Protokoły IVF: długi, krótki, dobrze, uczucie

Wybór protokołu IVF nie jest łatwym krokiem dla układu rozrodczego i wymaga najwyższy poziom profesjonalizmu Jest uważany za jeden z priorytetów technologii wspomaganego rozrodu, a także kompletności diagnostycznego niepłodność.

Etapy IVF

Metody leczenia niepłodności męskiej i kobiecej, w której pojedyncze lub wszystkie etapy a zapłodnienia rozwój wczesnego zarodka odbywa się poza ciałem, nazywa wspomaganego rozrodu (ART).

ART obejmują:

• zapłodnienia komórki jajowej przez plemnik poza organizmem kobiety - in vitro (IVF);
• dobry embriotransfer lub doskonałą jakość macicy lub zamrażanie;
• wstrzyknięcie plemnika do komórki jajowej i dodatkowych technik (ICSI IMSI pix);
• surogat;
• stosowanie materiału dawcy.

zapłodnienia in vitro, sposób obejmuje kilka kolejnych etapów:

• przeprowadzenie procedur diagnostycznych w celu znalezienia przyczyny niepłodności u mężczyzn i kobiet;
instagram viewer
• obróbka wstępna i korekta patologii z leków i zabiegów chirurgicznych;
• Indukcja nadowulacji w długim lub krótkim protokołu;
• monitorowanie wzrostu i pęcherzyka przebicie;
• zapłodnienie in vitro i hodowli zarodka;
• przenoszenia zarodków do jamy macicy;
• Wsparcie lek po przeniesieniu do diagnozy i po ciąży.

Dla pęcherzyków stosując szereg sposobów, odzwierciedlone w różnych technikach zapłodnienia in vitro:

• naturalny (Bez leku stymulacji owulacji);
• krótki (Obejmujące co najmniej jeden cykl menstruacyjny);
• długo (Zawierających dwa lub więcej);
• krioprotokolKtóry odbywa się w celu uzyskania i zamrażanie zarodków do wykorzystania w przyszłości.

Protokół wyboru IVF Jest przeprowadzana indywidualnie i zależy od przyczyny niepłodności kobiet.

Rodzaje protokołów i jak różnią się one

W ramach wspomaganego rozrodu ekspertów technologicznych mianowany kobiet do różnych sposobów, w zależności od diagnozy in vitro niepłodności. Jedna kobieta może stosować różne protokoły w różnych próbach IVF. Po nieudanym IVF lekarz analizuje istniejące problemy i może zastosować inną metodę na następny raz.

Długie i krótkie

Wskazaniem do IVF krótkim protokołu są:

• niewystarczające rezerwy jajnikowej (niska AMH, niewydolność jajników, historia resekcja);
• wiek powyżej 35 lat;
• Jajniki multifollikulyarnye.

Wskazaniem do IVF długi protokół rozważyć:

• wiek kobiety poniżej 35 lat;
• endometrioza;
• hyperestrogenia i hiperplazji śluzówki macicy;
• PCOS;
• niepłodność Tubo otrzewnej;
• brak rur.

Długi farmakologiczne podejście polega na regulacji kobiecego cyklu miesiączkowego, aby zmaksymalizować liczbę dojrzałych, wysokiej jakości jaj.

Długi protokół różni się od krótkich następujących parametrach:

• To trwa 2 miesiące lub więcej;
• całkowicie przejmuje kontrolę wzrostu i dojrzewania pęcherzyków;
• To sprawia, że ​​jest możliwe, aby uzyskać maksymalną liczbę pęcherzyków;
• Uzyskane pęcherzyki scharakteryzowane w tym samym stopniu do realizacji;
• pęcherzyki w długim protokole IVF rosną synchronicznie;
• Ryzyko niedojrzałe oocyty jest niższa niż w przypadku krótkich procedur;
• zapobiega przedwczesnemu owulacji
• To zapewnia odpowiednią reakcję na endometrium.

Główną różnicą między długim protokołem Short jest jajników poprzedzającej blokadę z długimi procedury.

Długi protokół obejmuje wyłączenie funkcji przysadki, a po stymulacji owulacji, gdy in vitro krótki protokół rozpoczyna się od stymulacji lub blokady z jednoczesnej stymulacji.

