Biopsja endometrium (Paypel, aspiracja, Zug): co to jest, co dzień cyklu, robi ten program

Wszelkie zmiany patologiczne w endometrium struktury negatywny wpływ na funkcje rozrodcze kobiet (naruszenie cyklu, niepłodności i poronieniu dziecka, rozwój guza).

Jednym z najbardziej nowoczesnych metod diagnostycznych jest Paypel-biopsji endometrium. Podczas operacji ekstrakcji cząstek endometrium, a następnie przeprowadzono analizę histologiczną. Operacja ujawnia nietypowych zmian, określić przyczynę nieprawidłowości miesiączkowania i bezpłodności.

W zależności od implementacji technologii, istnieje kilka sposobów, aby wyodrębnić tkanki częściowe operację zgarniania, histeroskopii.

Opis biopsja endometrium

Celem biopsji endometrium jest badanie mające na celu ustalenie przyczyn niepłodności, poronienia, zaburzenia miesiączkowania. Ponadto, procedura jest stosowana w ramach przygotowania do zapłodnienia in vitro. To pozwala uzyskać pełną informację na temat stanu błony śluzowej.

Odessać pobranych z jamy macicy i zaburzeń hormonalnych, historii poronień, krwawienia z macicy, nie jest związane z menstruacją, rozrost, złośliwych nowotworów.

Podczas zabiegu operacyjnym usuwa cząstki śluzową. W zależności od metod wykonania tkaniny ogrodzenia wytwarzanych za pomocą urządzenia podciśnieniowego lub kanały strzykawki. W konwencjonalnym łyżeczkowanie jest używany do celów diagnostycznych łyżeczką chirurgiczną. Materiał do badań mogą być również uzyskane podczas histeroskopii z sondą. Wyposażony w urządzenie kamery wideo ma małe narzędzie chirurgiczne, które pobiera próbki z kropką macicy (endometrium).

Nowoczesne urządzenia pozwala bez uszkodzenia zdrowych tkanek, aby pobrać próbkę z błony śluzowej w pożądanej strefie - macicy, kanał szyjki macicy. Możliwość powikłań i dyskomfortu podczas zabiegu jest zminimalizowane. Biopsja odnosi się do niewielkiej interwencji chirurgicznej. Zazwyczaj są one przeprowadzane planowane do celów diagnostycznych, ale rzadko realizowane w ramach podstawowej operacji lub w celu awaryjnego.

serwisowanie jest

Rozpoznanie przez biopsji aspiracyjnej lub innego rodzaju próbek materiału odbywa się w różnych macicy wad braku miesiączki i krwawienia w trakcie menopauzy.

Jeżeli badanie przeprowadzane planowane operacje poprzedzać takie środki diagnostyczne:

• biorąc cytologii zabrudzenie oraz roślin;
• zachowanie kolposkopii;
• US narządów znajdujących się w miednicy kobiet;
• moczu i krwi.

Extra biopsja przeprowadzona w przypadku podejrzenia lub stwierdzenia obecności raka w macicy lub szyjki macicy, ignoruje dniowego cyklu.

Również w przygotowaniu zaleca się:

• otrzymaniu odrzucenia leków wpływających na krzepliwość krwi i leków przeciwzakrzepowych;
• tymczasowa abstynencja od aktywności seksualnej (co najmniej trzy dni przed operacją);
• porzucenie nawadniania;
• wykluczenie z menu potraw, które powodują wzdęcia.

Niewłaściwe przygotowanie do pracy może powodować różne powikłania, takie jak uszkodzenia naczyń (jako rezultat - krwawienia), odrzucenia endometrium, zaburzenia cyklu.

Gdy zassany pochodzi z jamy macicy

Biopsja endometrium wykonywana jest na zeznaniach która określa oglądania lekarka. Biorąc zassany z macicy w następujących przypadkach:

• Podejrzenie wzrostu guza;
• skąpe miesiączkowanie lub krwawienie z macicy, w tym dysfunkcjonalny;
• w obecności procesów zapalnych śluzówki macicy;
• ustaleniu przyczyny niepłodności, poronień lub nieodebranych aborcji;
• brak miesiączki bez ciąży z nieznanych powodów;
• Preparat do procedury IVF;
• patologia ciąży.

