przed rozpoczęciem leczenia zębów, to konieczne jest utworzenie dokładnego rozpoznania: określenia stanu szkliwa, obecności zmian zapalnych w tkankach kości zęba, dziąseł, policzki.
Zewnętrzne badanie i analiza skarg pacjentów pozwalają na anamnezę choroby i określenie metod terapii. Metody podstawowej diagnostyki w badaniu pacjenta stomatologicznego to: badanie dotykowe, sondowanie i perkusja korony zęba.
Wszystkie trzy techniki do wstępnego badania są ze sobą nierozerwalnie związane i zawsze stosowany w połączeniu z innymi, a także mają wspólne cechy:
- Ten wizualny technik inspekcji;
- jeden ząb jest badany na raz;
- jest prowadzony przez jednego specjalistę.
kontroluje całe usta, w tym nie tylko zepsutymi zębami, ale również zdrowe, jak również dziąsła i policzki. Kompleksowe badanie pozwala na wykonanie pierwotnego obrazu zmian próchniczych, uszkodzeń zakończeń nerwowych, przyzębia, błon śluzowych.
oględzin z sondą
Metoda ta składa się z dwóch etapów:
- kontroli wzrokowej;
- wykrywanie.
Przedmiotem kontroli jest szkliwo korony zęba. Próchnica jest patologicznym procesem prowadzącym do jej zniszczenia i przenikania zakażenia do leżących poniżej warstw zębiny i korzenia:
- -zębina;
- pulpy;
- periosteum.potrzebne
obserwacji wizualnej w celu określenia stopnia ubytków zmian, jak również chorób wyjątków ubytków( fluorozę i hipoplazji).Dostępność
początkowe etapy próchnicy( kreda i barwią się na powierzchni) można wykryć tylko wzrokowo i sondowania szczególnie trudny do wykrycia patologii lub na powierzchniach stykowych w szczeliny międzyzębowe.
W badaniu należy zwrócić uwagę na kolor wykończenia: kolory, różne od „żywego” połysk, jest to sygnał dla diagnozy:
- szary oznacza konieczność usuwania miazgi;
- różowy - resorpcja kanałów metodą resorcynolowo-formalinową;
- żółty - leczenie z depoforezą.
sondowania na celu zbadanie stanu przyzębia na dowodach, określenia wtórnych próchnicy zębów i uszczelnione w rowkach na powierzchni żujących( szczelin).
Przyzębie składa się z agregatu:
- miękkiej tkanki dziąsła;
- periosteum( periodontalnie);
- procesów wyrostka zębodołowego( części szczęki, w której znajduje się gniazdo z korzeniem);
- cementu zęba( membrana korzenia kości).
Powołanie przyzębia - trzymanie zęba w zębodole( otwór w kości szczękowej).Podczas badania pacjent określa głębokość szczeliny( kieszonka okołozębowa) między szyjką a dziąsłem, jednocześnie utrwala się stopień wycofania dziąsła( odsłaniając górną część korzenia zębowego).
Do oględzin i sondowania używa się kątowej sondy stomatologicznej z tępym końcem i nacięciem na końcu.
Przeprowadzając narzędzie na powierzchni szkliwa, lekarz określa stopień chropowatości:
- gładki, jeśli ząb jest zdrowy;
- szorstki, jeśli dotknięty jest próchnicą.
Podczas wprowadzania sondy do bruzdy dziąsłowej wszystkie cztery boki zęba, mierzonej przez głębokość i szerokość narzędzia zanurzeniową.Jeśli maksymalne zanurzenie wynosi do 1 mm, to kieszonka zębodawcza jest normalna.
W przeciwnym razie dojdzie do choroby, w niektórych przypadkach, „awaria” może być do wartości trzech czwartych korony zęba i przyzębia dowodów atrofii.
Badania i wypełnień szczelin polega na ustalaniu wielkości szczeliny między zębem i uszczelki, jak również stopień zmiękczenia powierzchni zębiny przez żucie. Oznaki te są objawami procesu próchnicowego. Korzystanie osady tatarskie
czujniki i są mocowane pod dziąsła do szyjki zęba w kieszeni przyzębia. Przy badaniu pierwotnym jamy ustnej nie jest ono zauważalne i ujawnia się tylko w ten sposób. Kamień poddziąsłowy wywołuje zapalenie dziąseł i przyzębia.
Rozpoznanie próchnicy powierzchniowej jest możliwe tylko przy użyciu ludzkiego oka w połączeniu z metodą instrumentalną.Badanie gumy za pomocą sondy umożliwia identyfikację i klasyfikację patologicznych zmian w tkankach utrzymujących ząb.
Jest to pozytywny i negatywny punkt tej metody diagnostycznej, ponieważ jest w dużej mierze subiektywny i zależy od kwalifikacji dentysty.
Cechy badania palpacyjnego
Badanie palpacyjne jest metodą określania stopnia zniszczenia przyzębia i charakteru procesów zapalnych. W tym celu ząb za pomocą pęsety przesuwa się w różnych kierunkach, określając jej ruchliwość w zębodole:
- w jednym kierunku;
- w dwóch;
- w trzech;
- w pięciu, w tym w pionie.
Nadmierna zgodność z zastosowaną nieznaczną siłą wskazuje na odchylenie od normy, któremu towarzyszy stan zapalny i obrzęk tkanek. Takie objawy mogą odpowiadać zapaleniu przyzębia, zapaleniu ozębnej, zapaleniu ozębnej, urazowemu uszkodzeniu zęba.
Wyczuwając dziąsła i policzki podaje informacje o pieczęciach, obrzęku, tkliwości, krwawym lub ropnym wydzielinie.
Pozytywnym czynnikiem na korzyść metody obmacywania jest natychmiastowa wydajność podczas oglądania. Wadą jest to, że niemożliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy za pomocą odczuwania palpacyjnego.
Instrumenty perkusyjne
Perkusja korony zęba z uchwytem sondy lub pincetą pozwala na bardziej precyzyjne pozycjonowanie miejsca zapalenia.
Badanie rozpoczyna się od zdrowych zębów: brzęczące żucie i krawędzie tnące u góry i po stronie korony. Związek między kierunkiem uderzenia a naturą bólu daje pojęcie ogniska stanu zapalnego:
- pionowo - nerw korzeniowy;
- poziomy - przyzębie.
Zaletą tej techniki jest umiejętność szybkiego ustalenia miejsca bolesnych odczuć i rozpoczęcia leczenia na czas. Ale ta metoda jest nieskuteczna do badania stanu miazgi, co w niektórych przypadkach jest konieczne, w takich przypadkach wymagane są dodatkowe metody badania.
Dlatego wymienione metody diagnostyczne pozwalają nam zidentyfikować:
- wczesne etapy próchnicy;
- charakter próchnicowego uszkodzenia tkanek zęba;
- stan przyzębia i błon śluzowych;
- stężenie bólu.
Zestaw ujawnionych objawów daje dokładny obraz choroby: jej przyczyny, ciężkości, możliwych powikłań.W odpowiednim czasie raport medyczny pozwala na przepisanie wymaganego leczenia.