Co to jest rak szyjki macicy

click fraud protection

treść

  • 1 patogeneza
  • 2 Czynniki i przyczyny
  • 3 gatunek
  • 4 etap
  • 5 Objawy i oznaki zewnętrzne
  • 6 Sposoby diagnozowania
    • 6.1 badanie ginekologiczne
    • 6.2 badanie cytologiczne
    • 6.3 kolposkopii
  • 7 leczenie
    • 7.1 interwencja chirurgiczna
    • 7.2 radioterapia
    • 7.3 chemoterapia

Co 8-11 kobiety spośród 100,000 podczas inspekcji i badania ujawniły raka szyjki macicy. Według statystyk, częstość występowania raka szyjki macicy jest drugim co do nowotworu złośliwego piersi.

W większości przypadków, patologia jest w trakcie inspekcji w zaawansowanym stadium wykryty. Wczesne etapy procesu inspekcji nie są charakterystyczne cechy. Zatem, szyjki macicy zwykle wygląda niezmienione. Określenia choroby na wczesnym etapie jest możliwe tylko za pomocą metod instrumentalnych i laboratoryjnych.

rak szyjki macicy obejmuje powstawanie i rozwój komórek nowotworów złośliwych, które często znajdują się w obszarze pochwy. pacjentów onkologicznych Zazwyczaj uderzy po czterdziestu latach. Ginekolodzy mówią, że ryzyko chorób związanych z wiekiem u kobiet jest około 20 razy wyższa niż w przypadku dziewcząt, na przykład, w 25 lat. Jednak młodzi przedstawiciele wczesnych etapach wykrywane częściej.

instagram viewer

Choroba jest we wczesnej fazie wykryto w 15% przypadków. Patrząc z rejestruje do 40% przypadków zaawansowanej choroby. W późniejszych etapach badania szyjki macicy wygląda szczegółowo, co wskazuje na możliwą obecność raka szyjki macicy.

patogeneza

Rak szyjki macicy w literaturze medycznej jest również nazywana rak. Nowotwór rozwija się z komórek, które są częścią nabłonka. Szyjka jest objęty dwoma rodzajami nabłonka:

  • cylindryczna;
  • płaskie.

Nabłonek wielowarstwowy cylindryczna pokrywa kanału szyjki, który znajduje się wewnątrz macicy. Komórki nabłonkowe śluzowej daje odcień czerwonawy i rodzaju aksamitu. Ponadto, wewnątrz szyjki czynnie działa gruczołów, które wytwarzają śluz ciągły. Śluz ochronna i przewężenie kanału szyjki macicy stanowią mechanizm ochronny.

Szyja wygląda mięśni rury łączącej macicy i pochwy. Związek ten jest kanał szyjki. Górny brzeg kanału tworzącego wewnętrzną otworu przewężenia do jamy macicy. Dolna krawędź tworzy zewnętrzną ujścia, która otwiera się w pochwie.

Pochwy część wygląda widziana jako część z blado różowe, gładkie nabłonka. Supravaginal część nie jest wizualizowane w trakcie inspekcji. Nabłonek wielowarstwowy płaski wykładania części pochwowej szyjki macicy jest reprezentowane przez kilka warstw:

  • podstawowy zawierający małych komórek niedojrzałych zaokrąglony kształt z jednym okrągłym dużych jądrach;
  • związek pośredni, składającą spłaszczonych komórek dojrzewających;
  • powierzchni, stare komórki zawierające dojrzały kształt płaski z małym rdzenia, który może złuszczać i aktualizacji nabłonka.

Negatywne czynniki wpływające na wewnętrznej i zewnętrznej struktury komórek nabłonkowych. Gdy komórki stają się zniekształcone i liczby jąder wzrasta, nie może funkcjonować prawidłowo. Zatem dysplastyczne rozwija się proces, który może prowadzić do raka.

Surowość dysplazją jest określona przez trzy stopnie.

