W nowoczesnej stomatologii stosuje się coraz więcej dodatkowych metod badawczych. Radiografia i tomografia komputerowa są warunkiem prawidłowej diagnozy. Niestety nie zawsze dają pełny obraz choroby.
W czasach radzieckich, kiedy takie badania były niedostępne, stosowano mniej metod informacyjnych. Jedną z nich jest elektonodontometria( EOM).
Test pulpa elektryczny( EDI) jest metodą badania, dzięki którym możemy oszacować żywotność miazgi z urazie, nowotwory, zapalenia lub innej choroby zębów i szczęk. W rezultacie lekarz może wybrać najbardziej racjonalną metodę leczenia i ocenić wyniki terapii.
Spis treści
- Jak to działa? Wskazania
- dla EDI
- Ograniczenia w stosowaniu tej techniki
- Procedura
- sprzętu diagnostycznego stosowanego Trudności
- podczas badania
- Dekodowanie
- wydajność kosztów studium
Jak to działa?
Metoda elektrontodiagnostyki opiera się na zdolności wzbudzania żywych tkanek przez bodziec. Ta sama tkanka, w zależności od jej stanu funkcjonalnego w czasie badania, ma inną pobudliwość.Wnioski na temat stopnia pobudzenia wykonać w zależności od siły pobudzania wystarczającej do uzyskania odpowiedzi pochodzącej z tej tkanki. W tym celu ujawnia się minimalna intensywność stymulacji.
W przypadku obniżenie pobudliwości odpowiedź nadejdzie dopiero wraz ze wzrostem intensywności bodźca. Kiedy podnosisz się w drugą stronę, potrzebujesz mniej wpływu, aby stymulować tkanki.
prądu elektrycznego odnosi się do jednego z najbardziej skutecznych i niedrogich patogenów. Czas jego działania można zmienić, a podrażnienie można powtórzyć kilka razy bez szkody dla tkanki.
Przewodność elektryczna w tkankach zęba zależy od ilości wody. Im większa liczba, tym większa liczba jonów zdolnych do reagowania na prąd. Miazga zawiera większą ilość cieczy niż w szkliwie, więc podczas badania przydzielono specjalnych punktów wrażliwe, co odpowiada minimalnej odległości komorze miazgi.
Celem badania jest ustalenie, czy można wyleczyć ząb. Wskazania
do EDI
Elektroodontometriya w nowoczesnej dentystyce stosuje się w następujących przypadkach:
- diagnostyki różnicowej głębokości ubytków zmian;
- diagnostyka różnicowa zmian miazgi( diagnoza miazgi);
- rozpoznanie zapalenia ozębnej;
- ujawniający torbiel na korzeniach zęba;
- Urazowe uszkodzenie szczęk i zębów;
- Zapalenie zatoki szczękowej;
- zapalenie kości i szpiku;
- promienica;
- guzy szczęk o różnej etiologii;
- zapalenie nerwu i nerwoból;
- uszkodzenie radiacyjne;
- leczenie za pomocą aparatów ortodontycznych.
Ograniczenia dotyczące stosowania tej techniki Przeciwwskazania
do elektroodontometrii ruchu podzielonych na bezwzględne i względne.
Badanie zostanie całkowicie wykluczone, gdy: pacjent z
- ma stymulator;
- występują zaburzenia psychiczne;
- możliwe skuteczne suszenie powierzchni badanego;Prąd elektryczny
- nie jest przesyłany z tego czy innego powodu;Pacjent
- ma mniej niż 5 lat. Przypadki
których istnieje prawdopodobieństwo uzyskania fałszywych wyników, czyli względne przeciwwskazania:
- nerwowość pacjenta podczas przyjęcia;
- obecność korony na zębie;
- dostępność metalowych struktur ortopedycznych w jamie ustnej;
- obecność wypełnień amalgamatowych;
- pęknięcie korzenia;
- perforacja kanału korzeniowego lub jamy zęba;
- nieprawidłowe działanie sprzętu używanego do badania;
- naruszenie metodologii.
Metody diagnostyki
Badanie obejmowało zarówno lekarza, jak i pielęgniarkę.
- Najpierw wyjaśniono pacjentowi, jakie odczucia mogą wystąpić podczas diagnozy. W badanym zębie może wywoływać mrowienie, drżenie, drżenie lub uczucie mieszania. Pacjent zostaje ostrzeżony, że powinien natychmiast zgłosić wszystkie nowe odczucia. Najczęściej używanym dźwiękiem jest "a".
- Pacjent otrzymuje jedną z elektrod owiniętych w mokrą gazę.
- Na drugiej elektrodzie lekarz zwija turundę z waty, która jest również nawilżona.
- Ważnym krokiem jest suszenie powierzchni zęba. W tym celu lepiej jest używać kulek z waty. Obszar badań jest również izolowany za pomocą wałków z bawełny i gazy.
