Macicy po porodzie: Objawy i leczenie po cesarskim jako chorobę objawiające

Jednym z możliwych powikłań porodowych jest zakażenie macicy, powodując macicy po porodzie. zakażenie bakteryjne rozciąga się od dolnych partiach pochwy i jamy ciała.

Ostre zapalenie błony śluzowej macicy rozwija się zwykle natychmiast po porodzie lub w trakcie odbudowy. Zakażenia mieszane zakażenie głównie występuje głównie paciorkowce peptostreptokokkov wzrostu lub Gram-ujemnych.

Przyczyny patologii

Zapalenie błony śluzowej macicy po porodzie kobiety mogą rozwijać się z różnych powodów:

1. Zapalenie po wniknięciu drobnoustrojów podczas dostarczania istniejącej przewlekłej ognisk. Główne czynniki chorobotwórcze są uważane gardnerelly i Enterobacteriaceae. Intensywny wzrost obserwuje się spadek odporności, pooperacyjnych i opieki poporodowej, z intensywnym utraty krwi.
instagram viewer
2. Chirurgia. Z wyższym rozwoju ENDOMETRITIS częstotliwość obserwuje się po cesarskiego cięcia. W wyniku manipulacji może pierwotnego zakażenia nacinania, a tym samym zmniejszenie skurczowy możliwość macicy, jej samooczyszczające jest trudne, tak, że optymalne warunki dla rozwoju chorobotwórczych mikroflora.
3. Gwałtowny spadek siły odpornościowego. można zaobserwować w ciągu ostatnich tygodni w trzecim trymestrze ciąży i zaraz po porodzie. Zwiększa to ryzyko ewentualnego zapalenia. Układ odpornościowy powraca do normy nie wcześniej niż 7 dni po urodzeniu i do 10 dni po cięciu cesarskim.
4. Nesanirovannye przewlekłe ogniska zakaźnego. Jak również chorób zapalnych, chorób układu hormonalnego, zaburzeń metabolicznych, istniejące zapalenie błony śluzowej macicy podczas długotrwałego noszenia marynarki, po częstym i łyżeczkowanie aborcji, może być bodźcem do zapalenie błony śluzowej macicy.
5. powikłania ciąży, nasilenie przewlekłych schorzeń, poronienia zagrożenia, wielowodzia szycie szyjki macicy, wcześniejsze infekcje, stosowanie inwazyjnych technik diagnostycznych.
6. Komplikacje podczas porodu - przewlekły proces, urazem, ręczne usunięcie łożyska i łożysko, utrata krwi, okres bezwodnej.
7. Powikłań po porodzie - niewypowiedzianych macicy zanikania uraz, rozwój procesów zapalnych, wydłużenie leżenia w łóżku, brak higieny.
8. Wczesnym początku aktywności seksualnej.

Mogą wystąpić objawy zapalenia błony śluzowej macicy w ciągu 1-2 dni po urodzeniu, ale najbardziej rozwijają się po 4-10 dniach. Także, to nie wyklucza wystąpienia w dowolnym czasie o kilka miesięcy.

objawy

Po porodzie następujące objawy mogą wystąpić endometritis:

1. Przejawem łagodnym - niewielki wzrost temperatury ciała, jest delikatnie wyciągając bóle brzucha. Zazwyczaj objawy te są obserwowane w 6-10 dobie, kobieta czuje dreszcze, tachykardia jest zdiagnozowana. Wydzielina z macicy zwykle standardowe dla okresu poporodowego.
2. W ciężkich patologii tworzy się niemal natychmiast, a po 2-3 h, podnoszenia temperatury do 40 stopni, impuls przyspiesza do 100-120 uderzeń występuje ostry ból, zmęczenie, zaburzenia snu i apetytu, macica rośnie i staje się bolesne. Na czwarty dzień przydziału nabyć brązowe zabarwienie, a następnie ropne.

Rzadziej patologia zostały zatarte. W tym przypadku temperatura nie przekracza 38 °, zmniejsza się skurcze macicy Intensity Discharge się sukrovichnymi z nieprzyjemny zapach zgniłych.

