Norkolut z rozrostu endometrium

Leczenie przerostu błony śluzowej macicy należą hormonalnym i urządzenia chirurgiczne, z niósł recept wyłącznie w zależności od rodzaju choroby i jest skierowany przede wszystkim do zakończenia nadmiernego wzrostu krajowej warstwa macicy.

Norkolut przerost endometrium jest lekiem z wyboru między środkami hormonalnymi z grupy progestagenów. Norkolut hormon analogowe 2 samice fazy cyklu.

Aplikacja powodu Norkoluta jego bezpośredni wpływ na główne ogniwo w patogenezie przerostu błony śluzowej macicy - zmniejszone wytwarzanie progesteronu.

Wewnętrzna warstwa macicy konstrukcji jest bardzo wrażliwy na żeńskich hormonów układu rozrodczego wytwarzane przez układ podwzgórzowo-przysadkowej, jajników. Prawidłowy cykl miesiączkowy jest całkowicie podporządkowane do systemu, a wynik jej pracy jest obecność regularne miesiączki i owulacji, ze stopniowym funkcje serii Fading przed menopauzą. Różne patologiczne prowadzące do uszkodzenia wytwarzania hormonów, co prowadzi do zakłócenia cyklu, zwłaszcza macicy patologii.

Zdrowa kobieta odrzuciła endometrium każdy miesiąc powodując miesiączki. Począwszy od 1 dnia cyklu produkcji estrogenu jajników aktywnie sterowany przez przysadkę mózgową i podwzgórzu. Podstawowa okładziny endometrium narasta gwałtownie i zapewnia wzrost warstwy funkcjonalnej, która zawiera gruczołów. Pierwszy etap - proliferacyjna - odzwierciedla dokładnie ten proces wzrostu. W połowie cyklu miesiączkowego, owulacja występuje - uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka jajnika. W miejsce pęcherzyka tworzy ciałka żółtego - to tymczasowy intensywnie żelazo produkuje hormon progesteron, A które wpływają na fazy proliferacji endometrium wchodzi w fazę sekrecyjną, a następnie odrzucone w nieobecności poczęcie.

Norkolut w leczeniu rozrostu endometrium zastępuje ciałko żółte i progesteronu, że kobieta nie jest syntetyzowany lub jest produkowany w małych ilościach. Patogeneza rozrost endometrium uważa się zmniejszyć produkcję progesteronu na tle nadmiaru tworzenia estrogenu. W rezultacie, wewnętrzna warstwa macicy nieprzerwanie rośnie, ale w niektórych naczyniach sceny przestaje paszy i krwawienie występuje.

Acykliczny krwawienie natura - to jest głównym objawem rozrost endometrium. Takie krwawienia występują sporadycznie, zazwyczaj w temperaturze 20 - 40 dnia cyklu. Niezależnie podejrzenie patologii jest prawie niemożliwe, ponieważ kobieta uważa te metrorragii jak nieregularne miesiączki. rozrost śluzówki macicy u dziewcząt często występuje w kompleksie z mastopatia.

Pacjenci w okresie menopauzy często przychodzą do szpitala z krwawieniem z macicy podczas miesiączki.

Objawy choroby mogą obejmować:

• zaburzenia miesiączkowania - 60% przypadków;
• opóźnienia od 1 do 3 miesięcy wprowadzenia długich krwawienia macicy;
• regularne ale ciężkie miesiączki (7 dni lub więcej);
• brak owulacji.

Prawie 80% kobiet z tym zaburzeniem są otyłe. Ponadto, w przypadku choroby charakteryzuje się poronienia, obecność ognisk gruczolistość i mięśniaków.

Mechanizm działania Norkoluta

Norkolut jest syntetycznym analogiem ciałka żółtego. Lek ten stosuje się do leczenia zastępczego, gdy diagnozuje się przerostu błony śluzowej macicy.

Poszukiwany powołanie Norkoluta z rozrostu endometrium Uważa się zmniejszyć ilość estrogenu i normalizację wewnętrzną warstwą wzrost macicy.

Nadmiar estrogenu u kobiet może mieć charakter bezpośredni lub pośredni. To otwiera jego patologię u młodych kobiet, a na etapie menopauzy.

Powody zwiększenie produkcji estrogenów:

• Cykle jajeczkujących z niedrożnością pęcherzyka, który jest typowy dla dojrzewania i cyklu formowania;
• brak jajeczkowania z zespołem policystycznych jajników;
• długotrwałe leczenie estrogenami;
• otyłość;
• cukrzycę typu 2;
• wczesnym początku miesiączki;
• późna menopauza.

