Zastosowanie Dabigatranu w leczeniu ostrej zakrzepicy żylnej

- jest lekiem przeciwzakrzepowym, który ma bezpośredni wpływ.

ma nazwę handlową Pradaksa. Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona - dabigatran.

To narzędzie jest najczęściej stosowany w chirurgii ogólnej w leczeniu stanów zakrzepowych różnego pochodzenia, a także w celu zapobiegania zakrzepicy i zakrzepowo-zatorowych schorzeń i stanów predinsultnyh.

działanie farmakologiczne

dabigatranu( dabigatranu), należący do grupy leków, które mają działanie hamujące w stosunku do tombinu. Głównym składnikiem oznacza - eteksylanu dabigatranu. Ten składnik jest określany również jako pro-leki o typie niskiej masie cząsteczkowej. To ma aktywność farmakologiczną.

Podczas stosowania narzędzia jest szybkie wchłanianie substancji podstawowej i przez hydrolizę, która jest katalizowana przez esterazy, jest jego przekształcenie dabigatranu.Środek

odnosi się do leków, które hamują trombinę, która ma kompetycyjnym, odwracalnym działania. Jego główny wpływ występuje w osoczu krwi. Podczas

etapy coagulative kaskadowy proces przekształca trombiny( proteaza serynowa), fibrynogenu w fibrynę.

Obniżając trombiny stan aktywny występuje zapobiegają powstawaniu skrzepów krwi. A Eteksylan ma działanie hamujące na wolnym trombinę, trombinę typu fibrinosvyazyvayuschego, a także wpływa na agregację płytek krwi, który jest indukowany przez trombinę.

preparat ma następujące właściwości farmakokinetyczne:

1. Absorption .W celu stosowania leku wchodzi w chwilowym wzrostem poziomu stężenia od osiągnięcia Cmax od 30 minut do 120 minut w osoczu. Po dabigatranu stężenie osiąga maksimum występuje dwuwykładniczy spadek. W efekcie półtrwania substancji czynnej do młodzieży od 14 do 17 godzin w podeszłym wieku od 12 do 14 godzin. Wskaźnik absolutna biodostępność eteksylanu dabigatranu 6,5%.
2. Wycofanie .Głównym poziom wydalania leku następuje poprzez nerki, około 85%.Środki wyjściowe przez nerki w niezmienionej postaci. W kale wyjściowych około 6% wprowadzonej dawki leku. W ciągu 168 godzin po podaniu leku zachodzi wydzielanie całkowitej radioaktywności w ciągu 88-94% całkowitej podanej dawki.uwalnianiu

i elementy składowe

Eteksylan lek jest dostępny w postaci kapsułki, podłużne nieprzezroczystej barwy. Korpus kapsułki w śmietance i ma zabarwienie dawkowania oznaczone «R 75» lub «R 110".

top posiada pokrywę, która ma zabarwienie niebieskie światło na to zawiera logo firmy producenta Boehringer Ingelheim. Wewnątrz kapsułki żółte granulki.

Formułowanie:

1. główny składnik - dabigatran .Jedna kapsułka oznaczona «R75» poziom jej zawartości jest 86.48 mg. Kapsułka oznaczone «R110» jego zawartości osiągnie 126.83 mg. Dodatkowe składniki
2. - guma arabska, kwas winowy( w postaci gruboziarnistych kryształów typu lub proszku), mały poziom hypromelozy, dimetikon, a także talk, giproloza. Elementy
3. zawarte w powłoki - karagen( E407), chlorek potasu, dwutlenek tytanu( E 171), indygo karmin( E132), żółcień barwnik( 110), hypromelozę, w postaci oczyszczonej wody.

Zakres

dabigatranu jest wskazane w następujących warunkach:

• w leczeniu profilaktycznym choroby zakrzepowo-żylnej u pacjentów po rodzaju chirurgii ortopedycznej;
• w zapobieganiu udarowi i chorobie zakrzepowo-zatorowej w przebiegu układowym;
• w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i tętnicy płucnej z chorobą zakrzepowo-zatorową - służy do terapii zapobiegawczej do zmniejszenia śmiertelności w tych patologicznych;
• do profilaktycznego leczenia chorób zakrzepowych żył głębokich o powtarzającym się przebiegu.

lek jest niebezpieczny: przeciwwskazania i „pobochki»

dabigatranu mają wiele przeciwwskazań i ewentualnych skutków ubocznych. Tak więc ten lek nie jest zalecany do stosowania w następujących sytuacjach:

