Znieczulenie torusa: wskazania, technika wykonania z wideo

Ze względu na powszechne wprowadzenie praktyki adekwatnych, bezbolesny i łatwy w użyciu metod znieczulenia i nowoczesnych leków dla jakości znieczulenia pacjenta nowoczesnym gabinecie stomatologicznym przestał odczuwać dyskomfort i ból w trakcie leczenia stomatologicznego. Znieczulenie

odgrywa ważną rolę w wykonywaniu zabiegów stomatologicznych w jamie ustnej iw praktyce jest stosowany częściej niż znieczulenia ogólnego. Zawartość

Torusalny znieczulenia

Torusalnaya znieczulenia - rodzaj znieczulenia miejscowego, w którym środek znieczulający wstrzykuje się żuchwy Wali- torus. W czasie zastrzyku, igła jest w tej samej pozycji, co znacznie ułatwia rozwój technologii. Otworzyłem tę metodę znieczulenia w 1941 MM Veisbrem.

Po podaniu znieczulenia spada próg:

żuchwowych Tori wygląda

• żuchwy podział;
• obszaru podbródka;
• kości zębodołu;
• skóry twarzy;
• błona śluzowa jamy ustnej. Znieczulenie

Torusalnaya do Veisbrem różni się od standardowych znieczulenia żuchwy tak, że igła podczas całego wstrzyknięcie pod tym samym kątem.

anatomiczny podteksty

Po znieczulający w wysokości żuchwy, lek natychmiast rozpoczyna pracę nad nizhnelunochkovy, policzkowej i językowej nerwów.Żuchwy wałek

utworzona z 2 nici myshelkovogo kości i czołowej procesy są zlokalizowane powyżej przedniego do kości języczkową rolki są formowanie i 3 zakończeń nerwowych, które tracą czułość.Ze względu na to narażenie

odłączonym czułości w obszarze od 2 przedtrzonowych do 2 molowym środkiem, który sprawia, że ​​jest możliwe przeprowadzenie bezbolesne dentystycznej manipulacje uzębienie i działają na obszarów problemowych w jamie ustnej. Przypadki

, dopuszczalne do stosowania tego sposobu

Zastosowanie znieczulenia Veisbrem możliwe dla: otwarcie

• ropni, czyraki, tkanki łącznej i inne formacje ropotwórczymi wewnątrz jamy ustnej;Operacja
• w dolnej podziału uzębienia szczęki;
• usuwania nieodpowiednio rozmieszczonych zębów;
• usuwanie zębów mądrości;
• depulpacja;
• opony nakładki złamań dolnej szczęki;
• obsługi torbiele kości, guzy i zniszczonych części, w odcinku żuchwy. Odmiany

sztuki

Torusalnaya znieczulenie prowadzi się za pomocą kilku technik:

• bram-Gou;
• na Akinozi-Visari;
• z Legarda - metoda palpatory.

znieczulający może również wpisać:

• użyciu technik apodaktilnoy;
• sposób extraoralny.

Akinozi

Metoda Metoda ta jest wyłącznie dla praktyce stomatologicznej, w czasie manipulowania igła jest całkowicie eliminuje kontakt z tkanką kostną jest dopuszczalne ze słabym otworu wylotowego.

manipulacji stanowi materiał do wytwarzania retromalyarnuyu - granica błony śluzowej jamy ustnej po ściśnięciu warczenie, w celu zrealizowania procesu znieczulające głowicy dolnej stawu szczękowego.

Technika podawania leków wymaga, aby usta pacjenta były zamknięte. Igły Sting, długi 35 mm, wprowadzany do przestrzeni pomiędzy kranu dolnej szczęki i żuchwy wzniesieniu, przy czym narzędzie krylochelyustnoe złowione w miejscu styku z kranu nerwowych występujących w tym obszarze. Znieczulenie w objętości 1,5 - 2 ml należy wprowadzić bez pośpiechu.

Przy użyciu wykonania analgezji Akinozi traci czułość

• wyrostka nerwu;
• nerw językowy.

użyć tej metody powinny, w wyjątkowych przypadkach, gdy nie ma oczekiwany efekt stosowania innych metod znieczulenia, jak to ma szereg komplikacji:

• szczękościsk, w reakcji na klęski mięśnia skroniowego;
• na odchylenia od pożądanego toru igły szczękościsk możliwe ze względu na uszkodzenia w przyśrodkowej lub bocznej mięśni skrzydłowej;
• uszkodzenie okostnej;
• uszkodzenia nerwu twarzy na głębokim wprowadzeniu igły w gruczołu ślinowego w uchu.

Plusy i minusy

wadą tej techniki polega na dużej liczbie komplikacji i trudności w realizacji - ta metoda znieczulenia jest stosowany wyłącznie przez doświadczonych stomatologów.

