anemii( niedokrwistości) - patologiczny stan organizmu, znamienny tym, że obniżone stężenie hemoglobiny i liczbę krwinek czerwonych. Jednocześnie zmniejsza się podaż tkanek i narządów tlenem, co negatywnie wpływa na ich funkcjonowanie. Niedokrwistość nie jest niezależną diagnozą, ale jednym z objawów choroby podstawowej. Jednak brak odpowiedniego leczenia niedokrwistości może prowadzić do poważnych powikłań, aż do śmiertelnego wyniku.
- zespół sideropenic zespół
- Anemic
- pokarmowego
- zespół newralgiczny syndrome
- krwotoczna Syndrome
- przyczyn oraz czynników guzów
- Food
- Genetic
- fizyczny
- i przewlekły charakter choroby
- zakaźne zmian chorobowych
- nietrzeźwości oraz narażenie na leki
- klasyfikowania
- Włączonemechanizm występowania wskaźnika kolor
- krwi morfologicznie
- Według rodzajuprzekształcić erytrocytów( erytropoezę)
- Przez zdolność szpiku
- regeneracji przez grawitację stopień
- z najczęstszych rodzajów
- żelaza( IDA)
- folievodefitsitnoy niedobór
- B12( szkodliwe)
- hemolityczna
- Posthemorrhagic
- aplastyczna( hipoplastyczne) Implikacje
- Diagnostyka
- ankietaHistoria medyczna
- Inspekcja
- Analizy
- pobraniem próbki szpiku kostnego diagnostyka
- Leczenie
- Preparatów
- Heeśrodki urgicheskoe leczenie
- Folk
- Moc
- Kiedy żelazo i post-krwotoczny
- Kiedy folievodefitsitnoy
- Kiedy B12 Niedobór
- Niepełnosprawności
- czasie ciąży
- Dzieci
- u niemowląt i małych dzieci
- mają dzieci w wieku szkolnym i młodzieży Objawy
- Zapobieganie
krwinek
Czerwone- krwinki czerwone - powstają w szpiku kostnym, i stanowią około 1/4 wszystkich komórkach ciała. Ich wnęka wypełniona jest hemoglobiną białkową, która zawiera żelazo, wiążąc tlen i nadając krwi bogaty czerwony kolor.
Główną funkcją erytrocytów jest wymiana gazowa, czyli transport tlenu z płuc do narządów i tkanek, a także przenoszenie dwutlenku węgla w przeciwnym kierunku.Żywotność czerwonych ciałek wynosi 100-120 dni, po czym następuje ich zniszczenie( hemoliza).W niedokrwistości
zdolność organizmu do wymiany gazu zmniejsza się, co powoduje pogorszenie samopoczucia ludzi. Obraz kliniczny może być reprezentowany przez jeden lub więcej zespołów.
do zawartości ^ zespół- Anemic ciężkie osłabienie ciała;
- zwiększone zmęczenie;
- niezdolność koncentracji uwagi;
- redukcja pamięci;
- zawroty głowy, ból głowy;
- senność;
- ogólne złe samopoczucie;
- migocze na twoich oczach;
- szum w uszach;
- omdlenie;
- zwiększenie lub zmniejszenie ciśnienia krwi;
- Arytmia i tachykardia - naruszenie częstości akcji serca;
- duszność.
Zespół Sideropenic
- Perwersja smaku - na przykład chęć jedzenia surowego mięsa, kredy, ziemi, obgryzania suchego makaronu, próbowania zimnego śniegu i lodu;
- perwersja zmysłu powonienia - chora ochota powąchać farbę, aceton, benzynę;
- zmienia strukturę włosów - stają się matowe, kruche, rozszczepione, wcześnie szare;
- kruchość paznokci, pojawienie się na nich białych plam;
- pogarszanie się skóry - peeling, blada skóra;
- pojawienie się pęknięć i wypadów w kącikach ust;
- niebieskawa zabarwienie twardówki;
- przebarwienie skóry;
- charakteryzuje się predyspozycją do częstych infekcji wirusowych i procesów zapalnych.
pokarmowego
rozwija się w wyniku zmian zanikowych błony śluzowej jamy ustnej, żołądka i jelit:
- zapalenie języka - brylantowy, jasnoczerwony języka, powodując uczucie pełności i bólu;
- aftowe zapalenie jamy ustnej - małe owrzodzenie w jamie ustnej;
- zmniejszenie lub utrata apetytu;
- ból podczas połykania pokarmu;
- ciężkość w żołądku po jedzeniu;
- utrata masy ciała;
- ból w odbytnicy;
- ból brzucha, nudności, wymioty, zaburzenia stolca;
- zmiana koloru kału na kolor czarny( charakterystyka krwawienia z przewodu pokarmowego);
- ciemnienie moczu;
- to nieodłączny impuls oddawania moczu, niezdolny do trzymania moczu podczas śmiechu, kaszlu;
- splenomegalia - wzrost wielkości śledziony;
- powiększenie wątroby - powiększenie wątroby;
- żółtaczka skóry z powodu uszkodzenia wątroby;
- tworzenie kamieni żółciowych.