Zeskrobanie błony śluzowej macicy w celu określenia jej struktury i zidentyfikować nienormalnych komórek. Określone przez jego grubość, precyzyjnej lokalizacji.

Procedurę stosuje się, jeżeli po standardowe badanie ginekologiczne i USG lekarz wykrywa zmiany patologiczne w endometrium. Diagnoza odbywa się zawsze przed usunięciem włókniaki lub mięśniaki, polipy, rak.

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań jest taka sama dla wszystkich wariantów tej procedury diagnostycznej. Paypel biopsja nie jest przeprowadzane w następujących przypadkach:

1. Ciąża. Nawet jeśli masz seks bez zabezpieczenia przed zabiegiem, gdy definicja koncepcji jest niemożliwe Standardowy test domu, zrobić badania na poziom HCG dla ustalenia faktów nawożenie.
2. zaburzenia krzepnięcia. W takich przypadkach biopsja aspiracyjna nie jest wykonywana. Czasem wydarzenie diagnostyczny jest poprzedzony leczenia patologii.
3. Obecność infekcji (przewlekłe lub ostre procesu). O Patologii powiedzieć ból, świąd, krwawienie, nie związane z menstruacją, wydzieliny ropnej.
4. Również przeciwwskazania są hemofilia, wysoki stopień anemii, niektóre przewlekłe choroby w ostrym stadium.

Lista przeciwwskazań ściśle uwzględnione przed rozpoznaniem postępowania w celu uniknięcia skutków ubocznych po zabiegu.

Podejrzewa się, że powoduje onkologiczna bezpośredniego wskazania do przeprowadzania diagnostyki i awaryjne. W tym przypadku, biopsja jest wykonywana z minimum przeciwwskazań.

Jaka jest procedura

Biopsja endometrium jest wykonywane za pomocą różnych metod, ale najczęściej używany jest możliwość aspiracji. Jest mniej traumatyczne, jest całkowicie nieobecny dyskomfort w trakcie postępowania, ryzyko powikłań i skutków ubocznych zminimalizowane, a zawartość informacyjna badania jest dość wysoki.

Analiza ogrodzenia wykonywane po przygotowaniu do procedury, która rozpoczyna się na 3 dni przed manipulacją. Bezpośrednio przed jelitach badanych oczyszczonych z lewatywy.

Biopsji błony śluzowej kanału szyjki macicy lub nie trwa dłużej niż 3 minuty (średnio 30-60 sekund, w zależności od umiejętności lekarza). Czasami kobieta może wymagać znieczulenia. Brak włókien nerwowych umożliwia manipulowanie przy minimalnym wykorzystaniu środków przeciwbólowych.

Biopsja z erozją Zakłada materiału ogrodzenia z kanału szyjki macicy lub macicy stosując próżnię / przedmuchiwanie strzykawki / rury / łyżeczką. Ponadto, lekarz może usunąć polipy.

Zeskrobanie błony śluzowej macicy i dalszego badania histopatologicznego z materiału odbywa kobiet w każdym wieku, w tym w okresie menopauzy, przed lub po porodzie i ciąża.

Czas i technika biopsji

Biopsja endometrium wykonywane w pewnych okresach cyklu, w zależności od celów prowadzona diagnostyka:

1. Udoskonalenie czynników niepłodności na tle cykle bez owulacji i lutealnej fazie minimalnej analizy odbywa się jeden dzień przed początkiem miesiąca lub pierwszego dnia krwawienia.
2. W przypadku acyklicznych nie krwawienie podobne do miesiączki, zgarniania błona śluzowa jest przypisany do pierwszego lub drugiego dnia miesiączki.
3. Podczas diagnozowania polimenorei manipulację przeprowadza się w okresie między piątym i X dni cyklu.
4. W celu zbadania przyczynę niepowodzenia próbki hormonalnej jest podejmowana w drugiej fazie cyklu pomiędzy 17-bitowym i 25-mil dni.
5. Jeśli podejrzewasz, że obecność łagodnych i złośliwych guzów skrobania zostanie podjęta niezależnie od dnia cyklu (extra).

