Czerniak to złośliwe uszkodzenie skóry, które powstaje z komórek nabłonka( melanocytów) i charakteryzuje się agresywnym, często nieprzewidywalnym charakterem przebiegu. Jeśli choroba zostanie wykryta na początkowym etapie - istnieje duże prawdopodobieństwo, że jego leczenie zakończy się powodzeniem, dlatego ważne jest, aby znać oznaki choroby i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
- Objawy
- Klasyfikacja
- Stage
- Niebezpieczna
- Diagnostyka
- Leczenie
- metoda chirurgiczna
- zachowawcza terapia
- Moc
- mieć dzieci
- podczas ciąży
- Leczenie środków ludowej
- Zapobieganie
- powodów
Prognoza życie
długiej i intensywnej ekspozycji na promienie UVjest główną przyczyną czerniaka.
Inne przyczyny rozwoju choroby to:
- Predyspozycje genetyczne.
- Choroby skóry, na przykład, przebarwienia, łuszczyca, rak podstawnokomórkowy, rogowacenie starcze, itp.
- Papillomavirus człowieka.
- Osłabiona odporność.
- Narażenie na chemikalia, takie jak arsen, bitum, łupki naftowe, sadza itp.
- Palenie.
- Choroba Parkinsona u mężczyzn.
- Wiek - im starsza osoba, tym większe ryzyko zachorowania na raka skóry. Czerniak w wywiadzie.
- Urazowe uszkodzenie plam pigmentowych, znamion.
- Dodatek seksualny. Męskie hormony płciowe( androgeny) stymulują wzrost guza, więc mężczyźni są ciężsi i bardziej podatni na zachorowania niż kobiety.
- Łagodne nowotwory skóry( znamię, nietypowe znamię lub prosty kret).
- Cechy mocy. Czerniak może występować u osób spożywających dużą liczbę białek zwierzęcych i tłuszczów, a także przy braku świeżych owoców i warzyw w diecie.
Objawy
W przeciwieństwie do normalnych zdrowych znamion, czerniak aktywnie się rozwija i dość szybko. Może rosnąć, rozszerzać się, jakby "rozmazuje się" na powierzchni skóry i może wystawać ponad nią, co oznacza "sferoidalny" wzrost. W tym samym czasie znakiem czerniaka jest to, że kret zmienia swój kolor: może stać się czarny, ale czasami ma jasne obszary, czasami różowawy lub czerwonawy odcień.Przy takich zmianach dosłownie w jednym plamce pigmentu można zobaczyć jednocześnie kilka różnych kolorów.
Oprócz zwiększenia rozmiaru i przebarwienia, rozróżnia się następujące objawy choroby:
- Pieczenie, swędzenie i mrowienie w miejscu pigmentacji.
- Utrata włosów z powierzchni nerek.
- Pojawienie się moli potomnych wokół głównej formacji( oznaka lokalnych przerzutów czerniaka).
- Pęknięcia lub owrzodzenia, wilgoć lub krwawienie. Pieczęć znamię i nierówne krawędzie.
- Pojawienie się zaczerwienienia wokół tworzenia się pigmentu.
- Zanik jednolitego zabarwienia wzoru skóry.
Klasyfikacja
Według stopnia, głębokości i obszaru dystrybucji na ciele, czerniak skóry dzieli się na 5 typów:
- Rozprzestrzenianie się powierzchni( super formalne) - występuje na powierzchni skóry, bez wnikania w jej wewnętrzne warstwy. Na skórze pojawia się lekko uniesiona formacja, która ma anormalny kształt i niewyraźne krawędzie. W zależności od warstwy skóry, w której znajduje się pigment, kolor guza może być czarny, brązowy lub niebieski. Wraz ze wzrostem czerniaka staje się gęstszy i zmienia się w czarną plamę o błyszczącej powierzchni, a pośrodku widoczny jest obszar oświecenia. Ten typ jest wykryty w większości przypadków( 70%) i został skutecznie wyeliminowany bez powodowania poważnych konsekwencji dla zdrowia ludzkiego.
