Salivary stone disease: årsaker, symptomer og behandling av sialoadenitt

sykdommen er kjent medisinsk som calculous sialadenitt, og vanlige folk kaller det ptyalolithiasis ganske ofte.

hoved patogenetisk koblingen er dannelsen av steiner i kanalene i spyttkjertlene. Oftest i patologiske prosessen involverer submandibular kjertel, og mer spesifikt, sine kanaler. Kanalene for sublingual og parotid spyttkjertlene er påvirket sjeldnere.

Sykdommen er vanligere hos barn i alderen 7 - 12 år.

mekanisme av

sykdom Dannelse av stener i spyttkjertlene oppstår hviskronisk sialoadenita tilgjengelighet. Betent vev kjertel skape forutsetninger for metabolske forstyrrelser, for derved å endre tettheten av spytt og dets utstrømningshastighet. Den akutte formen av sykdommen sjelden komplisert steindannelse. De bilder

steiner ekstrahert fra spyttkjertel stendannelse eller

tetningsgland kanal fører til forstyrrelse av spytt utstrømning. Kompenserende mekanisme er ekspansjonskanalen, men denne mekanismen fungerer bare for en kort tid, og deretter lukkes patogenesen ringen.

grunn av den lange stagnasjon av spytt i det utvidede kanal skaper alle betingelser for infeksjon og dannelsen av det inflammatoriske infiltrat.

årsaker og risikofaktorer

Den viktigste årsaken til dannelsen av steiner i kanalene av spyttkjertlene er en lang stagnasjon av spytt. Denne tilstanden skyldes:

• dyskinesi kanaler;
• inflammatoriske forandringer - sialoadenity;
• forstyrrelse av metabolske prosesser i kroppen( fosfor og kalsium-utveksling);
• redusere beskyttende egenskaper spytt;
• fremmedlegeme kommer inn i kanal.

faktor som disponerer for utviklingen ptyalolithiasis er nærværet i en pasient av kroniske sykdommer forårsaket av en metabolsk forstyrrelse i en organisme.

Funksjoner

klinisk utvikling calculous sialoadenita Når pasienten reiser en rekke symptomer som tvang ham til å gå til legen:

• smerter i munnen under et måltid;
• tørr munn;
• vanskelighet i åpning av munnen;
• spytt blir tyktflytende og vanskelig å svelge den;
• smerte i øret

symptomer utvikles gradvis og finnes i forskjellige kombinasjoner, avhengig av stadiet av sykdommen. I den innledende fasen, bare bemerker kalt asymptomatisk pasient forekomsten av ubehagelige følelser under spising.

20 minutter etter mekanisk påvirkning ubehag forsvinner helt og personen ikke bry. Burde ikke lure oss selv, og ikke å ta hensyn til hva som skjer. Denne scenen - dette er den første nyheten om dannelsen av patologisk prosess. I fravær av behandling, går hun den akutte fasen. Akutt

VS

akutt kronisk sialadenitt utvikler seg plutselig, noen ganger i løpet av noen få timer, manifestert ved akutt smerte, feber, generell svakhet og hodepine.

Denne prosessen i de fleste tilfeller er ledsaget av utviklingen av en abscess eller cellulitt. I stedet for et utløp fra spyttkjertel kanal øker hevelse, rødhet og ømhet.

Opptak er hindret på grunn av økningen av mat sårhet for noen mekanisk handling. Når så på hverandre subjektive klager bemerkes dehiscence munn spyttkjertel kanalen, mucosal tørrhet, mangel på spytt utstrømningsåpninger valg av en liten mengde av puss. I overgangen

sykdom ved kroniske inflammatoriske virkning forsvinner. Lagret liten hevelse, utvikler asymmetri kjertler, som danner en liten økning i størrelsen av kjertelvevet.

Når du masserer kanalen fra den, tildeles en liten mengde viskøs gjennomsiktig innhold. Forsiktig palpasjon kan oppdage en eller flere tette formasjoner i kanalen.

Diagnose av sykdommen

Hvis du finner de første kliniske tegnene på spyttstenssykdom, bør du umiddelbart konsultere en lege.

I diagnosen av sykdommen har moderne medisin gått langt framover. Pasienten kan undersøkes av både tannlegen og -terapeuten( i fravær av den første).