  1. Są lekkie naruszeń, które występują w klęsce jednej trzeciej warstwy nabłonkowej. Rozwój raka szyjki macicy może nastąpić po upływie pięciu lat.
  2. Były naruszenia umiarkowane nasilenie. Pokrywa przegrana większość grubości nabłonka. Rak szyjki macicy może być zdiagnozowana w ciągu trzech lat.
  3. Zdefiniowane jako poważne zaburzenia nabłonka całkowicie zdumieni. Występowanie raka szyjki macicy występuje w ciągu roku.

Dysplazja jest przedrakowym proces. Jednak, gdy łagodne zmiany są zazwyczaj odwracalne. Kiedy silna odporność rak szyjki macicy zwykle nie rozwija. W drugim i trzecim stopniu nieprawdopodobne regresji.

Kiedy procesy dysplastyczne podczas inspekcji szyjki macicy może wyglądać na niezmienionym poziomie. Dlatego badanie ginekologa obejmuje szereg badań w celu wykluczenia dysplazji i raka szyjki macicy.

nowotwory złośliwe tkanki w kilku etapach.

  1. podział istnieje aktywna komórka w miejscu uszkodzonej tkanki.
  2. Występowanie dysplazja, obejmującego strukturę komórkową.
  3. Występowanie zmian złośliwych, co prowadzi do niekontrolowanego podziału komórek nabłonka. Tak więc, rozwija się rak przedinwazyjnego.
  4. Przenikanie do zrębu nowotworów złośliwych i powstawania microinvasive nowotworów.
  5. Kiełkowanie komórek nowotworowych język zrębu więcej niż 3 mm. Rozwijanie inwazyjnego raka szyjki macicy. Na tym etapie pojawiają się objawy kliniczne. Szyjka macicy wygląda czasami zmieniane, dzięki czemu lekarz podejrzewać onkologii przy badaniu.

Na wczesnym etapie szyjki macicy może wyglądać, gdy patrzy się normalnie. Jednak doświadczony lekarz, poprzez przeprowadzonych badań można określić patologii. Wczesne rozpoznanie i leczenie jest kluczem do jego sukcesu.

Czynniki i przyczyny

Istnieje wiele czynników, które mogą prowadzić do choroby. Liczne badania wykazały, że główną przyczyną degeneracji komórek i powstawanie nowotworu jest wirus brodawczaka ludzkiego (HPV).

Wirus jest przenoszony głównie przez kontakty seksualne. Po zakażeniu, to wchodzi do komórki i może powodować to zmienić. Prawdopodobieństwo wystąpienia tych zmian zależy od konkretnego szczepu wirusa HPV.

Istnieje ponad sto podtypów wirusa HPV. Niektóre z nich wykazują działanie wytwarzania, co przyczynia się do powstania brodawek i brodawki. Inne powodować degenerację komórek. Niemniej jednak, szczep HPV można podzielić na trzy grupy w zależności od ich zdolności do wywoływania degeneracji komórek:

  • szczepy o wysokiej rakotwórczości;
  • gatunki o średnim poziomie rakotwórczości;
  • podtypy niskiej rakotwórczości.

Przyczyna raka szyjki macicy są 16 i 18 podtyp w większości przypadków. I rak szyjki macicy pojawia się zwykle niezmienione podczas ogólnego badania ginekologicznego. Dlatego konieczne jest, aby odwiedzić ginekologa w odpowiednim czasie, aby sprawdzić i przeprowadzenia niezbędnych badań.

Przyczyniać się do rozwoju raka szyjki macicy są następujące czynniki:

  • osłabionej odporności;
  • palenie;
  • Połączenie kilku narządów, takich jak zakażenia wirusem opryszczki i HPV;
  • wielu partnerów seksualnych;
  • wcześnie aktywność seksualną;
  • kilku porodów;
  • aborcja i inne interwencje w szyjce macicy;
  • przewlekłe procesy zapalne;
  • Tle choroby szyjki macicy, w szczególności, pseudo leukoplakii;
  • nowotwory łagodne, w tym polipów.

