Zakrzepica żył głębokich w kończynach dolnych jest bardzo częstą chorobą.To tworzenie się skrzepów krwi w kończynach dolnych w świetle głębokich żył.Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że często występuje u absolutnie zdrowych osób .
W ostatnich dziesięcioleciach wzrosła liczba pacjentów z zakrzepicą, o czym świadczy wzrost liczby operacji.
Zakrzepica żył głębokich jest chorobą powodującą skrzepliny w głębokich żyłach. Najczęstszą postacią jest zakrzepica kończyn dolnych. Rozwój przebiega bezobjawowo, a konsekwencje są niezwykle poważne.
Powikłania zawartość
- powodu żylaków
- postępu choroby i jej niebezpieczeństwo Objawy
- i znaki
- klasyfikacja choroby Przyczyny choroby
- żylnej( triada Virchow)
- strącania czynniki i niespecyficznych przyczyn
- techniki diagnostyczne
- skomplikowane procedury medyczne
- leczenie zachowawcze
- Chirurgia
- rehabilitację po zabiegu
- Powikłania choroby
- Środki zapobiegawcze
- Wideo: Jak leczyć zakrzepicę
Powikłania spowodowane przez varicose
W przypadku żylaków zapalenie żył, zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył uważane są za powszechne powikłania.
Zakrzepica jest następstwem rozwoju zakrzepowego zapalenia żył.Zakrzepowe zapalenie żył to tworzenie się skrzepów krwi w żyłach wraz z ich późniejszym zapaleniem.
Ponieważ zakrzepica występuje głównie w mięśniu brzuchatym łydki, najbardziej wyraźnymi jej objawami są gwałtownie pojawiający się obrzęk stawu skokowego i widoczna ekspansja mięśni łydek.
Często zdarza się, że jedna noga rani w przypadku zakrzepicy innej osoby. Według statystyk zakrzepica często dotyka lewej nogi.
Przebieg choroby i jej niebezpieczeństwo
Przez zakrzepicę rozumie się proces, który powoduje krzepnięcie krwi w naczyniu krwionośnym, co powoduje zaburzenie przepływu krwi. W przypadku zakrzepicy żył, wnęki tworzą skrzepy lub skrzepy krwi , co utrudnia prawidłowy przepływ krwi.
Tworzenie się skrzepu krwi na ścianie żyły powoduje stan zapalny, który prowadzi do powstania innych skrzepów krwi.
Ciężkie formy zakrzepicy , w których żyły głębokie zachodzą na siebie, a największe gałęzie boczne prowadzą do flegmacji. Oznaką flegmii jest obrzęk całej kończyny z naruszeniem mikrokrążenia w tkankach.
Najpoważniejszym powikłaniem zakrzepicy żylnej jest zgorzel żylna z koniecznością amputacji nogi.
Zakrzepica kończyn dolnych może wystąpić bez żadnych objawów. Dzieje się tak w przypadku częściowego nakładania się z zakrzepem światła żyły i nie powodowania nagłego problemu z wypływem.
Należy rozumieć, że podczas badania lekarz może przepisać zakrzepicę żył pacjentowi. Dokładną diagnozę można ustalić dopiero po badaniu USG naczyń.
Objawy i oznaki choroby
Objawy zakrzepicy żył kończyn dolnych nie zawsze mogą być wykryte łatwo i natychmiast. Jest to spowodowane przywróceniem przez perforujące żyły o częściowo upośledzonym odpływie krwi.
Ogólnie objawy choroby pojawiają się nagle, ale nie są wyraźnie zaznaczone.
charakteryzuje się bólem w kończynie dolnej, który wzrasta wraz z aktywnością fizyczną .Później pojawia się obrzęk chorej kończyny, uczucie rozerwania i ciężkości. Pokrywy skóry tuż poniżej miejsca zakrzepicy stają się blade, często skóra staje się błyszcząca i przybiera cyjanotyczny odcień.
1-2 dni po wystąpieniu zakrzepicy, wyraźnie widoczne są powiększone powierzchowne żyły pod skórą.
Poważne objawy zakrzepicy:
- obrzęk w obszarze zranionej nogi;
- ból Expander charakter, co znacznie pogarsza poprzez zmianę położenia lub obciążenia;
- zmienia kolor skóry.