Podczas korzystania z długiego protokołu IVF wystąpić czasowe zahamowanie wydzielania gonadotropin leków, w wyniku oznakowanych pozytywnych aspektów metodologii:

• uzyskanie dużej liczby pęcherzyków, co znacznie zwiększa szanse powodzenia IVF. Znaczna liczba zarodków pozwala na przesadzania, a pozostała zamrożenia, mający szanse w niedalekiej przyszłości przeprowadzenie powtórzenie IVF z mniej istotnych inwestycji, a także w celu zminimalizowania stresu na organizm brakiem kobiet potrzeba hormonu stymulacja;
• zapobieganie nagłej szczytu LH, co pozwala kontrolować spontanicznej owulacji
• możliwość zmiany czasu otrzymania pęcherzyków do zapłodnienia in vitro;
• Elastyczność protokół (długie i bardzo długi).

Wadą stosując długi protokół IVF Jest wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników.

hiperstymulacji wzrost jest wynikiem dużej liczby pęcherzyków. Ponieważ ściana pęcherzykowy aktywnego produkcji estrogenu, poziom ich nadmiar prowadzi do odpowiednich reakcji w krew, zakrzepy, pojawienie się cieczy w zagłębieniach (klatki piersiowej otrzewnej).

Krótki protokół IVF oferuje następujące funkcje:

• Niewielka liczba dojrzałych pęcherzyków;
• asynchroniczny wzrost pęcherzykowy;
• niższe ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników.

Reguła protokołu IVF, którego stosowanie jest uważany za sukces w fazie stymulacji owulacji wzrost pęcherzyka średnicy 2 mm na dobę i endometrium, - 1 mm.

Na koniec 4-5 dni od rozpoczęcia stymulację przeprowadza ultradźwięków do oceny odpowiedzi jajników i endometrium. Ponadto wielość USG co 2-3 dni, po dotarciu do pęcherzyków o 15-16 mm - każdego dnia.

Dla dojrzewania pęcherzyka HCG podawanymi lekami, które promują oderwanie jaja z wewnętrzną Ściana pęcherzyka, przy czym jest on usytuowany swobodnie w cieczy, poddany ogrodzenia przebicie.

HCG preparaty, które są podawane w końcowych etapach indukcji owulacji, są istotne dla następujących parametrów:

• od daty otrzymania jaj;
• aktualności komórek;
• zdolność do zapłodnienia komórek jajowych, spowodowane jakości;
• wynik IVF.

Kryteria wprowadzenia hCG w długi protokół IVF:

• Średnia średnica dowolnych trzech pęcherzyków większej niż 20 mm;
• Endometrium grubość większą niż 8 mm.

Kryteria wstrzyknięciu hCG w krótkim protokołem:

• Wielkość osiągnięcie pęcherzyk 18 mm w głównym grupie;
• Endometrium grubość większą niż 8 mm;
• Trzykrotny wzrost poziomu progesteronu w porównaniu z poziomem wyjściowym.

Po nakłuciu, przebieg wydarzeń w krótkim i długim protokole IVF jest praktycznie taka sama. Niektóre kobiety wspierające fazy lutealnej wprowadzono 5000 jednostek HCG kilka razy. W ogólnym wsparciem jest zastosowanie leków progesteron, krzepnięcie krwi. Po upływie 14 dni od dnia przesadzenia zalecić badanie krwi hCG. Jeśli pozytywny, progesteron nadal obsługiwać do 16-20 tygodni ze stopniowym wycofaniu.

Jeśli USG przed przesadzania niedopasowania struktury endometrium, kobieta zaproponowała zamrożenie zarodków i rozpocząć krioprotokol kilku miesięcy.

Krioprotokol

Metoda leczenia niepłodności poprzez zapłodnienie in vitro, w których macica jest przesłanych uprzednio rozmrożonych zarodków nazywa krioprotokolom.

Sposób ten może być stosowany w następujących przypadkach:

• przesadzania rozmrożonych zarodków odbywa się po uprzednim niewydolności IVF;
• przesadzania uprzednio zamrożonych embrionów dla celów urodzeniu drugiego i kolejnych dzieci.

zalety:

• Nie potrzeba odbiór stymulowanie preparatów hormonalnych i blokery;
• naturalny stan endometrium w naturalnym cyklu, co zwiększa szansę pomyślnej implantacji;
• krioprotokola niższe koszty poprzez eliminację konieczności zakupu blokadę hormonalną i stymulacji;
• możliwość wyboru czasu postępowania na podstawie zdolności osobistych.

