Wrzodziejące martwicze zapalenie dziąseł: objawy, rozpoznanie, leczenie

Wrzodziejące martwicze zapalenie dziąseł Vincent( YANGV) to zakaźna i zapalna choroba dziąseł.Choroba rozwija się sama lub jednocześnie z innymi patologiami, pogarszając ich przebieg. Medyczną nazwą tej choroby jest zapalenie dziąseł Vincenta.

Najczęściej choroba jest poprzedzona nieleczonym nieżytem zapalenia dziąseł, które przeszły do ​​bardziej poważnej nawrotowej postaci.

cechą tej postaci choroby jest ostrego zapalenia, któremu towarzyszy wrzodów i martwiczych zmian w postaci błony śluzowe dziąseł.

Osoba z czasem rozwija ból w jamie ustnej. Yangw może szybko przejść do etapu podostrego lub chronicznego rozwoju.

Najczęściej martwicze wrzodziejące zapalenie dziąseł rozwija się w odcinku przednim, w obszarze zębów bocznych choroba występuje rzadziej. W przypadku braku leczenia istnieje duże prawdopodobieństwo, że choroba zostanie przekształcona w wrzód trawienny.

patologia

Najczęściej wrzodziejące zapalenie dziąseł występuje u osób o obniżonej odporności lokalnej. Pod wpływem czynników negatywnych występuje patologiczna ekspansja krętków kolonii Vincent i Fusobacteria( w normalnych warunkach nie są niebezpieczne).W rezultacie rozwija się proces zapalny.

Rozwój patologiczny jest promowany przez czynniki działania lokalnego i ogólnego. Z wielu przyczyn lokalnych należy:

• prowadzić codzienną opiekę nad jamą ustną;
• częste uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej przez uszkodzone zęby;
• niedokładnie dopasowane protezy;
• nieprawidłowo zainstalowane aparaty ortodontyczne;
• długotrwałe choroby, osłabiające układ odpornościowy;
• przewlekłe infekcje jamy ustnej;
• ząbkowanie mądrości;
• wrodzone lub nabyte anomalie lokalizacji zębów. Najczęstsze przyczyny

że prowokują rozwój zapalenia dziąseł Vincent są: stan

• przewlekłego zmęczenia i niewyspania;
• hypowitaminoza;
• hipotermia ogólna ciała;
• stały pobyt w stresie;
• ekspozycja na promieniowanie;
• patologia postaci przewlekłej( choroby serca, naczynia krwionośne, HIV i inne);
• przeniesienie ostrych infekcji;
• zatrucie;
• niewłaściwa dieta;
• to zły nawyk.

i stadia rozwoju

Vincent dziąseł może występować w postaci ostrej lub przewlekłej, różnice polegają na co powoduje, objawów i postępu choroby.

Ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł występuje z powodu nieleczonej choroby nieżytowej i ze zmniejszoną odpornością.Ta forma Yangwi charakteryzuje się ostrym początkiem i szybkim rozwojem choroby. Znakiem rozpoznawczym jest bolesny stan przyzębia, który utrudnia mycie zębów i jedzenie. Pozostałe objawy występują od kilku godzin do 3 dni.

Maksymalna liczba przypadków występuje w zimie ze względu na osłabiony stan organizmu z powodu chorób sezonowych.

Przewlekłe wrzodziejące zapalenie dziąseł rozwija się przez kilka lat na tle złej higieny jamy ustnej i zębów. W tym czasie okresowo występuje krwawienie i obrzęk dziąseł.

Usta mają nieprzyjemny zapach i powstają owrzodzenia. Stopniowo dochodzi do naruszenia stabilności niektórych zębów. Przewlekła postać choroby występuje najczęściej u nastolatków źle monitorowanych pod kątem higieny jamy ustnej.