- newralgiczny zespół zwiększona osłabienia i zmęczenia mięśni, w szczególności w nogach podczas długotrwałego chodzenia lub wspinania się;
- mrowienie lub drętwienie kończyn;
- naruszenie czułości obwodowej - w obszarze dłoni i stóp;
- zanikowe zmiany w mięśniach kończyn dolnych;
- Występowanie drgawek.
zespół krwotoczny skłonność do krwotoku, skóry i krwawienia śluzówki. Objawia się przez następujące objawy:
- wrzody i obrzęk na nogach;
- krwawienie z dziąseł, owrzodzenia w jamie ustnej;
- pojawienie się siniaków lub rumieniowatych wysypek - małe czerwone plamki na skórze.
i czynniki
są 3 główne przyczyny anemii:
- utrata krwi - ostre i przewlekłe krwawienia;
- zwiększa hemolizę( zanik erytrocytów);
- zmniejszał produkcję czerwonych krwinek.
Wśród czynników powodujących rozwój patologii, następujące:
do zawartości ^Reprezentuje żywności niedobór niektórych składników diety:
- żelaza;
- kwas foliowy( witamina B9);
- witamina B12;
- kwas askorbinowy( witamina C).
Niedokrwistość rozwija się również z systemowym głodem i niedożywieniem.
do zawartości ^genetyczne
Występowanie anemii jest możliwe na tle następujących chorób dziedzicznych:
- hemoglobinopatie - naruszenie syntezy hemoglobiny charakterystyczne talasemię( niedokrwistość Cooley'S), anemia sierpowata;
- w klastrze białek odpowiedzialnych za naprawę DNA - stan związany z anemią Fanconiego;Defekty enzymatyczne
- w erytrocytach;Wady
- erytrocytów cytoszkieletu - rusztowanie znajduje się w cytoplazmie;
- zaburzone tworzenie erytrocytów - wrodzona anemia dyserytropoetyczna;
- brak beta-lipoprotein w komórkach jelita, co prowadzi do zaburzeń wchłanialność substancji odżywczych - abetalipoproteinemia zespołu lub niskich Korntsveyga;
- kulisty kształt czerwonych krwinek w wyniku łamania błoną komórkową - sferocytozą, spherocytic niedokrwistość lub choroby Chauffard Minkowskiego.
Urazy fizyczne
- ;
- pali się;
- odmrożenie.
i przewlekły charakter chorobowego
- nerek, - zapalenie kłębuszków nerkowych, gruźlica nerek;
- uszkodzenie wątroby - zapalenie wątroby, marskość;
- patologii układu pokarmowego - wrzód żołądka lub dwunastnicy, owrzodzenia, choroba Crohna, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, zanikowego zapalenia żołądka;zaburzenia naczyniowe
- kolagenu - toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów;
- łagodne i nowotworowe, narośle - polipy w jelitach, mięśniaków macicy, raka, uszkodzenia nerek i płuc.
zmiany
- zakaźnej choroby wirusowe - zapalenie wątroby, wirus cytomegalii, mononukleozę zakaźną;
- bakteryjne - obturacyjne zapalenie oskrzeli, gruźlica, choroby płuc lub nerek, leptospiroza;
- Zakażenia pierwotniakowe - toksoplazmoza, leiszmanioza, malaria.
upojenia i ekspozycji na leki
- napromieniowany;
- zatrucie nieorganicznym arsenem, benzenem;
- ekspozycja na cytostatyki - leki chemioterapeutyczne do leczenia nowotworów;
- leki przeciwbakteryjne;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne( NLPZ);
- leki przeciwpadaczkowe;
- leki przeciw tarczycy - hamowanie produkcji hormonów tarczycy.
Klasyfikacja Istnieje kilka metod klasyfikacji niedokrwistości.
do zawartości ^na mechanizm separacji jest oparta na głównych przyczyn patologii:
- krwotoczny ostre i przewlekłe spowodowane przez odpowiednio ostrego lub przewlekłego utraty krwi.