- węzły( guzkowe) - Czerniak jest niebezpieczna forma szybkiego przepływu( od średnio od 6 do 18 miesięcy) i złymi rokowaniami( 50% chorych umiera w ciągu krótkiego czasu).W fazie wzrostu pionowego( kiełkowanie czerniaka w głąb skóry) węzeł szybko staje się cieńszy, więc nawet niewielkie obrażenia mogą wywoływać krwawienie. Dalej na węźle znajdują się wrzody, z których wydzielana jest ciecz o żółtym zabarwieniu z sokiem.
- acral soczewicowatego( paznokciem) - występuje na dłoniach, ręki, uderzając przestrzeń pod paznokciami, a także mogą pojawić się na skórze podeszwy i genitaliów. Formacja nowotworowa jest niewielką plamką na skórze o brązowo-czarnym lub rdzawobrunatnym kolorze, pod paznokciem - szkarłatną lub niebiesko-czarną.W wielu przypadkach owrzodzenia pojawiają się na powierzchni czerniaka, a powstawanie ma postać grzybopodobnych narośli. Ten rodzaj guza rozpoznaje się w 10% przypadków.
- Lentiginous - pojawia się na tle znamion( znamię, znamię) lub starczej ciemnobrązowej pigmentacji. Czerniak występuje w otwartych obszarach skóry( twarz, ucha, szyja, dłonie).Jego rozwój jest długi( od 2 do 25 lat), a rokowanie z nim jest najkorzystniejsze ze wszystkich innych gatunków.
- Bezbarwny( achromatyczny) - jest rzadki i reprezentuje tworzenie się różowego lub miąższowego. Może to być wynikiem przerzutów jakiejkolwiek postaci czerniaka.
Stage
- Stage 1 - guz o grubości do 1 mm z uszkodzoną powierzchnią.Stopnie
- 2 - grubość od 1 do 4 milimetrów z obecnością uszkodzonej powierzchni.
- Stadium 3 choroby charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się komórek nowotworowych w wielu zlokalizowanych tkankach i węzłach chłonnych.
- etap 4 czerniaka oznacza zakażone komórki przerzutów do odległych narządów - wątroby, płuc, kości, mózgu, przewodu pokarmowego.
- W stadium 1 i 2 choroba charakteryzuje się ograniczonym rozprzestrzenianiem. Oznacza to, że komórki rakowe nie dają przerzutów do innych narządów i węzłów chłonnych. Na tym etapie ryzyko dalszego rozprzestrzeniania się edukacji lub ponownego rozwoju czerniaka jest wystarczająco niskie. W etapach 3 i 4 grubość czerniaka nie ma już znaczenia, definicja tego wyrażenia ma charakter orientacyjny.
Niebezpieczna
czerniaka - jednego z agresywnych nowotworów złośliwych i jest związany z szybkim przerzutów. Częste przypadki, gdy w małych rozmiarach formacji odkryto wiele przerzutów w odległych tkankach i narządach. Przerzuty na krótki czas są w stanie niszczyć otaczające tkanki i dramatycznie pogarszać rokowanie dotyczące oczekiwanej długości życia i powrotu do zdrowia pacjenta.
do treści ^Diagnostyka
Po inspekcji wizualnej, lekarz przepisuje testy laboratoryjne( morfologia krwi, moczu, etc.) i następujące badania instrumentalne:
- Dermatoskopia sprzętowa. Przez dermatoskopii niejednorodności badań i symetrii granice formacji pigmentu.
- Confocal Laser Scanning Microscopy( KLM) - uzyskiwanie obrazów warstw skóry w celu oceny ich stanu.
- rozmaz cytologiczny( w przypadku stwierdzenia) węzłów chłonnych materiałów i może zdiagnozować występowanie choroby w nieobecności pierwszorzędowego czerniaka.konieczne pobieranie próbek tkanek z obszaru tworzenia pigmentu jest gdy inne metody diagnostyczne przeprowadzono i diagnoza jest jasne - biopsji
- .
- USG jamy brzusznej, tomografia komputerowa mózgu i rdzenia kręgowego, klatki piersiowej rentgenowskie - wszystkie metody badań jest potrzebne do określenia rozkładu i obecność przerzutów w innych narządach.
