Infiltracja znieczulenia: rodzaje i praktyczne zastosowanie "zamrażania"

click fraud protection
Znieczulenie

jest integralną częścią niemal wszystkich zabiegów stomatologicznych. Bezbolesny - jedno z głównych kryteriów skuteczności leczenia. W ten sposób uzyskuje się to psychologiczny komfort pacjenta na fotelu dentystycznym. Znieczulenie

Przenikanie( powszechnie „zamrożenie”) - typ lokalnego znieczulenia, przy czym blokujące impulsów nerwowych zachodzi tylko w miejscu wtryskiwania środka znieczulającego.

Jest to najczęściej używana metoda znieczulenia stosowanych w stomatologii. Znieczulający szybko wnika w głąb tkanek, nerwów i blokuje impulsy wychodzące z nich.

efekt znieczulający następuje w ciągu 5-7 minut. A czas trwania wynosi 1-1,5 godziny.

Content

  • anatomiczny podteksty Wskazania
  • dotyczące stosowania
  • Według Vishnevsky
    • Technique
    • co można powikłania
    • Zalety i wady
  • zamrażania techniki w
    • szczęki Możliwe problemy
    • Zalety i wady
  • wykonywanie procedur na dolnej szczęce
  • podokostnowe zamrażanie
    • Jakie są konsekwencje? Zalety i wady
  • Sposób przeciwbólowe
  • tkanek miękkich jak
instagram viewer

O Anatomiczny overtones

Po znieczuleniu infiltracji główną ilość środka znieczulającego jest wtryskiwana do przestrzeni pomiędzy dziąseł i śluzówki okostnej. Ze względu na swoją strukturę porowatą substancji czynnej przenika również do zakończeń nerwowych zębów, ich blokowania. Jeśli

znieczulenie podokostnowe opcja została wybrana, magazyn znajduje się między kość i okostną.W tym przypadku znieczulenie następuje nieco szybciej, jak nerwowe są bliżej miejsca podania. Prędkość

przeciwbólowego oddziaływania na górnej i dolnej szczęki jest inna. Wynika to z ich cech konstrukcyjnych.

dysk kompaktowy z górnej szczęki jest mniej gęsty, więc wymagany wynik uzyskuje się znacznie szybciej. Ponadto, w dolnej strefie znieczulenia ograniczonych przedtrzonowych. Dla reszty zębów zaleca się w znieczuleniu przewodowym.

strefa efekt znieczulający jest ograniczona do jednego, maksymalnie dwóch zębów. Pacjent nie odczuje śluzówki dziąseł, tkanek zębów i wargi danej dziedzinie. Wskazania

dotyczące stosowania

Infiltracja metody znieczulenia jest stosowany w następujących sytuacjach:

  • próchnicy terapii;Leczenie
  • kanałów korzenia zęba;
  • chirurgia przyzębia;
  • przycinanie uzdy;
  • autopsji ropnie;ekstrakcje
  • ;
  • implantacji;
  • ortopedyczne leczenie.

Według Vishnevsky

Infiltracja znieczulenie przez Vishnevsky wyróżnia się między innymi tym, że środek znieczulający penetruje warstwy tkaniny. Każda warstwa znieczula się oddzielnie ze względu na tak zwane „pełzanie infiltracja”.

Efekt ten osiąga się przez podawanie roztworu znieczulającego pod ciśnieniem. Lek jest rozprowadzany przez materiał, który umożliwia bezpośredni kontakt z nerwów leczonego obszaru.

Technika postępowania Sposób

:

  • pierwszy środek znieczulający jest wstrzykiwany w skórę, gdzie tworzy się „skórki z cytryny”, - dokładnie na linii przyszłego posiadających części, przy czym igła powinna być pod kątem 90 stopni do powierzchni;
  • następnie znieczuleniu tkanki skóry;
  • dalej prowadzi tkanki powierzchnia cięcia;
  • lekarz następnie przechodzi do analgezji membranę tkanki łącznej, obejmujące mięśni;
  • to również wyciąć, aby umożliwić dostęp do narządu, na której odbywa się główny manipulacji.