- Diszheritropoietic , wynikające z zaburzeń tworzenia krwi. Może być niewystarczający( żelazo lub białko vitaminodefitsitnye) lub związane z zaburzeniami syntezę i wykorzystanie porfiryn( dziedziczona nabytej aplastyczna metaplastycznych, disregulatory).
- Hemolityczny , wywołany zwiększonym zniszczeniem czerwonych krwinek. Mogą być dziedziczne( hemoglobinopatie, błono- patomy, fermentopatie) i nabyte.
indeks koloru
krwi jest udział krwinek czerwonych i nasycenia hemoglobiny jest obliczana w oparciu o wyniki badań krwi:
- 0,86-1,05( 86-105%) - normohromiya lub niedokrwistości normochromic. Zmniejszenie liczby czerwonych ciałek krwi i hemoglobiny pojawia się przy zachowaniu normalnego koloru krwi.
- Poniżej 0,86 - niedobór cholesterolu lub niedokrwistość niedobarwliwa. Erytrocyty mają słaby kolor.
- Powyżej 1,05 - hiperchromia lub niedokrwistość hiperchromiczna. Erytrocyty są nadmiernie zabarwione.
klasyfikacji morfologicznie
się w zależności od wielkości czerwonych krwinek:
Średnica komórek- 7,2-8 mikrometrów - normocytosis lub anemia normocytic. Patologia jest diagnozowana, gdy normalne ilości czerwonych krwinek.
- macrometer Mniej niż 7 - mikrocytoza lub niedokrwistość mikrocytarnej.Średnica czerwonych krwinek trochę.
- niż 8 mikrometrów - makrocytowej niedokrwistości lub makrocytemię.Średnica czerwonych krwinek więcej niż normalnie.
- niż 11 mikrometrów - megalotsitarnaya megalotsitoz lub anemii.
- Wykryto erytrocytów o różnych kształtach - poikilocytoza.
Według rodzaju komórek czerwonych krwinek( erytropoezy)
zależności od typu krwiotwórczego, niedokrwistości z niedoboru jest:
- Normoblasticheskaya - podział i dojrzewanie komórek erytroidalnych z erythroblast do dojrzałych krwinek czerwonych przebiega prawidłowo, ale jest niewystarczająca zawartość hemoglobiny i niskim nasyceniu koloru,
- megaloblastyczna( megaloblastyczna) - jest związane z zaburzeniami syntezy DNA lub RKN.W tym przypadku, erytropoezę odbywa się w warunkach niedoboru witaminy B12 lub kwasu foliowego. We krwi, nie jest duża ilość megaloblasts komórek prekursorowych erytrocytów - o nieregularnych kształtach, które zwykle towarzyszy nadbarwliwości.
Według zdolność szpiku kostnym
erytropoezę oznacza aktywność: retikulocytów
- poziomu we krwi 0,5-2% całkowitej liczby krwinek czerwonych - niedokrwistości regeneracyjnej. Znamienny normalną zdolność do regeneracji szpiku kostnego.
- poniżej 0,5% - anemia giporegeneratornaya. Zdolność do regeneracji szpiku kostnego zmniejszona.
- poniżej 0,2%, lub całkowity brak retikulocytów - niedokrwistość aplastyczną.Sposoby supresji regeneracji.
- powyżej 2% - niedokrwistość giperregeneratornaya. Towarzyszy wyraźne zdolności do regeneracji.
Zależnie od stopnia ciężkości w normalnym stężeniu hemoglobiny:
- kobiety - 120-160 g na 1 litr, od 70 lat - 117-161 g;
- mężczyźni - 135-170 gramów, po 50 latach - 117-130 gramów.
nasilenia niedokrwistości zależy od poziomu redukcji hemoglobiny we krwi:
- łagodna - hemoglobina 90 i powyżej 1 grama na litr krwi;Parametry hemoglobiny zdefiniowane w 70-90 gramach na 1 litr -
- średniej;
- ciężki - hemoglobiny poniżej 70 g na 1 litr.
najczęstszych typów
^do zawartości żelaza( IDA)
Reprezentuje niedokrwistość hypochromic, w którym redukcja poziomu żelaza w organizmie. Ponadto, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi, lub mikro poikilocytoza. ARP może być normoblasticheskoy lub giporegeneratornoy.
Żelazo bierze udział w wielu procesach metabolicznych i stanowi istotny element - dzienne zapotrzebowanie na nią jest 20-25 miligramów. Gdy ciało większość materiału zużytego na jego potrzeby, a pozostała część osadza się w formie depot w hemosyderyna lub ferrytyny, w którym konieczne jest zużywane.
