zespołu żyły głównej górnej charakteryzuje się występowaniem ostrych zaburzeniami krążenia w basenie z żyły głównej górnej.
Najczęstszą przyczyną, która powoduje ten stan jest rak płuc. Przed
mówić o wewnątrz zespołu żyły głównej i metod leczenia cava, krótki opis tego, co stanowi wydrążoną Wiedeń.
Content
- anatomiczne przyczyny podejście
- i czynniki ryzyka
- objawów i oznak patologii
- diagnostyczne sposoby
- Jak należy leczyć chorobę?Podstawowe techniki
-
- leczniczy podejście
- Chirurgia
- rokowanie choroby
anatomicznej Podejście
górnej wydrążonej Wiedeń cienkościennych naczyniu znajduje się w środkowej śródpiersia i znajduje się stosunkowo gęstych struktur, takich jak klatka piersiowa, oskrzeli, tchawicy, aorty. Wiedeń jest otoczony przez sieć węzłów chłonnych w całości.
żyły głównej górnej ciśnienie fizjologicznym jest mała, co jest czynnikiem przyczyniającym się do lekkiego żyły w różnych zmian otaczających struktur.
górny wydrążony Wiedeń pobiera krew z głowy, szyi, górnej części klatki piersiowej, a także górnych kończyn. Funkcja kompensacyjna w przypadku drożności żył z zespoleń wykonano łącząc dno basenu i górnej żyły głównej.
niesparowany Wiedeń jest najważniejszym z nich. Jednak pomimo dużą ilością zabezpieczeń, nie mogą w pełni zapewnić przepływ kompensacji w żyle głównej górnej. W związku z tym ściśnięcie
nadrzędnej zespołem żyły głównej charakteryzuje ciśnieniem wzrosnąć 200-500 mm słupa wody.
Zdjęcie przedstawia obszar, który wpływa na zespołu żyły głównej górnej.
Przyczyny i czynniki ryzyka
główne mechanizmy występowania kompresji żyły głównej cava syndrome są:
- kiełkowanie vena cava ściany złośliwości;
- zakrzepica;kompresja
- z zewnątrz.
Tak więc każdy proces chorobowy, który zwiększa objętość tkanki śródpiersia lub powodując zmniejszenie prześwitu wewnętrznej żyle może powodować zespół sprężania żyły głównej dolnej.
analizowanie danych na temat przyczyn tego zespołu w różnych seriach, stało się jasne, że najczęstszą przyczyną jest rak płuc, 80% z zespołem rozwija się na tle upadku płuca prawego.
Istnieją również czynniki ryzyka zespołu nienowotworowych:
- wole mostkiem;
- ropne śródpiersia;
- sarkoidoza;
- krzemowa;
- zaciskające zapalenie osierdzia;
- zwłóknienie po promieniowanie;
- śródpiersia potworniak;
- idiopatyczne włóknienie śródpiersia;
- pozycję przedłużona cewnika w żyle żyły głównej.
kogo iw jakich przypadkach przypisanego flebografii. Jakie są zasady przygotowania i prowadzenia tam procedury.
Aby dać odpowiedź na pytanie, oszustwa lub poduszek Varifort prawdziwej, dowiedzieliśmy się wiele opinii i materiałów na ten temat i dokonał jednoznacznego wniosku. Objawy i oznaki patologii
Około dwie trzecie pacjentów mieć skarg obrzęk twarzy i szyi, wystąpienia duszności w spoczynku, kaszel, trudności spanie w pozycji leżącej, gdyż zwiększa nasilenie tych objawów. Jedna trzecia pacjentów objawy zespołu żyły głównej górnej objawia jak świszczący oddech, świadczący o obrzęku krtani i ryzyko niedrożności dróg oddechowych. Zwiększenie ciśnienia w żyłach może prowadzić do obrzęku mózgu z odpowiednimi objawami.
Nie widoczne nadmiaru krwi i w konsekwencji obrzęk twarzy, szyi, sinica kończyn górnych, skóry i widocznych rozszerzenie żył powierzchownych.