Klasyfikacja Chorób
Thrombosis są:
- zakrzepica żył powierzchownych dolnych - modyfikowanych lub niemodyfikowanych żylaków;
- głębokich żył kończyn dolnych.
Dołączając do ściany skrzepu krwi żyły:
- Gdy ciemieniowej skrzepliny część srostaetsya z venochnoy ściany, ale jest szczelina, przez którą przepływa krew. Gdy
- strumienia okluzyjna statku jest całkowicie zamknięty. Następnie zakrzep rozwinie się do żylnej ściany.
- Mixed Widok- skrzep może dostać się w górę iw dół segmentów naczyniowych. Kiedy
- zakrzepica pływających skrzeplina może wynosić do 20 cm długości. Jeśli dostaniesz się do mniejszego naczynia, może wystąpić okluzja.
- wieloogniskowe - w ciele w różnych miejscach tworzą skrzepy.
ileofemoralnom zwiększa gładkość powierzchni i żylne wzór pachwiny. Napięcie tkanek miękkich dolnej części nogi, błyszcząca skóra.
Ogólny stan pacjentów znacznie się pogarsza. Charakterystyczne widoki zakrzepicy biodrowo-udowy jest uważany za „niebieski flegmaziya”.Tętnic obwodowych pulsacja nie można określić, ale jest obarczona rozwoju żylnej zgorzeli .
przyczyną zakrzepicy( triada Virchow'S)
do wytworzenia skrzepu w warunkach żylny są potrzebne, zwany Virchow triada:
- zmiany w składzie krwi;
- spowolnienie przepływu krwi;
- Uszkodzenie ściany naczynia.
DVT występuje, gdy naturalne procesy krzepnięcia krwi wykonuje działanie nie wynika z pogorszeniem, w normalnych warunkach do ściany naczyń.Czynniki
strącanie i niespecyficzne przyczyny
powodować rozwój choroby może wymagać długiego czasu nie zmienia pozycję ciała. W tym przypadku spowalnia przepływ krwi, zmniejszenie napięcia mięśniowego, krew płynie do serca w trybie nieodpowiedniego i staje przyczyn zakrzepicy.
Jakie są główne rodzaje bielizny kompresji żylaków istnieją i jak wybrać odpowiedni model w każdym przypadku, przeczytaj nasz artykuł.
Który masaż jest zalecany przez lekarzy do żylaków? Co to jest masaż lpg na żylaki i dlaczego to robi? Odpowiedzi na te i wiele innych pytań można znaleźć tutaj.
obciążające czynniki pod uwagę: wiek
- ;
- ciąża i poród;
- niektóre duże operacje;
- zmniejszoną aktywność w podróży drogowego, długotrwałe bedrest i tym podobne;
- otyłość;
- uszkodzenie mechaniczne z rozerwaniem naczyń krwionośnych;
- specyficzne leki;
- palenie. Wśród przyczyn
niespecyficznych przyczyniających zakrzepicy żylnej, choroby układu jest, na przykład, szoku, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, zastoju żylnego powodu wad rozwojowych naczyń z towarzyszącym ich niedociśnienia.
metody diagnostyczne diagnozy różnych chorób naczyniowych wykonanych przez inwazyjne i nieinwazyjne metody:
- skanowanie dwustronne i USG Dopplera - metody mające na celu badanie ultrasonograficzne naczyń.Są
ujawniają ściany i zmienić zawory żył, prędkość przepływu krwi;
- Flebography jest najdokładniejszym sposobem wykrywania zakrzepicy.Środek kontrastowy jest wstrzykiwany do podskórnej żyły stopy. Obecność skrzepów w postaci wady wypełnionej środkiem kontrastowym ujawnia się na rentgenogramie;
- radionuklid skanowania dożylnie foot danej substancji radioaktywnych zgromadzonego w skrzeplinę.Po skanowaniu widoczne jest miejsce zakrzepu;
- impedancja pletyzmografii określa prędkość krwi wypełnienie żył podudzia i zmieniać swoją objętość.
Kompleks zabiegów medycznych
Jak zatem współczesna medycyna oferuje leczenie zakrzepicy kończyn dolnych?
