Przyczyny wydzieliny z gruczołów sutkowych u kobiet (analiza): wydzielanie płynów

Wydalanie wydzieliny z gruczołów sutkowych odbywa się przez te same przewody, które wydzielają mleko matki podczas laktacji. U kobiet niekarmiących te kanaliki stale zawierają pewną ilość płynu, który czasami może zostać uwolniony z brodawek sutkowych.

Co oznacza pojawienie się wydzieliny z sutków?

Oczywiście każda kobieta powinna być zaalarmowana nagłym pojawieniem się wydzieliny z jednego lub obu sutków (sekernacja), jeśli nie zaobserwowano tego wcześniej. Normalny kolor wydzieliny może zmieniać się od przejrzystego do żółtawego, a konsystencja może być bardzo rzadka lub lekko śliska.

Opinia eksperta Główną obawą większości kobiet, które doświadczyły sekeracji, jest to, że stan ten może być spowodowany procesami onkologicznymi. Uważa się jednak, że rakowi rzadko towarzyszy wydzielina z sutków, więc nie panikuj.

Jak jest gruczoł sutkowy?

Gruczoł sutkowy składa się z 15-20 zrazików, wewnątrz których wytwarzana jest siara i mleko. Konstrukcje te wyposażone są w rurki - kanaliki mleczne, które łączą się ze sobą i otwierają się na smoczku z 5-8 otworami mlecznymi. Pomiędzy płatkami znajduje się tkanka tłuszczowa i łączna.

Hormon prolaktyny, wytwarzany przez przysadkę mózgową, wyrostek mózgu znajdujący się w wgłębieniu czaszki, tureckim siodle, reguluje pracę narządu. To właśnie ta substancja odpowiada za wzrost gruczołów, ich rozwój, przygotowanie do ciąży i pojawienie się mleka. W czasie ciąży wzrasta ilość prolaktyny, pierś zaczyna wytwarzać siarę, a później mleko. Po zakończeniu karmienia laktacja ustaje.

Niewielka ilość klarownego płynu - sekretu wydzielanego poza karmieniem, wchłania się do kanalików i praktycznie nie wyróżnia się.

Normalne rozładowanie

Kobieca pierś zawiera kanaliki mleczne, które znajdują się między tkanką włóknistą a tkanką tłuszczową. Każdy kanał ma otwór w górnej części brodawki. Dla wszystkich kobiet liczba kanałów jest indywidualna, ale maksymalna liczba może wynosić do piętnastu. Poprzez przewody mleczne wytwarzane jest nie tylko mleko i siara, ale także wydzielina fizjologiczna.

W przypadku braku chorób, wpływu zewnętrznych czynników negatywnych na białawe, przezroczyste wydzieliny z gruczołów sutkowych, nieodłączny jest następujący stan:

• rzadkie i obfite;
• gęsty i wodnisty;
• lepki lub śluzowaty.

Każda jednorodna konsystencja wydzieliny z kanałów jest normą, ale tylko na tle przezroczystego odcienia cieczy i niewielkiej objętości. Jeśli wydzielina jest zbyt duża, nie zaleca się odkładania wizyty u mammologa.

W przypadku pewnego stanu istnieją wskaźniki normy tajemnicy fizjologicznej:

1. Skąpe, gęste (jedna lub dwie krople). Obserwuje się ucisk na klatkę piersiową u młodych dziewcząt i nieródek na kilka dni przed miesiączką oraz podczas wzmożonego podniecenia seksualnego.
2. Niezbyt obfity, płynny. Są charakterystyczne dla starszych kobiet i kobiet, które rodziły, ale nie wyklucza się pojawienia się gęstej cieczy.
3. Lepki. Siara występuje w okresie ciąży, karmienia dziecka oraz przez kilka lat po ustaniu laktacji (wskaźnik indywidualny).