- Po wyschnięciu elektrodę z turundą umieszcza się w specjalnych punktach. W przedniej grupie zębów to miejsce jest środkiem ostrza. Małe zęby trzonowe najlepiej na szczycie wzgórza policzka. W dużych zębach trzonowych szczególny punkt znajduje się pośrodku wzgórka przyśrodkowo-policzkowego. W jamie próchniczej badanie przeprowadza się wzdłuż jego dna. Aby określić pobudliwość miazgi, elektrodę umieszcza się przy ujściu każdego kanału korzeniowego.
- Należy pobrać tkanki miękkie jamy ustnej.
- Podczas przygotowywania pacjenta pielęgniarka doprowadza sprzęt do działania.
- Po zakończeniu wszystkich przygotowań pielęgniarka obraca potencjometr w prawo o 1-1,5 mm, stopniowo zwiększając napięcie zasilania.
- Jeśli pacjent zgłasza pojawienie się nietypowych odczuć, wynik jest rejestrowany, a prąd jest zmniejszany.
- Ta operacja jest powtarzana kilka razy, aby ujawnić dokładne wartości.
Używany sprzęt
EDI jest wykonywany przy użyciu następujących urządzeń:
- OD-2M;
- EOM-3;
- IVN-1;
- OSM-50;
- Puppetest 2000;
- EOM-1.
Trudności podczas
Podczas elektrometrii należy pamiętać, że ząb może reagować inaczej na prąd. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę wiek pacjenta i obecność chorób ogólnoustrojowych. Ponadto, wrażliwość tkanek zęba zmienia patologie kości szczęk i tkanek miękkich okostno-żuchwowych.
Ponadto zakłócenia zewnętrzne mogą również wywierać wpływ. Aparatura UHF i UHF negatywnie wpływa na urządzenia do elektrontometrii i prowadzi do pojawienia się fałszywych wyników.
Najważniejszą rzeczą jest pełne przestrzeganie metodologii badań.Musi dokładnie odpowiadać instrukcjom do urządzenia. Tylko w tym przypadku można uzyskać wiarygodne wyniki.
Dekodowanie wskaźników
Wskaźniki EDI, które są używane przez dentystów do oceny wyników diagnostycznych:
- Normalne wartości wynoszą od 2 do 6 μA.
- U dzieci w okresie zmiany zębów reakcja może być całkowicie nieobecna. W procesie ząbkowania wskaźniki ciągle się zmieniają.Na początkowych etapach pobudliwości może dochodzić do 150-200 μA.Następnie wzrasta do 30-60 μA.Normalne wartości pojawiają się dopiero po całkowitym ukształtowaniu korzenia. Kiedy
- pierwotne i wtórne wartości próchnicy EDI odpowiadają normalnym, natomiast głęboko charakteryzuje się wskaźnikami spaść do 18-20 mA.Takie wartości wskazują na początkowe zmiany w miazdze zęba.
- Wartości 20-5 uA mówić o odwracalnych zmian w miąższu lub ogniskowej miazgi .Wraz z rozwojem martwicy w tętnicy wieńcowej wskaźniki wynoszą 50-60 μA.Wartości większe niż 60 μA wskazują rozprzestrzenianie się procesu na kanały korzeniowe. Kiedy
- przyzębia pobudliwość będzie 100-200 mA, takie wartości EDI mówić o całkowitej utraty masy celulozowej. Reagują tylko receptory zlokalizowane w przyzębie. Kiedy
- przyzębia wskaźników będzie 35-40 microamps. Uzyskane dane wskazują na obecność zmian zapalnych w tkance kostnej wokół zęba. Jest jego resorpcja, korzeń zęba jest pusty. W wyniku tego komora miazgi zaczyna zmniejszać się, aby uniknąć zwiększonej reakcji na bodźce zewnętrzne. Kiedy
- przyzębia wartości mogą się różnić od normalnego do niskiej. Wyniki są możliwe do 30-40 μA.Mechanizm zmian pobudliwości jest taki sam jak w przypadku zapalenia przyzębia.
- W wartości neuralgii będą odpowiadać normie.
- Z , nie degraduje elektrycznie. Być może jego całkowita nieobecność.Gdy wskaźniki
- urazy zęby będą odpowiadać na stopień uszkodzenia miąższu.
- Jeśli są guzy w tkankach szczęki, będzie stopniowe obniżanie stóp w obszarze zagrożonym.
Cena cena
badanie tego typu diagnozy waha się od 150 do 400 rubli za jeden ząb.
Elektroodonodiagnostyka jest dostępną i informacyjną metodą badania tkanek zęba. Ale nie możesz sam tego użyć.Ze względu na złożoność i dużą liczbę przeciwwskazań, elektrontometria może być jedynie dodatkowym badaniem.
w połączeniu z innymi metodami badań lekarz otrzyma pełną informację na temat zmian zachodzących w tkankach zęba i postawić prawidłową diagnozę.