Plus jako tej metody Akinozi-Visari jest najlepsza metoda pomocnika znieczulenia jeśli ząb jest więcej niż trzy standardowe nerwów.

Znieczulenie dla Gow-Gates

opracowali metodę w 1973 roku, australijski dentysty Gow-Gates. Technika dość skomplikowane, ale jest wyposażony w jasnych wytycznych i jest skuteczna w 97% przypadków.

cechą sposobu polega na zmianę wzajemnego położenia docelowego do znieczulenia oraz nerw żuchwowy w wystarczający odsłaniając usta.

podczas rozprężania odbywa się obrót szczęki wokół przedniej osi w tej samej warstwie stawu, pozwalając na głowę kłykcia przez płytę chrząstki jest popychany do przodu stawowej wzniesieniu.

torusalnoy Technika znieczulenia przez Gow-Gates( graficzna w dwóch częściach poniżej w tekście):

• po wszystkich procedurach przygotowawczych - wybór pacjenta i lekarza dentysty jest prawidłowo ustawione, leczonego miejsca przyszłego iniekcji, - pacjent jest proszony, aby otworzyć usta tak szeroko, jak to możliwe;
• lekarz w tej chwili strzykawka do kącika ust, kciuk popycha policzek i palcem wskazującym, znajdujący się naprzeciwko skrawka ucha, reguluje stopień otwarcia jamy ustnej;Igła
• wprowadza się do przestrzeni skrzydłowo-podniebiennego szczękowo-przyśrodkowej ścięgna mięśni skroniowych, w strefie utworzonej przed niniejszym wnioskiem;
• dalej one przebić błony śluzowej i powoli przesuwać igłę przez kość po naciśnięciu na 1 mm i wytwarzają zassany;
• po negatywnego wyniku próby, powoli wstrzyknięto substancję kapsułki 1 podczas manipulacji pacjenta będącego kontroli czujności;
• po wszystkich etapach procesu narzędzie jest usuwane, a pacjent jest proszony, aby nie zamknąć usta kilka minut, aby zakończyć znieczulenie.

W tym wypadku czułość wycofane z nerwów następujące:

• dolnej pęcherzyków płucnych;
• stroik;
• szczęki gnykowej;
• w czasie słuchowym;
• Genus. Od czasu do czasu może wystąpić powikłania

krwiak w miejscu wstrzyknięcia oraz trudności w oddychaniu. Zalety i wady

torusalnoy Dobre technik znieczulenia bram-Gou:

• wysoki procent skuteczności 90 do 97%;
• jasna definicja punktów orientacyjnych;
• nieznaczny stopień powikłań.

wadą - długi czas, aby osiągnąć efekt, 2 - 5 minut dłużej niż w przypadku innych rozwiązań.

innych mniej popularnych metod

sporadycznie wśród innych technik, następujące:

1. Zgodnie z Legarti, jest używany zarówno do niewystarczającego i otwartego otwierania ust, ścieg igłowy jest wprowadzany na przedni brzeg dolnej szczęki, porusza się wzdłuż jego wewnętrznej krawędzi, a znieczulenie jest stopniowo uwalniane. Podczas manipulacji górna część trójkąta retro-molowego jest namacalna.
2. Adaptacyjna wersja - punktem odniesienia w tym wariancie jest fałda prążkowo-żuchwowa, która może mieć różne szerokości i jest umieszczona w wewnętrznej części jamy ustnej od skroni czasowej.
3. Dostęp pozaustrojowy stosuje się, gdy nie ma dostępu do jamy ustnej, w trakcie jej stosowania określa się rzut szczeliny żuchwy na skórze. Znieczulenie wstrzykuje się w dwóch dawkach.

Możliwe błędy przy podawaniu

przypadku nieprawidłowego igłą i( lub) wiele leków może powikłania:

• gardła utraty wrażliwości;
• wewnętrzne uszkodzenie mięśnia pterygoid z dalszym rozwojem przykurczu żuchwy;
• rozerwanie naczyń, które prowadzi do krwotoku;
• przenikanie leku do krwi, co powoduje niedokrwienie skóry brody i dolnej wargi;
• niedowład mięśni odpowiedzialnych za mimikę twarzy;
• rozwój stanów nerwicowych;
• złamanie igły, którego nie można natychmiast usunąć, jeśli pozostaje głęboko w tkankach - operację tę należy wykonywać stacjonarnie po wykonaniu zdjęć rentgenowskich;
• procesy zapalne po iniekcji.

Każdy rodzaj znieczulenia ma negatywny wpływ na wątrobę, niszcząc jego komórki, ale to nie powód, aby odmówić leki przeciwbólowe, wystarczy użyć innowacyjnych środków z narkozy, które są zaprojektowane w celu wsparcia organizmu w takich sytuacjach.