Głównymi powodami są ARP:
- naruszenie element do organizmu - wegetariańskie niedożywienie;Pogorszenie
- wchłaniania żelaza przez błonę śluzową żołądka - wrzody, zapalenie operacji na organach;
- wzrost zapotrzebowania na żelazo - ciąży i laktacji, dojrzewania( gdy występuje szybki wzrost organizmu), przewlekłe choroby towarzyszą niedotlenienia( choroba serca, przewlekłe zapalenie oskrzeli), chorób ropnych( przewlekłe ropień posocznicy);
- straty żelaza - płuc, żołądkowo-jelitowego, nerek, krwawienie z macicy.
chorób charakteryzujących się ekspresją niedokrwistością syndromów i sideropenic możliwych objawów neurologicznych.
do treści ^folievodefitsitnoy
Dotyczy hyperchromatic niedokrwistości spowodowanej niedoborem kwasu foliowego jest w organizmie. Choroby towarzyszą hyperchromia, zmniejszenie czerwonych ciałek krwi i hemoglobiny, makrocytozę.
kwas foliowy( lub witaminę B9) częściowo syntetyzowane jelita, lecz większość z nich musi być przyjęta z zewnątrz. Dzienne zapotrzebowanie dla osób dorosłych wynosi 400 mikrogramów.
Przyczynami choroby są:
- niedostateczne spożycie witaminy z pożywieniem;
- większy ubytek substancji lub naruszenia jego wchłanianie w jelicie cienkim - występuje, gdy wrzody, zapalenie żołądka, marskość wątroby, choroba trzewna, przewlekły alkoholizm, przy pewnych leków;
- zmniejszenie syntezy składników odżywczych w jelitach - dysbioza, helminthiasis;
- zwiększone zapotrzebowanie organizmu na kwas foliowy - ciąża, laktacja, łuszczyca, choroby onkologiczne.
Choroba objawia się zespołem anemicznym, prawdopodobnie powiększoną śledzioną.
do zawartości B12 ^ niedobór( złośliwą)
cechuje niedobór witaminy B12, która jest często związana z niedoborem kwasu foliowego. Jest to anemia hiperchromiczna z megaloblastycznym typem hematopoezy.
Witamina B12( cyjanokobalamina) nie są wytwarzane przez organizm człowieka, jej rezerwy są uzależnione od pokarmu zwierzęcego( głównie).Potrzeba dorosłego w tej substancji wynosi 2,4-3 mikrogramy na dzień.
Przyczynami anemii są:
- niewystarczające spożycie z pożywienia;
- naruszenie biermerin produktu( białko, które wytwarza się w żołądku i jest związana z witaminą B12, chroniąc go od flory jelitowej i promowanie asymilacji) - zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, raka żołądka lub resekcja żołądka;
- choroba jelit - dysbakterioza, infekcje pasożytnicze lub jelitowe;
- zwiększa zapotrzebowanie na aktywne witaminy, szybki wzrost, ciąże mnogie;
- naruszenie depozycji witamin - marskość wątroby.
W przypadku patologii manifestacje są charakterystyczne w postaci zespołów anemicznych, żołądkowo-jelitowych i nerwowo-nerwowych.
do zawartości ^hemolityczna
charakteryzuje przedwczesnego zniszczenia krwinek czerwonych i występuje, gdy szpik kostny nie jest w stanie skompensować jego straty. Ze stopniową hemolizą może wystąpić bezobjawowo. Wśród przyczyn
następujących schorzeń:
- predyspozycja genetyczna - mogą być transmitowane przez spadku enzimopatii, talasemii, dziedziczny sferocytozą, anemią sierpowatą;uszkodzenie
- i fragmentacji krwinek czerwonych pod wpływem traumatyzacji w układzie sercowo-naczyniowym - tak jest mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczną;
- zatrucie pestycydami - pestycydy, benzen;
- działanie leków - leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne;Infekcje
- - na przykład malaria;Uraz
- .