Fizjologiczne przyczyny wyładowania

Cechy fizjologiczne wyjaśniają wyładowanie:

1. Jakiś czas po zakończeniu karmienia. Przydziały można obserwować przez następne dwa lub trzy lata. Zależy to od wieku kobiety i liczby ciąż.
2. Podczas ciąży. W kobiecej piersi przygotowywane są preparaty na narodziny dziecka i jego karmienie. Gruczoły są szkolone, aby wytwarzać mleko i je wydalać. Podobne procesy zachodzą w trzecim, ostatnim trymestrze. Zwiększony ton macicy stymuluje wydzielanie mętnej, białej lub żółtawej cieczy z obu gruczołów sutkowych.
3. Podczas stosowania środków antykoncepcyjnych. Doustne środki antykoncepcyjne zawierają hormony stymulujące laktację. Przydziały powinny zniknąć po zniesieniu środków antykoncepcyjnych. Powinny zostać zastąpione innym rodzajem. Ale mądrze jest robić to tylko za radą lekarza.
4. Po aborcji. O obecności wydzieliny i czasie jej trwania decyduje okres, w którym nastąpiło sztuczne przerwanie ciąży. Mogą przeszkadzać kobiecie od kilku dni do miesiąca.

Przydzielenie niewielkiej ilości klarownego płynu jest możliwe podczas leczenia lekami hormonalnymi, stosowaniem leków przeciwdepresyjnych. Powodem może być zbyt ciasny stanik i fizyczne przeciążenie.

Patologiczne przyczyny wydzieliny z klatki piersiowej

Wydzielina z sutków może być normalna (fizjologiczna), w takim przypadku wydzielina ustaje samoistnie. Musimy starać się nie stymulować sutków, ponieważ może to spowolnić zanikanie wydzieliny.

Oprócz fizjologicznych przyczyn wydzieliny z klatki piersiowej istnieją również patologiczne:

Ektazja przewodu mlecznego. Ektazja przewodu mlecznego jest jedną z najczęstszych przyczyn nieprawidłowej wydzieliny z klatki piersiowej. Zapalenie występuje w jednym lub kilku kanałach, kanał zostaje zatkany gęstą, lepką, zieloną lub czarną wydzieliną. Najczęściej ektazja przewodów mlecznych występuje u kobiet w wieku 40-50 lat. Pewną poprawę można osiągnąć stosując ciepłe okłady i zażywając aspirynę lub ibuprofen. W niektórych przypadkach, w przypadku podejrzenia infekcji, przepisywane są antybiotyki. Jeśli leczenie zachowawcze zawiedzie, może być wymagana operacja.

Brodawczak śródprzewodowy. Brodawczak śródprzewodowy to mały, zwykle łagodny guz, który rozwija się w przewodzie mlecznym w pobliżu brodawki sutkowej. Brodawczak śródprzewodowy najczęściej występuje u kobiet w wieku 35-55 lat. Przyczyna jego wystąpienia jest nieznana, nie są też znane czynniki ryzyka pojawienia się tego guza. Wydzielina z klatki piersiowej z brodawczakiem śródprzewodowym może być krwawa, zwykle ma gęstą konsystencję. Wydzieliny są wydzielane z jednego przewodu podczas stymulacji brodawki sutkowej. Zwykle guz można wyczuć wewnątrz otoczki.

Do diagnozy zwykle wykonuje się USG otoczki i otaczających ją tkanek. Leczenie - chirurgiczne usunięcie kanału i histologia guza (w celu wykluczenia jego złośliwości).

Mlekotok. W przypadku mlekotoku wydzielina z brodawki sutkowej jest zwykle biała lub przejrzysta, rzadziej żółta lub zielona. Wydzielina może pochodzić z jednego lub obu gruczołów sutkowych. Przyczyną mlekotoku jest wzrost poziomu prolaktyny w organizmie. Prolaktyna to specjalny hormon wytwarzany przez mózg w celu stymulacji produkcji mleka po urodzeniu dziecka. Przyczyny wzrostu poziomu prolaktyny mogą być różne: przyjmowanie środków antykoncepcyjnych, zmniejszona czynność tarczycy, guz przysadki (prolactinoma), przewlekła stymulacja sutków itp.