Wszelkie badania stanowi wprowadzenie do pochwy specjalnego urządzenia do pobierania próbek endometrium. Techniki różnią się pod względem czasu trwania, możliwych działań ubocznych informatywności.

skrobania

Zgarniania biopsji - procedura jak diagnostycznych i terapeutycznych. Łyżeczkowanie był używany nie tylko do identyfikacji wcześniej patologii endometrium, ale również pomoc w nagłych wypadkach do krwawienia.

zgarniania szyjki wykorzystywana jest rzadziej niż inne sposoby, tak jak to odbywa się na ślepo, czasami w obrazowaniu ultrasonograficznym lub korpusem urządzenia za pomocą Histeroskopy. Manipulacja jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym, najczęściej dożylne.

Taka procedura nie tylko pozwala na określenie przyczyny zmian w wyściółce konstrukcji, ale także ma działanie terapeutyczne:

• awaryjnego zatrzymania krwawienia z macicy;
• usuwania uszkodzonego fragmentu błony śluzowej;
• usuwania polipów i innych nowotworów złośliwych (z wyjątkiem gruczołowe).

Najlepszy czas do zgarniania uważane 3-4th dni przed miesiączką iw naruszeniem cyklu - pierwszy dzień wystąpienia alifatycznych wydzieliny krwionośnych.

Całkowity czas tej operacji zajmuje do 20 minut, korzystnie w analgezji znieczulenia dożylnego. Podczas pracy sromu dezynfekcji leków zawierających jod, wydalanie moczu z użyciem cewnika.

Po wprowadzeniu krótkiego znieczulenia specjalnego przyrządu zwanego kanału szyjki skrobak materiału zdrapano chirurgiczne i umieszczone w specjalnym fiolki. Następnie histeroskopii przeprowadza się przegląd błony śluzowej macicy, a następnie ponownie się łyżeczką większy materiał z wewnętrznej powierzchni korpusu. Otrzymaną próbkę umieszcza się w oddzielnej fiolce i wysyłane do badań histologicznych.

biopsja aspiracyjna

Technika dążenie do uzyskiwania próbek tkanek jest stosowany częściej niż zgarniania. Dzięki tej technice nie wymaga rozszerzenia kanału szyjki macicy, ponieważ procedura jest dość bolesne. Elastyczne rurki stosuje się podczas zabiegu, eliminuje ryzyko traumatyczne macicy.

Materiał rurki ssącej pozwala uzyskać z każdego działu stosując sterylne urządzenia, co zmniejsza ryzyko zakażenia. Ponadto, jeśli używasz aspirat biopsji pochodzi prawie bezboleśnie, szybko przywrócony macicy, kobieta może wrócić do zwykłego życia natychmiast po skrobaniu.

Negatywne czynniki biopsji aspiracyjnej jest niemożność jednoczesnego badania struktury wszystkich odcinków endometrium. Istnieje ryzyko, że lokalne małe kieszonki uszkodzenia pozostają nieodkryte.

Wyniki badania histopatologicznego materiału wybranego w ten sposób mają wysoką zawartość informacyjną.

Pobieranie próbek cząstek stałych z endometrium jest wykonywane w różnych dniach, w zależności od zadania:

• natychmiastowe usunięcie polip po miesiączki;
• w 1. dniu cyklu w nietypowych wydzielin krwi;
• w hormonalnego leczenia - w cyklu 17-24 dni (jak również do monitorowania do zaleconego leczenia);
• w przypadku długotrwałego i bolesnego miesiączkowania - do 7-10th dnia;
• wyjaśnienie czynników niepłodności - 2-3 dni;
• niezależnie od dnia następującego po / przed miesiącem, w określaniu złośliwości.

Biopsja aspiracyjna prowadzi się kilkoma sposobami: ogrodzenia cząstek tkanki bezpośrednio do strzykawki, wprowadzenie próbki tkanki w roztworze soli lub stosowania instalacji próżniowej.

Paypel biopsja

Ta metoda diagnostycznej biopsji aspiracyjnej zamiast i skrobania. W diagnostyce cewnika zastępuje brakujące plastikowy cylinder. Na jednym końcu, umieszczony w jamie macicy, jest mały otwór z boku, z drugiej zaś - tłok. Przy usuwaniu materiału podciśnienie tworzy otwór jest przymocowany do macicy, komórki śluzowe dosłownie zasysane do urządzenia.