Opcje dla:

• krioprotokol z naturalnego cyklu;
• krioprotokol w hormonalnej terapii zastępczej, w obecności lub bez blokady;
• z stymulacji jajników.

W naturalnym rozmrożonych zarodków wykonania przesadzania prowadzi kobiety regularnie menstruacji z precyzyjnej synchronizacji owulacji. Aby wdrożyć tę technikę lekarz za pomocą USG ocenia stan pęcherzyka dominującego kobiet w naturalnym cyklu, struktury i tempa wzrostu endometrium. Badanie rozpoczyna się cykl 3-5 dni i odbywają się w odstępach 2-3 dni, uchaschayas czas owulacji.

Czasem owulacja prowokacja wstrzyknięto hCG. Gdy lekarz widzi nastąpiła owulacja obraz USG, przesadzania prowadzi rozmrożonych zarodków (w ciągu 2-3 dni po wstrzyknięciu lub szczytu LH we krwi).

Wadą krioprotokola IVF w naturalnym cyklu jest wysokie prawdopodobieństwo błędnej identyfikacji czasie owulacji u kobiet i wybór czasu przesadzania. Ten rodzaj protokołu IVF wymaga dużego doświadczenia i zdolności reprodukcji.

Protokoły z IVF z zamrożonych embrionów na hormonalnej terapii zastępczej jest dostępny w dwóch wersjach:

• zastosowanie blokady przysadki jajniki i stosowania agonistów uwalniający hormony przysadki mózgowej;
• bez blokady.

Najczęściej stosowany jest blokada w obecności endometriozy u kobiet. Lekarz moduluje cykl, zapewniając niezawodną podstawę dla pomyślnego wyniku. Ponieważ w długim protokołem krioprotokole również rozpocząć blokuje podawanie leków na dzień 20 cyklu. Po zniesieniu miesięcznych i czekać 2-3 dni miesiączki kobieta zaczyna używać narkotyków estrogenu dla wzrostu endometrium. 12-14 dni estrogeny umożliwienia normalnego wzrostu warstwy wewnętrznej implantacji macierzystego dostarczania. Następnie stosuje się preparaty progesteronu. 3-4 dni po otrzymaniu przeprowadza przesadzania rozmrożonych zarodków. Wsparcie progesteron, aby kontynuować.

Krioprotokol w hormonalnej terapii zastępczej, bez blokowania przez brak wprowadzenia na koniec agonisty cyklu. Kiedy kobieta zaczyna się w przyszłym miesiącu, powołany przez estrogen do połowy cyklu. Następny postępować podobnie.

Krioprotokol środki stymulujące, w tym co najmniej procedury stymulujący dawki hormonu. Metoda ta służy do niepowodzeń w poprzednich protokołów zamrożonych embrionów. Główny cel: zapewnienie prawidłowego wzrostu endometrium. Po osiągnięciu żądanej grubości śluzówki macicy może prowadzić do owulacji hCG prowokacji i tworzyć bardziej naturalne warunki przesadzania rozmrożonych zarodków.

W naturalnym cyklu,

Jak najbardziej zbliżone do naturalnych warunków protokole IVF, które nie wymagają hormonalnej poparcie pierwszej fazie. W tym przypadku, pęcherzyk rośnie spontanicznie, bez ingerencji hormonalnej. W połowie cyklu, gdy osiągnie 18-20 mm przebicie rozmiar drutu i IVF. Przed punkcji, niektórzy eksperci używać w protokole wtrysku Tsetrotida i hCG.

Wszystkie etapy protokołu następuje za pomocą ultradźwięków. Wsparcie Progesteron jest przypisany według uznania lekarza prowadzącego.

Protokół z naturalnego cyklu przepisywany kobiet z niepłodnością jajowodów, czynnik szyjki macicy w immunologicznym, niepłodności męskiej, gdy funkcja jajników i endometrium nie jest złamane.

W niektórych przypadkach stosuje się modyfikowany naturalny cykl z użyciem analogów przysadce gonadotropin i hormonów uwalniających w minimalnych dawek hCG o zwarciu.

