treść
-
1 Struktura endometrium
- 1.1 Etapy rozwoju
- 2 Cele i metody pomiaru grubości
-
3 Standardy M-echo
- 3.1 fazę krwawienia
- 3.2 proliferacyjną
- 3.3 wydzielniczy
- 3.4 przed miesiączką
- 3.5 W okresie ciąży i menopauzy
- 3.6 Na tle przyjmowania COC
- 3.7 dla koncepcji norm
Wyściółka macicy odgrywa kluczową rolę w zdolności kobiety do zostania matką. Jeżeli jakiekolwiek nieprawidłowości endometrium - endometrioza, przerost endometrium - jest znacznie zmniejszona, a szansa udanej ciąży. Każdy ogląda swoje zdrowie, kobieta musi wiedzieć, co endometrium, co to jest i jak zmienić w zależności od fazy cyklu miesiączkowego.
Endometrium warstwa wewnętrzna macicy. Jej głównym celem jest stworzenie optymalnych warunków do zagnieżdżenia komórki jajowej. Zdrowe endometrium nie ciąży w każdym miesiącu odrzucony. Struktura zapobiega koalescencyjnego z jamy macicy i występowania zrostów.
Aby uniknąć sytuacji, w której błona śluzowa macicy jest narażona na urazy (aborcja, łyżeczkowanie), należy użyć odpowiednie metody antykoncepcji, aby monitorować stan zdrowia reprodukcyjnego w czasie leczenia choroby i uniknąć inwazyjnych procedur.
Struktura endometrium
W strukturze endometrium można przydzielić dwóch warstw.
- Podstawnokomórkowego. Znajduje się bezpośrednio na myometrium macicy, nie ulega istotnym zmianom w zależności od cyklu miesiączkowego. Jego celem jest odtworzenie warstwy funkcjonalnej. Warstwa podstawne błony śluzowej macicy składa się z komórek tkanki łącznej. To pochodzi z rakiem, kiełkujących w funkcji. Wśród cylindrycznych komórek nabłonka są „CELL-bańki” większe w rozmiarze. Są niedojrzałe komórki nabłonka rzęskowego. Ponieważ myometrium w warstwie podstawnej przenika dużą liczbę naczyń krwionośnych. Zazwyczaj grubość 1-1,5 cm.
- Funkcjonalny. Warstwa ta ma dużą czułość na działanie hormonów. Pod wpływem cyklicznie zmiana struktury, grubości i funkcji.
Etapy rozwoju
W różnych stadiach cyklu miesiączkowego endometrium ma inną strukturę i grubość. Biorąc pod uwagę, jak na przykład rower, który trwa 28 dni, w wewnętrznej błony śluzowej macicy można obserwować zmiany. Faza proliferacyjna: średni czas trwania wynosi 14 dni. W jajnikach uprawy i dojrzewania pęcherzyka dominującego. Pod wpływem estrogenu produkowanego przez ich różne zmiany zachodzą w endometrium:
- wcześnie (5-7 dni): gruczoł warstwa funkcjonalna ma prostą lub lekko skręconej charakter. Nabłonek niska, cylindryczna znajduje się w jednym rzędzie. Obserwowany mitotyczny podział jednostki. Stroma gęsty;
- średni (8-10 dni): długość wzrasta łojowych. dużą liczbę mitoz obserwowano w jądrach komórek. Zrąb jest luźna, edematous;
- późno (10-14 dni): gruczoły charakter silnie pofałdowana. Pseudostratified nabłonek. Stroma jest dobrze zdefiniowany, małe mitotycznych podziałów. Spirala tętnicy pochodzące z podstawowej warstwy dotrzeć do powierzchni błony śluzowej macicy.
faza wydzielnicza ma średni okres 14 dni. Dopuszczalne wahania w ciągu jednego dnia. Zwiększenie lub zmniejszenie tej fazy ponad 2 dni wskazuje na obecność patologii cyklu miesiączkowego. W tym etapie, endometrium grubość osiąga maksimum:
- wcześnie (15-18 dzień): gruczoł mocno zaciśnięty, rozszerzony. Wakuoli gruczoły zawierają dużą ilość glikogenu. Strom luźne, dobrze oznakowane, w niektórych przypadkach możliwe jest obserwowanie wyglądu małej ogniskowej krwotoku, który wystąpił podczas owulacji i związanej z krótkoterminowego spadku poziomu estrogenów;
- średni (Dzień 19-23) pod działaniem hormonów wytwarzanych przez ciałka żółtego, endometrium grubość osiąga swoją maksymalną wielkość - 14 mm. Funkcjonalna struktura powłoki można wyraźnie dostrzec powierzchownych i głębokich warstw. Gruczoły wydzielają intensywnie secret składający się z glikogenu i kwaśnych mukopolisacharydów. Statki są bardzo zawiłe charakter tych tworzą tzw splątania. Etap ten jest zoptymalizowany do implantacji komórki jajowej;
- późno (24-25 dni): W tym etapie rozpoczyna się stopniowe rozwój procesów zwyrodnieniowych. Stroma staje się mniej wyraźny. Gruczołów staje się złożona w przyrodzie;
- regresja (26-27 dni) w warstwie powierzchniowej zwiększa sieć naczyń włosowatych w zrębu obserwuje ogniskowej krwotoku. Taki stan nazywany jest „anatomiczny miesiączka”.
