IVF w endometriozie i adenomyosis: Jakie są szanse udanego poczęcia

Dziś, endometriozę rozpoznano u 7% płci pięknej w grupie wiekowej od 15 do 50 lat. Kobiety, które udają się do lekarza o niemożności zajścia w ciążę, patologia jest wykrywany w ponad 35% przypadków. W każdym przypadku, piąty IVF w endometriozie.

W przewlekłym stadium zaawansowanej patologii jest nieodwracalne procesy klejące, w których poczęcie staje się niemożliwe. Przy użyciu procedur zapłodnienia in vitro szans pomyślnego ciąży powoduję, ponieważ znajduje się bezpośrednio do zapłodnionego jaja w macicy.

Wpływ na endometriozę układu rozrodczego

Wszelkie nierównowaga w żeński układ rozrodczy może spowodować nieodwracalne procesy.

Wzrost wewnętrznego endometrium macicy, powoduje zapalenie, co dodatkowo przyczynia się do góry zrostów, niepłodność.

Przyczyny endometriozy nie są w pełni wyjaśnione, ale podstawowe warunki dla jego rozwoju są:

• brak równowagi hormonalnej;
• traumatyczne naruszenie endometrium łyżeczkowanie macicy, aborcja;
• niekontrolowane sobie IUD i doustne środki antykoncepcyjne.

Patologia jest charakteryzowany przez objawy niewypowiedzianych głównym z nich są uważane za cykl niewydolność krwawienie acykliczny, problemy w procesie prowadzenia dziecka i bezpłodność. Nawet z udanego poczęcia choroby jest przyczyną samoistnego poronienia, przedwczesne odklejenie łożyska, zaburzenia wzrostu płodu.

Patologiczne zmiany śluzówki macicy zmniejsza możliwość przyłączenia jaja w ścianie macicy ognisk zapalnych w obrębie jamy brzusznej prowadzi do powstawania zrostów powodujących zatykanie rur. Jest upośledzenie płodności, owulacji, menstruacja.

reprodukcyjna wydajność systemu można poprawić hormonalna terapia Tylko jedna trzecia wszystkich przypadków endometriozy. Rozpoczęty we wczesnych etapach leczenia choroby może przywrócić cykl, normalizują owulację, dzięki czemu możliwe jest wyobrazić. W innych przypadkach, hormonalna terapia nie działa, użyj buta chirurgicznej, która Eliminuje proliferacji tkanek patologicznych, ale nie przyczynia się do zapłodnienia, ponieważ zrostów To pozostaje.

Jest to możliwe do zrobienia IVF w endometriozie

Endometrioza in vitro odbywa się tylko po uprzednim leczeniu. Obejmuje ona następujące etapy:

1. Pierwsze 3-6 miesiące po rozpoznaniu choroby powinny być konserwatywne terapia hormonalna. Również stosowane są charakterystyczne działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, uspokajające i inne środki mające na celu złagodzenia bólu i zmniejszenia stanu zapalnego.
2. Jeśli po tym okresie wzrost endometrium nie zatrzyma się, że choroba jest potęgowany proces samoprzylepną, stosowany jest zabieg chirurgiczny. Jest to chirurgiczny skrobanie nienaturalnie zarośnięte tkanki endometrium. Jednocześnie materiał badania w celu określenia przyczyn patologii.

Dopiero wtedy IVF. W czasie przesadzania funkcji jajko narządu rodnego, rurki, jajniki powinny być w pełni przywrócone.

W obecności endometriozy przeprowadzenie zapłodnienia in vitro nie zawsze jest uciekać. Udana ciąży z patologią może nie zwiększać ryzyko samoistnego poronienia.

Szanse na udane IVF

adenomyosis i ekologiczne - Zgodne koncepcje, ale w obecności tej choroby prawdopodobieństwo udanego zapłodnienia znacznie obniżona:

• Pierwsze i drugie stadium endometriozy skutecznego mocowania jaja odbywa się w nie więcej niż 30% kobiet;
• trzeci i czwarty - maksymalnie 14%.

Udana koncepcja zależy nie tylko od stopnia choroby. Następujące czynniki ważne są również:

• ogólny stan zdrowia kobiety;
• wiek;
• styl życia, złe nawyki;
• tła i współistniejące choroby.

Sztuczne zapłodnienie jest obecnie najbardziej skutecznym sposobem na uzyskanie ciąży z niepłodnością. Po leczeniu endometriozy, lekarze uciekają się do oczekującej zarządzania, gdy okres 12 miesięcy jest zalecany dla kobiet uprawiających seks bez antykoncepcji. Jeśli ciąża po jednym roku nie występuje, mianowany IVF lub zapłodnienie (utrzymując drożność rur).

Preparat do zapłodnienia in vitro w endometriozie

Przygotuj się do zapłodnienia in vitro z adenomyosis wyprzedzeniem, jak to wpływa na prawdopodobieństwo poczęcia. Sporządza się z uwzględnieniem ogólnego stanu zdrowia kobiety, obecność procesów patologicznych, pracy układu rozrodczego.

Wstępne raporty podzielone są długie i bardzo długie. Ich celem jest stymulowanie owulacji do produkcji coraz większej ilości jaj wysokiej jakości.