Warto zauważyć, że brak higieny partnera seksualnego również postrzegane jako czynnik rozwoju raka szyjki macicy. Zgromadził pod Smegma napletka ma na nabłonkiem wielowarstwowym płaskim działania rakotwórczego.

gatunek

Klasyfikacja raka szyjki macicy obejmuje wiele odmian, które są określone w zależności od różnych kryteriów. Według morfologicznej raka szyjki macicy:

  • keratinizing płaskonabłonkowego;
  • neorogovevayuschy płaskonabłonkowego;
  • niskim stopniu złośliwości;
  • gruczolakoraka lub gruczołowej.

Warstwa tworzą wysoki stopień dojrzałości komórek. Ten typ jest bardziej korzystny pod względem rokowania. Jednakże forma neorogovevayuschy jest najczęściej. Częstość występowania o 65%.

Gruczolakorak, który rozwija się w obszarze kanału szyjki występuje w około 15% przypadków. Płaskonabłonkowego wykonania stwierdza się u około 85% przypadków klinicznych.

Ginekolodzy podkreślają, że rak szyjki macicy wysokiego stopnia, wysoki stopień ich złośliwości, jest dość rzadkie. W związku z tym większość gatunków raka szyjki macicy w odpowiednim czasie badania i diagnozy, odpowiednie leczenie mają rokowanie.

Dla rzadkiego rodzaju raka szyjki macicy należą:

  • mukoepidermoidny;
  • jasne komórki;
  • drobnokomórkowy.

Częstość tych form nie przekracza 1,5%.

Rokowania raka szyjki macicy, ma wpływ zarówno na szybkość i kierunek wzrostu nowotworów. Biorąc pod uwagę kierunek wzrostu guza są następujące opcje:

  • endofitycznych, co wskazuje na rozwój wewnątrz przejścia do trzonu macicy i przydatków ściany pochwy;
  • exophytic, co oznacza progresję do pochwy światła;
  • mieszany.

Z jakim kierunku jest wzrost nowotworów złośliwych szyjki macicy może wyglądać inaczej. Dlatego niektóre postacie są określane w trakcie inspekcji. A drugi - nie.

etap

Nasilenie i rokowanie jest korzystne określonymi etapami. Proces różnicowania w zależności od etapu niezbędne jest przygotowanie planu leczenia.

Ginekolodzy wyróżnić kilka etapów, w których istnieje też pewna gradacja.

  • etap 0 Oznacza to, raka przedinwazyjnego, pokrywający się z trzecim stopniem dysplazji. Objawy kliniczne mogą być nieobecne w trakcie inspekcji. Często szyjka macicy wygląda żadnych charakterystycznych zmian. Brakuje penetracji podścieliska komórek nowotworowych. Leczenie na tym etapie może doprowadzić do całkowitego wyleczenia.
  • etap 1 Oznacza to, raka microinvasive. Kilka różne podtypy, w zależności od głębokości inwazji. A1 - inwazja do 3 mm. A2 - porażenie do 5 mm. W przypadku kiełkowania niż 5 mm, na przykład około B.Naprimer wykonaniu, B1 - inwazji do 4 cm. B2 - inwazja więcej niż 4 cm. W tym przypadku, dotknięte szyjka macicy wygląda.
  • etap 2 charakteryzują się zmianami w macicy. A - bez kiełkowania w błonnik parauterine. B - z kiełkowania w parametrach.
  • etap 3 charakteryzuje się udziałem dolnej jednej trzeciej pochwy, nerek i ściany miednicy. A - to dotyczy tylko jedną trzecią pochwy. W - rozwoju wodonercza.
  • etap 4 towarzyszy rozprzestrzeniania się raka do innych narządów. Oraz - w klęsce narządów miednicy i innych systemów. B - obecność przerzutów.

Na zaawansowanym etapie procesu patologicznego zaangażowany węzłów chłonnych miednicy. W celu określenia ich zachowania zaangażowanie badawczych przynajmniej dziesięć węzłów.

etap zdefiniowane przez przeglądania danych, kolposkopii i biopsji. Badania instrumentalne są komplementarne. Czasami występują trudności w odnosząca się do określonego stadium choroby. W tym przypadku eksperci dają łatwy etap.