Ved undersøkelse kan legen identifisere det viktigste kliniske tegn - en økning i spyttkjertelen, hevelse i åpning av utløpskanalen. I noen tilfeller, palpasjon( når palpating stedet for svulsten med fingeren), blir steiner avslørt i spyttkjertelen.

For å bekrefte og klargjøre diagnosen, kan legen bestille følgende undersøkelser:

• -radiografi på øvre eller nedre kjeve i et gitt fremspring;
• datatomografi;
• ultralyd undersøkelse.

Etter en detaljert studie av resultatene av forskningen kan legen ikke bare gjøre en nøyaktig diagnose, men utpeke den eneste sanne og effektive behandlingen.

Kompleks av terapeutiske tiltak

Spyttsteinssykdom krever oftest kirurgisk behandling. Den invasive behandlingsmetode brukes først etter ineffektiviteten i løpet av konservativ behandling.

I den akutte fasen av sykdommen er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart. Når sykdommen overføres til kronisk form, tar behandlingsforløpet lang tid, minst to uker.

Konservativ behandling av spyttsteinssykdom inkluderer:

• administrasjon av -legemidler som forbedrer sekvensen av spyttkjertler;
• -kurs av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer : reduserer temperatur, reduserer ødem i vev, undertrykker inflammatorisk reaksjon;
• antibakteriell terapi ( i tilfelle bakteriell infeksjon ble årsaken til sykdomsutviklingen);
• fysioterapi .

Metoder for konservativ behandling inkluderer ernæring som består av knuste og malte produkter.Øk mengden varm drikke( buljong av dogrose, fruktdrikker) for å øke salivasjonen.

Under behandlingen er det nødvendig å øke hyppigheten av hygieniske prosedyrer: børst tennene etter hvert måltid, skyll munnen hver annen time.

Behandling av sykdommen med folkemidlene har en tilleggsbetegnelse og bør kun brukes sammen med tradisjonell medisin. De mest populære folkeoppskrifter skyller munnen med sodavannløsninger, resorpsjon av sitronkilen.

Ved overgang av sykdommen til kronisk form med episoder med eksacerbasjon, blir det nødvendig å utføre kirurgisk behandling.

Den første fasen leger leger til å galvanisere spyttkjertlene. Denne prosedyren består i effekten på jern av en elektrisk strøm med lav effekt.

I noen tilfeller er dette nok til å ødelegge steinene i formasjonstrinnet. Hvis prosessen ikke kunne stoppes, blir det nødvendig å utføre en operativ intervensjon.

Kirurgisk behandling

I klinisk praksis blir det gitt klare indikasjoner for operasjonen:

• smelting av kjertelvævet på grunn av en purulent prosess;
• fullstendig obstruksjon av kirtelkanalen med utviklingen av vedvarende smertesyndrom.

Operativ behandling består i å åpne kanalen, installere drenering. Operativ tilgang er muntlig.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Legemidlet administreres på flere steder, fra et sted 1 til 2 cm bak steinen.

På begge sider plasseres to ligaturer parallelt med kanalens strømning, som fungerer som "holdere" for kirurgens assistent. Først etter dette utføres et tverrsnitt av slimhinnen,

Det neste trinnet er å åpne kanalen og trekke ut kalkulatoren. Såret er ikke suturert, men et dreneringsbånd eller -rør er satt inn. Innen 3-5 dager blir antibakterielle legemidler introdusert i området av det postoperative såret for å forhindre betennelse.

Profylakse av kalkuløs sialoadenitt

Det er ingen spesifikk forebygging av spyttdysesykdom. De viktigste forebyggende tiltakene er rettet mot munnhulenes hygiene og utelukkelse av mekanisk blokkering av spyttkjertelen.

Komplikasjoner og prognose av

Komplikasjon av en akutt form for lidelse er overgangen til kronisk form. Kronisk spyttsykdom fører til dysfunksjon av kjertelen.

Langvarig sykdomssykdom fremkaller transformasjon av kjevevev i fibrøst eller bindevev. Som et resultat får kjertelen en knobbyform, mister evnen til å utføre grunnleggende funksjoner. En slik transformasjon kan fortsette i henhold til typen av tumortransformasjon.

Prognosen av sykdommen er tvilsom. I 50% av tilfellene, uavhengig av behandling, oppstår tilbakefall. Sekundær forebygging er rettet mot å forhindre utvikling av alvorlige former og komplikasjoner.