Bezpośrednie powodów hyperestrogenia obejmują wczesne i późne miesiączki menopauzy atrezji pęcherzyka jajeczkujących (cykle), gdy produkcja hormonów wzrasta. A okolicznościowe powody obejmują otyłość i choroby którym towarzyszy wysoki poziom hormonu we krwi. Wiadomym jest, że nadmiar tkanki tłuszczowej - jest dostawcą estradiolu w organizmie kobiety. Jest pacjenta nadwagi w okresie menopauzy są rozrost.

Są to rzadka postać rozrostu endometrium, gdy czynniki te są nieobecne, ale bezpośrednio w macicy ma zbyt dużo receptora estrogenowego. Wykrycie takich patologii jest możliwe dopiero po immunohistochemiczne badania endometrium.

W wyniku produkcji estrogenów Norkoluta zmniejszona poprzez hamowanie sztucznego progesteronu u kobiet, które są na niskim poziomie. Endometrium z fazy proliferacji przechodzi do etapu wydzielania i odrzucone podczas menstruacji. U młodych kobiet odzyskanie funkcji owulacyjny u pacjentów otrzymujących Norkoluta.

wskazania Norkoluta

Norkolut w leczeniu przerostu błony śluzowej macicy nie są przewidziane dla wszystkich typów patologii. Z reguły kobiety zdiagnozowano rozrost pilnej hospitalizacji z powodu krwawienia z macicy. Jednak w niektórych przypadkach, pacjent odnosi się do ginekologa z skarg na brak sukcesów w próbuje zajść w ciążę i naruszenia cykli miesiączkowych. W każdej z tych sytuacji wymaga biopsji histologicznej oceny materiału. Tkanki ogrodzenia przeprowadzono jak w kierunku zgarniania, lub biopsji aspiracyjnej lub endometrium podciśnienia zasysania.

Norkolut do leczenia rozrostu śluzówki macicy jest określony w odniesieniu do następujących typów chorób:

• prosty rozrost endometrium bez atypii;
• Łatwa forma rzutowo bez atypii.

Należy zauważyć, że te gatunki są często zdiagnozowano u młodych kobiet, tak więc zakres Norkoluta - Pacjenci 20 do 35 lat.

Prosty rozrost endometrium jest najbardziej bezpieczna forma patologii, ponieważ tylko 3% przypadków, może przerodzić się w raka. To nie jest prawda z atypowym rozrostem, są przekształcane raka endometrium w 80%.

Podstawą dla celów Norkoluta Tylko histologiczne rozpoznanie, potwierdzając prostą formę rozrostu endometrium. Przyjmowanie leku jest możliwa po analizie krwi na hormony.

Jest oczywiste, że leczenie rozrostu endometrium Norkolutom powinna być wykonywana tylko po szczegółowej diagnozy. Czasami lekarze wykonują skrobanie na tle krwawienia z macicy i nie przepisać lek hormonalny, popełniając gafy. W takich przypadkach nawrotów jest nieuniknione.

Badanie histologiczne materiału charakteryzuje się prostą różne duże ilości żelaza, z których wiele torbielowate rozszerzony. Złożona lub gruczolakowate sposobu opisanego restrukturyzacji gruczołu są liczne i są silnie rozgałęzione. Najbardziej niebezpiecznym rodzajem - nietypowe (proste i złożone) - charakteryzuje się zmianami w jądrze i cytoplazmie komórek, wiele rzędów komórek gruczołowych, swojej dziwacznej kształtu.

Izolowane użycie Norkoluta z nietypowych wariantów nie są dozwolone. W leczeniu przerostu formy niebezpiecznych i gestagenów stosowanego w szczególności Norkolut jak również agonistów GnRH i antigonadotropiny - Buserelina, danazol, gestrinon i innych. Takie środki hamują syntezę hormonów żeńskich, a jedynie ogranicza ich Norkolut.

Kompozycja forma uwalniania i dawkowania

Norkolut produkowane słynną węgierską firmę farmaceutyczną „Gedeon Richter”. Substancja czynna jest Norkoluta noretisteronu, która należy do grupy preparatów progestagenów - drugą fazę. Dostępnych leków w postaci tabletek o dawce 5 mg, w sumie po 20 sztuk w opakowaniu.