Choroba charakteryzuje się 3 etapami perkolacji:

• jest łatwym - spokojnym przebiegiem choroby, na którą głównie wpływają brodawki międzyzębowe;
• oznacza - zapalenie obejmuje zarówno brodawki międzyzębowe, jak i wolne dziąsła;
• ciężka - proces zapalny, który przejmuje całą dziąsła z częścią pęcherzykową.

W zależności od lokalizacji martwicze zapalenie dziąseł może być zlokalizowane i uogólnione. W przypadku typu zlokalizowanego stan zapalny rozciąga się na jedno lub więcej niepołączonych miejsc dziąsła. Typ uogólniony charakteryzuje się rozprzestrzenianiem stanu zapalnego na obszar dziąseł wszystkich zębów jednej lub obu szczęk.

Objawy kliniczne i objawy

Początkowy etap zapalenia dziąseł u Vincenta jest wyraźnie zaznaczony i aktywny, objawy są ostre. W całym ciele toksyny rozprzestrzeniają się szybko. Charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała do 39 stopni, silnymi bólami głowy i dyskomfortem w mięśniach. Miejscowa toksyczna reakcja na dziąsła objawia się:

• przez obrzęk tkanki;
• przez procesy infiltracji dziąseł leukocytami;
• jest pierwotną formacją zmian nekrotycznych.

Główne objawy YANG to:

• zaczerwienienie i obrzęk dziąseł;
• ból w miejscu zapalenia;
• jasna włóknista blaszka na wyraŜonej powierzchni śluzowej gumy;
• martwica tkanki brzegu dziąsła;
• nieprzyjemny smak i zapach z ust;
• wrzody podobne do krateru między zębami i dziąsłami;
• krwawienie nawet przy lekkim ciśnieniu;
• ekspresja dziąseł przylegających do zębów;
• niewygodne odczucia w jamie ustnej;
• zwiększenie regionalnych węzłów chłonnych i pojawienie się bólu podczas ich palpacji;
• źle się czuje.

Jak wygląda zapalenie sutka w życiu, można zobaczyć na zdjęciu

Metody diagnozowania

Leczenie wrzodziejącego nekrotycznego zapalenia dziąseł u Vincenta rozpoczyna się po dokładnej diagnozie. Aby to zrobić, dentysta przeprowadza wywiad z pacjentem, słucha jego skarg i przeprowadza badanie całego ciała. Ponadto, przypisano wiele badań diagnostycznych, które obejmują:

• przeprowadzanie badań funkcjonalnych ( test Schillera-Pisareva);
• testy laboratoryjne ( ogólny test krwi i moczu, oznaczanie poziomu immunoglobuliny A w ślinie, wykrywanie patogenu);
• instrumentalne badania ( reoparadontografia, ortopantomografia).

Podczas diagnozowania ważne jest, aby wykluczyć wtórne zapalenie dziąseł, powstałe na tle gruźlicy lub patologii układu krążenia.

Często wymagane są konsultacje specjalistów innych specjalizacji( immunolog, gastroenterolog, hematolog i inni).Na podstawie wyników wszystkich badań lekarz dokonuje trafnej diagnozy i przepisuje odpowiednie leczenie.

Schemat leczenia

Głównym celem leczenia martwiczego zapalenia dziąseł jest usunięcie nieprzyjemnych objawów i stopniowe przywrócenie choroby przyzębia. Terapia jest przeprowadzana w sposób złożony.Środki lecznicze obejmują działania lokalnej i ogólnej lokalizacji. Niezbędnie polecane pokarmy dietetyczne z pełną zawartością przydatnych składników i obfitego napoju.

Z miejscowym leczeniem eliminowany jest proces zapalny na błonie śluzowej jamy ustnej, usuwa się uśmierzenie bólu, tkanki są narażone na martwicę, zmniejsza odurzenie, regeneruje dziąsła.