Choroba występuje z niedokrwistością, żołądkowo-jelitowymi objawami krwotocznymi.
do zawartości ^Posthemorrhagic
rozwija się na tle utraty krwi po zmniejszeniu liczby czerwonych krwinek i rozwija wyczerpania tlenu, - niedotlenienie tkanek. Krwawienie może być
:
- ostre, z jednoczesną utratą dużej ilości krwi, - urazów, urazy, odporność jajowodu z ciążą pozamaciczną;
- przewlekłe, gdy utrata krwi występuje przez długi czas - krwawienie z wrzodu, mięśniak macicy, złośliwe tworzenie się.
kliniczny w zależności od szybkości i rozmiaru utraty krwi, - przewlekłe krwawienie opracowano sideropenic oraz niedokrwistością, zespoły, ostrego szoku krwotocznego i możliwej śmierci.
do zawartości ^aplastyczna( niedorozwój)
charakteryzuje niedorozwój( niepowodzenie) pancytopenię i szpiku kostnego, - zmniejszenie liczby erytrocytów, leukocytów, limfocyty i płytki krwi. Wśród przyczyn
następujących schorzeń:
- dziedziczność - Czarny Diament niedokrwistości Fanconiego wentylatora, niedokrwistość;
- niedobory żywieniowe - witaminy B9, B12;
- choroby autoimmunologiczne - układowy toczeń rumieniowaty;
- infekcje wirusowe;
- zatrucie chemikaliami;
- leki - leki przeciwzapalne, antybiotyki, leki cytotoksyczne.
Z tego typu anemiczny oczywistego niedokrwistość, sideropenic krwotoczny zespołach, nasilenie objawów zależy od poziomu pancytopenią.
do zawartości ^ Skutkiniewłaściwego leczenia lub ignorowanie objawów niedokrwistości mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak zwolnienie
- Redukcja .Patologia powoduje nie tylko spadek liczby erytrocytów we krwi - spada również poziom leukocytów i płytek krwi. To zmniejsza zdolność organizmu do przeciwstawiania różnych zakażeń, człowiek zaczyna się często iw sposób ciągły ból.
- Zakłócenia układu nerwowego .Objawami niedokrwistości są zwykle szybkie zmęczenie, senność, zwiększona drażliwość, zaburzenia uwagi i pamięci, zaburzenia neurologiczne.
- Pogorszenie wyglądu .Głównie anemii cierpi tkanki nabłonkowej, która wpływa na stan układu trawiennego i układu sercowo-naczyniowego, jak i skóry. Kolor twarzy pogarsza się, zmarszczki pojawiają się wyraźniej, skóra łuszczy się, kruchość paznokci, występuje wypadanie włosów.
- Utajona choroba .Niedokrwistość nie występuje sama, ale jest przejawem innej patologii, dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie badania i określenie głównej przyczyny niedokrwistości.
- Niedotlenienie tkanki .Pogorszenia wymiany gazowej prowadzi do niedotlenienia tkanek, co znajduje odzwierciedlenie w pracy wszystkich narządów i układów. Ciężka niedokrwistość może powodować niedociśnienie tętnicze, choroba wieńcowa lub płuc, stan szoku, śmierci pacjenta.
Diagnoza Diagnoza obejmuje kilka etapów:
do treści ^Badania i gromadzenie historii
Wśród pytań zadawanych przez pacjenta, następujące informacje: miejsce
- urodzenia i miejsca zamieszkania;
- zawód i hobby - na przykład pracy z chemikaliami, większego wysiłku;
- Czy pacjent ma osłabienie i zmęczenie w życiu codziennym lub tylko w pracy? Dieta
- - preferencje żywieniowe i żywność, których pacjent unika;
- przyjmowanie leków teraz lub dawno temu w przeszłości;
- historia ostrej lub przewlekłej utraty krwi z powodu urazów lub chorób - wrzodów, mięśniaków macicy, operacji chirurgicznych;
- dla kobiet - charakter miesięczny( obfity lub nie), liczba ciąż, poronienia, skomplikowane porody;
- obecność chorób przewodu pokarmowego;
- czy były ostatnio zmiany masy ciała - utrata wagi może wskazywać, zespół złego wchłaniania, lub chorób zakaźnych, a zwiększenie masy ciała jest często wskazuje zaburzeń hormonalnych;
- pogorszyło stan skóry, paznokci i włosów?
- obecność drętwienia kończyn;
- obecność pobliskiego krewnych niedokrwistości, chorób serca i układu pokarmowego, czy aby ktoś splenektomii - usunięcie śledziony.
Kontrola
lekarskie przedmiotowych:
- skóry i błon śluzowych - dla bladość, żółtaczka lub nadmiernej pigmentacji, obecność owrzodzenia i Zayed;węzłów chłonnych
- - zwiększenie wielkości i czułości mogą wskazywać na proces zapalny lub nowotworów;pokarmowego
- - określa się bólem palpacyjnie w nadbrzuszu, powiększenie wątroby i śledziony;
- układ nerwowy - sprawdzana jest czułość obwodowa;
- układ oddechowy - obecność szybkiego oddychania;Układ sercowo-naczyniowy
- - umożliwia identyfikację niedociśnienia i tachykardii.