Obrażenia. Tępy uraz piersi (np. uderzenie w kierownicę w wypadku) może spowodować wydzielinę z jednej lub obu piersi. Wydzielina może być klarowna, żółta lub krwawa. Wypływ płynu następuje z kilku przewodów i następuje samoistnie, bez stymulacji.

Ropień. Ropień to zbiór ropy. Najczęściej ropnie gruczołów sutkowych występują u kobiet karmiących. Pęknięcia w brodawce umożliwiają bakteriom przedostanie się do tkanki piersi i wywołanie infekcji. W wydzielinie z klatki piersiowej czasami pojawia się domieszka ropy, pierś powiększa się, staje się bolesna, gorąca, pojawia się zaczerwienienie skóry. Leczenie - chirurgiczne (otwarcie ropnia) + antybiotyki.

Rak sutka. Wydzielina z piersi zwykle rzadko jest objawem raka, jednak guz wewnątrzprzewodowy lub rak inwazyjny mogą powodować wydzielinę. Niepokojące objawy to obecność spontanicznej krwawej wydzieliny tylko z jednej piersi - w takim przypadku należy pilnie skonsultować się z mammologiem.

Specjalna forma raka piersi, choroba Pageta, może również prowadzić do wydzieliny z brodawek sutkowych. Choroba Pageta jest rzadka i stanowi 1-4% wszystkich nowotworów piersi. Objawy to: pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie, łuszczenie się skóry brodawki i otoczki. Krwawa wydzielina z brodawki może się połączyć, brodawka może „wciągnąć się” do wewnątrz. Diagnoza wymaga biopsji otoczki. Zwykłym zabiegiem jest usunięcie całej piersi (mastektomia), czasami możliwe jest usunięcie tylko guza i części otaczającej tkanki. Po zabiegu może być wymagana chemioterapia i radioterapia.

Mastitis jest ostrą chorobą zakaźną. Przebiega ciężko, towarzyszy silny ból, intensywna wydzielina o zielonym, a nawet brązowym odcieniu, pojawia się ropa. Kobieta cierpi na gorączkę, skóra klatki piersiowej staje się czerwona, mocno zbita, łuszcząca się. Powoduje:

• niewłaściwe odciąganie podczas karmienia - nie ma stałej częstotliwości, występuje stagnacja mleka;
• pęknięcia w sutkach;
• powiązana infekcja w ciele;
• brak higieny.

W takim przypadku należy odmówić karmienia piersią, natychmiast skonsultować się z lekarzem, rozpocząć przyjmowanie antybiotyków. Istnieje ryzyko powstania ropni.

Jakie są wydzieliny z sutków

Płyn, który wypływa z brodawek z naciskiem lub bez, może różnić się kolorem i konsystencją. Przyjrzyjmy się najczęstszym opcjom wyboru:

brązowy wyładowanie

Jeśli kobieta ma ból piersi i czarne lub brązowe wydzieliny z brodawki, przyczyną może być rozwój nowotworów złośliwych. Również pojawienie się ciemnych wydzielin może być spowodowane obecnością krwi w przewodach - podobną sytuację obserwuje się zwykle przy zamkniętych urazach klatki piersiowej, brodawczaku.

Białe wyładowanie

Biała wydzielina z klatki piersiowej w czasie ciąży, a także w okresie laktacji jest uważana za normę. Jeśli pojawiają się poza ciążą i laktacją, może to być objawem mlekotoku.

Wyładowanie ropne

Nagromadzenie ropy w przewodach mlecznych jest zwykle spowodowane infekcją wewnątrz przewodu. Najczęściej występuje po porodzie, podczas karmienia piersią.