W rzadkich przypadkach, z szybkim rozwojem żyły głównej górnej zamknięcia występuje znaczny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, obrzęk mózgu, zakrzepicę mózgu albo udar krwotoczny.
Metody diagnostyczne podstawowe metody diagnozy żyły głównej górnej zespołu : Obrazowanie metodą rezonansu magnetyczny, tomografia komputerowa, flebografia.
Przeprowadzono dodatkowe badania instrumentalne w celu wyjaśnienia lokalizacji i charakteru blokady żyły głównej górnej. Najbardziej pouczające w tym względzie są tomografia komputerowa i rentgenowska kontrastowa angiografia .
Wyniki tych badań pozwalają na określenie lokalizacji, zakresu i charakteru niedrożności żył, pobocznego przepływu krwi. Możesz określić stosunek guza do innych struktur zlokalizowanych w śródpiersiu i klatce piersiowej.
dokładnie zgodnie z zaleceniami lokalizacja guza w wyniku tomografii komputerowej pozwala na bardziej bezpieczny materiał ogrodzenia w celu określenia struktury morfologicznej guza.
Jak należy leczyć tę chorobę?
Odpowiedni dobór optymalnej terapii opiera się na przyczyny zespołu żyły głównej górnej i progresji szybkość procesu.
Nasi czytelnicy polecają! W celu leczenia i zapobiegania żylakom i hemoroidom, nasi czytelnicy używają metody, którą po raz pierwszy wypowiedział Malysheva. Po dokładnym przestudiowaniu tego zdecydowaliśmy się zwrócić na to uwagę. Opinia lekarzy. .. »
W połowie przypadków syndromu jest jeszcze czas, aby rozwijać przed diagnozą. Określenie początkowego procesu, który spowodował ten stan, jest głównym składnikiem skutecznej terapii.
Tylko w ciężkim przebiegu procesu patologicznego z zagrożeniem życia pacjenta rozpoczyna się leczenie bez ustalenia głównej diagnozy.Środki
terapeutyczne w zespole żyły głównej górnej ukierunkowane na łagodzenie objawów .W 50% przypadków proces jest spowodowany chorobą potencjalnie uleczalną.
W niektórych przypadkach istnieje pilne zapotrzebowanie na środki nadzwyczajne w celu zapewnienia powietrza do płuc, eliminacja superior vena cava przeszkód i kompresji narządów śródpiersia. Podstawowe techniki
W tym celu, oprócz terapii tlenowej wzniesieniu, a czasem prowadzi intubacji Tracheostomy podawać leki przeciwdrgawkowe .Pacjentowi przepisano również leki moczopędne i kortykosteroidy.
Radioterapia jest skuteczną metodą leczenia zespołu górnej żyły głównej dolnej w chorobach nowotworowych. Jego sprawność sięga 70-90%.
Napromienienie klatki piersiowej należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe. Radioterapia ratunkowa jest wskazana w przypadku niewydolności oddechowej lub w przypadku wystąpienia objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Chemioterapia jest stosowana jako pierwsza linia w obecności guza, który jest wrażliwy na leki cytotoksyczne. Podejście leczniczy
leki przeciwzakrzepowe lub fibrynolityczne terapii zakrzepicy żyły stosować bezpośrednio.
Przypisywanie danych tylko po wykryciu leków podczas flebografia zakrzepicy żyły głównej górnej lub w przypadku braku oznak poprawy i efektu leczenia w innych sposobów. Chirurgia
Najbardziej obiecujące kompresji chirurgicznie leczenia superior vena cava lub guz śródpiersia włóknienie jest realizacja przezskórnej wewnątrznaczyniowej angioplastyki balonowej z implantacją stentu w miejscu zwężenia światło żyły.
prognozy choroby
Opóźnione terapii nadrzędnego zespołu vena cava spowodowane przez chorobę i jego możliwości radykalnego leczenia. W ostrym zespole pacjent może umrzeć.