Świadectwem zmodyfikowanego naturalnego cyklu są:

• wystarczającej odpowiedzi jajników, w odpowiedzi na stymulację IVF poprzednich protokołów;
• Przeciwwskazania w stosunku do nadowulacji jajników;
• strach damska z nadowulacji.

Ponadto, naturalne modyfikowane protokół używany w konieczności korzystania z naturalnego cyklu estrogenów w celu uzyskania właściwej grubości błony śluzowej macicy.

Jazdy w dniach

z IVF systemy cyklu różnią określa diagnozę niepłodności. Reproductologist wybiera protokół indywidualnie.

Długi protokół IVF składa się z kilku etapów.

1. „Wyłącz” przysadki przez leku do możliwości manipulowania cykl wzrostu i maksymalną liczbę pęcherzyków w następnym cyklu. To dniach 19-25 cyklu miesiączkowego pomocą agonistów (analogów) uwalniającego gonadotropinę, hormony przysadki.
2. Superowulacja użyciu gonadotropin z 2-5 dni cyklu miesiączkowego.
3. Zastrzyk ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej - owulacji spust, aby dokończyć dojrzewanie pęcherzyków 32-36 na przebicie jajnika.
4. Prowadzenie kapcia na 12-22 dnia od początku indukcji jajeczkowanie mnogie.
5. Zapłodnienie in vitro przy użyciu ICSI pix IMSI wskazano.
6. Transfer zarodków do macicy 3-5 dni po punkcji.
7. wspierania leczniczy drugiej fazy cyklu 14-21 dni po transferze. Począwszy suplementacji odpowiada dni przebicie, ale może wynosić do 3 dni od dnia jego gospodarstwa.
8. Przeprowadzanie diagnozy ciąży poprzez analizę na HCG i dalszego wsparcia medycznego dla pozytywnego wyniku.

Średni czas trwania długiego protokołu IVF 40-50 dni.

W niektórych patologiach, takich jak endometrioza, długi protokół IVF może potrwać kilka miesięcy w celu blokowania wzrostu endometrialnych, wyrównanie poziomu hormonów.

Krótki protokół może być przeprowadzane z agoniści lub antagoniści hormonów przysadki uwalniającego.

Schemat krótki protokół in vitro agonistów były następujące:

• 2-3 dni cyklu miesiączkowego zaczynają stosować agonistów do celów własnej produkcji hormonu blokady, w dalszym ciągu otrzymać do punkcji pęcherzyków;
• 3-5 dni cykl zaczyna stymulować tempo owulacji;
• 14 do 20 dni nakłuć jajników przeprowadzone;
• hodowli zarodków trwa 3-5 dni, a następnie w czasie przenoszenia do macicy;
• na 14-21 dni nie ma lekarstwa na wsparcie diagnozy ciąży przez badanie krwi hCG.

Całkowity czas trwania krótki protokół z agonistami IVF wynosi 28-35 dni.

Jazdy krótki protokół antagonistów uwalniające hormon przysadki, jak następuje:

• 2-5 dni cyklu menstruacyjnego, stymulacja zaczyna się jajeczkowanie, co trwa około 12-14 dni;
• od 10 do 14 dnia wykonano nakłucie jajników;
• po trzech, pięciu dni przeniesienie hodowli zarodków wykonywana;
• Rozpoznanie ciąży przeprowadzono 14 dni po transferze.

Protokół IVF z antagonistami zadzwonić ultrakrótkich i trwa 25-31 dni.

Tak więc, in vitro agonisty krótki protokół różni się od bardzo jednoczesnego blokowania przysadki i stymulacji jajników.

stosowanych leków

W protokołach IVF stosowane leki, aby osiągnąć ten sam cel: rozwijać mieszki, o dojrzewaniu, jakości jaj, korzystne endometrium zapewniając sukces implantacji. Preparaty do różnych protokołów całkowitej identyczne, ale są przypisane różne sekwencje i ich kombinacji, w zależności od rozpoznania niepłodności i danych wyjściowych. Wszystkie zadania są wyłącznie lekarz, dawki są dobrane ściśle indywidualnie po rozpoznaniu.

przysadki zablokować analogii uwalniający hormony.