Obszar oddziaływania jest mała. Znieczulający rozciąga się 3 cm od miejsca wnikania.

co można powikłania

powikłania, które mogą wystąpić:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych;
  • złamanie igły;
  • uszkodzenie nerwów.

Zalety i wady

Zalety tej metody: prosta technika wykonywania

  • i bezpieczeństwo;
  • ochronne odruchy ciała nie są uciskane;
  • w warunkach szpitalnych może być stosowany u pacjentów z ciężkimi patologiami somatycznymi.

Minusy:

  • duże zużycie materiałów pomocniczych, ponieważ dla każdej warstwy należy użyć nowej porcji środka znieczulającego i skalpela;
  • nie może być stosowany u dzieci.

Technologia mrożenia na górnej szczęce

Dzięki strukturze tkanki kostnej działanie znieczulające na górną szczękę pojawia się wystarczająco szybko. Możesz znieczulić tę metodę wszystkimi zębami.

Procedurę można wykonać zarówno z boku jamy ustnej, jak i podniebienia. Jedyną różnicą jest ilość podawanej substancji. Na niebie można wprowadzić nie więcej niż 0,2-0,3 ml leku, ponieważ podświadomość praktycznie nie występuje.

Technika znieczulenia infiltracyjnego na szczęce górnej:

  • za pomocą lusterka dentystycznego, lekarz wyciąga górną wargę na bok, tworząc dobrą widoczność fałdu przejściowego;Igła
  • jest umieszczona pod kątem 45 stopni w rzucie wierzchołka korzenia zęba, powinna poruszać się do przodu, aż wejdzie w kontakt z kością;
  • jest następnie wstrzykiwany z wymaganą ilością środka znieczulającego;
  • na końcu igły jest ostrożnie usuwany z tkanek.

Jeśli od strony podniebienia wymagany jest dodatkowy obszar bezbolesny, kolejny ukłucie na poziomie zęba wykonuje się pod kątem utworzonym przez podniebienne i pęcherzykowe procesy żuchwy.

Po znieczuleniu ząb zostaje znieczulony, a następnie wstrzykuje się znieczulenie.

Możliwe problemy z

Mogą wystąpić następujące powikłania:

  • uszkodzenie ściany naczyń;Krwawienie
  • ;
  • to krwiak.

Zalety i wady

Zalety:

  • dla osiągnięcia optymalnego efektu wystarczy nawet niewielka ilość roztworu znieczulającego;
  • niska traumatyczna manipulacja;
  • szybkie otrzymanie pożądanego wyniku;

: ograniczony obszar oddziaływania.

Procedura na dolnej szczęce

W dolnej szczęce tylko siekacze, kły lub przedtrzonowce można znieczulić przez infiltrację.W obszarze zębów trzonowych płyta korowa staje się tak gęsta, że ​​niemożliwe jest rozprzestrzenienie się przez nią środka znieczulającego.

Technika:

  • , najpierw dolna warga jest odsunięta na bok i zapewniony jest optymalny widok przejściowego fałdu;Wstrzyknięcie
  • przeprowadza się w rzucie wierzchołka korzenia zęba w fałdzie przejściowym;Igła
  • przesuwa się do kości, wytwarzany jest główny środek znieczulający;
  • , następnie strzykawka jest ostrożnie usuwana.

Czasami istnieje możliwość dodania leku do części języka. Wstrzyknięcie wykonuje się także w przejściowym fałdzie. Igła przesuwa się na głębokość 2 cm

Obszar znieczulenia, możliwe komplikacje, zalety i wady odpowiadają znieczuleniu górnej szczęki.

Mrożenie podokostnowe

Gdy roztwór znieczulający podaje się bezpośrednio pod okostną, zwiększa się skuteczność manipulacji. Przenikanie roztworu do nerwów występuje znacznie szybciej niż przy użyciu zwykłej techniki.