Testy pełna analiza krwi określa następujące wartości są ważne dla niedokrwistość: liczba
- erytrocytów, ich średni rozmiar i szerokość rozkładu objętościowego;
- hemoglobina;
- oznacza hemoglobinę w erytrocytach;
- hematokryt( objętość erytrocytów w osoczu krwi);
- liczba leukocytów;
- liczba płytek krwi. Analiza
biochemicznych krwi odzwierciedla takie czynniki:
- ilość ferrytyny - pokazuje zapasów żelaza w organizmie;
- nasycenie transferryny( białko żelaza Transfer);
- żelaza w osoczu - wskazuje poziom żelaza w surowicy krwi;
- żelaza zdolność wiązania surowicy krwi;
- witaminy B12;
- ilość kwasu foliowego;
- bilirubina, która jest produktem rozpadu hemoglobiny.
dodatkowy kliniczna przeprowadza się przy użyciu mikroskopu rozmaz krwi i wskazuje procentowy retikulocytów w liczbie czerwonych ciałek krwi.
krew utajoną w kale ujawnia krwawienia z przewodu pokarmowego.
do zawartości ^Biorąc próbki szpiku kostnego
przeprowadza się, aby uczynić komórki i narządu procentowe:
- mostka przebicie - obejmuje prowadnicę około 2 ml materiału z przednią ścianą mostka. Próbki nakłada się na szybę i zbadano pod mikroskopem, wyniki są nazywane mielogramie.
- biopsji - próbka pobrana z kości biodrowej. Jest to możliwe, w celu wytworzenia większej próbkowanie tkanki niż w mostka w miejscu wkłucia, co umożliwia nie tylko cytologią( mielogramie), a także histologiczną.
Diagnostyka
celu identyfikacji chorób, które doprowadziły do niedokrwistości Następujące metody mogą być przypisany:
- rentgenowskiej światła - pozwala na identyfikację gruźlicy lub raka płuc.
- Fibrogastroduodenoscopy - rozpoznaje wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka;polipy lub nowotwory żołądka.
- ultrasonografii( USA) brzucha i miednicy - wykazuje powiększenie wątroby lub śledziony, kamieni nerkowych, mięśniaków macicy, ciążą pozamaciczną, chorób zakaźnych i chorób zapalnych i raka.
- kolonoskopia( badanie endoskopowe stanowi wewnętrzną powierzchnię jelita grubego) - może oznaczać, owrzodzenia i krwawienia, choroby Crohna, polipy, uchyłki, złośliwy nowotwór.
- tomografii komputerowej( CT) - bardziej szczegółowe badanie narządów i tkanek przy pomocy promieni rentgenowskich. Ujawnia uszkodzenie płuc, jamy brzusznej, nerek.
Terapia Leczenie niedokrwistości ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej. Dodatkowe metody mogą być wykorzystywane do szybkiego powrotu do zdrowia.
do treści ^wybór Przygotowania
leków odbywa się zgodnie z typem niedokrwistości:
- Kiedy żelaza mianowany suplementy żelaza - żelazo w proszku, tabletek Aktiferrin mleczan, durules Sorbifer, Fenyuls, Ferrogradumet, Ferrokal, Ferropleks. Otrzymywanie tych środków powinno być połączone z wykorzystaniem witaminy C w ciężkich stadiach choroby może dożylnych lub domięśniowych zastrzyków Ferrum lek. Przy podawaniu
- folievodefitsitnoy folanu leków w postaci tabletek.
- Kiedy B12 Niedobór witaminy zastrzyki są przeprowadzane.
- hemolityczna możliwe kwas foliowy, glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne. W obecności hemoglobinuria przepisać suplementy żelaza. W post-krwotoczny
- przepisać suplementy żelaza. Gdy
- leczenie niedokrwistość aplastyczna konserwacja odbywa się za pomocą środki immunosupresyjne, kortykosteroidy, immunoglobuliny, antymetabolity erytropoetyny.
Leczenie operacyjne może obejmować następujące metody:
- operacji - przypisywane obecności ostrego lub przewlekłego krwawienia, aby zatrzymać go, na przykład do usuwania polipów krwawienia, koagulacji, wrzód laparoskopii z mięśniakami macicy. W ciężkich przypadkach niedokrwistości aplastycznej lub hemolityczno można usunąć śledzionę( splenektomia).
- transfuzji krwinek czerwonych( i płytek krwi) Masa - przeprowadza się w celu uzupełnienia objętości krwi.
- Plazmafereza - mechaniczne oczyszczanie krwi.
