Gruźlica jamy ustnej jest chorobą zakaźną wywoływaną przez prątki Kocha.
W większości przypadków ma charakter wtórny i obserwuje się go po uszkodzeniu płuc, kości i węzłów chłonnych. Osoby z osłabioną odpornością są szczególnie podatne na infekcje.
Zadowolony
- Jak to się objawia, jakie objawy obserwuje się
- Rodzaje i etapy
- Środki diagnostyczne
- Leczenie: terminowość i spójność są ważne
- Prognozy i wydajność
- Profilaktyka
Jak to się objawia, jakie objawy obserwuje się
W większości przypadków można zarazić się drogą powietrzną lub pokarmową.
Według dane od WHO Ryzyko rozwoju gruźlicy u osób zakażonych gruźlicą w ciągu życia wynosi od 5 do 15%. Ale osoby z osłabionym układem odpornościowym (z HIV, cukrzycą, paleniem tytoniu, niedożywieniem) są bardziej narażone na chorobę.
W przypadku pierwotnej zmiany występują objawy w postaci wrzód z postrzępionymi krawędziami. Są bardziej zagęszczone do podstawy i mają żółto-szare warstwy. Stopniowo uszkodzony obszar staje się większy, kilka kawałków zaczyna się łączyć w jeden. W kształcie wrzody gruźlicze przypominają maliny.
Znacznie rzadziej pojawiają się dodatkowe bolesne odczucia, powstawanie wrzodów, obrzęk i początek krwawić dziąsła.
Na zdjęciu objawy na języku i błonie śluzowej jamy ustnej:
Zasadniczo ta choroba występuje wielokrotnie. Jest uszkodzenie nosa, ust, brzegu wargi. Pojawia się duża liczba łuszczyc, które stopniowo przekształcają się w owrzodzenia.
Dodatkowo występują następujące objawy gruźlicy jamy ustnej:
- kłopoty z żuciem jedzenia;
- zmieniają się preferencje smakowe;
- ślina jest wydzielana w sposób niekontrolowany;
- problemy z mową.
W okresie zaostrzeń dodatkowo pojawiają się silne bolesne odczucia, osoba nie może normalnie jeść. Ze względu na powstawanie ran nie można normalnie mówić.
Rodzaje i etapy
Gruźlica jamy ustnej może objawiać się w 4 postaciach:
- Gruźlica pierwotna. Większość chorych to dzieci. Mykobakterie dostają się do organizmu przez rany w jamie ustnej. Są rany ropne, które z czasem mogą się przebić.
- Gruźliczy toczeń. Bardzo częste. Wielkość wrzodów jest bardzo mała - około trzech milimetrów. Są to miękkie, żółto-czerwone lub czerwone formacje. Stopniowo rany łączą się ze sobą.
- Skrofuloderma. Jest niezwykle rzadki iw większości przypadków u małych dzieci. Szczególnym objawem wskazującym na tę formę jest tworzenie się węzłów. Stopniowo łączą się ze skórą, a także błoną śluzową jamy ustnej. Potem stają się bardziej miękkie, ropa zaczyna się od nich wyróżniać.
- Prosówkowa gruźlica wrzodziejąca. Występuje z ciężką postacią płuc i krtani. W przypadku gruźlicy płuc dochodzi do uszkodzenia krtani. Kiedy kaszlesz flegmę, która jest nasycona prątkiem Kocha, drobnoustroje dostają się do jamy ustnej. Dotyczy zębów, języka i policzków.
Na zdjęciu to i objawy postaci prosówkowo-wrzodowej:
Toczeń z gruźlicą:
Bardzo często choroba objawia się na twarzy. Wysypki mogą być złożone i obejmować wiele obszarów twarzy.
Pod względem objawów choroba jest bardzo podobna do owrzodzeń troficznych, raka jamy ustnej. Po diagnostyce i testach lekarz ustala dokładną diagnozę.
Ponowna zmiana objawia się gruźlicą prosówkowo-wrzodową lub toczniem gruźliczym. W tym drugim przypadku, po naciśnięciu szkiełkiem, kolor czerwony staje się bezbarwny. Pierwotne elementy lupomy manifestują się. W trakcie tej infekcji określa się 4 etapy:
- Najpierw zachodzą procesy niemowlęce. Pojawia się obrzęk dotkniętego obszaru, ale guzki jeszcze się nie pojawiły.
- Na etapie 2 pojawiają się małe guzki. Potem zaczynają się łączyć. Z wyglądu przypominają wzrost brodawek.
- Guzy zaczynają się przebijać i tworzą się głębokie rany. Na podniebieniu miękkim i twardym pojawiają się narośla w postaci brodawczaków.
- Na ostatnim etapie rozwoju następuje proces bliznowacenia. Pojawiają się twarde, szorstkie i gęste blizny.
Istnieją pewne cechy manifestacji choroby, w zależności od miejsca manifestacji.
- Na gumie. W tym miejscu pojawiają się guzy i wrzody. Uszkodzenie tkanki kostnej zęba następuje bardzo szybko. Intensywnie się rozwija zapalenie ozębnej. Dziąsła zmieniają swoją strukturę i nie mogą już prawidłowo trzymać zębów.