Surowiczy

Przezroczysty płyn wypływający z sutków pojawia się w wyniku uwolnienia osocza krwi z naczyń do przewodów. Objaw może mieć przesłanki fizjologiczne: wyładowanie jest czasami obserwowane podczas stosunku płciowego, podczas noszenia ciasnych staników. Wypływ płynu surowiczego jest typowy dla początkowego okresu procesów zapalnych, lekkich siniaków klatki piersiowej.

Podobny do siary

Wydzielina podobna do siary (mlekotok). Sekretem jego składu chemicznego jest mleko matki, za jego syntezę odpowiada hormon przysadkowy prolaktyna. Wypływ siary z jednego lub dwóch gruczołów sutkowych spowodowany jest nadmierną stymulacją aparatu gruczołowego. Wzrost produkcji prolaktyny występuje zarówno przy uszkodzeniu przysadki mózgowej, jak i przy pośrednim działaniu różnych substancji hormonalnych.

żółty wyładowanie

Jedną z możliwych przyczyn takiego wydzieliny z brodawek jest ektazja, czyli powiększenie przewodów mlecznych. Czasami podczas mastopatii może również zostać uwolniony zielonkawy lub żółty płyn.

Krwawy

W niektórych przypadkach wydzielina ma jasnoczerwony lub bordowo-brązowy kolor, który zależy od wieku krwawienia. Czasami posoka wypływa z brodawki sutkowej. Krew jest uwalniana, gdy łagodne brodawczaki są uszkodzone, złośliwe guzy zanikają. Po uderzeniu w klatkę piersiową zraziki i przewody gruczołowe ulegają uszkodzeniu, co objawia się również krwawieniem.

Zielony wyładowanie

Pojawienie się zielonego wydzieliny z sutków po naciśnięciu może być oznaką mastopatii. Zwykle w tym przypadku po naciśnięciu pojawia się gęsty płyn śluzowy. Często pojawia się również bolesny obrzęk piersi.

Absolutorium w czasie ciąży

Natychmiast po poczęciu zmienia się ciało kobiety - wzrasta poziom hormonów płciowych, zwiększa się pierś, pojawia się sieć żylna. Z sutków zaczyna wyciekać żółtawa lub biała substancja - siara, która poprzedza produkcję mleka. Zjawisko obserwuje się częściej przed porodem, ale może wystąpić już w 20-23 tygodniu ciąży. Tkanka gruczołowa rośnie, a prolaktyna prowokuje pojawienie się mleka do karmienia dziecka.

Jeśli do intensywnego wydzieliny dołączą nieprzyjemne objawy, należy skonsultować się z ginekologiem:

• regularny ból w klatce piersiowej;
• krwawy płyn z sutków;
• gruczoły sutkowe wzrosły nierównomiernie, pojawił się wyraźny obrzęk;
• są nierówności lub depresje.

Wiele objawów pomoże zdjąć wygodną bieliznę, która nie krępuje klatki piersiowej, nie ma uczucia ucisku.

Siara przed miesiączką

Kilka kropli przezroczystego płynu to normalne zjawisko fizjologiczne. Tego rodzaju przydziały nie powinny przerażać kobiety, gorzej jest, jeśli siara wygasa przez długi czas bez ciąży. To sygnał braku równowagi hormonalnej, chorób.

Jakich wydzielin nie trzeba się bać

• Przejrzysty, rzadko występujący. Kropelki cieczy, które od czasu do czasu pojawiają się na brodawce, nie są niebezpieczne. Przyczyną ich pojawienia się może być ciasny stanik lub zespół napięcia przedmiesiączkowego.
• Siara wyprodukowana w czasie ciąży. Jest to całkowicie normalny proces, który nie wymaga leczenia. W ten sposób organizm przygotowuje się do karmienia dziecka.
• Pojawienie się niewielkiej ilości mleka po zakończeniu okresu karmienia. Kiedy kobieta przestaje karmić swoje dziecko, przez jakiś czas ma jeszcze laktację. Zwykle ten stan trwa 2-3 miesiące, a czasami - sześć miesięcy lub dłużej. Jeśli jednak kobieta już dawno skończyła karmienie, a mlekotok nie ustaje, należy udać się do lekarza.