- Przeszczep szpiku kostnego od kompatybilnego dawcy - prowadzone z niedorozwojem ciała.
Folk
zwiększenie stężenia hemoglobiny i metody traktowania narodowego. Jednak ich wykorzystanie wymaga zgody lekarza:
- Mix w równych częściach marchwi, buraków i soku z czarnej rzodkwi, weź 1 łyżka 3 razy dziennie.
- sok z granatów, jabłka i marchew miesza się w równych ilościach i picia 50 ml 3 razy dziennie.
- Herbata z dogrose.1 łyżka owoców i kilka świeżych liści roślin umieścić w termosie, zalać 1 litrem wrzącej wody, pozostawić na 6-8 godziny i pić 3 razy dziennie zamiast herbaty.
- Odwar lub napar z pokrzywy i krwawnika pospolitego.1 łyżeczka mieszaniny suchego trawy wlać 1 kubka wrzącej wody i napojów kilka podejść w ciągu dnia.
- produkty pszczele - miód, pyłek, mleczko pszczele wzbogacony w witaminy i pierwiastki śladowe.
Nutrition jest niezbędna do odzyskania od niektórych rodzajów anemii.
do treści ^Kiedy żelazo i post-krwotoczny
zaleca się zwiększenie spożycia produktów bogatych w żelazo:
- żelazo - to część żywności pochodzenia zwierzęcego i jest lepiej wchłaniane przez wątrobę, królika, wołowiny, indyka, mięso gęsi, ryby.
- non-hem - dostaje się do organizmu z pożywieniem pochodzenia roślinnego: grzyby, groch, gryka, owies, morele, jabłka, gruszki, śliwki, wiśnie, buraki.
Kiedy folievodefitsitnoy
Pokarmy zawierające kwas foliowy: roślina pochodzenia
- - szparagi, rośliny strączkowe( soczewica, fasola, groch), orzeszki ziemne, orzechy włoskie, pietruszka, szpinak, zielonej cebuli, zboża( pszenica, gryka, jęczmień), bakłażan, słodka papryka, pomidory, kapusta, marchew.
- zwierzę - podroby( wątroba, serce, nerki), tłuszcz twaróg, śmietana, masło, dorsz, mięso( wołowina, królik, jagnięcina, kurczak), jajka.
Kiedy B12 Niedobór
zawierać pokarmy bogate w witaminę B12, co następuje:
- wątroby - wołowina, wieprzowina, kurczak;
- mięso - mięso królicze, wołowina, jagnięcina, wieprzowina;
- ryba - makrela, sardynka, karp, dorsz;
- ser, śmietana;Jaja
- .
Niepełnosprawności
o umiarkowanej ciężkości i ciężkiej niedokrwistości mogą otrzymać niepełnosprawności. Aby to zrobić, należy poddać się badaniu w Biurze ITU( badanie zdrowia):
- grupa III - założony w niedokrwistości umiarkowane z rzadkimi zaostrzeniami i długotrwałe remisji. Jednocześnie istnieją łagodne zaburzenia w chorobach układu krążenia, nerwowego i innych systemów.grupa
- II - ustala ciężkiej niedokrwistości, któremu towarzyszy często nawrotów i remisji częściowych. Kliniczny i hematologiczny obraz jest niestabilny - nie ma małopłytkowość, leykotsitopeniya wyrażona niewydolność serca, uszkodzenie układu nerwowego.
- I grupa - powstała ze stabilną ciężką niedokrwistością z wyraźnych zaburzeń i schorzeń narządów wewnętrznych i układów, w wyniku ograniczonej zdolności do samoopieki, mobilności, zatrudnienia neurologicznych.
podczas ciąży
Podczas zajścia w ciążę u kobiet, co stanowi nieznaczny spadek poziomu czerwonych krwinek i hemoglobiny. Takie zjawisko jest spowodowane polyplasmia - zwiększenie zawartości wody we krwi, w której absolutna liczba erytrocytów wykazywanie normalnej i specyficzną( w przeliczeniu na jednostkę objętości krwi) - jest zmniejszony. Hydremia nie wymaga leczenia i przechodzi sama.
Ale często u kobiet w ciąży zdiagnozowano prawdziwe anemię, głównie - żelazo. Wśród przyczyn jej występowania:
- wymioty z powodu toksyczności;
- zaburzone wchłanianie żelaza w jelicie;
- pokarmowego narządów krwawienie - na przykład hemoroidów;
- wielokrotne porody lub częste ciąże;
- przewlekła choroba wątroby lub nerek;
- predyspozycje genetyczne.