W celu określenia rozpoznania prowadzi się zgodnie zakrzepicy kończyn dolnych:
- farmakoterapia pomocą antikoagulyativnyh leków, czynniki krzepnięcia krwi niższe;
- wprowadzenie do żyły rozpuszczalnej substancji skrzepliny;
- chirurgiczne usunięcie skrzepliny;
- instalacja filtrów cava w żyle. Leczenie zachowawcze
Głównymi celami leczenia są stłumienie kolejnym skrzepliny , eliminacji zapalenia i mocowania skrzepliny na ściankach naczyń i w efektów metabolizmu tkanki.
lekarz przepisał lek w leczeniu pacjentów do leków przeciwkrzepliwych, które zmniejszają krzepliwość krwi i zmniejsza ryzyko nawracających zakrzepów. Najpowszechniejszym lekiem jest heparyna i jej pochodne. Chirurgia
interwencje chirurgiczne podlega pływającej skrzepliny .W ciężkich postaciach zakrzepicy żylnej kończyn dolnych, prowokując ryzyko martwicy tkanek, właściwego usunięcia zakrzepu chirurgicznie.
Ta operacja to żylna trombektektomia. Filtry Cava wszczepiane są w miejsca niebezpiecznych skrzepów pływających. Ta metoda pomaga osobom, które nie mogą stosować antykoagulantów.
Metody i techniki operacji chirurgicznych u takich pacjentów są przedmiotem dyskusji.
Niektórzy lekarze stosują w podejściu udowym do żył tułowia. Inni wolą połączony dostęp , tj.połączenie dostępu kości udowej i laparotomicznej do dolnej żyły głównej dolnej. Zakres interwencji chirurgicznej u pacjentów z zakrzepicą kończyn dolnych zależy od stopnia zniszczenia głębokiej żyły pacjenta, itd.
Rehabilitacja po operacji przez kilka miesięcy po chorobie używane antykoagulanty pośrednie Indeks kontrolowane krzepnięcia. Pacjent po doznaniu zakrzepicy żył głębokich staje zupełnie inny stan patologiczny - choroba pozakrzepowego( PTFB) .e
Choroba charakteryzuje się zaburzeniami troficznymi skóry i przewlekłą niewydolnością żylną, która wymaga programu rehabilitacji.
Program rehabilitacji:
- adaptacja społeczna i zachowanie standardu życia;
- profilaktyka chorób nawrotowych.
- zapobiegający rozwojowi PTFB i kompensującemu odpływowi żylnemu.
Powikłania choroby
Rzadko okluzyjna DVT jest skomplikowana z powodu zgorzeli żylnej. Pacjent ramię
również możliwe następujące komplikacje:
- ból biały flegmaziya spowodowane skurczem tętnic pobliżu zakrzepowe żyły. Trudno jest odróżnić stan od ostrego naruszenia krążenia krwi tętniczej;ból
- niebieski flegmaziya : prawie cały przepływ krwi jest zablokowane z powodu zatkania tętnic biodrowych i żyły udowej, zgorzel może spowodować;
- ropne skrzepliny fuzyjne : wytworzenie ropnia ostrej zakrzepowe zapalenie żył;
- PE , charakteryzuje się ostrym naruszeniem oddychania zewnętrznego i krążenie krwi, a także pokrywania małych oddziałów - objawy zawału krwotocznego płuc.
środki zapobiegawcze środki
zapobieganie zakrzepicy żył kończyn dolnych :
- zdrowego stylu życia;
- odrzucenie wyrobów tytoniowych;Kontrola poziomu cholesterolu
- ;Pończochy uciskowe
- ;
- kontrola cukrzycy;
- zmniejszenie stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych;
- odrzucenie wysokich obcasów;
- Kontrastowy prysznic.
Procedury prewencyjne:
- wykonuje lekkie ćwiczenia fizyczne, które poprawiają napięcie mięśni dotkniętych kończyn i przepływ krwi w żyłach;
- stosowanie antykoagulantów przed lub po operacji;
- noszenie produktów kompresyjnych;
- elastyczne bandaże, które nie pozwalają na zaburzenia przepływu krwi w kończynach dolnych.
Zwróć uwagę na znaki, które dają ci własne ciało. Przy pierwszym objawie choroby powinien skonsultować się z lekarzem. Stosuj się do zaleceń lekarzy, ponieważ zakrzepica żył jest bardzo częstą i groźną chorobą.