Wszystkie inne opcje powinny być powodem do niepokoju. Są to sygnały o obecności patologii zapalnych, ropnych, a czasem złośliwych.

Przyczyny wydzieliny z sutków u mężczyzn

Płynne lub lepkie wydzieliny z klatki piersiowej u mężczyzn powstają z tymi samymi chorobami, co u kobiet - traumatyczne zmiany chorobowe, niepowikłane i powikłane mastitis, łagodna neoplazja, rak piersi, podwzgórze-przysadka dysfunkcje itp. Charakter sekretu określa choroba, która wywołała jego wystąpienie. Ze szczególną ostrożnością należy postrzegać wydzielanie, które pojawiło się bez powodu na tle ginekomastii i jest połączone z asymetrycznym wzrostem jednej piersi, powiększeniem węzłów chłonnych pachowych.

Co robić

Przede wszystkim musisz wiedzieć, czego dokładnie nie powinieneś robić:

• Nie panikuj z wyprzedzeniem i nie spiesz się, aby zdiagnozować u siebie straszną chorobę. Dokładną diagnozę może ustalić tylko lekarz po badaniu.
• Ignorowanie objawów i odkładanie wizyty w klinice też nie jest tego warte. Tak, wydzielina z brodawki rzadko wskazuje na raka. Ale mogą być przejawem innej, nie tak strasznej, ale wciąż wymagającej leczenia patologii.

Jeśli jesteś w wieku rozrodczym i masz wydzielinę z brodawek sutkowych, która nie znika wraz z początkiem kolejnego cyklu miesiączkowego, musisz udać się do lekarza. Jeśli jesteś w okresie menopauzy i masz wydzielinę, to zdecydowanie nie jest normalne, musisz pilnie skontaktować się z mammologiem.

Aby w porę zauważyć zmiany patologiczne w piersi, konieczne jest regularne przeprowadzanie samobadania gruczołów sutkowych. Nie zapomnij sprawdzić miseczek biustonosza - mogą pozostawić ślady wydzieliny.

Samobadanie piersi

Aby „złapać” początek choroby na czas, warto samodzielnie przeprowadzić okresowe badanie piersi. To proste i nie zajmuje dużo czasu.

Kontrola przeprowadzana jest w pierwszej połowie miesięcznego cyklu po zakończeniu miesiączki

1. Po rozebraniu się do pasa musisz stanąć przed lustrem. Opuszczając ręce, dokładnie zbadaj klatkę piersiową - pod kątem zaczerwienienia, obrzęku, zmian w kształcie gruczołów. Podnieś ręce za głowę, zbadaj klatkę piersiową w tej pozycji.
2. Delikatnie ściskając sutki u podstawy, sprawdź, czy nie ma wydzieliny.
3. Trzymając jedną rękę za głową, delikatnymi okrężnymi ruchami badaj każdy gruczoł od sutków po pachy. Powtórz badanie w pozycji leżącej.

Zwykle w klatce piersiowej nie powinno być stwardnienia ani obrzęku. Wszelkie osobliwości powinny Cię ostrzec - wydzielina, wklęsłe brodawki, wybrzuszenia, zmiany w kolorze skóry.

Wymagane jest samodzielne badanie piersi co 3-4 miesiące, co pozwoli w porę zauważyć wszelkie zmiany.

Po wykryciu wydzieliny z gruczołów sutkowych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Nie ma potrzeby panikować ani się bać. Zdecydowana większość wyładowań gruczołowych to nie nowotwory. Wśród lekarzy termin „karcynofobia” jest nawet powszechny, strach przed tą chorobą jest tak silny wśród pacjentów. Terminowa diagnoza i leczenie zapobiegną rozwojowi powikłań.

