomer:

• hevelse i den ene siden av pungen , som etter en tid går alene, -for atFor å forhindre puffiness anbefales det at pasienten bruker en spesiell støtteoppheng i den første postoperative uken.
• smerte i pungen , forsvinner etter at pasienten har tatt antibakterielle og antiinflammatoriske legemidler;
• væske i pungen ( hydrocele), som forekommer i omtrent halvparten av pasientene i den postoperative perioden, men ofte forsvinner av seg selv i løpet av 8-10 måneder etter inngrepet;
• forekomst av testiklene atrofi eller kaste bort , forekommer svært sjelden etter visse typer operasjoner.

I tillegg til de nevnte vanlige typer komplikasjoner, er det konsekvenser som oppstår etter en bestemt type behandling. For eksempel kan effekten av endovaskulære inngrep kan være en allergisk reaksjon på et stoff, og etter laparoskopi sjelden mulig blødning.

Relapsforebygging

Om hvorfor det er et tilbakefall varikotsele, kom ikke leger til i dag til enighet. Av denne grunn er det ikke mulig å snakke om tilstedeværelsen av alvorlige forebyggende tiltak som kan forhindre både den opprinnelige sykdommen og dens tilbakefall.

I tilfeller hvor varicocele er forbundet med genetiske lidelser i pasientens kropp, kan konsekvensene være uforutsigbare og tilbakefall er sannsynlig.

Men i de fleste tilfeller er det mulig å forhindre en gjentakende sykdom ved å gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten før operasjonen. Dette vil redusere risikoen for å forlate det berørte fartøyet ulåst, hvilket kan føre til et tilbakefall.

I den postoperative perioden bør pasienten følge alle reseptene fra legen, unngå tung fysisk anstrengelse og gi opp røyking og alkohol. I tillegg er det nødvendig å besøke legen regelmessig og umiddelbart søke medisinsk hjelp ved de første tegn på sykdommen.