Zapalenie błony śluzowej macicy po cięciu cesarskim

Zapalenie błony śluzowej macicy po cięciu cesarskim jest bardziej powszechne, ponieważ podczas inwazyjne manipulowanie przez cięcia tkanek miękkich, nie ma bezpośredniego kontaktu z instrumentami endometrium. Zwiększa to ryzyko przypadkowego ukłucia i dalszego rozwoju patogennych mikroflory.

Ponadto, w trakcie zabiegu często glikokortykosteroidu awarii, przygnębiający wpływ na układ odpornościowy. Jest to warunek dla rozprzestrzeniania się infekcji, która jest zawarta w pochwie.

Rozwój śluzówki macicy po porodzie mogą promować nieodpowiednie szew. Odrzucenie może nastąpić w ciągu kilku godzin po urodzeniu.

Szew na ścianie macicy zmniejsza jego kurczliwość i powoduje opóźnienie lochia możliwości we wgłębieniu. To staje się pożywką dla drobnoustrojów chorobotwórczych.

Od COP Bolesne miesiączkowanie może przejawiać takie same objawy - ból, gorączka, zmiany charakteru wyborów. Możliwe jest również, dyskomfort w jamie brzusznej, obrzęk tkanek, wzdęcia, trudności w oddawaniu moczu.

Podczas egzaminu nie ma czułość do badania palpacyjnego macicy, według analiz krwi zwiększa liczbę leukocytów i ESR.

Rozpoznanie macicy

Rozpoznanie stawia się tak szybko zaczyna wykazywać objawy choroby. Diagnoza po badaniu, zawierające:

• gromadzenie danych na temat ciąży, proces urodzin;
• oburęczny badanie;
• moczu, krwi;
• bakposev upławy;
• USG narządów miednicy z wykorzystaniem Dopplera;
• w niektórych przypadkach, przeprowadzone i histeroskopii Biopsja tkanki endometrium.

W sposobie według US endometrioza poporodowa określono zwiększenie objętości rozszerzania jamy macicy, obecność wtrąceń gazowych i po COP - niespójności tkanki szew infiltracji.

Również sprawdzić endometrium można zaobserwować sinica, obrzęki, ogniska krwotoku. Pełna analiza krwi zwykle wykazuje leukocytozę, przesunięcie leukocytów w lewo, zwiększenie ESR. Z zaszczepieniu określonej czułości mikroflory szeregu czynników przeciwbakteryjnych.

Dodatkowo zidentyfikowano chorób żeńskich narządów rozrodczych, miejsca zakażenia. Zależy od kwasowości wydzieliny pochwy w rozwoju ENDOMETRITIS pH <7. Bakposev krwi wykonywane w przypadku podejrzenia rozwoju sepsy.

leczenie chorób

Leczenie prowadzi się przy użyciu kompleksu endometrioza poporodowa leki przeciwbakteryjne. Szczególną uwagę poświęca się wrażliwości mikroflory do jednego lub innego środka przeciwbakteryjnego. Fundusze są wykorzystywane również do przywrócenia endometrium.

Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej macicy

leczenie Ostra faza macicy Obejmuje też farmakologiczne i leczenie niefarmakologiczne. W każdym przypadku pokazanym hospitalizacji leżenia, mocowania zimno, diety.

Nacisk jest stosowanie antybiotyków w terapii. Najczęściej ta trzecia generacja cefalosporyn. Jeżeli wykryty wrażliwość na niektóre substancje, wybór leków odbywa się indywidualnie.

Przeciwbakteryjne leki są dodawane do skurczów podstawie oksytocyny, przeciwskurczowe, antykoagulanty, leki, witaminy, leki immunostymulujące. Aby wyeliminować zakażenie śluzowych używanych środków miejscowych skutków - czopki.

Po łagodzenie ostrego stanu utrzymywane fizjoterapię - fonoforeza, elektroforezę lasera i terapii magnetyczne darsonwalizacji, akupunktura i innych zabiegów.

W przypadku obecności pozostałości łożyska macicy ściany oczyszczono przez martwicze cząsteczek błon przy użyciu zasysania próżniowego lub skrobania. przeprowadzono również zaczerwienienie drenaż.

Radykalne leczenie jest histerektomia - całkowite usunięcie macicy. Operacja jest wykonywana tylko wtedy, gdy nie ma odpowiedzi na leczenie przez okres dłuższy niż 1 tydzień i utrzymanie klinicznych objawów zapalenia.

Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy

W przypadku braku terapii w ostrym stadium choroby i przypisania patologii produktów niezgodnych może nabyć przewlekłych. W rezultacie - zwiększa ryzyko poronienia, nieudanym IVF powikłań w okresie poporodowym i podczas ciąży.

Faza przewlekła błony śluzowej macicy zawsze ma tendencję do wzniesienia się za pomocą środków wewnątrzmacicznego antykoncepcji aborcji i często łyżeczkowanie diagnostycznym.

W tej fazie choroby do zdiagnozowania immunocytochemiczne badania zatrudnionych. Podczas kontroli grubości płaszcza widać, surowiczy płytki zrosty, krwotok.

W fazie przewlekłej terapii leczenia ENDOMETRITIS prowadzone etapowo. Podstawą tych samych środków przeciwbakteryjnych są zasadniczo szerokim spektrum działania. W połączeniu hormonalne i metaboliczne terapia - odbiór utrozhestan, Actovegin, witaminy, riboksin, Wobenzym.

Bezpośrednio do pochwy wprowadzonych czopków medycznych, które zapobiegają krwawienia z macicy, przycięte zapalny.

Drugie miejsce w fazie przewlekłej terapii choroby trwa fizjoterapię: elektroforezie stosując jod, cynk, miedź, lidazy, USG i magnetyczne. Takie sposoby zmniejszenia obrzęku zapalnego śluzową zwiększenia odporności, pobudza krążenie. Balneologia również używany.

terapie pomocnicze

Kompleksowe leczenie patologii poporodowej obejmuje również:

• higieny osobistej;
• tymczasowa abstynencja od współżycia seksualnego;
• z wyjątkiem dietetycznych produktów powodujących zastoju cieczy w organizmie;
• girudoterapii aplikacji.

Terapia kompleksy witamin może poprawić system odpornościowy. W tym samym celu mogą być przypisane immuno stymulatory w postaci tabletek, czopków, roztworów do podawania dożylnego.

Jako leczenie objawowe stosowane leki przeciwzapalne i leki, których działanie ukierunkowane na usuwanie toksyn z organizmu, uspokajających leków.

Wysoka ozon powoduje pokazuje, że wzmacnia immunologiczną procesów i struktur obrony metaboliczne. Jest on również stosowany, zwłaszcza w ostrej fazy, środki na bazie oksytocyny, która zwiększa zdolność skurczu macicy. Po wykryciu pozostałości łożyska w gnieździe jest często przeprowadzane sanacji antyseptyczne macicy.

możliwe powikłania

Manifestacje macicy nie tylko powodować dyskomfort kobieta, ale może spowodować poważne komplikacje:

1. Sepsa, czyli zakażenie krwi. Czy najgroźniejsze powikłania położnicze. Zakażenie w przepływie krwi i limfy obejmuje całe ciało i może nawet prowadzić do śmierci.
2. Ryzyko septycznego patologii (zwiększona po COP). Częstotliwość takich przypadkach dochodzi do 10% naturalnie parous i 50% po COP.
3. patologie dzienne w przewlekłym przepływem faz. To zagraża przyszłym wyzwaniom w wieku prokreacyjnym, w wyniku ciąży i porodu patologii.
4. Ryzyko zachorowania pelvioperitonita - nagromadzenie ropy w jamie miednicy.
5. Zapalenie rur, jajników.
6. rozporządzenie awaria, Rzęsiste aż do krwawienia, zaburzenia układu rozrodczego.

objawów nie można lekceważyć, nawet usunięte w celu zapobiegania chorobom i dalsze komplikacje. Każda zmiana w naturze poporodowego upławy, pojawienie im posoka, ropa, wzrosły na wyższy Temperatura i wygląd bólu w macicy powinna być przyczyną dalszych badań i oczyszczania terminy lekarz.

W przeszłości, macicy, występujące po urodzeniu, był nazywany puerperal gorączka. Według różnych źródeł, to patologia trwa życie do połowy wszystkich urodzeń. Dzisiaj, podczas powszechnego stosowania antybiotyków, choroba jest wyleczona z powodzeniem w większości przypadków (z terminowym rozpoczęciu leczenia) i nie powoduje poważne konsekwencje.