Jak stawia się diagnozę z wydzieliną z sutków?

Podczas wizyty specjalista zbierze anamnezję choroby. Na pewno zapyta pacjentkę, od jak dawna dokucza jej wydzielina i czy towarzyszą im bolesne odczucia w klatce piersiowej. Objętość wydzieliny, jej kolor, obecność innych niepokojących objawów – m.in. gorączka, zaburzenia widzenia itp. – to wszystko jest ważne dla diagnozy!

Po zebraniu wywiadu lekarz przystępuje do badania piersi pacjentki. Aby potwierdzić lub odrzucić wstępną diagnozę, konieczne może być również przeprowadzenie szeregu instrumentalnych i badania laboratoryjne - mammografia, badania krwi itp. Badanie przewodów w naszej prywatnej klinice w Riazaniu przeprowadzane jest przez duktografia.

Po postawieniu diagnozy mammolog wybiera schemat leczenia wykrytej patologii. Może to być antybiotykoterapia w przypadku stanu zapalnego, leczenie przeciwwirusowe dla pacjentów z HPV, korekta tła hormonalnego pacjentki, jeśli jest ono zaburzone w jej organizmie. Jeśli wszystkie te metody leczenia są nieskuteczne, lekarz przepisuje interwencję chirurgiczną.

Metodologia badań cytologicznych

Sama procedura pobierania wymazów wydzieliny z gruczołu sutkowego do cytologii nie jest niczym skomplikowanym. Jest całkowicie bezpieczny, bezbolesny i nie zajmuje dużo czasu. Nie jest do tego wymagana hospitalizacja - wszystko odbywa się w trybie ambulatoryjnym przez lekarza prowadzącego.

Algorytm pobierania wymazów jest następujący: gruczoły sutkowe są traktowane roztworem antyseptycznym kolejno od brodawki sutkowej do obszaru obwodowego. Następnie smoczek jest dociskany w celu uzyskania wydzieliny i ten materiał jest nakładany na sterylny szkiełko. Materiał jest suszony i wysyłany do laboratorium do badania cytologicznego.

Pobieranie wymazów z gruczołu sutkowego jest zdecydowanie najlepszą techniką diagnostyczną do identyfikacji zmian patologicznych i chorób kobiecej piersi. Ma wiele zalet, w tym szybkość, dostępność, nieszkodliwość i wysoką celność.

Przygotowanie do studiów

Zabieg pobierania wymazów wydzieliny (usuwalnej) z gruczołów sutkowych nie wymaga od kobiety żadnego specjalnego przygotowania. Jest tylko kilka zasad, których należy przestrzegać przed badaniem:

• na tydzień przed zabiegiem zaprzestać przyjmowania antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych;
• jeśli pacjent przyjmuje leki hormonalne, należy to zgłosić lekarzowi;
• nie należy stosować dezodorantów ani innych produktów aromatycznych bezpośrednio w dniu posmarowania;
• przed pójściem do lekarza dokładnie umyj gruczoły sutkowe.

Interpretacja wniosku cytologicznego

Wniosek cytologiczny dotyczący hiperplazji nabłonka gruczołu sutkowego (z przypuszczalnym lub pewnym torbieli, torbieli włóknisto-torbielowatej lub gruczolakowłókniaka) pozwala klinicyście zaplanować leczenie taktyka.

Dzięki pewnym wnioskom na temat procesu złośliwego, ustalonym przez wykwalifikowanych specjalistów, diagnoza cytologiczna może służyć jako podstawa do planowania leczenia. W razie potrzeby diagnozę cytologiczną uzupełniają badania molekularne.

Jeżeli cytolog nie może ocenić procesu patologicznego z powodu niewystarczającej ilości materiału, zmian martwiczych i Z innych powodów pożądane jest powtórzenie FAB z dokładniejszym wyborem miejsca nakłucia, kilka przejść igłą w różnych kierunkach.