W ramach przygotowania do kobiecej podaje się agonistę hormonu uwalniającego gonadotropinę, gonadotropina. Hormony te są niezbędne do przywrócenia owulacji. Leczenie trwa do momentu, gdy sztuka może uzyskać niezbędne cechy jaj.

Są codziennie USG. Gdy pęcherzyki osiągnie 18-20 mm, jest przypisany do odbioru hCG hormonu do owulacji. W ciągu kolejnych 36 godzin specjalisty wykonuje próbkowanie jaj przez nakłucie jajnika. Procedura ta powtarza się, aż do momentu, gdy pożądana materiał biologiczny poddaje się ekstrakcji.

Jeśli wzrost tkanki endometrium osiągnął 3. lub 4. stopień mianowanego super długi protokół, na podstawie której prowadzenie prawidłowej stymulacji hormonalnej. To trwa maksymalnie sześć miesięcy.

Funkcje procedury

Sztuczne zapłodnienie nie jest zawsze przypisany bezpośrednio po diagnozie. Jest ona prowadzona na podstawie następujących niuanse:

1. Na początkowym etapie patologii wybrany Baczna na okres jednego roku. W tym czasie para wodna powinna próbować naturalne poczęcie.
2. Jeśli zdiagnozowano niedrożności rur odbywa się wstępne stymulacji owulacji, a następnie przeprowadzono inseminacji nasienia partnera. Ta metoda jest najbardziej skuteczne w połowie wszystkich przypadków.
3. Baczna nie jest stosowany u kobiet powyżej 35 lat. W wieku 40-45 lat jest wyznaczony niezwłocznie po IVF laparoskopia a leczenie hormonalne.
4. W późniejszych stadiach endometriozy przy użyciu super-długie zapisy do 6 miesięcy. W tym czasie, stymuluje owulację, eksperci robią dużą liczbę zdrowych jaj, więc szanse udanego poczęcia są podwyższone.

uwzględnia również rezerwy pęcherzyków. Jest ona definiowana przez antimyullerovu hormon (AMH) i liczby jamistych pęcherzyków. Do wszczepienia był udany, mogą być przypisane do przygotowania macicy do przywrócenia przepływu krwi, co ma istotne znaczenie dla prowadzenia zarodków podsazhennyh.

spowoduje

Średnia w powodzenie zapłodnienia in vitro endometriozy jest 14-50%. Szanse są większe u kobiet z dobrym przekroju rury i dużą rezerwą pęcherzykowego.

Przed rozpoczęciem procedury ważne jest uzyskanie zdrowego jajko i jamę macicy jak najwięcej, aby przygotować się do pomyślnego przyłączenia zarodka. W tym celu, należy zawsze używać super-długie lub długi protokół IVF hiperstymulacji jajników dla układu rozrodczego kobiety była gotowa do ciąży.

Ale nawet wtedy nie zawsze jest możliwe, aby utrzymać dziecko. To wszystko zależy od cech matki, jej wiek, obecność chorób przewlekłych, wad wrodzonych macicy i innych narządów struktury.

Zabronione jest do przeprowadzenia sztucznego zapłodnienia w cukrzycy w ciężkie, niewydolność wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenia psychiczne i anatomiczne anomalie seksu władze.

Niestety, nie zawsze IVF daje wynik, dlatego zalecamy zapoznanie się z niuansami miesiączka po nieudanym IVF.

Plusy i minusy

Główną zaletą tej procedury pozwala na przypisanie IVF dla kobiet ze zdiagnozowaną endometriozą, to jest zdolność do zajścia w ciążę przy stosunkowo niewielkim wymiarze godzin. Długi protokół biegnie przez 3 tygodnie, po czym możliwe jest zarodki ponownego sadzenia.

W starszym wieku, a także w obecności 3-4-go etapu adenomyosis przy użyciu super-długi protokół, który wymaga użycia tych samych leków, ale maksymalnie do 3-6 miesięcy.

Wadą tej procedury jest przeciwwskazaniem. IVF nie powinien być przepisywany w przypadku problemów z wątrobą, nerkami, żołądkiem, z cukrzycą insulinozależną.

Przy sprzyjającej ciąży endometriozy często występuje naturalnie w ciągu 8-12 miesięcy po zabiegu. Tylko jeśli to nie nastąpi, należy IVF, zapłodnienie (wstrzyknięcie plemnika strzykawki) lub ICSI.

Istotnym problemem w zapłodnieniu in vitro u kobiet z endometriozą jest słaba jakość oocytów, zarodków i wadliwych implantów. Szanse na zajście w ciążę, jeśli powstanie w ciągu 3-6 miesięcy, przeprowadzone leczenia farmakologicznego w celu zahamowania wzrostu endometrium formacji.

Sztuczna przesadzania już zapłodnione jajo jest czasami jedyną możliwością dla kobiety, aby stać się matką. Do tej pory, w ramach tej techniki wyszło na jaw ponad 7 milionów ludzi. Procedura sprawia, że ​​możliwe jest nie tylko wyobrazić z endometriozą, lecz także w innych chorób macicy, jajowodów przeszkody.