Procedurę przeprowadza się również w pewnych okresach cyklu miesiączkowym, w zależności od rodzaju pracy. Technika ta ma wiele zalet:

• bezbolesny, nie stosuje się znieczulenia;
• skutków ubocznych;
• odbyć bez dylatacji;
• najbardziej pouczające;
• Elastyczna rurka pozwala kontrolować głębokość wprowadzenia, co zmniejsza ryzyko uszkodzenia ściany macicy;
• nie wymaga hospitalizacji;
• mniej przeciwwskazań, możliwość stosowania u kobiet z poważnych chorób przewlekłych lub ostrych.

Technika ta pozwala również na ustalenie przyczyn zaburzeń hormonalnych, niepłodności, aby ocenić wzrost guzów.

Zug biopsja

Technika ta jest jedną z najmniej niebezpieczne i mniej traumatyczny porównaniu z biopsji aspiracyjnej endometrium lub łyżeczkowanie. To może być prowadzone maksymalnie trzy razy w cyklu.

Technika ta nie ma zastosowania do diagnozowania nowotworów złośliwych szyjki macicy lub przednowotwór.

W celu zbadania, przyczynę choroby kanału szyjki macicy sztucznego rozszerza się małe skrobak ostrożnie wprowadzono do jamy ciała. Dzięki tkanki pobranej od powierzchni warstwy wewnętrznej.

Kształcie głębokość zgarniania endometrium prowadzone aż do wewnętrznego os szyjki macicy. W czasie dwóch pobierano próbki materiału.

Zabieg przeprowadzany jest w dniach 1-2 dobie miesiączki lub później. Podjęte materiału matki jest również przesyłany do badania histologicznego, które pozwala na dokładną identyfikację przyczyny bezpłodności, zmiany hormonalne, krwawienia z macicy, lokalizacji guza.

Procedura niepłodności

Bioptat endometrium jest uważany za jeden z głównych metod udoskonalenie czynniki powodujące bezpłodność, poronienie, poronienie, zakończenie żywotności płodu oraz inne zaburzenia procesu reprodukcyjnego Funkcja żeński. Ponadto, możliwe jest ustalenie przyczyn chorób macicy biopsji, w celu zwiększenia szans mocowania zarodka przy podawaniu in vitro.

Zabieg pomaga nie tylko w celu identyfikacji czynników niepłodności. Nawet ciąża, które wystąpiły w kontekście zapłodnienia in vitro, występuje częściej. Cechuje wysoki procent skutecznej IVF. Pozytywne efekty zostały nagrane podczas biopsji przeprowadzono w ciągu miesiąca poprzedzającego zapłodnienie.

Operacja odbywa się w taki sam sposób jak konwencjonalne procedury diagnostycznej do wyjaśnienia czynników niepłodności. Badanie materiału pozwala na wykrycie obecności lub nieobecności komórek nietypowych tym przedrakowe stanu, zaburzenia hormonalne, zapalenie, rozrost i inne czynniki, które prowadzą do braku poczęcie.

Powikłania i konsekwencje

biopsja aspiracyjna z etyki zawodowej praktycznie żadnych skutków ubocznych. Najbardziej niebezpieczne pod względem ryzyka jest normalną skrobanie, bo przecież może się rozwijać krwawienie z powodu kontuzji ściany macicy i innych powikłań. Na ogół są ewentualne niepożądane skutki:

• ciężkie krwawienia - może występować w kontekście urazowego ściany macicy i szyjki macicy;
• zawroty głowy i inne objawy słabości;
• ciągnięcia lub ból ostry;
• po rozwoju procesu zapalnego, zakażenia w przypadku niewystarczającej sterylność przyrządu (na skrobania);
• gorączka.

Biopsje kobieta nie wcześniej niż 6-7 dni po otrzymaniu manipulacji. Badanie histologiczne endometrium fragmentu ujawnia różne procesy patologiczne: onkologia, rozproszone i atypowy rozrost zanik, endometriozę, niewydolność hormonalna. Zgodnie z wynikami jest przypisany do odpowiedniej terapii.

Zawsze manipulacje są wykonywane przed operacją do usuwania mięśniaków macicy, nowotworów.

Biopsja - najbardziej skuteczny sposób, aby określić przyczynę patologii endometrium. Ta minimalnie inwazyjna metoda najdokładniej odzwierciedla procesy zachodzące wewnątrz macicy, pozwalając na początkowych etapach wzrostu zidentyfikowanych rak lub polipy, służy do wyjaśnienia statusu hormonalnego, identyfikacji przyczyn niepłodności i innych zaburzeń funkcje rozrodcze.