treść
- 1 gatunek
- 2 przyczyny
- 3 Objawy
- 4 Sposoby diagnozowania i leczenia
Hydatidiform mola jest chorób trofoblastu. Patologia ta jest uważana za dość rzadkie, i jest bezpośrednio związane z ciążą. Molowy ciąża może być powikłaniem jak jej macicy i pozamacicznej odmiany. Nawet po leczeniu, który jest reprezentowany przez łyżeczkowanie, często zapisywane objawy choroby.
Hydatidiform mola jest patologiczna jajo procesu, zwłaszcza kosmówki, z którego rozwija łożysko. Hydatidiform mola towarzyszy transformacji i kosmków kosmówki powłoki w formacji zrazikowych zwanych cyst. Te formacje są jego wielkość i kształt przypominają kiście winogron.
pęcherzyki wypełnione przezroczystą ciecz zawierającą hCG, albuminy, globuliny, aminokwasów.
Molowy ciąża może rozwijać się w czasie ciąży, po chirurgicznej wypowiedzenia, łyżeczkowanie, poronienia, porodu. W praktyce ginekologicznej, stwierdzono również przypadki ciążą pozamaciczną, który rozwija się w jednym z jajowodów.
gatunek
Patologia może występować w kilku postaciach, które mają różne objawy i oznaki.
W swojej budowy histologicznej molowym ciąży dzieli się na następujące sposoby:
- łatwe;
- destruirujushchego inwazyjne;
- horionkartsinoma.
Hydatidiform mola zróżnicowane w zależności od obszaru uszkodzenia.
Wypełnij molowy ciąży. Ta forma rozwija się w ciągu pierwszych dwunastu tygodni ciąży. Patologiczną degenerację proces charakteryzuje się całkowitym podstawowej kosmków i rozrost zdiagnozowano dwuwarstwowo trofoblastów. W inny sposób, tego rodzaju można nazwać wczesna ciąża molowej.
Wśród objawami wczesnej całości lub hydatidiform mol można rozpoznać:
- proces patologiczny, który charakteryzuje się przez rozproszenie zarodka;
- Brak naczyń w kosmków;
- zwyrodnieniowe zmiany nabłonka kosmków, jak również jego brak;
- objawy obrzęku oraz wzrost kosmków kosmówki;
- proliferacji trofoblastu, które powinny pokrywać kosmków w swojej części wewnętrznej.
Częściowe mola hydatidiform lub w innej części. Choroba ta występuje między dwunastym a trzydziestym czwartym tygodniu ciąży. W tym przypadku tylko odradza się kosmków kosmówki. Z tym przebieg choroby nie jest owocem, który umiera w przypadku patologii i progresji zniszczenie jednej trzeciej łożysko. Jeśli ciąża jest wielokrotnością, drugie łożysko może być całkowicie zdrowy.
Według klasyfikacji przyjętej na świecie, ze złośliwym przebiegu hydatidiform mol, aby porozmawiać o jego inwazyjnej postaci.
Hydatidiform mola inwazyjne obejmuje następujące etapy.
- Zero. Choroby oznaczony niski (0A) lub wysokiego ryzyka (0B) raka.
- Po pierwsze. Nowotwór złośliwy nie rozciąga się poza macicą.
- Po drugie. Określane przez poszczególne przerzutów do sąsiednich narządów znajdujących się w miednicy, pochwy.
- Po trzecie. Objawy przerzutów mogą być diagnozowane w płucach.
- Po czwarte. Obserwowane przerzuty do odległych narządów takich jak wątroba.
Hydatidiform mola inwazyjne typ bardziej narażone na rozwój dzięki pełnej formie. Inwazyjne molowy ciąży charakteryzuje się cięższą kursu.
