Zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył kończyn dolnych: objawy i leczenie

- choroby jest powstawanie skrzepów w zakrzepicy żył głębokich( przejawia głównie w miednicy, biodra i golenie) skomplikowany zapaleniem ściany żyły. Najczęściej choroba atakuje kończyny dolne.

DVT( zakrzepica żył głębokich), przeciwko którym rozwija zakrzepowe zapalenie żył, uznawana za jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób, ponieważ pod wpływem skurczów mięśniowych zakrzepu często odstaje. Gdy obrzęk kończyn i podnosząc temperaturę w miejscu dotkniętym części żyły, pilna potrzeba, aby skonsultować się z lekarzem.

Cechy choroby

Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia, 80% pacjentów z zakrzepowego zapalenia żył głębokich, choroba przechodzi bez widocznych objawów.

Jednak nawet w takich przypadkach prawdopodobieństwo oddzielania skrzepu krwi jest bardzo wysoki.

Istnieje niebezpieczeństwo, że pływające skrzepliny mogą podróżować przez serce za pośrednictwem naczyń krwionośnych do płuc i naczyń krwionośnych, w przyszłości, ich nakładania się.

pacjent odczuwa silny ból, stan zapalny rozwija się w lokalnym układzie żylnym, przejawia się obrzęk, - rozwijanie zapalenie żył powierzchownych żył.

Główną cechą tej choroby polega na tym, że w wyniku braku równowagi antykoagulacji i krzepnięcia układu krążenia, skrzep krwi nie może rozpuszczać się w sposób naturalny, ale pozostaje i pokrywa naczynia. Najczęściej zdiagnozowano DVT na obszarze podudzia. Połowa pacjentów zwraca się do lekarza z bólem w tym obszarze.

Przyczyny i prowokatorów czynniki

Jedną z najczęstszych przyczyn choroby jest uszkodzenie ściany żyły przez chemiczne, zakaźne, alergiczne lub traumatycznego zderzenia.

Nadużywanie leków, infekcji, alergii, lub złamania mogą zakłócić żylnego przepływu krwi w ogóle. Nadwagi może wpływać pośrednio( zastój krwi żylnej), choroby autoimmunologiczne( zaburzenia krzepnięcia krwi) lub nowotworów złośliwych.

W niektórych przypadkach, zakrzepowe zapalenie żył głębokich może wystąpić pod wpływem czynników naturalnych: niewłaściwym porządku dnia( zmniejszona aktywność), wiek lub ciąży.

Problem polega na tym, że w takich sytuacjach lepkość krwi znacznie wzrasta. A jeśli ściany układu żylnego są przeszkody, prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepu krwi wzrasta dramatycznie. Siedzący tryb życia, brak lub nadmierne obciążenie, przedłużony łóżko reszta - czynniki ryzyka wystąpienia zakrzepicy żył głębokich. Odmiany

płynąć choroby

Według postać choroby zakrzepowe jest podzielony na trzy główne grupy.

• ostre ( szybki rozwój choroby jasne symptomatologii);
• przewlekłe ( powolny rozwój objawów choroby były słabo wyrażone)
• migracji ( choroba pojawia się w kilku miejscach w tym samym czasie);

w wyglądzie, istnieją dwa rodzaje DVT:

• biały ( zakrzepica żył biodrowych i udowych);
• niebieski ( o charakterze powtarzającym zakrzepowe).

Ostry prąd

ostrego zakrzepowego zapalenia żył głębokich żyłach kończyn dolnych ma wyraźne objawy początku - obecność ostrego bólu wzdłuż chorej żyły przepływu krwi. Skóra zmienia swój naturalny kolor na ciemnoczerwony( niebieski później).________________________ Mimo gorączki w obszarze dotkniętym chorobą, cała kończyna pozostaje zimna. Powikłaniem ostrej DVT jest zakrzepowe zapalenie żył lub zgorzelinowe.

Ból wzrasta za każdym razem, a obrzęk wzrasta, uzyskując purpurowy odcień.W leczeniu stosowano rozgrzewające maści, kompresy półalkoholowe, leki poprawiające mikrokrążenie krwi, środki przeciwbólowe. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej wystąpią bolesne skurcze. Przewlekłe

krok

przepływu przewlekłe zakrzepowe ma charakter okresowy i nie ma żadnych oznak i objawów zewnętrznych. Najczęściej objawia się po zakończeniu obciążenia.

Obrzęk wielkości i bólu jest nieznaczny( wiele z nich jest po prostu ignorowanych).Podczas leczenia specjaliści polecają specjalne maści rozgrzewające i olejki, elastyczne pończochy z kompresją, magnetoterapię, ćwiczenia fizyczne i fizjoterapię.

Cechy całościowego obrazu klinicznego

każdego pacjenta, w zależności od aktualnego etapu zakrzepowego zapalenia żył głębokich, istnieje wiele różnych objawów. Tak więc, jeśli ktoś ma wyraźny obrzęk, to drugi może mieć zaczerwienienie na skórze.

Jednak eksperci opracowali listę specyficznych objawów, jakie można zaobserwować u wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano z chorobą: gorączka

• w 37,5-38 ° C;
• przekrwienie w formie pasm;
• uszkodzenie zmiany tułowia żyły podskórnej;
• rozwój nowotworu;
• zespoły bólowe.