Objawy i oznaki zewnętrzne

Ponad 10% przypadków raka szyjki macicy są bezobjawowe. Oznacza to, że objawy są nieobecne, a szyjka macicy może wyglądać niczym nadzwyczajnym. Można wykryć nieprawidłowości tylko patrząc przez specjalnego sprzętu i przy pomocy metod instrumentalnych i laboratoryjnych.

Degeneracja do nowotworu złośliwego trwa do dziesięciu lat. Dzięki regularnej kontroli i zbadaniu przez lekarza ginekologa może rozpoznać objawy choroby przy okazji wygląda na szyi. To znacznie zwiększa szanse na skuteczne leczenie.

Przejście od jednego etapu do drugiego To trwa średnio dwa lata.

Manifestacje raka szyjki macicy występują zwykle w trzecim etapie. Pacjent może zauważyć następujące objawy:

  • krwawienie lub plamienie acykliczny natury;
  • wodnisty lub mięsa gliny, rozdzielanie kolorów, które mają nieprzyjemny zapach;
  • kontakt rozdzielaniu się podczas kontroli i bliskości;
  • Białka z powodu uszkodzenia integralności limfatycznych włosowatych;
  • ból brzucha, pleców i kości krzyżowej wpływem ucisku zakończeń nerwowych, rozprzestrzenianie się nowotworu;
  • zaburzenia pęcherza moczowego i odbytnicy, które objawia się przez zaparcia, częste oddawanie moczu i powstawania bólu;
  • obrzęk kończyn;
  • przedłużone gorączka o niskim stopniu złośliwości;
  • słabość;
  • zmęczenie.

Rak szyjki macicy może być powikłania, które są wskazaniem do hospitalizacji:

  • nadmierne krwawienia;
  • niedrożność jelit;
  • ostrą niewydolność nerek w kształcie;
  • silny ból.

Zewnętrzne objawy w trakcie kontroli nie zawsze jest obecny od wczesnych etapów choroby nie objawiać. W zaawansowanych stadiach szyjki macicy podczas inspekcji wygląda nietypowo, jego kształt jest często w kształcie beczki. Ponadto śluzowej szyjki macicy może wyglądać dotknięte:

  • kolor niejednorodności;
  • wyrażenia obecności;
  • elewacje;
  • uszczelki.

W trakcie kontroli szyjki macicy może pojawić wyładowania kontaktowego. Ginekolog może również zauważyć, białych, ropne absolutorium z nieprzyjemnym zapachu zepsutego które wskazują rozpad guza.

Jeżeli szyjka macicy jest podczas inspekcji wygląda niezmienione, może pomóc w diagnostyce nowoczesnych metod badawczych.

Sposoby diagnozowania

Terminowe diagnoza może skutecznie leczyć choroby i zwiększyć szanse na wyleczenie. Diagnozowanie raka szyjki macicy zawiera zestaw koniecznych analiz, jak i metody pomocnicze. Podstawą badania kilka podstawowych metod diagnozy.

badanie ginekologiczne

To badanie pozwala bazowy wielu podejrzewać chorobę przy okazji wygląda śluz szyjki macicy. Mimo to, lekarz bierze pod uwagę fakt, że wizualnie zidentyfikować chorobę we wczesnym stadium rozwoju, nie zawsze jest to możliwe. Szyjka macicy może pojawić się bez charakterystycznych objawów. Jednak z zaawansowanych form mogą być wizualizowane wyrażeń, heterogeniczność i elewacji kolor. W przypadku raka szyjki macicy często wygląda beczkowata. Niemniej jednak, dzięki osobliwości rozwoju nowotworu może wyglądać nieco inaczej.

badanie cytologiczne

Ta metoda przesiewowa diagnozy, co uzupełnia badanie ginekologiczne. Szyjka macicy może pojawić niezmienione, ale jest pokryte komórkami z objawami atypią. Rozmaz na onkotsitologiyu ujawnia nieprawidłowych komórek i przeprowadzenie odpowiedniego leczenia. Rozmaz pochodzą z różnych obszarów szyjki cytobrush, a następnie stosuje się do szyby. W laboratorium materiał biologiczny jest dokładnie zbadano pod mikroskopem. Badanie cytologiczne, a także ogólny przegląd zaleca się co sześć miesięcy.

kolposkopii

Kolposkopia to badanie śluzu szyjkowego pod mikroskopem. Badanie jest przeprowadzane przy użyciu kolposkopów. Wiadomym jest, że wizualnie szyjki macicy może wyglądać bez zmian patologicznych. Kolposkopia pozwala nam rozważyć szczegółowo nabłonek.