Terapia lekowa jest wydłużone. Norkolut do leczenia rozrostu śluzówki macicy, w standardowej dawce napoju z 16 dni menstruacyjny cyklu (lub w 16 dniu od rozpoczęcia krwawienia z macicy) w ciągu 10 dni, 6 miesięcy. W niektórych przypadkach, lekarz określa się dawkę 10 mg (2 tabletki) dziennie. Lek należy przyjmować w tym samym czasie. Jeśli kobieta zapomniała wziąć tabletkę, konieczne jest przeprowadzenie odbioru jak najszybciej, ale nie można stosować podwójnej dawki.

Jeśli wynik Norkolutom terapii był dodatni, dalsze działania lekarzy będą miały na celu przywrócenie normalnego cyklu miesiączkowego i zapobiegania ponownego krwawienia. W tym celu, kobiety są przepisywane kombinowanego antykoncepcyjne przez długi czas (może nawet kilka lat).

Aby ocenić skuteczność leczenia Norkolutom, USG prowadzona jest w dynamice i rocznym lub biopsji aspiracyjnej endometrium próżni aspiracji. Ostateczna decyzja zostanie podjęta po uzyskaniu wyników histologii endometrium uzyskane z łyżeczkowanie diagnostycznej.

Przy stosowaniu Norkoluta 5 dni cykl owulacyjny funkcja jest wyłączona. Lek jest przepisywany tylko po badaniu krwi hormonów. Określenie poziomu estradiolu, FSH, LH, progesteron, wolna i związana testosteron, DHEA-siarczanu 17-OH-progesteronu. Po potwierdzeniu zwiększona syntezę estrogenów powołania Norkoluta uznane za uzasadnione.

Przeciwwskazania w szczególności przy stosowaniu

nie Norkolut zastosowania w następujących sytuacjach i chorób:

• dojrzewania u dziewcząt;
• podejrzenie lub obecność raka sutka;
• raka układu rozrodczego;
• ciąża;
• ostre zapalenie wątroby;
• wyrażone ludzkiej wątroby i nerek;
• podwyższonego całkowitego cholesterolu i Bilirubina;
• Obecność zakrzepicy żylnej lub tendencji do niego;
• otyłość;
• krwawienie z dróg rodnych z niejasnych przyczyn;
• infekcje opryszczki, w fazie ostrej.

Ważnym czynnikiem przy wyznaczaniu Norkoluta jest diagnostyka różnicowa z rozrostem i niektórych chorób o podobnym obrazie klinicznym:

• polipy endometrium;
• rak wewnętrznej warstwy macicy;
• mięśniaki macicy podśluzówkowej;
• przewlekłe zapalenie śluzówki macicy;
• endometrioza wewnętrzny.

Przerost często występuje w połączeniu z wyżej wymienionych schorzeń, w takich przypadkach leczenie jest prowadzone na innych obwodów, które nie zawierają Norkolut. Aby potwierdzić lub obalić współwystępowanie wykonać USG, histerosalpingografia.

Podczas stosowania leków hormonalnych może powodować nudności, wymioty, migrena, obrzęku piersi, spontaniczne krwawienie z pochwy, zaostrzenie żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, alergie.

Norkolut pokazuje efekt anaboliczny - oznacza to, że u pacjentów otrzymujących lek może zwiększyć masę ciała. Ponadto, nie mogą być objawy wirylizacji: hirsutyzm, trądzik.

Należy zauważyć, że leczenie rozrostu endometrium obejmuje przestrzeganie zasad zbilansowanej diety, ponieważ tkanka tłuszczowa jest źródłem estrogenów. Zalecana liczenie kalorii, śledzenie masy ciała, aktywne spacery, lekkie ćwiczenia. Będzie przydatny pokarmy bogate w fitoestrogeny: fasola, soja, płatki, koniczyna czerwona, seler, olej roślinny, warzywa. Fitoestrogeny mają podobną strukturę do naturalnego hormonu żeńskiego, więc są na zasadzie konkursu związanego z receptorem estrogenu, który znajduje się w gruczołach sutkowych i macicy. W wyniku tego Hormon przestaje wiązania się z receptorami i patologicznych zatrzymuje działania.

Rozrost śluzówki macicy jest jednym z najczęstszych przyczyn niepłodności kobiet, tak terminowej korekty hormonalnej i leczenia we wczesnym wieku pozwala czas, aby począć i urodzić dziecko. W przypadku braku odpowiedniej terapii choroby może prowadzić do raka trzonu macicy.