W tym przypadku stosuje się krótką igłę o długości do 3 cm

Najczęściej ta metoda znieczulenia stosowana jest w ostrym zapaleniu miazgi, gdy standardowa procedura nie daje pożądanego rezultatu.

Dane techniczne:

Strzykawkę
  • wprowadza się w obszar przejścia ruchomej błony śluzowej do obszaru stacjonarnego i przesuwa się, aż wejdzie w kontakt z kością;
  • wstrzykuje się następnie w znieczulenie w objętości 0,5 ml;
  • po pół minuty przeszywającej okostnej pod kątem 45 stopni;
  • igła jest przesuwana w kierunku wierzchołka korzenia zęba;
  • dalej główna ilość leku jest wstrzykiwana w objętości 1 ml.

Znieczulony ząb i błona śluzowa wokół niego.

Co jest najeżone?

Możliwe powikłania:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych;
  • zapalenie okostnej;
  • z nadmiarem wstrzykniętego znieczulenia, okostną można odłączyć z rozwojem procesów martwiczych.

Zalety i wady

Zalety:

  • wyższa wydajność;Znieczulenie
  • jest bardziej zlokalizowane i mniej podatne na penetrację zakończeń nerwowych innych zębów.

Minusy: technika wykonania

  • jest mniej prosta;
  • grozi uszkodzeniem okostnej.

Miękka technika zmiękczania twarzy

Znieczulenie tkanek miękkich wykonuje się zgodnie z metodą Vishnevsky'ego. Ta opcja jest używana do wykonywania małych operacji chirurgicznych na twarzy, na przykład podczas otwierania ropnych ropni znajdujących się pod skórą lub podczas wycinania nowych wzrostów.

Procedura realizacji odpowiada tej dla standardowej anestezji infiltracyjnej według Vishnevsky'ego. Etapy:

  • wprowadzenie pierwszej części preparatu wokół przyszłego nacięcia;
  • jest następnie cięty na skórze;
  • dalej, stosując dłuższą igłę, znieczulenie wprowadza się do tkanki podskórnej;
  • jest cięte w ten sam sposób;
  • następnie wstrzykuje strzykawkę do powięzi mięśniowej, która również jest wycinana.

Miękkie tkanki znieczula się w obszarze formacji, która jest następnie wycinana.

Komplikacje plus plusy i minusy tej metody odpowiadają tym, które używają standardowej metody.

Możliwe błędy w wykonaniu:

  • nieprawidłowy kąt wstawienia igły, w tym przypadku efekt może nie wystąpić w ogóle;
  • złamanie igły;
  • zakażenie tkanek twarzy i jamy ustnej;
  • niewłaściwy wybór długości igły;
  • nieprzestrzeganie etapów wykonania.

jako wyjście

do znieczulania oraz znieczuleniu infiltracji obejmują następujące cechy: bezpieczeństwa aplikacji

  • dla pacjentów cierpiących na choroby somatyczne;Efekt
  • pojawia się szybko, więc terapeutyczna manipulacja może rozpocząć się wcześniej;
  • zawsze ma opcję ponownego wprowadzenia;
  • Szybkość wydalania środka znieczulającego jest wyższa niż w przypadku przewodzenia konwencjonalnego;
  • łatwa technika wykonania;
  • ma mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji po manipulacji. Dostępne wady

:

  • strefa znieczulenie jest ograniczona, więc ta metoda blokuje impulsy bólowe nie mogą być wykorzystane w prowadzeniu szeroką manipulację;
  • ograniczona ilość czasu na wykonanie interwencji;
  • gorzki smak w ustach, jeśli znieczulenie wyszedł z obszaru podawania.

Infiltracyjne znieczulenie jest nowoczesną metodą znieczulenia, która w większości przypadków stosowana jest w stomatologii. Niewielka liczba powikłań i łatwości wdrożenia sprawia, że ​​jest bezpieczny zarówno dla lekarza, jak i pacjenta.

  • Mar 05, 2018
  • 99
  • 195