Sposób chirurgiczny prowadzi się z usuwaniem wychwytywania czerniaka zdrowych tkanek, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się przerzutów. W 1 i 2 stadiach choroby usunięcie operacyjne jest często jedyną metodą.Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym za pomocą elektrokonserwatora, lasera lub tradycyjnego skalpela.
Aby przyspieszyć proces gojenia po należy przestrzegać wszystkich zaleceń przepisanych przez lekarza usunięcie czerniaka: należy zachować miejsca operowanego w suchym i unikać intensywnego wysiłku fizycznego, nagłe ruchy.
do zawartości ^leczenie zachowawcze stosuje się w obecności lub podejrzeniu przerzutów na nich. Następujące metody leczenia: leki
- immunoterapii wzmacniają układ odpornościowy, takie jak interferon-alfa, IFN, IL, TSikloferon, ipilimumab, Layfferon, trekrezan.
- Chemioterapia z użyciem leków hamujących wzrost i podział komórek nowotworowych. Głównie używane środki alkilujące( dakarbazyna, cisplatyna, cyklofosfamid), alkaloidy barwinka( winorelbina, winkrystyna, metotreksat), pochodne nitrozomocznika( lomustyna i fotemustyna karmustyna).
- Terapia hormonalna służy do tłumienia reprodukcji komórek rakowych. Tamoksyfen uważany jest za skuteczny.
- Radioterapia - stosowana jako efekt paliatywny lub objawowy, a także gdy pacjent odmawia operacji.
Moc
przypadku czerniaka skóry jest niezbędne do utrzymania do diety, który zawiera następujący zestaw produktów:
- surowe lub gotowane warzywa.
- Owoce i świeżo wyciskane soki( z czereśni, jabłek, jagód).
- Przyprawy( kminek, kamun, szafran, rozmaryn, kurkuma).
- Zielona herbata.
- Ryba( łosoś, makrela, pstrąg).
- Naturalne produkty mleczne i kwaśne mleko o niskiej zawartości tłuszczu( kefir, mleko, jogurt).Domowy o niskiej zawartości tłuszczu, ser cheddar.
- Złożone węglowodany( makarony z twardych odmian, chleb z otrębami, owsianka, brązowy ryż).
- Owoce morza( kalmary, ostrygi, małże, krewetki, homary).
- Mięso o niskiej zawartości tłuszczu( indyk, kurczak).
- Sea jarmuż.
- zielonych( koper, pietruszka, zielone cebule, seler, szczaw, rabarbar).
- Błonnik pokarmowy( włókno).
Wszystkie produkty muszą być gotowane w parach lub pieczone w piekarniku. Dzień powinien wypić co najmniej 2 litry czystej wody niegazowanej.
do treści ^Dzieci
czerniaka w dzieciństwie - stosunkowo rzadki nowotwór. Może mieć wpływ na dzieci w różnym wieku, nawet te najmniejsze. Istnieją 3 formy czerniaka dziecięcego:
- Juvenile - łagodna formacja, jedna z odmian trudnego znamionowania.
- Juvenile - najczęściej pojawia się na skórze twarzy i ma wygląd okrągłej lub płaskiej samotnej formacji z wyraźnymi granicami i gładką powierzchnią.Kolor takiego czerniaka może być inny: brązowy, żółto-szary, czarny, różowy. Od prostych znamion, młodzieńczy czerniak wyróżnia się brakiem włosów na powierzchni, dużymi rozmiarami i niewielkim wzniesieniem nad powierzchnią skóry.
- Amelanotic - złośliwa choroba pojawiająca się na palcach, skórze grzbietu, podeszwach. W leczeniu na początkowych etapach można całkowicie wyleczyć, ale przy występowaniu prognoz przerzutów rozczarowujące.
Ogólnie rzecz biorąc, czerniak u dzieci występuje w miejscu wrodzonym lub po porodzie. Objawy choroby u dzieci są podobne do tych u dorosłych.
