Instrukcje dotyczące stosowania streptokinazy leku

streptokinazy( saruplaza) - jest środek fibrynolityczny, związek, który oddziałuje na płytek i koagulacji krwi.

lek jest wytwarzany jako liofilizat do wytwarzania roztworu przeznaczonego do podawania dożylnego i dotętnicze. Jedna butelka zawiera 1500000 jm liofilizatu.

profil farmakologiczny

streptokinazy - naturalny wysoko oczyszczonego enzymu. W wyniku jej połączenia z plazminogenem( białko krwi) utworzony jest kompleks promowanie przejścia plazminogenu do plazminy. To ostatnie, z kolei rozkłada się fibrynogenu i innych źródeł krzepliwości, zapobiegając te tworzenie skrzepu.

Lek jest w stanie niszczyć skrzepy nie tylko na powierzchni, ale również w środku. Skuteczniej, lek działa, gdy wpływa na świeże skrzepy krwi( wiek nie dłuższy niż 12 godzin).Lek modyfikuje przepływ krwi u pacjentów z niewydolnością serca stałego przez obniżenie ciśnienia krwi i całkowity naczyniowy opór obwodowy.

Okres półtrwania enzymu wynosi 15-25 minut. Końcowy okres eliminacji wynosi 83 minuty. Lek wydalany jest przez nerki w niewielkich ilościach. Substancja nie jest metabolizowana. Lek w wątrobie ulega biotransformacji w wyniku hydrolizy.

Mechanizm działania streptokinazy jest pośrednią aktywację plazminogenu. Każda cząsteczka aktywnej cząsteczki związku wiąże się z krwi i plazminogenu tworzy kompleks o aktywności proteolitycznej.

Kompleks prowadzi aktywację plazminogenu innych cząsteczek, co z kolei powoduje lizę skrzepów krwi.

Zakres

streptokinaza:

• ostry zawał mięśnia sercowego( w ciągu pierwszych 12 godzin);
• zablokowanie tętnicy płucnej i jej gałęzi;
• zakrzepica tętnicza;
• zakrzepica tętnicy hemodializowej;
• zakrzepica tętnic obwodowych;
• przedłużone zatarcie zapalenia ścięgna;
• refluks naczyniowy;
• spłaszczenie przecieku tętniczo-żylnego;
• zakrzepica żył głębokich i powierzchownych kończyn;
• okluzja naczyń siatkówki oka;
• zakrzepicy żyły wnętrzności( jelita i inne);
• pooperacyjna zakrzepica.

Gdy narzędzie nie przepisać

biorąc lek jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• nadwrażliwość na aktywny składnik leku;
• skaza krwotoczna;
• Choroba zapalna jelit;
• wrzodziejące erozyjne zmiany przewodu żołądkowo-jelitowego;
• guzy z ryzykiem krwawienia;
• obecność przerzutów do centralnego układu nerwowego lub guzy mózgu;
• nadciśnienie tętnicze;
• podeszły wiek( ponad 75 lat);
• niewydolność wątroby lub nerek;
• jest częstym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego;
• ostre zapalenie trzustki;
• choroba mitralno-serca z towarzyszącym migotaniem przedsionków;
• retinopatia cukrzycowa stopnia ciężkiego;
• poważna choroba płuc( ofensywna postać gruźlicy itp.).Instrukcje

dotyczące stosowania

intubacji lek dożylnie, aw niektórych przypadkach, dotętnicze. Początkowa pojedyncza dawka wynosi 250 000 jm. Po podaniu tej dawki zaczyna się liza grudki. Po pewnym czasie lek jest intubowany w ilości 100 000 IU na godzinę.

Całkowity czas podawania leku wynosi 16-18 godzin. Dalszą terapię należy prowadzić za pomocą heparyny i antykoagulantów o działaniu pośrednim.

Lek jest również przepisywany w przypadku zawału mięśnia sercowego w ostrej fazie. Początkowo wprowadzono 20 000 jm, a następnie 3000-4000 jm przez 35-90 minut.

W przypadku rozległej zakrzepicy tętniczej konieczne może być przedłużone podawanie streptokinazy. Najlepszym efektem leku jest świeża zakrzepica.

Przedawkowanie i działania niepożądane

W przypadku przedawkowania leku, działania niepożądane zwiększają się i istnieje ryzyko krwawienia.Środki anty-fibrynolityczne są przepisywane w celu zatrzymania krwawienia. Przy arytmii podaje się leki antyarytmiczne.

Jeśli wystąpił objaw reakcji alergicznej, to w tym przypadku należy przyjmować glukokortykoidy. Kiedy zalecana jest gorączka, Paracetamol.

Warto zauważyć, że wszystkie powyższe leki są podawane po zniesieniu streptokinazy.

Możliwe działania niepożądane:

1. Układ krzepnięcia krwi : krwotok z miejsc intubacji, krwotok skóry, mózg. Może wystąpić krwawienie wewnętrzne.
2. Wskaźniki laboratoryjne .W przypadku długotrwałego leczenia aktywność aminotransferaz wątrobowych wzrasta, a aktywność cholinesterazy zmniejsza się.
3. Reakcje alergiczne .Występują głównie przy powtarzających się wstrzyknięciach, co powoduje pokrzywkę, przekrwienie skóry, duszność, skurcz oskrzeli, bóle mięśni, dreszcze, wstrząs anafilaktyczny, polineuropatię.
4. Układ sercowo-naczyniowy : nie-kardiogenny obrzęk śluzowy w płucach, choroba zakrzepowo-zatorowa, kapilarotoksykoza, udar zatorowy.
5. W niektórych przypadkach może wystąpić zerwanie śledziony .

Specjalne warunki i pacjenci

W przypadku niewydolności wątroby i nerek lek należy stosować z najwyższą ostrożnością.Gotową esencję streptokinazy należy zużyć w ciągu 12 godzin. Jeśli pijesz alkohol, weź ten lek nie jest zalecany.

Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży( szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży) i podczas laktacji. Pacjenci w wieku 75 lat i starsi powinni przyjmować lek ze szczególną ostrożnością.Przed podaniem leku pacjentom z podwyższonym mianem antytoksyn antyskryptokinazowych, należy wcześniej wykonać test wrażliwości na leki.

Na początku leczenia infuzję wykonuje się z małą częstością.W celu zapobiegania lekarzowi zaleca się przyjmowanie leków przeciwhistaminowych dziesięć minut przed przyjęciem streptokinazy. Należy również pamiętać, że ponowne podanie leku może spowodować reakcję alergiczną.

Przy równoczesnym podawaniu streptokinazy i innych leków wpływających na krzepnięcie krwi istnieje ryzyko krwawienia. Lek jest niezgodny z lekami zastępującymi osocze( Dekstran, hydroksyetyloskrobia).

Jest punktem widzenia

Opinia lekarzy i pacjentów, którzy w praktyce doświadczyli działania streptokinazy.

Z opinii lekarzy i pacjentów wynika jasno, że streptokinaza jest skuteczna, zwłaszcza jeśli stosowana jest w czasie. Z braków wynikają skutki uboczne.

Cena wydania

Średnia cena leku wynosi 2000-5000 rubli. Lek należy przechowywać w suchym ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni. Lek jest wydawany w aptece na receptę lekarza.

Dostępne są również następujące analogi streptokinazy leku:

• Eberkinase;
• Avelysin Brown;
• Streptase;
• Cabinkinase;
• Streptodex;
• Thromboflux.