Kompleksowe usuwanie zębów to manipulacja stomatologiczna, w której ekstrakcja zęba wykonywana jest przy użyciu niestandardowych narzędzi lub innych metod.
Następujące sytuacje są uważane za trudne usunięcie: ekstrakcja zęba
- z rozłączeniem rozbieżnych lub zakrzywionych korzeni;
- , jeśli korony całkowicie brakuje i zwykłe kleszcze zaprojektowane specjalnie dla tego zęba, nie można go usunąć;
- usuwa się z uszkodzonej kości;
- przed operacją ząb miał pieczęć, a jej korona pod naciskiem kleszczyków mogła pękać;
- dystopowy ząb;
- leczenie rezorcynowo-formaliną zęba, który ma zostać usunięty;
- zęby retinowane;
- usunięcie "ósemki".
Treść
- Kiedy ta operacja jest konieczna?
- Przygotowanie do interwencji
- Jakie metody są stosowane?
- Problemy z zębami retencyjnymi
- Etapy ekstrakcji
- Ząb dystopijny - co powinienem zrobić?
- Operacja na podziale zęba
Kiedy operacja jest konieczna?
Usuwanie złożonych zębów jest często jedynym sposobem usunięcia wady. Usunąć zęby problemowe zgodnie z następującymi wskazaniami:
- ból dziąseł, pojawienie się obrzęku w pobliżu zęba;
- drętwienie części twarzy w wyniku uderzenia zęba w zakończenia nerwowe;
- ryzyko zmiany pozycji sąsiednich zębów;
- problemy z leczeniem zębów sąsiednich( komplikacje z protetyką itp.);
- Występowanie chorób bezpośrednio wywołanych nieprawidłową pozycją zęba.
Lekarze odmawiają pacjentom usunięcia zębów problemowych, jeśli pacjenci przeszli kryzys nadciśnieniowy, cierpią na ostre patologie serca, rozpoczęli choroby wirusowe lub zakaźne, mają choroby krwi.
Usunięcie nietypowych zębów może wystąpić w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym. W znieczuleniu miejscowym wybiera się metodę przewodzenia, gdy lek wstrzykuje się wzdłuż nerwów, blokując w ten sposób występowanie bolesnych odczuć u pacjentów.
Jeśli u pacjenta występuje nietolerancja leków stosowanych w znieczuleniu miejscowym, operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.
Takie sytuacje są dość rzadkie, ponieważ większość pacjentów jest dobrze tolerowana przez miejscowe środki znieczulające. W przypadku wprowadzenia znieczulenia ogólnego w zespole medycznym obecny jest anestezjolog, który określa dawkę znieczulenia, która kontroluje stan pacjenta i jego wyjście z głębokiego snu.
Przygotowanie do interwencji
Do procedury złożonego ekstrakcji zęba lekarze przygotowują pacjentów z wyprzedzeniem, ponieważ procedura ta zapewnia większy dyskomfort niż ekstrakcja zwykłych zębów. Niemniej jednak, przy wykonywaniu operacji przy wysokim poziomie komplikacji po usunięciu złożonych zębów nie występuje.
Przed operacją wykonuje się zdjęcie rentgenowskie, aby wyjaśnić jego lokalizację w kości i zdiagnozować stan otaczających tkanek.
W obecności procesu zapalnego na dzień przed planowaną operacją pacjent otrzymuje terapię antybakteryjną.
Jakie metody są stosowane?
Do ekstrakcji złożonych zębów istnieje kilka metod opartych na doborze narzędzi, które będą produkowane przez usuwanie :
- z kleszczami;Winda
- ;
- za pomocą wiertarki.
Wybór techniki zależy również od stanu zęba, jego korzeni, głębokości osadzania się w kości:
Usuwanie kleszczy- jest najbardziej delikatną metodą.Używają go, gdy korona zęba nie jest zniszczona i po prostu wznosi się ponad dziąsło. Chirurgiczne kleszcze chwytają koronę u podstawy i przesuwają się głębiej do poziomu gniazda. Ponadto ruchy obrotowe i kołyszące chirurga zwiększają amplitudę przed zerwaniem korzenia zęba i pęcherzyków płucnych. Na początku takiej chwili ząb zostaje wyrwany z otworu. Wyciąg z windy
- stosuje się, gdy zęba nie można usunąć za pomocą kleszczy, a ząb wykracza poza granice uzębienia. To samo narzędzie usuwa zęby na górnej szczęce. Zasada działania windy jest podobna do klina. Instrument zostaje pogłębiony w luce przyzębia, po czym zaczyna się przewijać.Zatem więzadło pęka i ząb zostaje wyciśnięty z gniazda.