Jeśli wystąpią powyższe objawy, dziecko należy pilnie zbadać i odpowiednio leczyć, co w większości przypadków jest zabiegiem chirurgicznym. Po operacji, w zależności od stadium czerniaka, przepisywane jest dalsze leczenie - chemioterapia, immunoterapia, kriochirurgia, radioterapia.
do treści ^W czasie ciąży
W pierwszym trymestrze ciąży u pacjentów z chorobą pierwszego stadium, z korzystnym indywidualnym rokowaniem, ciąża nie może zostać przerwana. W znieczuleniu ogólnym wycinanie czerniaka odbywa się przy wychwytywaniu niewielkiej powierzchni zdrowej skóry. Uzyskane badania morfologiczne dadzą bardziej uzasadnioną odpowiedź na temat rokowania choroby. Przy niekorzystnym rokowaniu życia decyzja o utrzymaniu ciąży powinna być podejmowana osobiście przez kobietę.
W pierwszym i drugim etapie choroby, w pierwszej połowie ciąży, najpierw przeprowadza się aborcję, a następnie odpowiednie leczenie. W drugiej połowie ciąży na dowolnym etapie choroby, w oparciu o zainteresowania dziecka, podejmowane są środki, aby przenieść płód.
do spisu treści ^Leczenie środkami folk
- Pyłek łożyska( likopodium) służy do wylania uszkodzonego obszaru skóry.
- Olej kamienny jest używany jako balsam. Ma działanie gojące się, przeciwnowotworowe, przeciwprzerzutowe i przeciwbakteryjne. Przed użyciem olej należy rozcieńczyć wodą i nalegać na 3 dni. Następnie zwilż tkaninę bawełnianą w naparze i nakładaj na zaatakowany obszar skóry co najmniej 5-6 razy dziennie.
- Aby poradzić sobie z przerzutami i czerniakiem pomoże nalewka z akonitem Jungar, która jest przygotowywana z 15 gramów sproszkowanego zmielonego korzenia, podawana w 1 litrze alkoholu przez 3 tygodnie. Weź nalewkę należy ściśle według schematu: 1 dzień - 1 kropla, 2 dni - 2 krople i tak dalej do 10 dni, a wręcz przeciwnie zmniejszyć: 11 dni - 9 kropli, 12 dni - 8 kropli, itp. Nalewka powinna być rozcieńczona w 1 /3 szklanki serwatki.
- Sok z aloesu wzmacnia działanie nalewki z akonitu. Lek można kupić w aptece i 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.
- Nalewka z propolisa stosowana jest w leczeniu czerniaka z przerzutami jako środkiem immunomodulującym i przeciwbakteryjnym. Rozdrobniony propolis należy wypełnić pojemnikiem z ciemnego szkła, wlać alkohol( w proporcji 1:10) i pozostawić w ciemnym miejscu na 10 dni, wstrząsając co 3 dni. Następnie należy przechowywać nalewkę w lodówce przez co najmniej 11 godzin i odcedzić.Rozcieńcz rozcieńczoną w mleku nalewkę 35-40 kropli 3 razy dziennie.
- Turmeric root powder to środek przeciwnowotworowy łagodzący stan pacjentów. Przepis: w 100 mililitrach ciepłej serwatki mleko rozpuścić 1 łyżeczkę proszku i wziąć 3 razy dziennie.
Zapobieganie
- Staraj się unikać promieniowania ultrafioletowego.
- Nosić czapki i odzież, która pokrywa duże obszary skóry.
- Używaj kosmetyków ochronnych.
- To bardziej być w cieniu, szczególnie w szczycie najwyższej aktywności słonecznej.
- Nie należy odwiedzać solarium.
- Usuń znamiona i uważaj na znamiona.
- Poddaj się testom genetycznym.
Oczekiwana długość życia
Stopień przeżycia w chorobie zależy od stopnia czerniaka i wykonywanego leczenia. Na 1 etapie rokowanie jest najkorzystniejsze - dzięki terminowej terapii możliwe jest całkowite wyleczenie. Ponadto, możesz pozbyć się edukacji w zakresie raka w niemal wszystkich przypadkach czerniaka w stadium 2.W etapach 3 i 4 rak rozprzestrzenia się na inne narządy, co prowadzi do zmniejszenia oczekiwanej długości życia. W 3 etapach - przeżycie do 5 lat wynosi od 30% do 70%, a do 10 lat tylko 15% pacjentów. Szansa przeżycia 5 lat u pacjentów w 4 stadiach raka jest bardzo mała.