Chemioterapia i terapia hormonalna stosowana w leczeniu raka piersi, mogą mieć wpływ na cykl menstruacyjny, płodność, i powodować inne problemy związane z ginekologicznej zdrowia kobiet, które są przed menopauzą.Tamoksyfen - jeden z głównych leków w terapii hormonalnej, który jest stosowany jako adiuwant i raka przerzutowego w tej grupy pacjentów.
Młode kobiety z guzami piersi często zaniepokojenie zagadnień związanych z ich zdrowia ginekologicznego, w szczególności, w jaki sposób interakcji z tamoksyfenem oraz cyklach miesięcznych jak mianowanie leku wpływać na funkcje rozrodcze, początek menopauzy. Na początek konieczne jest zrozumienie zasady działania.
Wskazania zawartość
- 1 i funkcje odbioru
- 2 Przydatne Przeciwwskazania
- 3 wideo na lek
- 4 efekt tamoksyfenu na macicę( endometrium)
- 5 tamoksyfenu i Oznaczeń płodność
i oferuje
otrzymaniu tamoksyfen( Nolvadex) - formułowanie tablet, który jest więcej niż 30 latStosowany w terapii hormonalnej raka piersi u kobiet i mężczyzn.
Wchodzi grupa tak zwanych selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, „działa” w tkance piersi jako anty-estrogen( antagonista) receptora jest dołączony do tego hormonu, a tym samym nie pozwala na to, aby realizować swoją działalność.blokujące receptory estrogenowe( ER), hamuje wzrost komórek rakowych. Ale w innych narządach( np macica) tamoksyfen może działać jako agonista ER.Oznacza to, że mają właściwości podobne do estrogenu, na przykład, w celu stymulowania proliferacji endometrium, indukują wzrost i rozwój pęcherzyków w jajnikach. Dlatego, nieregularne miesiączki podczas przyjmowania tamoksyfenu - zjawiskiem powszechnym.
Tamoxifen jest stosowany w następujących sytuacjach:
- Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi. W tym celu preparat jest zalecany dla kobiet, które ustalonych guzów o wysokim stopniu ryzyka.
- Jako adiuwantowa( zapobiegawcza) terapia raka piersi. Oznacza to, że kobiety, które ukończyły leczenie( chirurgia, promieniowanie i chemioterapii), tamoksyfen jest stosowany w celu zapobiegania przerzutom i nowe guzy.
- Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia inwazyjnego raka piersi u kobiet, którzy otrzymali leczenie raka przewodowego „w» in situ( DCIS).
- Do leczenia przerzutowego raka piersi u kobiet jak i mężczyzn.
Tamoksyfen jest dostępny w postaci tabletki( doustnego, czyli doustnie).
Przydatne wideo
o raku piersi, zobacz video:
Przeciwwskazania
lek Lek ten jest surowo zabronione używać:
- w okresie ciąży, jeśli kobieta planuje tylko zajść w ciążę, ponieważ lek może działać szkodliwie na dziecko w łonie matki( aby mieć pewność, żebrak ciąży powinny zażyciem tamoksyfen po rozpoczęciu miesiączki lub przejść test);
- podczas laktacji;
- jeśli kiedykolwiek wystąpiła reakcja alergiczna na lek.
Jeśli kobieta ma tamoksyfen i miesiąc opóźnienia powstały na tym tle, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem. Chociaż sam lek powoduje zaburzenia cyklu miesiączkowego, jednak może być i ciąża. Dlatego w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli kobieta planuje brać tamoxifen, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi, jego stosowanie nie jest zalecane w następujących sytuacjach:
- w przeszłości był "nadmiarem kurtozy", który wymagał leczenia( zakrzepica żył głębokich, itp.);
- kobieta przyjmuje leki przeciwzakrzepowe( np. Warfarynę);
- długo przebywać w stanie unieruchomienia( leczenie po złamaniach i tak dalej);
- różne formy trombofilii( zwiększone ryzyko zakrzepów krwi).
Wpływ tamoksyfenu na macicę( endometrium)
u kobiet po menopauzie, tamoksyfen ma właściwość agonista estrogenów i może stymulować proliferację endometrium, która prowadzi do powstania nietypowego rozrostu i raka macicy. Niemniej jednak lek u kobiet przed menopauzą wpływa na endometrium jako antyestrogen.
Udowodniono, że w tej kategorii kobiet nie zwiększa ryzyka rozwoju polipów, przerostu czy raka macicy.
Czy powinienem pić tamoksyfen, jeśli zacznie się moja miesiączka? Pacjenci w przed menopauzą, że lek działa na jajniki są podobne do estrogenów, jest w jakiś sposób zaangażowany w odzyskiwaniu cyklu miesiączkowego u kobiet, którzy otrzymali chemioterapię, a błona śluzowa macicy nie ma żadnych szkodliwych efektów. Dlatego nie ma potrzeby martwić się wznowieniem cyklu menstruacyjnego tej kategorii kobiet.
Tamoxifen i płodność
Jednym z problemów dla młodych pacjentów leczonych z powodu raka piersi, jest utrata funkcji rozrodczych. Wiele kobiet, które w momencie leczenia miały mniej niż 40 lat, chcą zrezygnować z menopauzy, planują zostać matkami. chemioterapia i terapia hormonalna szkodliwy wpływ na płodność, a ponadto przynoszą warunki naturalnej menopauzy. Jednak niektóre kobiety powracają do zdrowia po normalnej miesiączce po odstawieniu tamoksyfenu i mogą zajść w ciążę.
Współczesna medycyna oferuje kilka sposobów na zachowanie funkcji narządów płciowych kobiety z rakiem piersi. Jednym z nich jest przechowywanie zarodków w okresie terapii, co obejmuje pobranie jaja, jego zapłodnienie i zamrożenie. Procedura ta ma duże prawdopodobieństwo pomyślnego wszczepienia zarodka do macicy. Inną techniką o mniejszych szansach na sukces jest przechowywanie niezapłodnionych jaj.
Wykorzystuje również techniki zapobiegające "szkodliwemu" efektowi chemioterapii na jajnikach. Syntetyczne analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę, jak leuprolid( Lupron) gosereliny( Zoladex), w stanie chronić jajniki podczas chemioterapii, co zapobiega wczesnej menopauzy, cykl menstruacyjny przyspiesza regenerację.
Jeśli kobieta chce utrzymać swoją płodność po leczeniu raka piersi - tę kwestię należy omówić z lekarzem. Aby rozwiązać ten problem, co do zasady, nie wymaga udziału nie tylko z onkologiem, ale także ginekologa i wysoce wyspecjalizowanego lekarza - Powielanie.