Scandonest( Scandonest) to lek stosowany w znieczuleniu, odnosi się do miejscowego znieczulenia. Jest często stosowany do znieczulenia przewodnictwa i infiltracji w stomatologii.
Jest zalecany u pacjentów z chorobą nadciśnieniową, chorobą niedokrwienną serca i cukrzycą.Innymi słowy, dla wszystkich pacjentów, którzy nie zalecają stosowania epinefryny i innych środków zwężających naczynia krwionośne.
Spis treści
- Skład i forma uwalniania
- Właściwości farmakologiczne
- Wskazania i przeciwwskazania do stosowania
- Jak podaje się lek?
- Dzieciństwo
- Ciąża i okres karmienia piersią
- Instrukcje specjalne
- Skutki uboczne i przypadki przedawkowania
- Co mogę wymienić?
Skład i forma uwalniania
Anestetyk leku Scandonest zawiera:
- chlorowodorek mepiwakainy 54 mg;
- chlorek sodu;
- wodorotlenek sodu;
- woda do wstrzykiwań.
Lek jest dostępny w postaci kapsułek o objętości 1,8 ml. W jednym opakowaniu zawiera 50, 10 sztuk w jednym blistrze.
Właściwości farmakologiczne
Głównym aktywnym składnikiem mepiwakainy jest znieczulenie grupy amidowej. Wprowadzony obok zakończeń nerwowych, zatrzymuje przewodzenie impulsów nerwowych i łagodzi ból.
Jego główną różnicą w stosunku do innych miejscowych środków znieczulających jest działanie zwężające naczynia. Dlatego w kompozycji nie ma adrenaliny. Inne środki znieczulające mają zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych, co uniemożliwia ich stosowanie bez wprowadzania jakichkolwiek środków, które zmniejszają światło naczyń krwionośnych.
Efekt rozwija się 2-3 minuty po podaniu. Czas trwania efektu znieczulenia wynosi 30-40 minut.
Maksymalną ilość leku we krwi można wykryć po pół godzinie po użyciu. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 90 minut.
Główna substancja aktywna aktywnie wchodzi w procesy metaboliczne. Tylko 5-10% leków wydalanych jest przez nerki bez żadnych zmian. Głównym składnikiem metabolitów jest wątroba, dlatego każda patologia narządu prowadzi do ich akumulacji.
Wskazania i przeciwwskazania do stosowania
Lek stosuje się w następujących przypadkach:
- ekstrakcja zęba;
- leczenie próchnicy i kanałów korzeniowych;
- leczenie zębów pod konstrukcjami ortopedycznymi;
- chirurgia na błonie śluzowej jamy ustnej lub kości;
- zamknięcie wiadomości z zatoką szczękową;
- usunięcie torbieli zęba;
- montaż metalowych płyt do złamania szczęki.
Przeciwwskazania do wstrzyknięć Scandonestom:
- indywidualna nietolerancja składników leku;
- ciężka myasthenia gravis;
- niska cholinoesteraza we krwi;
- porfiria;
- poważne naruszenia w pracy wątroby;
- niewydolność nerek.
Należy zachować ostrożność, gdy:
- wiąże się z obwodową czynnością naczyń;
- komorowe zaburzenia rytmu;
- niewydolność serca;
- blok przedsionkowo-komorowy;Padaczka
- ;Porfiria
- ;
- leczenie środkami przeciwagregacyjnymi i antyarytmicznymi.
10 dni przed proponowaną wizytą u dentysty, konieczne jest zniesienie stosowania inhibitorów monoaminooksydazy.
W jaki sposób podaje się lek?
Dla każdego indywidualnego pacjenta wymagana dawka może być różna i zależy od obszaru, w którym wykonywane jest znieczulenie, stopnia jego waskularyzacji, indywidualnej tolerancji składników leku i zastosowanej techniki.
Użyj najmniejszej ilości leku, która zapewnia wystarczającą głębokość znieczulenia. Zazwyczaj wystarczy 1-3 naboje leku na 1,8 ml na 1 interwencji.