Przez analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę mózgowej (GnRHa) obejmują:

• buzerelinę (Suprefakt we wstrzyknięciach, spray do nosa, o przedłużonym uwalnianiu);
• Lyuprorelin (Enanton Depot forma depot do iniekcji);
• goserelina (Zoladex implantów w kształcie);
• tryptoreliny (Dekapeptil kształcie codziennie i iniekcje depot);
• nafarelina (Sinarella w postaci aerozolu do nosa).

Najbardziej popularny lek przez długi protokół IVF jest Dekapeptil.

Stymulacji wzrostu pęcherzyków na krótki lub długi protokół in vitro towarzyszy stosowaniu egzogennych gonadotropin, które w tym samym czasie uwalniającego antagonistów hormonów przysadki:

• moczowych gonadotropiny menopauzalne (kombinacja LH i FSH) Humegon, Pergonal, menogon, hysterodynia, Menopur;
• rekombinantowe gonadotropiny (FSH) Puregon, Gonal-F.

Stymulacja protokół IVF można przeprowadzić stosując kombinację rekombinowanych i menopauzy gonadotropiny, jednak najczęściej stosuje się menopauzy.

Ponieważ długość protokół obejmuje blokadę gonad pracy kobiet, co oznacza brak estrogenu, po zniesieniu analogów hormonów przysadki uwalniania preparaty estrogenowe są wyposażone:

• Divigel;
• Estrozhel;
• estrofem;
• Proginova.

Do dojrzewania oocytów przed nakłucia, gdy wielkość pęcherzyków osiągnie 18-20 mm podawać preparaty hCG: Pregnil, Ovitrel. Fundusze te modulują warunków naturalnego cyklu, kiedy występuje owulacja przed wzrostem poziomu LH.

Aby zapobiec przedwczesnemu owulacji Tsetrotid stosowane.

Wspierającą fazy lutealnej - po okresie stymulacji i Przebicie protokołu krótkie i długie IVF - wraz z lekami oznaczenie progesteronu, zarówno naturalnych, jak i syntetycznych. stosuje się:

• utrozhestan;
• Kraynon;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Progesteron w oleju.

Powielanie można zalecać preparaty kombinowane progesteronu. Oraz wspieranie długie i krótkie Protocol często stosowanych preparatów hCG.

Długie i krótkie protokołów IVF towarzyszą nie tylko biorąc preparaty hormonalne. W zależności od diagnozy niepłodności mogą być stosowane heparyn o niskiej masie cząsteczkowej (Clexane, Fraksiparin), hormonów nadnerczy (deksametazon, metipred).

Zalety i wady

Krótkie Protokoły IVF różnią się od siebie za pomocą agonistów lub antagonistów hormonów przysadki. Krótki protokół analogi hormonu uwalniającego sprzyja ustawienie śluzówki macicy w stosunku do odpowiedź jajników, co oznacza, że ​​wewnętrzna struktura odpowiada czasowi warstwy macierzystej przelew. Pęcherzyki rosną synchronicznie endometrium nabywa trójwarstwową strukturę, do czasu implantacji.

Tak krótki Protokół ten jest odpowiedni dla kobiet niepłodność jajowodów, czynnik macicy, brak rur, niewyjaśnionego niepłodności. Innymi słowy, gdy blokada nie jest przeciwwskazane wykorzystywać krótkie analogi protokół in vitro (agonistów), uwalniające hormon przysadki.

Podczas korzystania krótki protokół IVF bez stosowania gonadotropin agonistów różnią łagodniejszy zakłóceń pracy systemu hormonalnego kobiet. Blokada nie występuje, co oznacza brak choroby, cykl odzyskiwania. Przysadka mózgowa i jajniki są przywracane szybko, torbiele nie są tworzone, prawdopodobieństwo hiperstymulacji jest minimalne. Zauważono asynchrony pęcherzykowy wzrost, mała liczba, możliwe niedopasowanie struktury endometrium do przeniesienia momentu obrotowego. Taki protokół IVF często stosowany u kobiet, których wiek osiągnie 35-40 lat lub więcej, gdy blokada jest niepożądany. Protokół ultrakrótkich oszczędność pieniędzy, ponieważ liczba zakupionych produktów jest minimalne.

Jest to rodzaj krótkiego protokołu kriokonserwacji zarodków często kończący że zdecydowanie zwiększa szanse na sukces Następnie krioprotokole gdy przesadzenie prowadzi się w optymalnej struktury błony śluzowej macicy, nie ma wpływu hormonalnego sztucznego uderzeniami.