- Wiertarka usuwa te zęby, które mają wiele korzeni. Aby pomóc w procedurze, korzenie są oddzielane od wiertła, po czym każdy element jest usuwany osobno. Ponadto wiertło pomaga usuwać zęby za pomocą uszczelki rezorcynowo-formalinowej. Materiał ten dobrze uszczelnia, ale negatywnie wpływa na miazgę.Pod działaniem rezorcyny-formaliny traci swoje właściwości i staje się podobny do plastiku, uwalniając równocześnie substancje niszczące szkliwo zębów. Pod siłą kleszczy, normalne korony są kruszone, więc są usuwane za pomocą wiertarki. Wycinanie elementów zębów za pomocą wiertarki to długi proces, w razie potrzeby chirurg przyciąga asystenta do operacji.
Problemy z zatrzymanymi zębami
Zęby, które nie zostały odcięte z jakiegoś powodu, nazywane są siatkówkami. Najczęściej taki ząb staje się ósemką, ponieważ wybucha później niż reszta, gdy nie ma już miejsca w szczęce.
Wycofane zęby mądrości są usuwane, ponieważ nie biorą udziału w procesie żucia żywności, ale później są zagrożone zapaleniem. Osobliwością usuwania siatkówek jest to, że są one zlokalizowane w niewygodnej pozycji i aby uzyskać dostęp do takich zębów, konieczne jest naruszenie integralności dziąsła.
Średnie usunięcie takiego zęba zajmuje około godziny, ale może trwać dłużej.
Etapy ekstrakcji
Na początku zabiegu wykonuje się nacięcie na dziąśle pokrywającym ząb. Następnie kości zostają wywiercone w kości, a siatkówki są usuwane. Następnym etapem jest usunięcie resztek kości, leczenie rany środkiem antyseptycznym i zastosowanie szwów.
Po operacji zaleca się przyjmowanie leków przeciwzapalnych, nakładanie lodu na policzek, aby skrzep krwi tworzył się szybciej, a otwór nie stał się bramą do infekcji.
Inspekcja studni odbywa się w ciągu tygodnia. Powikłania po usunięciu siatkówki mogą objawiać się w postaci infekcji w otworze i zapaleniu okostnej, ale z utworzoną skrzepką rzadko występuje.
Dystopic ząb - co robić?
Dystopian to ząb, który jest niewłaściwie ustawiony względem swoich sąsiadów. Potrafi zmieniać kąt wzrostu, odwracać się, a nawet zajmować miejsce kolejnego zęba.
Obecność zęba problemowego znacznie komplikuje umiejscowienie sąsiednich zębów, psuje zgryz i może wpływać na wygląd pacjenta( brzydki uśmiech, pojawienie się wgłębień itp.).
Uszkodzone zęby mogą pojawić się częściowo, odsłaniając tylko część korony lub wznosząc się pod warstwą błony śluzowej. Trzecie trzonowce są najczęściej dystopiczne. Jeśli takie zęby nie zostaną usunięte, wywołują choroby przyzębia, stany zapalne, zapalenie ozębnej.
Jeśli dystopowy ząb pojawił się na powierzchni szczęki, wówczas można próbować poprawić jego pozycję.Korekta krzywizny zębów jest możliwa u pacjentów młodszych niż piętnaście lat poprzez narzucenie projektu ortodontycznego. Konieczne jest noszenie go przez ponad miesiąc, ale procedura uzasadnia wynik.
Ząb, którego nie można naprawić, należy usunąć w ten sam sposób, co siatkówkę.Całkowite wyleczenie po operacji następuje po czterech tygodniach, powikłania występują rzadko.
Operacja na odciętym korzeniu zębów
Złożona ekstrakcja zęba z separacją korzeni odbywa się za pomocą kątowej elewatora. Taką interwencję przeprowadza się na zębach dolnego rzędu.
Mają dwa korzenie, które rozchodzą się w różnych kierunkach lub bardzo mocno łukowate do wewnątrz. Aby usunąć problematyczny narzędzie ząb umocowany w ręce chirurga, winda jest umieszczony w szczelinie przyzębia. Narzędzie Pióro
wciska się w przestrzeni pomiędzy otworem i korzeni, przechodząc w głąb korzenia i przesuwanie w przeciwnym kierunku. Jednocześnie winda obraca się wzdłuż osi, wyciągając wklęsłą część korzenia na zewnątrz. Analogiczna procedura jest przeprowadzana z następującym korzeniem. Operacje
trudnych do zębów, które ze względu na ich cechy anatomiczne lub nieprawidłowej lokalizacji mają trudności w ekstrakcji, przeprowadzanych innymi sposobami niż usunięcie normalnych zębów. Procedura selekcji zależy od kombinacji czynników, - kształt zęba, obecności zmian zapalnych tkanek otaczających poszczególne cechy strukturalne szczęki itd.
Ekstrakcja zębów skomplikowane - nie w trybie zwykłym, ale z właściwym przebiegiem operacji proces rehabilitacji idzie szybko.