Maksymalna dawka mepiwakainy w jednym czasie wynosi 4,4 mg / kg.
Wiek dziecka
Stosowanie leku Scandonest jest możliwe tylko w przypadku dzieci w wieku powyżej 4 lat. Zalecana dawka wynosi 0,75 mg / kg. Maksymalna dopuszczalna ilość substancji, którą można wprowadzić na jedną wizytę to 3 mg mepiwakainy na 1 kg masy ciała dziecka.
Dla wszystkich pacjentów szybkość wstrzykiwania środka znieczulającego nie powinna przekraczać 1 ml na minutę.
Ciąża i laktacja Stosowanie
Skandonesta podczas leczenia stomatologicznego kobiet w ciąży i karmiących jest możliwe, ponieważ nie ma dowodów na to, bezpośredni wpływ składników leku na płód.
Nie można jednak wykluczyć ryzyka dla noworodków. Ponadto istnieją dane dotyczące przenikania mepiwakainy przez barierę hemato-łożyskową do mleka matki. Dlatego nie zaleca się karmienia dziecka piersią przez 10 godzin po zażyciu leku.
Instrukcje specjalne
Podczas znieczulenia należy wykonać test aspiracji, aby roztwór nie dostał się do światła naczyń.
W przeciwnym razie pacjent może odczuwać napady padaczkowe, nieprawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego lub depresję krążeniowo-oddechową i śpiączkę.
Ostrożnie, warto używać Skandonestu dla sportowców.
Podczas kontroli antydopingowej reakcja może być pozytywna. Efekty uboczne i
przypadki przedawkowania
Działania niepożądane po zastosowaniu środka znieczulającego podobna do reakcji, które występują w drugiej grupie funduszy serii amidowej. Najczęściej są one związane z przekroczeniem zalecanej dawki i mogą objawiać się przedawkowaniem, szybkim wchłanianiem lub przypadkowym wstrzyknięciem donaczyniowym.
wystąpić następujące objawy: efekt
- na układ nerwowy przejawia się w postaci bólów głowy, senność, osłabienie, zawroty głowy i niepokój silnika, drgawki, zaburzenia świadomości, drgawki, podwójne widzenie są możliwe, oczopląs;Narządy zmysłów
- również zmieniają swoją normalną pracę - występują upośledzenia wzroku i słuchu;
- od strony serca i naczyń krwionośnych występuje obniżenie poziomu ciśnienia tętniczego, arytmii, zapaści, bradykardii;
- zakłócenie normalnej pracy przewodu pokarmowego przejawia się w nudnościach, wymiotach, mimowolnym defekacji;
- mimowolne oddawanie moczu;
- zaburzenie oddychania do czasu całkowitego ucisku;
- to methemoglobinemia;
- alergia w postaci skóry, świąd, wysypkę, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skórze i błonach śluzowych mogą pojawić pokrzywka;
- bradykardia płodowa;
- w miejscu podania możliwego obrzęku i reakcji zapalnej.
Objawy przedawkowania zależą od ilości podawanej substancji. Nasilenie tego stanu może z czasem wzrosnąć.Wszystkie zmiany zachodzą w ramach zaburzeń neurologicznych z dalszym toksycznym działaniem na serce, naczynia krwionośne i układ oddechowy.
Jeśli podejrzewasz przedawkowanie, natychmiast przestań używać leku. Konieczne jest zapewnienie dostępu do tlenu i, jeśli to konieczne, wprowadzenie dróg oddechowych i rozpoczęcie sztucznej wentylacji. Ponadto pacjent jest umieszczony w pozycji odchylonej.
W przypadku drgawek, barbiturany wstrzykuje się dożylnie. W razie zatrzymania akcji serca wykonuje się awaryjną resuscytację krążeniowo-oddechową.
Co mogę wymienić?
Cena za 10 Skandonesta kaseta jest 400-600 rubli, aby kupić i używać następujących leków: analogi
- Ultrakain D-C;
- Artikina;
- Isocaine;
- Mepiwakaina;
- Mepiwastezin;
- Mespidot;
- Mepicaton;
- Scandinibs.