Wśród znaków inwazyjnego hydatidiform mol można podać:
- kiełkowanie pęcherzyków w mięśniówki macicy;
- rozrost obserwowano trofoblastu, przy zachowaniu struktury kosmków;
- rozprzestrzenianie kosmków mięśniowych i surowiczych warstw macicy w całym organizmie, co objawia się uszkodzenie narządu.
przyczyny
Choroba występuje kilka przyczyn, które prowadzą do nieprawidłowych chromosomów w zarodku. W tym przypadku, embrion ma podwójny zestaw chromosomów ojcowskich. Może to nastąpić, gdy utrata lub brak pierwotnych chromosomów matczynych składu jaj. Wariant jest również kompletna odmiana, w której równocześnie dwa zapłodnionej komórki jajowej plemnika. W rezultacie, embrion umiera we wczesnym stadium, a kosmków kosmówki kontynuować swój rozwój. Niepełne wykonań chromosomy hydatidiform mol występuje opóźnienie macierzystego. Tak zwane triplodiya, co prowadzi do śmierci płodu w pierwszym trymestrze ciąży z różnych nieprawidłowości.
Kiedy triplodii w wyjątkowych przypadkach możliwe jest rozwój płodu, co jest opłacalne.
Molowy ciąża jest słabo rozumiana choroby. Dokładne przyczyny tego zjawiska nie jest w pełni zdefiniowany.
Naukowcy opracowali kilka teorii, które mogą wyjaśnić powstawanie i rozwój hydatidiform mol.
- Efekty wirusowe. Pod wpływem działania różnych wirusów mogą wystąpić zmiany patologiczne w zestawie chromosomów rodzicielskich.
- jajko niższości. Z jakiegoś powodu mogą wystąpić nawet porażka jaj w jajnikach, co prowadzi do jej nadużycia w dojrzewaniu pęcherzyka.
- Zapalenie doczesnej. Procesy zapalne, w szczególności błony śluzowej macicy, powodują zmiany w kosmków kosmówki.
- Wpływać czynniki immunologiczne. Z brakiem immunologicznego wadliwy zarodek nie zostanie odrzucony przez organizm w formie aborcji, co prowadzi do degeneracji kosmków.
- Podwyższone poziomy enzymów. Teoria ta zakłada zwiększenie w organizmie, takich jak enzym hialuronidazy rozpuszczenie ściany naczynia.
- Brak białka. Wadą tego składnika mogą powodować, że brak dostatecznej ilości genów obecnych w chromosomach komórek jajowych po zapłodnieniu.
Podkreślono pewne czynniki, które mogą wywołać powstanie i rozwój hydatidiform mol.
- Wiek matki. Grupa ryzyka obejmuje kobiet poniżej 18 lat i kobiety, które nasiliły 40-letni etap.
- Liczba urodzeń. U kobiet z porodu mnogiego w historii wyższym ryzykiem hydatidiform mol.
- Amoproizvolnoe i aborcja chirurgiczna. Powtarzanie aborcji, towarzyszył łyżeczkowanie, aborcji i spowodować rozwój patologii.
- Osłabiony układ odpornościowy. Spadek obronne organizmu prowadzi do tego, że wadliwy zapłodniona komórka jajowa nie zostanie odrzucony przez organizm. W rezultacie, nie jest zwyrodnienie kosmków i rozwój hydatidiform mola, który poddaje się działaniu łyżeczkowanie.
- Niedobór niektórych witamin i pierwiastków śladowych. Jeśli kobieta nie dogadać z jedzeniem wystarczająco dużo białka i witaminy A zwiększa ryzyko choroby.
- Małżeństw wśród bliskich krewnych. Ściśle powiązane komunikaty są również jednym z głównych czynników wpływających na choroby.
Przez pojawienie hydatidiform mol może prowadzić kombinację niekorzystnych czynników.
Objawy
Ponieważ choroba rozwija się najczęściej na tle ciąży, zauważył charakterystyczne cechy nie zawsze jest to możliwe. Oznaki i objawy patologii w tych przypadkach są akceptowane za przejaw zdrowej ciąży. Czasami molowy stwierdzenia ciąży w czasie i po skrobaniu.
objawy może brakować do dwóch miesięcy.
Objawy hydatidiform molowych.
- Wczesne toksykoza. Dla typowego ciężkiego zatrucia patologii przepływu, wraz wymioty, ślinotok, osłabienie, odwodnienie.