W razie potrzeby rozszerzona wersja procedury. Śluzowej potraktowano roztworem kwasu octowego. Na tych samych działkach, zakażone wirusem brodawczaka nabyć białawy kolor. Płyn Lugola następnie stosowane. Zgodnie z informacjami otrzymanymi kolposkopowym obrazu może zidentyfikować obszary z atypią. Oszołomiony śluzówki nie jest barwione brązowe i wygląda jak plama.

Na obszarach dotkniętych trzeba pobrać próbkę tkanki do dalszego badania histologicznego. Analiza taka nazywana jest biopsja. Badanie to ma na celu określenie procesu złośliwego.

Dodatkowe badania Są to badanie USG do określania markera nowotworowego, MRI, CT, jak i światła rentgenowski. W niektórych przypadkach może być konieczne badanie pęcherza moczowego, jelit i konsultacji z innymi specjalistami.

leczenie

Środki terapeutyczne są przypisane do każdego pacjenta indywidualnie. Wybór metody leczenia zależy od wieku pacjenta, jego indywidualnych cech i stopnia nasilenia choroby.

Leczenie prowadzi się za pomocą następujących metod:

  • chirurgia;
  • napromieniania w połączeniu z interwencją
  • radioterapia;
  • chemioterapia.

Na wczesnym etapie jest to wykonywane operacji i napromieniania. Warto zauważyć, że młode kobiety wolał powołać CHIRURGIA łagodny charakter.

interwencja chirurgiczna

rak nieinwazyjne microinvasive potraktowano biopsji stożka lub amputacji macicy u młodych pacjentów. W drugim i kolejnych przebiegów stopni amputacji macicy i przydatków. W ostrych zmianach usuwany z otaczającej tkanki węzłów chłonnych, jajników. Interwencja może być wykonywane przez laparoskopii.

radioterapia

Naświetlanie odbywa się zarówno przed jak i po zabiegu. Przed zabiegiem, radioterapia może zmniejszyć wielkość nowotworów. Po interwencji ekspozycji jest konieczne w celu usunięcia pozostałych komórek.

Radioterapia jest:

  • zdalny;
  • do jamy ciała.

Połączenie tych technik w niemożności działania.

Poprzez napromieniowanie skutki obejmują:

  • atrofia, powodując szyjki macicy wygląda istonchonnoy;
  • niewydolność jajników, które mogą powodować bezpłodność;
  • przedwczesnej menopauzy;
  • powstawanie patologicznych komunikacji między pochwy i tkanek otaczających.

chemoterapia

Zazwyczaj, chemioterapia jest stosowana po zabiegu. Jednak przygotowania w ramach chemioterapii mogą być podawane przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia rozmiaru edukacji. Z reguły, przeprowadzonego po chemioterapii nowotworu jest mniejszy w masie, co ułatwia obsługę i okres rekonwalescencji. Chemioterapia może być stosowany jako metoda niezależna leczenia. W szczególności, w zaawansowanych stadiach wykorzystywane wyłącznie chemioterapię, która jest w fazie eksperymentalnej.

Leczenie obejmuje również przestrzeganie pewnych stylów życia, takich jak dieta. Zaleca się jeść pokarmy bogate w przeciwutleniacze, zielona herbata, owoce i warzywa. Wysoce niepożądane zużycie oczyszczonych węglowodanów, konserw, tłustych i alkoholu.

Po prowadzone leczenie kobiecego ciała jest odzyskiwana w trakcie roku. Lekarze zalecają unikanie infekcji, stresu emocjonalnego i fizycznego.

Informacje i materiały na tej stronie są dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie należy polegać na informacjach jako substytut rzeczywistego profesjonalnego medycznego doradztwa, opieki lub leczenia.

  • Oct 21, 2019
  • 19
  • 271