Długi protokół IVF charakteryzuje się najwyższym prawdopodobieństwem sukcesu. Nie można uzyskać wiele zarodków rośliny, a reszta jest zamarznięta. Główną wadą dłuższej rozwoju techniki uważane zespół hiperstymulacji na tle wzrostu wielu pęcherzyków.

Długie i super długi protokół IVF pozwala kobietom z endometriozą znacząco zwiększyć szanse na ciążę.

możliwe powikłania

Najczęstszą komplikacją in vitro, stosując długi protokół obejmują zespół hiperstymulacji.

Ponieważ długo postać ART dojrzewa, zwykle więcej niż 10 pęcherzyki poziom estrogenu wzrasta do znacznych ilości. To prowadzi do patologii charakterystycznej dla:

• zwiększając wielkość jajników;
• zwiększyć rozmiar żołądka i pojawieniem się bólu;
• gromadzenie się płynu w jamie brzusznej i jam klatki piersiowej;
• zaburzenia serca i płuc - duszność, zadławienia, utrata przytomności, tachykardia, osłabienie;
• zagęszczenie krwi, ryzyko zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej.

Patologia ta powoduje zamrożenie zarodków i krioprotokola w przyszłości.

W czasie stosowania blokerów jajnika kobiet produkcji hormonu doświadczających objawów menopauzy: uderzenia gorąca, naprzemiennie dreszcze, nerwowość, zmniejszone libido, suchość błon śluzowych. Te objawy kliniczne obserwowane w długim czasie. Po tym gatunkiem ART jajniki trudniej przywrócić swoją funkcję z powodu blokady.

Ciąży pozamacicznej rejestry IVF wynosi 5%. tworzenie wiązań nowotworowych guzów jajnika i IVF nie jest obecnie naukowo udowodnione.

Biorąc pod uwagę, że powodem poszukiwania sztuka jest ciężka, często łączone, bezpłodność, ryzyko poronienia, aborcji wzrasta brakowało IVF.

Skuteczność i Statystyki

Według statystyk światowych, urodzenie żywego dziecka w pełnym okresie od pierwszego IVF próbie występuje w 40-45% przypadków. Sukces IVF całkowicie określona jakość w diagnostyce niepłodności i wierności wybranej strategii leczenia. Obiektywnie wybranego protokołu IVF - podstawa powodzenia zabiegu.

Im starsza kobieta dolne jej szanse powodzenia IVF.

Opisuje następujące statystyki dotyczące wyników wykorzystaniem różnych protokołów IVF:

• naturalny cykl - 11% wskaźnik sukcesu;
• krioprotokol – 23-25%;
• z jaj dawców – 47%;
• długi protokół ECO - 36%;
• krótki – 25%.

Zrównać wszystkie kobiety do pojedynczych danych statystycznych jest błędna, ponieważ nie zawsze jest taktyka exaction i diagnozowania przyczyn niepłodności została przeprowadzona w całości.

U kobiet z niepłodnością, wiek poniżej 35 lat, nagrany lepsze wyniki podczas korzystania z długą wersję ART.

U kobiet w wieku powyżej 40 lat nie widziałem wyników tych IVF:

• w długim protokole z pierwszego ciąży zarządza 16% pacjentów;
• w skrócie - 57%
• naturalnie - 13%
• w krioprotokole - 19%.

Szanse skutecznej ciąży w protokole z naturalnego cyklu określa dokładność i doprowadzono czas przesadzania, diagnostyki niepłodności, oceny parametrów endometrium i poprawnie odebrany przez lekarza roztwory.

procent przeżycia rozmrożonych zarodków średnio 70%.

Jeśli para ma zamrożone zarodki niższej jakości i przesadzania świeżym protokołu realizowanego z wysokiej jakości zarodków, szanse na sukces są zmniejszone. Jeśli długi lub krótki protokół towarzyszyły IVF uzyskać i zamrażać zarodki je sadzić w przyszłości zwiększyć szanse powodzenia jak najwięcej, zwłaszcza jeśli zamrożone zarodki są poddawane wysokim klasa.

Największe szanse na sukces w IVF zaobserwowano w młodym wieku z jajowodów niepłodności, jak również za pomocą materiału dawcy.