• w przypadku niewydolności nerek z ciężkim przebiegiem;
• różne urazy narządów wewnętrznych z powodu ciężkiego krwawienia, a także udaru z krwotocznym charakterem;
• aktywną formą krwawienia i skazy krwotocznej z procesem obecne, zaburzenia homeostazy spontanicznej lub wywołanej farmakologicznie typu;
• gdy istnieje duże ryzyko poważnych krwawień, które związane są z chorobami, wrzodziejącego zapalenia żołądka i jelit w wyniku procesów nowotworowych, formacji, w ostatnim uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego;
• , jeśli pacjent niedawno poddał się operacji mózgu lub rdzenia kręgowego lub operacji okulistycznej;
• pacjent ma historię niedawnego krwotoku śródczaszkowego;
• jeśli nie jest, lub podejrzewa się chorobę żylaków przełyku, obecność wad wrodzonych tętniczo, tętniaków naczyń dużych lub dordzeniowe lub nieprawidłowości wewnątrzmózgowych naczyniowych;
• za naruszenie czynności wątroby i nerek;
• wiek do 18 lat;
• kategoria wiekowa osób w wieku 75 lat i starszych;
• , jeśli występuje proteza zastawki serca;
• zwiększona wrażliwość na aktywny składnik leku.

dodatek należy stosować ostrożnie leku dla następujących wskazań:

• z masą ciała pacjenta, mniej niż 50 kg;
• jednoczesne podawanie inhibitorów z glikoproteiną P;
• w obecności wrodzonych lub nabytych chorób związanych z naruszeniem krzepliwości krwi;
• z bakteryjnym zapaleniem wsierdzia;
• z zapaleniem przełyku, nieżytem żołądka lub chorobą refluksową przełyku.

Side Effects

Wśród skutków ubocznych są przestrzegane następujące stany: stan

• niedokrwistość i małopłytkowość;
• mogą czasami pojawić się krwiak, krwawienie z poważnych ran występowanie krwawienie z nosa, zwiększenie wydzielania krwi z żołądka i jelit, krwawienie z odbytu, krwawienie z charakterem hemoroidalnego, wygląd skóry syndromu krwotocznej krwiomocz hemarthrosis;
• dysfunkcja wątroby;
• wystąpienie hiperbilirubinemii;
• może czasami obniżać poziom hemoglobiny i hematokrytu.

Nie ma badań na temat tego, czy Dabigatran można stosować w czasie ciąży. Jednak wciąż wielu ekspertów nie zaleca przyjmowania tego leku u kobiet w ciąży, ponieważ jego składniki mogą mieć toksyczne działanie na płód.

Należy przerwać karmienie piersią podczas leczenia lekiem. Składniki mogą dostać się do mleka.

Sposób użycia leku: dawkowanie i harmonogram przyjmowania

Kapsułki leku są przyjmowane doustnie. W ciągu jednego dnia musisz wziąć 1 lub 2 razy. Możesz wziąć go przed jedzeniem lub po jedzeniu, kapsułki są popijane niewielką ilością wody.

Jak usunąć kapsułki z blistra:

• być usunięte z folii blistra odrywa;
• w żadnym przypadku nie wyciska kapsułek z folii;Folię
• należy usunąć, aby można było z łatwością wyjąć kapsułkę.

dawkowanie w zależności od celu terapii oraz ryzyka:

• Gdy profilaktycznego leczenia chorób zakrzepowych u pacjentów po operacji ortopedycznej zaleca się 220 mg 1 czas leku w ciągu 24 godzin. Jeden dzień przyjmuje się 2 kapsułki po 110 mg. Gdy
• profilaktycznego leczenia udaru i zatoru systemowego przejścia leku rozpuszcza się w dawce 300 mg na dzień.Co 12 godzin należy przyjmować 2 kapsułki w dawce 75 mg. Terapia trwa przez całe życie. Kiedy
• żylaki, głębokie tętnicy płucnej i żylnej dziennie powinien wziąć 300 mg leku. Co 12 godzin należy przyjmować 2 kapsułki o objętości 75 mg. Czas trwania terapii wynosi sześć miesięcy. Kiedy
• żylaki, zakrzepica żył głębokich postać o charakterze powtarzającym musi brać codziennie dawkę 300 mg. Co 12 godzin pobiera się 2 kapsułki o objętości 75 mg. Terapia trwa do końca życia.

Warto studiować - opinie specjalistów

z opinii medycznych, które są stosowane w praktyce dabigatranu.

Z praktyki podejmowania pacjentom

słowo.

Cena Cena ukąszenia

pakowania eteksylanu z 60 kapsułek po 110 mg wynosi około 2800-3000 rubli opakowania z 10 kapsułek zawierających 75 mg a 100-1200 rb 30 150 mg kapsułki 1400-1700 rubli. Analogi

Eteksylan, które mogą zastąpić w razie konieczności lub leku w obecności, w ATEKO:

• Pradaksa;
• Warfaryna;
• Xarelto.