- Zatrucie późno. W tym przypadku wydaje się ze stanem przedrzucawkowym towarzyszącymi objawami. Kobieta martwi się obrzęki i nadciśnienie. W analizie moczu wykryto białka.
- Rzucawka. Objawy tej choroby mogą być wykryte po 12 tygodniach ciąży.
- Krwawienia. Objawy wspólne dla wszystkich odmian hydatidiform mol, w tym rozpoznano po łyżeczkowanie.
Krwawienie może być przyjmowany przez kobiety do poronień. Często wybór krwawego charakteru pokrywają się z początkiem krytycznych dniach. Długotrwały i ciężkie krwawienie stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia kobiety.
- Duża wielkość macicy. W przypadku rzeczywistej objętości macicy patologii już wymagalne.
- Pęcherzyki w plamienia. Funkcja ta jest typowa dla cystic poślizgu.
- Objawy „ostrego brzucha”. Rozwój takich objawów sugeruje możliwą krwotok w otrzewnej. Stan wystąpi po kiełkowania kosmków w mięśni i błon surowiczych.
- Obfite krwawienie. Najczęściej występuje gdy inwazyjnych gatunków.
- Przerzuty. Takie zmiany są destruirujushchego umysł i można je znaleźć w pochwie, płucach, mózgu.
Ogniska przerzutów po łyżeczkowanie może ustąpić. Jednak w niektórych przypadkach, mogą one prowadzić do śmiertelnego wyniku pacjenta.
- Ból. Niewielki odsetek kobiet doświadcza różną intensywność bólu w dolnej części brzucha i dolnej części pleców. Często pojawiają się bolesne objawy po krwawienia. Pojawienie pobolewania jest typowa do kiełkowania do błony surowiczej, podczas gdy ostry ból może oznaczać krwawienie w obrębie jamy brzusznej.
- Nadczynność tarczycy. Objawy tego powikłania towarzyszą pełnej formie. Jak można odróżnić objawy takie objawy jak tachykardia, drżenie, zwiększenie tarczycy.
- Płucna, niewydolność oddechowa. Znaki te wskazują pełną formę i objawia się dusznością i kaszlem.
Objawy i oznaki hydatidiform mol, w szczególności po łyżeczkowanie, ponadto posiadają indywidualny charakter.
Sposoby diagnozowania i leczenia
Wykrycie choroby jest trudne, ponieważ jej objawy są podobne do wielowodzia, mięśniaków, poronienia, ciąży pozamacicznej.
Rozpoznanie stawia się za pomocą:
- Analiza historii;
- Badanie ginekologiczne, w którym określa się zwiększenie powierzchni macicy swoją niejednorodność i komponentów, jak również torbiele jajnika, nowotwory pochwy;
- Ultradźwięki ujawnia drobnego materiału i brak zarodka lub jego życia;
- Rentgenowskie dla ustalenia przerzutów;
- HSG w celu potwierdzenia diagnozy i monitorowania leczenia po łyżeczkowanie i chemioterapii;
- laparoskopia;
- histeroskopii;
- Test hCG;
- immunochemicznych i metody histologiczne;
- łyżeczkowanie.
Metody badań diagnostycznych głośności dla ustalonych przez lekarza na podstawie objawów. Diagnoza jest również po skrobaniu i chemioterapii w celu monitorowania skuteczności leczenia prowadzonego przez.
Leczenie molowej ciąży polega na:
- skrobania;
- próżni excochleation;
- podniecenie porodu lub cesarskie trochę po 20 tygodniach ciąży;
- histerektomii.
Po prowadzone przez skrobanie lub dostawy, pacjent jest na koncie w ginekologa. Z dalszym wzrostem hCG lub wykrycie przerzutów objawów kobiety otrzymują chemioterapię jakiś czas po zabiegu łyżeczkowanie.
Informacje i materiały na tej stronie są dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie należy polegać na informacjach jako substytut rzeczywistego profesjonalnego medycznego doradztwa, opieki lub leczenia.