Rubella og graviditet. Symptomer, behandling og konsekvens av rubella under graviditet

artikkel om hva som er farlig røde hunder under svangerskapet, hvordan å identifisere og behandle.

Rubella, eller Rubella, en akutt vysokozaraznoe sykdom som tilhører gruppen av såkalte "barnesykdommer"( lat røde hunder.).Mange lider det i barndommen. Hos barn er sykdommen ganske lett og gir sjelden komplikasjoner.

Siden røde hunder er utviklet sterk immunitet, risikoen for å bli re praktisk talt redusert til null. Voksne er som ikke "fange" det i barndommen, lider tyngre. For gravide kvinner, rubellainfeksjon som skjedde i de tidlige stadiene, alle fylt med alvorlige konsekvenser - misdannelser hos fosteret eller spontanabort.

Til tross for det faktum at rubella er ansett som en barnesykdom, kan det bli plukket opp og i løpet av graviditet

Tegn og symptomer på rubella hos gravide

Rubella Rubella er forårsaket av et virus slekten Rubivirus, familie Togaviridae( Togaviridae). Zarazhenie det skjer gjennom luftbårne dråper. Rubella virus i miljøet lever et svært kort tid, og derfor å bli syk, det tar lang tid i kontakt med transportøren. Rubella virus

å komme sammen med luften strømmer i de øvre luftveier, infiserer røde hunder-virus epitelvev fra sin første, og deretter føres inn i blod og lymfeknuter, hvor det replikerer.
Barna røde hunder kan oppstå vanligvis slitt med symptomer eller ingen symptomer i det hele tatt. Hos voksne, gravide kvinner inkludert, er symptomene vanligvis lyse. Det:

• svellede lymfekjertler( nakke, cervikal, okolozaushnyh)
• feber
• hoste
• leddsmerter og muskelsmerter, hodepine
• konjunktivitt

Rubella under svangerskapet kan oppstå akutt eller med smurt symptomer

karakteristiske rubella tegn er også roseolous ellerroseolous-papular utslett, som vises i en gravid kvinne først i ansiktet, og senere - på stammen, armer og ben. Rubella utslett sprer seg alltid fra topp til bunn.
Sykdommen varer fra flere dager til to uker. Hos voksne er det ofte komplisert av viral artritt( varer i 10-14 dager), sjelden - encefalitt( ca. 1 i 5000).

inkubasjonstid på røde hunder hos gravide

smittekilden er som regel barn, særlig de som går på førskoleinstitusjoner og skoler, grupper og klubber. Derfor, i løpet av de ofte syke kvinner, gravide andre og påfølgende ganger. Media rubellavirus er smittsom i 10 dager før symptomene dukker opp og opp til det øyeblikket før de utvikler seg til den sekretoriske immunoglobulin A i serum og nasopharynx.

Viktig: immunoglobulin A( IgA) - er proteiner fra klassen av antistoff A, som gir lokal immunitet

inkuberingsperiode hos gravide kvinner infisert med rubella, varer i 11-24 dager.

Video: Påvisning av rubellainfeksjon hos gravide kvinner til å ta den røde hunder

Når analyse hos gravide kvinner? Rubella antistoff hos gravide

analyse for røde hunder inngår i komplekset TORCH TORCH

forkortelse godt kjent for alle forventningsfull mor. Denne omfattende analyse av smittsomme sykdommer, må de nødvendigvis passere på scenen for planlegging av graviditet eller tidlig i svangerskapet, hvis det allerede har kommet. Brevet "R" i denne forkortelsen betyr bare rubella( rubella).

Viktig andre bokstaver i tittelen betyr fakkel-analyse: T - toksoplasmose( toksoplasmose), C - cytomegalovirus( CMV), H - herpes simplex virus( herpes).Om - andre, dvs. andre infeksjoner. Avhengig av laboratoriet, kan et kompleks bli inkludert tester for chlamydia, syfilis, ureaplasmosis, gonokkokovuyu infeksjon, viral hepatitt

Verdien Analyseresultatene er immunoglobulinmolekyler parametere A og immunoglobulin G:

resultat	IgM	IgG
immunitet mot rubella ikke / nødvendig vaksinasjon	-	-
immunitet mot rubella virus har	-	+
Rubella er en akutt form, den første perioden	+	-
Rubella er en akutt form, rekonvalesensperioden	+	+

From tilasnuhi vaksinasjoner. Vanligvis innpode barn under ett år, etterfulgt av en booster 7 og 12-13 år. Dessverre er vaksinen administreres subkutant eller intramuskulært, ikke tillater å danne immunitet mot viruset i nasopharynx. Derfor er risikoen for infeksjoner i immunisert personen er der fortsatt.
Hvis en kvinne leverer analyser på TORCH - infeksjon, og det viser at antistoffer mot røde hunder, har hun ikke, du kan vaksineres mot denne smittsom sykdom i voksen alder. Siden innpodet en svekket, men levende virus røde hunder, er det en teoretisk mulighet for smitte av fosteret dem. Derfor er vaksinasjon anbefales ikke tidligere enn to måneder før planlagt graviditet.