Patologia ważny czas, aby zdiagnozować i naprawić, w przeciwnym razie może to doprowadzić do negatywnych konsekwencji:
Poronienie- ;
- powikłanie przebiegu ciąży, w tym, zatrucie i ciąża;
- przedwczesna lub trudna dostawa;
- możliwość przeniesienia skłonności do anemii z matki na dziecko.
Łagodna anemia nie mogą być pokazane, więc kobiety w ciąży powinny regularnie odwiedzać lekarza i podjąć niezbędne testy.
do treści ^Dzieci
Niedokrwistość często jest diagnozowana u dzieci, w większości przypadków, niedobór żelaza jest wykrywany gatunków. Przyczyny mogą być następujące:
do treści ^u niemowląt i małych dzieci
- chorób i procesów patologicznych w organizmie matki w ciąży, pociąga za sobą zaburzenia naprasowywankę dla płodu procesu, ze względu na to, co dziecko ma Nagromadzenie wystarczających rezerw tego pierwiastka. Patologie obejmują anemię, ciężkie zatrucie lub stan przedrzucawkowy, krwotok, niewydolność łożyska, przedwczesnego porodu, zapalenia wątroby.
- utrata krwi podczas porodu - w wyniku przedwczesnego oderwania się łożyska, wykorzystanie instrumentów traumatycznych położniczych, niewłaściwego podwiązanie pępowiny.
- Choroba hemolityczna noworodków - niezgodność pomiędzy krwi matki i płodu czynnika Rh lub grup.
- Dziedziczne choroby krwi, w tym hemofilia - naruszenie krzepliwości krwi.
- utrata żelaza ze względu na zniszczenia skóry - atopowe zapalenie skóry, wysiękowego skazą.
- Zaburzenia wchłaniania i wymiany niedoboru żelaza - laktazy, krzywicy.
- Brak karmienia piersią, zaniedbanie zasad karmienia uzupełniającego.
mają dzieci w wieku szkolnym i młodzież
- niewystarczające i złe odżywianie, powodując niedobory w organizmie niezbędne elementy.
- Częste choroby zakaźne.
- Uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego, w tym inwazja robaków. Utratę krwi
- - częste krwawienie z nosa, krwotok miesiączkowy( przedłużone ciężki miesiączka) operacji.
- ciężkie choroby - gruźlica, reumatoidalne zapalenie stawów, odmiedniczkowe zapalenie nerek, białaczka. Organy
dzieci są szybko wyczerpaniu i niedokrwistość prowadzi do zaburzeń patologicznych wszystkich układów:
- przez układ immunologiczny, - wzrost podatności na choroby zakaźne i komplikuje ich przebieg;
- sercowo-naczyniowe - objawy dystonii wegetatywnej, dysfunkcja mięśnia sercowego;
- pokarmowego - wzdęcia, problemy z krzesłem, zmiany błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego;
- nerwowego - zaburzenia błędnika( zawroty głowy, omdlenia), opóźnienie rozwoju umysłowego, pogorszenie zdolności motorycznych.
- Profilaktyka Dobre odżywianie - wspomaga wchłanianie witaminy niezbędne dla hematopoezy i minerałów.
- Wczesne leczenie chorób przewodu pokarmowego - mają negatywny wpływ na procesy trawienia i wchłaniania pokarmu, jak i przyswajanie witamin i minerałów. Choroby takie jak wrzody i polipy mogą prowadzić do przewlekłego krwawienia. Zapobieganie
- i leczenie infekcji robaków - pasożyty zużywają substancje odżywcze, które mogą powodować niedobór witamin i minerałów;niektóre z nich są karmione przez komórki krwi, co prowadzi również do anemii. Dlatego konieczne jest, aby dokładnie umyć ręce po będąc na zewnątrz, owoce i warzywa przed spożyciem mięsa dobrej rączką.
- Regularne wykonywanie umiarkowanej aktywności fizycznej - wywierać korzystny wpływ na krążenie krwi, poprawiają mikrokrążenie w narządach i tkankach, a zwiększenie liczby krwinek czerwonych.
- kontakt z pestycydami wyjątku - dostania się do krwi, pestycydy mieć negatywny wpływ na jej elementów.
- rzucenie palenia, takich jak bierne - dym tytoniowy skurcz naczyń krwionośnych, krew gęstnieje, zmniejszenie zdolności hemoglobiny do transportu tlenu.
- Prawidłowe odżywianie w czasie ciąży, terminowe dostarczanie analiz.
- Następujące zasady uzupełniającego żywienia dla dzieci - w większości przypadków rozwój anemii u dzieci ze względu na błędy w diecie