- Na ustach. Trwają modyfikacje. Są problemy z jedzeniem, trudno jest wymawiać słowa. W węzłach chłonnych zachodzi proces zapalny.
- Gruźlica Jama ustna może rozwinąć się w raka, różę lub kandydozę.
Środki diagnostyczne
Czasami choroba jest diagnozowana przypadkowo po zbadaniu przez dentystę. Zaleca się jednak skontaktowanie się ze specjalistą od chorób zakaźnych, gdy pojawią się pierwsze objawy. Po badaniu lekarz zleca niezbędne badanie i testy w celu ustalenia diagnozy.
Na początkowym etapie specjalista chorób zakaźnych dowiaduje się, czy pacjent ma kontakt z innymi osobami zarażonymi gruźlicą.
Prowadzone są następujące badania:
- Biopsja brzegów.
- Zdjęcie rentgenowskie płuc w celu określenia obecności zmian za pomocą patyczka Kocha. Mogą być zarówno aktywne, jak i pasywne.
- Dzieci robią test Mantoux.
- Badanie mikroskopowe ropy z wrzodów. Jest wykonywany kilka razy w celu dokładniejszej diagnozy.
- W razie wątpliwości wykonuje się ogólne badanie krwi, wymaz z dotkniętego obszaru.
Leczenie: terminowość i spójność są ważne
Ponieważ gruźlica błony śluzowej jamy ustnej jest infekcją, leczenie prowadzi się wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza. Bardzo ważne jest znalezienie ogniska pierwotnego.
Konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia, dlatego lekarz przepisuje leki przeciwgruźlicze, środki antyseptyczne.
Często istnieje potrzeba leczenia przez dentystę.
Łaźnie lokalne są używane z chlorheksydyna oraz środki znieczulające łagodzące ból, takie jak lidokaina. Ważny środek - higiena jamy ustnej. Depozyty są usuwane plakieta oraz kamień. W razie potrzeby plomby są instalowane, poddawane obróbce próchnica i inne choroby jamy ustnej.
Stosuje się kilka rodzajów leków, ponieważ każdy z nich działa inaczej na organizm. Tylko kompleksowe leczenie może całkowicie wyeliminować chorobę.
Dodatkowo lekarz zaleca ćwiczenia oddechowe, fizjoterapię i przyjmowanie leków wzmacniających odporność.
W niezrozumiałych sytuacjach, gdy gruźlica nie została dokładnie ustalona, nie znaleziono ognisk infekcji w płucach, próbują przeprowadzić próbne leczenie lekami w celu wyeliminowania gruźlicy.
Leczenie gruźlicy jest prowadzone przez długi czas. W większości przypadków trwa od 3 do 6 miesięcy. Po ponownym zbadaniu pacjenta. Jeśli pałeczki Kocha nie zostaną znalezione, dopiero wtedy leczenie zostanie przerwane.
W zaawansowanym stadium gruźlicy specjalista chorób zakaźnych zaleca interwencję chirurgiczną. W takim przypadku dotknięty obszar jest usuwany. Wskazania do zabiegu:
- W obecności otwartych ran z dużą ilością plwociny i leczenia przez 6 miesięcy.
- Jeśli choroba zagraża życiu.
- Podejrzenie powstawania raka na tle gruźlicy.
Prognozy i wydajność
Pod wieloma względami leczenie zależy od stadium choroby.
Im wcześniej pacjent zwróci się o pomoc do lekarza, tym skuteczniejsze będzie leczenie.
Na początkowych etapach złożona walka prowadzi do wyzdrowienia. Ale na tym leczenie się nie kończy. W przyszłości pacjent musi podjąć środki zapobiegawcze, poddawać się regularnym badaniom i podejmować działania w celu wzmocnienia odporności. Tylko w takim przypadku można uniknąć nawrotu choroby.
Na zaawansowanym etapie możliwość uniknięcia nieodwracalnych procesów jest bardzo mała. Mogą również wystąpić uszkodzenia innych narządów i układów w ciele.
Profilaktyka
Gruźlica to choroba, która często wiąże się z warunkami i stylem życia. Pogarszające się warunki społeczno-ekonomiczne oraz wzrost liczby osób bezdomnych prowadzą do rozpowszechnienia infekcji.
W celu zapobiegania należy podjąć następujące środki:
- Wykrywanie choroby na początkowym etapie. Aby to zrobić, powinieneś regularnie przeprowadzać ankietę.
- Terminowe szczepienie podstawowe w pierwszym miesiącu porodu.
- Stosowanie leków w celu zwiększenia odporności.
- Zwróć szczególną uwagę na higienę osobistą i wzmocnienie układu odpornościowego.
Choroba jest zawsze łatwiejsza do leczenia na początkowym etapie niż na początku.
Strona służy wyłącznie do celów informacyjnych. Pod żadnym pozorem nie stosuj samoleczenia. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy choroby, skontaktuj się z lekarzem.