miesiączki:
- złuszczanie (28-2 dni) w rozkładających gruczołów endometrialnych znaleziono są zwinięte i zwoje spirali tętnic;
- regeneracja (3-4 dni) etap charakteryzuje się przejaw procesów epitelializacji. Jest to spowodowane proliferacją tkanki nabłonkowej warstwie podstawowej dławik. Równolegle z epitelializacji rozpoczyna odtworzenia warstwy funkcjonalnej.
Cele i metody pomiaru grubości
Badanie USG macicy analizując obraz USG jest konieczne dla:
- oceny struktury i endometrium pomiar grubości;
- weryfikacji zgodności z błony śluzowej macicy w cyklu miesiączkowym;
- ocenić gotowość endometrium do implantacji komórki jajowej.
Należy pamiętać, że badanie jest przypisany do lekarza, z uwzględnieniem dnia cyklu. Dlatego niezależną przejście ultradźwięków z definicją M-echo może być mylące.
Standardy M-echo
M-echo jest obowiązkową częścią USG macicy. To pozwala wiarygodnie oszacować grubość i strukturę błony śluzowej macicy. Na różnych etapach cyklu menstruacyjnego, to ma inną stawkę.
fazę krwawienia
Fazę tę charakteryzuje się niejednorodną strukturę śluzówki macicy, o niskiej echogeniczności. Pod koniec fazy krwawienia zwiększona echogeniczności. Zwykle grubość M echa jest 5-9 mm, 3-5 mm, łuszczenie się do regeneracji.
proliferacyjną
W początkowym okresie proliferacji obserwowano zmniejszenie i zwiększenie echogeniczności przewodzenie. Zazwyczaj M echa w zakresie od 6 do 9 mm.
Środkowy etap charakteryzuje się odkryciem jasnego hiperechogeniczny edukacji i bezechowej obręczy wokół niego. Norma M echa 8-10 mm.
Pod koniec fazy szybkość proliferacji jest 9-11 mm.
wydzielniczy
Na wczesnym etapie zakresach wydzielniczych szybkości w fazie od 10 do 12 mm.
środkowy i późny etap charakteryzuje się tym, że zrąb stopniowo zatrzymuje jej rozwój. Norma M echa 12-14 mm.
przed miesiączką
Przed rozpoczęciem menstruacji M echa jest zwykle od 10 do 14 mm.
W okresie ciąży i menopauzy
Między normą rozrodczym M echa aż do 16 mm.
Menopauza jest stopniowe wymieranie produkcji estrogenów. Endometrium poddaje procesów zwyrodnieniowych, jej grubość jest znacznie zmniejszona. Gdy ultradźwięków zależy od jego wysokiej echogeniczności, jednorodnej struktury i gładkich konturów. Jeżeli po menopauzie była mniejsza niż pięć lat, współczynnik M echa wynosi 5 mm. Następnie zmniejsza się, aż do całkowitego zaniku.
Na tle przyjmowania COC
Podczas odbioru hormonalne środki antykoncepcyjne normą M echa wynosi 3-5 mm. Przez hamowanie wzrostu pęcherzyka, zmniejszając ilość estrogenu wytwarzanego. Grubość śluzówki macicy zmniejsza się.
dla koncepcji norm
Dla udanej implantacji komórki jajowej M echa nie powinna być mniejsza niż 7 mm i nie więcej niż 15 mm. Jeśli endometrium grubości mniejszej niż ustalona norma, zapłodniona komórka jajowa będzie trudno zdobyć przyczółek w ścianie macicy. Przy przekroczeniu grubości standardów istnieje niebezpieczeństwo odrzucenia komórki jajowej.
Na tej podstawie planuje się ciążę, kobieta powinna przejść niezbędne badania pre-diagnostycznych. Umożliwi to lekarzowi ocenić stan jej zdrowia reprodukcyjnego i, jeśli to konieczne, zalecić odpowiednie leczenie.
Informacje i materiały na tej stronie są dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie należy polegać na informacjach jako substytut rzeczywistego profesjonalnego medycznego doradztwa, opieki lub leczenia.