Leczenie miejscowe obejmuje następujące etapy:

1. Analgesia .Procedura ta jest wykonywana za pomocą zastrzyków efektów znieczulających narkotycznych i przewodzenia( infiltracji), który wymaga 5% zawiesinę anestezinovoy, 2% roztworem lidokainy, do 2% roztwór trimecaine, 20% benzokainovogo znieczulenia aplikacji lub żelu.
2. Leczenie dziąseł antyseptycznymi .Procedurę przeprowadzono 3% roztworem nadtlenku wodoru, 0,02% nitrofuralu sodu, 0,06% roztworem chlorheksydyny 0,25% roztworu lub chlorophyllipt. Jest przepisywany płukanie środkami antyseptycznymi trzy razy dziennie po jedzeniu.
3. Dezynfekcja brzegu dziąseł w okolicy ogniskowej( 3% nalewki jodu).
4. Eliminacja płytki o nekrotycznej naturze i złogach na zębach w dotkniętym obszarze.
5. Przetwarzanie z antyseptykami .
6. Usuwanie martwiczych form z dziąseł metodą chemiczną .Aby to zrobić, użyj aplikacji roztworu Trypsyny, Chymotrypsyny, Himopsinu, Terrylitinu przez 15-20 minut.
7. Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi .Przez 15-20 minut aplikować stosując Iruksol, Dermazin, 1% Dioxydin, 10% dimeksyd. Następnie procedury są przeprowadzane niezależnie w domu przez 15-20 minut trzy razy dziennie.
8. Po 3, 5, 7 dni po odrzuceniu martwiczych formacji stosowane keratoplastyczne Preparat w postaci aplikacji .Użyj Metiluratsil, Actovegin, olejek z dzikiej róży, olej z rokitnika zwyczajnego, witaminę A w postaci roztworu oleistego. Leczenie odbywa się niezależnie w domu 2 do 3 razy dziennie przez 15 do 20 minut. Dla ogólnego

efekty terapeutyczne się sulfonamidy, antybiotyki, leki, witaminy C i E, stymulatory układu odpornościowego. Oprócz terapii zalecana jest fizjoterapia( leczenie laserem, UV, ultrafoonoforeza).

Pacjentom z poważnymi powikłaniami zostaje przydzielony dodatkowy egzamin przez terapeuta, hematolog, endokrynolog, wenerolog.

Konsekwencje - jakie jest niebezpieczeństwo?

Łagodny stopień zapalenia dziąseł u Vincenta jest równy katarowemu pojawieniu się.Dzięki szybkiemu leczeniu pacjent ma dużą szansę na wyleczenie. Ale zdeformowana krawędź dziąsła pozostaje tak wieczna.

Choroba o średnim i ciężkim stopniu jest komplikowana przez nekrotyczny rozkład nabłonka. Konsekwencją może być zniszczenie konturu, zarówno dziąseł i brodawek, jak i odsłonięcie szyjki zębów. Nawet po zabiegu są blizny na dziąśle i nie przechodzą przez zdeformowane tkanki.

Brak prawidłowego i terminowego leczenia często powoduje przejście choroby od postaci ostrej do pośredniej fazy przewlekłej, a nawet do zapalenia przyzębia typu przewlekłego. W takiej sytuacji prawdopodobieństwo utraty zębów jest wysokie.

u matek karmiących piersią, choroba powoduje przyzębia, co powoduje niszczenie tkanek dziąseł i kości szczęki, ropnie i utraty zębów.

środki zapobiegawcze, aby zminimalizować ryzyko i rozwoju edukacji YANGV zalecany:

• utrzymania zdrowego stylu życia;
• przestrzegają zrównoważonej diety, z pełną zawartością ważnych witamin i pierwiastków śladowych;
• , aby właściwie dbać o jamę ustną;
• , aby uniknąć stresujących sytuacji;
• regularnie przechodzą badania profilaktyczne u dentysty;
• przeprowadza na czas leczenie infekcji, zwłaszcza w jamie ustnej;
• , aby porzucić złe nawyki.

Nie można pozostawić pierwotnych objawów wrzodziejącego nekrotycznego zapalenia dziąseł, ponieważ brak leczenia choroby może powodować poważne problemy w przyszłości.