Rubella i svangerskapet: implikasjoner for frukt

Hvis en kvinne blir syk med røde hunder i stillingen i 2-4 uker av svangerskapet, oppstår fetal tap i 60% av tilfellene, på 5-7 uke - i 30% av tilfellene, i uke 8 og senere - ved 10%tilfellene.

Konsekvenser av røde hunder under svangerskapet kan være svært alvorlig

Rubella tidlig i svangerskapet rubellavirus

krysser placenta. Hvis syk Rubella gravid kvinne i første trimester, kan det gå enda abort. Det faktum at det i denne perioden er det et bokmerke for det ufødte barnets vitale organer og systemer, så det kan være flere misdannelser.
rubellainfeksjon av 1 - 12 ukers svangerskap er fylt med sentralnervesystemet og hjerte systemer av fosteret og dens organer for syn og sanser. Hyppigste konsekvensene av triaden sykdommen vordende mor til barnet - hjertesykdom, døvhet og katarakt.

VIKTIG: Tre av de vanligste feil i fosteret forårsaket av et virus Rubella, kalt triaden Greg, en australsk lege som først beskrev disse tre avvik

andre alvorlige konsekvenser "ufarlig" røde hunder ved intrauterin infeksjon kan være:

• hemolytisk sykdom
• microcephaly
• encefalitt
• ICP
• reserve
• dystrofi
• utvikling lymfadenopati
• brudd på anatomi av skallen( åpen gane)

i tillegg virus infeksjon av røde hunder i den førstest trimester av svangerskapet fører til spontan abort i 30% av tilfellene, til dødfødsel - 20% av tilfellene, barnet dødsfall i nyfødtperioden - 20% av tilfellene.

Rubella i svangerskapet i løpet av andre trimester

på lag av andre trimester av fosterets organer og systemer er nesten fullt dannet, så effekten av røde hunder fra forventningsfull mor kan være alvorlige, men ikke så katastrofale. Viral infeksjon, påvirker placenta, kan forårsake:

• føtal hypoksi
• sin lille vekt
• underutvikling i to uker eller mer
• fødselen av et barn med anemi
• svak immunsystemet hos barnet død

risiko fødsel faller til 10%.

Rubella hos gravide kvinner i tredje trimester

medfødt rubella i tredje trimester fører ofte til:

• prematur fødsel anomalier
• arbeidskraft
• fødselen av et barn med kortvoksthet og lav vekt
• fødselen av barnets kropp med lungebetennelse
• påfølgende etterslep i utviklingen av barnets

risikoen for fosterdød er redusert til 5%.

Hvordan behandle rubella hos gravide?

Den gravid kvinne selv kan tolerere rubella ganske enkelt. For sykdomsperioden er den isolert. Det er viktig å følge sengestøtten, konsumere mye væske.
Medisinering er symptomatisk. Som en generell regel, fore:

• antipyretika og analgetika( ibuprofen, paracetamol)

  senke temperaturen og minske smerten vil Paracetamol

• sulfanilomidy - antimikrobielle midler( Streptocide, Biseptol)

  Biseptol har en lokal antimikrobiell virkning

• antibiotika i tilfelle

trenger hvis rubella sykdommen skjedde før 16Uker, en abort vises. Hvis sykdommen forekom før 28 uker, misdannelser hos fosteret er klare og bekreftet, som viser kunstig fødsel.
Hvis sykdommen inntraff etter 28 uker av svangerskapet, barnet produsert ekstra observasjon, har forebygging til hypoksi og morkakesvikt. Fødsel utføres i spesialiserte fødselssykehus.

Hvis rubella sykdommen inntraff på et sent stadium av svangerskapet, er fosteret nødvendig for å kontrollere mest

Hvor mange etter røde hunder kan være gravid?

Ifølge enkelte rapporter, misdannelser hos fosteret skjer selv om kvinnen var syk med røde hunder 6-12 måneder før svangerskapet. Legene anbefaler å planlegge et barn ikke tidligere enn 18 måneder etter å ha gjenopprettet fra denne smittsomme sykdommen.

Rubella og graviditet: tips og vurderinger

Dessverre, for å beskytte seg mot smittsomme sykdommer i fertil kvinne kan ikke alltid. Til infeksjon ikke har skjedd, planlegger morskap, bør hun huske hvis syk røde hunder som barn, er det en oversikt over dette i sin journal, for å bli testet og, om nødvendig, for å bli vaksinert.

Video: TORCH - Rubella( fødselslege gynekolog Anna Sotsuk)