Należy zauważyć, że powyższe objawy wskazują na możliwą obecność choroby. Ostatecznie wszystkie determinują badania i analizę pacjenta.

Jeśli są zmiany w krwi lub zmiany zostały znalezione w układzie żylnym, pacjent, w zależności od stanu zdrowia, jest przesyłana do właściwego leczenia.

procedury diagnostyczne i testy

diagnozy przeprowadza się szereg badań i analiz:

• Dopplera ultradźwięków;
• Flebografia;
• skanowanie radionuklidów;
• reumazografia kończyn dolnych;
• Opitz próbki - Raminesa( tuż powyżej kolana nanosi nadmuchiwany mankiet sfingmanometra do 150 mm Hg.),
• impedancji pletyzmografii;
• Test Mosesa( ściskanie goleni z przodu i tyłu dłoni);
• próbki Homans( pacjenta w pozycji leżącej z wygiętych nogi w kolanach próbuje obrócić nogę);
• test Lovenberga -( na podudzie zastosowano napompowany mankiet).

Rozpoznanie jest wykonywane przez flebologa, w zależności od danych badawczych. To on podejmie decyzję o wysłaniu pacjenta do hospitalizacji.

lekarskie pacjentów z podejrzeniem zakrzepowego zapalenia żył głębokich hospitalizowanych bez przerwy. Po pierwsze, specjalista przeprowadzi badanie i zadadzi pacjentowi kilka pytań.W przyszłości zostaną przydzielone badania i analizy, które umożliwią bardziej szczegółowe zbadanie aktualnego stanu układu żylnego.

Badanie znajduje patogen chroni organizm do niszczenia skrzepu krwi. Na rozpoznanie układu żylnego uciekają się do pletyzmografii impedancyjnej( wyszukiwanie lokalizacji skrzepliny), badania ultrasonograficznego chorej kończyny, flebografii kończyny dotkniętej( badanie żył) i spędzić skanowanie izotopy fibrynogenu.

Po tym, pacjent zostanie przypisany do odbioru heparyny( w ciągu tygodnia) i warfaryną( do 6 miesięcy).W przypadku, gdy choroba występuje w późnych, skomplikowanych stadiach, zaleca się trombektomię.

Po hospitalizacji nastąpi bierne leczenie: noszenie pończoch uciskowych i przyjmowanie leków przeciwkrzepliwych, które wchodzą w skład kompleksowego leczenia zakrzepowego zapalenia żył głębokich. Zaleca się obserwowanie leżenia w łóżku i regularne wizyty kontrolne u lekarza. Dalsze leczenie w domu powinno być prowadzone przez co najmniej 10 dni.

W przypadkach, gdy pacjent przechodzi ciężką operację chirurgiczną, specjaliści przepisują antykoagulanty. Ponadto konieczne jest zagniatanie chorej kończyny bez obciążenia( po prostu przesuwaj ją w stawach), masuj miękkie tkanki.

Warto odrzucić obciążenie sportowe - możliwe jest uszkodzenie zarówno ścian naczyń żylnych, jak i naruszenie przepływu krwi. Warto zwrócić szczególną uwagę na własne uczucia.

Jakikolwiek dyskomfort, ból lub zmiana w wyglądzie kończyny jest dobrym powodem, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem. Przed wyjazdem na dłuższe wyjazdy należy również skonsultować się ze specjalistą w sprawie dalszego leczenia.

Środki zapobiegawcze

Specjaliści zalecają następujące działania profilaktyczne dla osób zagrożonych:

• małe aktywności fizyczne( pływanie, chodzenie);
• kompleksowe ćwiczenia terapii ćwiczeń( "rower", "nożyczki", itp.);
• przestrzeganie ścisłej diety trzeciej kategorii;
• stała kontrola dobrego samopoczucia, wyglądu, odczuć i wagi;
• , aby wykluczyć jak najwięcej przypadków przeziębienia;
• odmowa napojów alkoholowych i wyrobów tytoniowych;
• tak często, jak to możliwe, aby być na zewnątrz( porzucić leżenie w łóżku, jeśli pozwala na dobre samopoczucie).

Lepiej jest przyjmować leki, które nie są zawarte w kuracji ze specjalistą.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich może wywołać powikłania w funkcjonowaniu układu żylnego, w tym przewlekłą niewydolność żylną.

Istnieje możliwość wystąpienia owrzodzenia troficznego, lipodermatosclerosis lub egzemy. Najbardziej niebezpieczną rzeczą, która może powodować DVT, jest choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej. W tym przypadku, w wyniku dużej liczby PE, pacjent może uzyskać zawał płucny.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich jest chorobą, której nie można zignorować.Według rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia 240 000 osób zachoruje w ciągu jednego roku. Każdego roku na całym świecie DVT rozpoznaje się u 160 osób na każde 100 tysięcy osób.

Samica połowy populacji jest około 5-6 razy bardziej narażona na tę chorobę niż samiec. Eksperci zauważają również, że zakrzep powstaje kilkakrotnie szybciej u osób w wieku powyżej 40 lat i otyłych od 3 do 4 stopni. Są wyjątki, ale z reguły na ogólnym tle ich liczba jest niewspółmiernie mała.