Doustne leki przeciwzakrzepowe Rivaroxaban: instrukcje, referencje, analogi

Rywaroksaban( nazwa handlowa Ksarelto) - jest środkiem przeciwzakrzepowym, który jest stosowany do zapobiegania i leczenia zakrzepicy różnego pochodzenia, takich jak zakrzepowo-zatorową żył i zatoru tętnicy płucnej.

Rywaroksaban ma przerzedzone wpływ na stan krwi, dlatego przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem i zbadać dokładnie z instrukcją obsługi.

Dostępny w postaci okrągłych tabletek. Struktura tabletek jest biała, wierzch pokryty jest powłoką rozpuszczającą się w jelitach.

Preparat składa się z następujących składników: składnik aktywny -

• rivaroksaban;
• dodatkowe substancje, które przyspieszają wchłanianie leku.

farmakologicznerywaroksaban profil

odnosi się do typu grupy leków przeciwzakrzepowych. Jest to inhibitor czynnika X.Masa cząsteczkowa składnika aktywnego wynosi 435,8 gramów na mol.

Podczas procesu coagulative główną rolę spełnia czynnik krzepnięcia Stewart Prauera jego aktywacja jest wykonana poprzez tenase typu wewnętrznego i zewnętrznego. Zazwyczaj zwykły czynnik krzepnięcia XA w połączeniu z rodzajem kofaktora nefertovogo Va i jonów wapnia prowadzi do tworzenia kompleksu protrombinazy powierzchni płytek specyficzne.

czasie powstania kompleksu jest uruchomienie procesu transformacji protrombiny w trombinę.Trombina z kolei zapewnia wygląd fibrogena proces polimeryzacji, który rozpuszcza się w kompozycji w osoczu lub w warunkach skrzepliny - skrzepu. Składnik aktywny substancji leku wywiera hamowanie czynnika krzepnięcia krwi Xa, w rezultacie powoduje to zatrzymanie procesu zakrzepicy.

po 10 mg tabletki następuje osiągnięcie poziomu biodostępności leku, do 90%.Istnieje całkowita lub prawie całkowita absorpcja substancji czynnej. Maksymalny rozkład główny składnik preparatu zachodzi w ciągu 2-4 godzin po zastosowaniu tabletki. W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami posiłku nie zmienia właściwości farmakologiczne.

proces wchłaniania leku zależy od jego zakresu uwalniania w przewodzie pokarmowym. Poziom leku stopnia wiązania z białkami osocza może być o 92-95%, przede wszystkim jest związany albuminy aktywny element.

Riboksin i wyjście bez zmian za pomocą wydzieliny wapń i fekalia.

W jakich wskazań trzeba brać leki Rywaroksaban

Lek jest wskazany w następujących warunkach:

• podczas profilaktycznego leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów, którzy ponieśli poważne operacjom ortopedycznym kończyn dolnych;
• podczas zmian zakrzepowych żył głębokich i zatorowości płucnej;
• podczas leczenia profilaktycznego u pacjentów z migotaniem przedsionków bez zachowania zastawek.

Ograniczenia i przeciwwskazania

Zastosuj lek niemożliwe w następujących przypadkach:

• podczas reakcji alergicznych na główny składnik leku;
• dla pacjentów z klinicznie istotnym krwawieniem;
• jeśli choroba wrzodowa żołądka niedawno został przeniesiony, jak również urazie, operacji na mózgu lub rdzenia kręgowego, wylewu krwi do mózgu;
• nie jest zalecany u pacjentów z tętniakami naczyniowymi i nieprawidłową czynnością naczyń;
• w obecności nowotworów złośliwych o zwiększonym ryzyku krwawienia;
• nie jest dozwolone w połączeniu z innymi antykoagulantami;
• dla pacjentów z niewydolnością wątroby i koagulopatią;
• w obecności chorób nerek w postaci przewlekłej;
• dla kobiet w czasie ciąży;
• dla dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat;
• podczas karmienia piersią.

Dawkowanie i sposób podawania

Rivaroxaban należy przyjmować doustnie podczas jedzenia. Dawki i czas podawania zależą od celów i wieku pacjenta.

Jeśli pacjent ma trudności z połykaniem tabletek, może zostać zmiażdżony wcześniej do stanu sproszkowanego. Jeśli tabletkę przyjmuje się w stanie zmiażdżonym, należy ją rozcieńczyć w wodzie lub w płynnej diecie neutralnej. Po zażyciu leku należy natychmiast zjeść.