Z rozpoznaniem cytologicznym dysplazji, ciężkiej dysplazji, hiperplazji z atypią (lub hiperplazją z atypią pojedynczych komórek), a także z przypuszczalny wniosek cytologiczny dotyczący złośliwego procesu z niewielką ilością materiału komórkowego, możliwe jest wyjaśnienie diagnozy za pomocą za pomocą powtórnego nakłucia cienką igłą lub badania histologicznego (biopsja trepanowa lub wycięcie sektorowe z pilną operacją histologiczną Badania).

Leczenie

Leczenie odbywa się w zależności od zidentyfikowanych patologii. Pacjentom przepisuje się:

• Preparaty normalizujące produkcję hormonów – ograniczają produkcję prolaktyny i korygują powstawanie innych substancji hormonalnych.
• Antybiotyki stosowane w procesach ropnych.
• Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe łagodzące dyskomfort.

Jeśli guz zostanie znaleziony, zostanie usunięty. Po operacji pacjent wymaga obserwacji przez mammologa, co pozwala na szybkie wykrycie nawrotów procesu nowotworowego.

Wszyscy pacjenci, u których okresowo pojawia się wydzielina z klatki piersiowej, powinni regularnie poddawać się badaniu ultrasonograficznemu gruczołów sutkowych i badaniom hormonalnym. Umożliwi to śledzenie przebiegu chorób i wykrywanie nowotworów złośliwych na czas.

Terapia zachowawcza

Taktyka medyczna zależy od choroby, która spowodowała wygaśnięcie wydzieliny gruczołów sutkowych z sutków, wieku pacjenta, obecności ciąży i patologii pozagenitalnej. Do leczenia wybiera się czynniki etiotropowe i patogenetyczne. Kompleksowa terapia obejmuje leki, metody fizjoterapii. Najczęściej przepisywane są następujące grupy leków:

• Antybiotyki. Leki te stosuje się we wszystkich przypadkach bakteryjnych zmian piersi. Na początku leczenia dobór leków przeprowadza się empirycznie, schemat terapii jest zwykle dostosowywany po otrzymaniu wyników hodowli bakteriologicznej. Najczęściej stosuje się antybiotyki z grupy beta-laktamów, makrolidy.
• NLPZ. Leki przeciwzapalne są wskazane jako terapia patogenetyczna zapalenia sutka, konsekwencji urazów klatki piersiowej. Leki poprawiają ogólne samopoczucie, eliminują ból, dobrze zatrzymują miejscowe objawy zapalne. NLPZ są przepisywane z ostrożnością w przypadku współistniejących chorób przewodu pokarmowego (wrzody, zapalenie żołądka).
• Środki hormonalne. W leczeniu różnych postaci mastopatii zalecane są antyestrogeny - leki zmniejszające działanie hormonów płciowych na tkankę piersiową i zapobiegające wzrostowi tkanki włóknistej. Doustne środki antykoncepcyjne są przepisywane w celu zmniejszenia stężenia estrogenu, normalizacji poziomu hormonów.
• Cytostatyki. Leki chemioterapeutyczne stosuje się w nowotworach złośliwych gruczołów sutkowych jako samodzielną metodę lub jako przygotowanie do leczenia chirurgicznego. Schematy leczenia dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę wyniki diagnostyki cytologicznej i molekularnej. Leczenie można uzupełnić radioterapią.

Operacja

W skomplikowanych postaciach mastitis wskazane jest otwarcie i drenaż. Jeśli wydzielina jest spowodowana łagodnymi lub złośliwymi guzami, zaleca się operację. Na podstawie danych dotyczących stadium choroby i cech histologicznych guza przepisywane są różne typy. operacje chirurgiczne: wycięcie węzła włóknistego lub torbieli, odcinkowa resekcja gruczołu sutkowego, lumpektomia. Rozlane zmiany w piersi, obecność nowotworu złośliwego są wskazaniami do radykalnej mastektomii, a następnie mammoplastyki.