Standardowa dawka na dzień nie powinna być większa niż 10 mg. Musisz go brać raz dziennie. Podczas

profilaktycznego leczenia udaru mózgu, zatoru systemowego charakteru u pacjentów z migotaniem przedsionków, konieczne jest, aby wziąć 20 mg leku, raz na 24 godziny. W przypadku naruszeń w funkcjonowaniu nerek dawkę należy zmniejszyć do 15 mg. Czas trwania leczenia powinien określać lekarz prowadzący.

Podczas leczniczej i profilaktycznej leczeniu zatorowości płucnej i zakrzepicy żył głębokich powinien brać 15 mg leku. Lek przyjmuje się 2 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 21 dni. Po tym okresie należy przełączyć się na jednorazowe spożycie 20 mg leku.

Maksymalny poziom dawki leku na dzień w pierwszym etapie stosowania nie powinien przekraczać 30 mg, w kolejnych - nie więcej niż 20 mg. Przebieg leczenia wynosi 3 miesiące, wszystko zależy od stanu pacjenta i skuteczności terapii terapeutycznej.

przedawkowania przypadków

Jeśli dawka jednorazowa przyjęte będą więcej niż 600 mg, objawy pojawiają przedawkowaniem - krwawienia i inne reakcje uboczne.

Podczas wystąpienia objawów przedawkowania wykonuje się płukanie żołądka, podaje się węgiel aktywowany i prowadzi się dalsze leczenie objawowe.

Jeśli krwawienie wystąpi podczas przyjmowania leku, wówczas lek przestanie przyjmować lek. Terapia jest wykonywana indywidualnie w zależności od obszaru i poziomu krwawienia. Efekty

niepożądane podczas stosowania rywaroksabanu można zaobserwować pojawienie się krwi z każdej tkanki i organy, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się niedokrwistości post-krwotocznego. Objawy i nasilenie tego zjawiska różnią się, czasami może prowadzić do śmierci.

Podczas tej reakcji ubocznej występują następujące objawy: uczucie osłabienia, pojawienie się bladości, zawroty głowy, bóle głowy, astenia.

dodatek do tych państw mogą wystąpić inne działania niepożądane:

• państwowej występowanie nudności, zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej;
• może wykazywać wzrost ATP, czasami amylazę, bilirubinę we krwi, fosfatazę alkaliczną lub lipazę.

Rzadko można zaobserwować następujące zjawiska:

• występowanie reakcji alergicznych na skórze, uczucie swędzenia, wysypki i świerzbu;
• przejaw alergicznego zapalenia skóry, częstoskurczu, obniżenia ciśnienia krwi;Można czasem zaobserwować krwotoki i krwiaki;
• pojawienie się krwawiących dziąseł, gemetemesis;
• objawy krwawienia z odbytnicy, krwiomocz;
• pojawienie się krwi z nosa, wydzielina krwi z narządów płciowych;
• wystąpienie zmęczenia i obrzęku;
• występowanie gorączki i ogólnego osłabienia, małopłytkowość;
• występowanie bólów głowy, zawrotów głowy, bólu w nogach i rękach;
• wzrost mocznika i kreatyniny;
• występowanie bólu w jamie brzusznej, zaparcie lub biegunka;
• zakłócenie układu trawiennego;
• Występowanie wymiotów i upośledzona czynność wątroby.

Pacjenci specjalni

Produkt Rivaroxaban nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży, ponieważ składniki mogą mieć szkodliwy wpływ na dziecko.

W okresie karmienia piersią nie zaleca się również przyjmowania leku, ponieważ składniki składowe są zawarte w składzie mleka matki.

Przeciwwskazane jest przyjmowanie leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, dlatego nie jest on stosowany w praktyce pediatrycznej.

Punkt widzenia lekarza

Jak funkcjonuje biznes

Przegląd córki pacjenta oddziału flebologicznego w zakresie stosowania Rivaroksabanu.

zakup leku i jego analogi

opakowanie Cena Rywaroksaban lek pod nazwą handlową Ksarelto z liczbą 10 sztuk tabletek 10 mg wynosi od 900 do 1500 rubli. Koszt opakowania z liczbą tabletek 14 sztuk przy dawce 15 mg wynosi 1400 rubli.

Analogi Rivaboxaban, które są dostępne do kupienia w punktach sprzedaży drogerii, wiele z nich jest znacznie tańszych:

• Arikstra;
• Xarello;
• Clexan;
• Cleaver;
• Clopidex;
• Listaf;
• Mycristin;
• Parsedil;
• Ribasan forte;
• Cincumar;
• Streptase;
• Tagren;
• Tyclid;
• Ticklo;
• Trombo ACC.