Znieczulenie miazgi - wskazania i techniki miazotomii

click fraud protection
pulpy

wytępienia - Działanie zębów, w którym całkowite usunięcie tkanki łącznej, wypełnianie wnęki zęba.

Pulotomia wykonywana jest na poziomie otworu wierzchołkowego. Jest to konieczne, aby całkowicie usunąć dotkniętą miazgę.

Wskazania

  • zawartość i przeciwwskazania do interwencji dwóch metod
  • amputacja
    • Vital wykorzenienie
    • metoda devital
  • Możliwe powikłania

Wskazania i przeciwwskazania do wytępienia

interwencja miazgi prowadzi się w następujących przypadkach: możliwości rozwoju miazgi

  • nieodwracalne;
  • parodontogenic pulpitis;
  • złamanie korony zęba, któremu towarzyszy zaangażowanie miazgi w procesie.
  • brak efektu konserwatywnego leczenia procesu zapalnego.

Pulpektomia może być również wykonywana przy całkowicie zdrowej miazdze. Odbywa się to w przypadkach, gdy konieczne jest przygotowanie zębów do zainstalowania protezy.

Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, należy przeprowadzenie amputacja miazgi ma przeciwwskazań, w szczególności:

instagram viewer
  • pełnej niedrożności kanału korzeniowego;
  • nasiąkliwy korzeń w zębie mlecznym;
  • obecność nieuformowanego korzenia w zębie;
  • ciężka choroba fizyczna;
  • stany niedoboru odporności;
  • Nietolerancja znieczulenia.

dwie metody amputacji

W nowoczesnej stomatologii wykorzystuje dwa główne sposoby wykonywania wytępienia miazgi:

  1. Vital drogę do .Po znieczuleniu miejscowym wykonuje się pulsektomię.Wszystkie niezbędne manipulacje pasują do jednej wizyty.
  2. Sposób działania .Odbywa się w dwóch wizytach. Na pierwszej wizycie lekarz położył devitaliziruyuschaya pasty, powodując zabijanie miazgę.Podczas drugiej wizyty przeprowadzane jest bezpośrednie usuwanie martwiczych tkanek.

Rozważmy każdą z metod bardziej szczegółowo.

Vital wykorzenienie

Główną zaletą tej metody jest fakt, że wszystkie niezbędne manipulacje są prowadzone w jednej wizyty. Również ta metoda nie wymaga wykorzystania funduszy devitaliziruyuschih wpływających na stan przyzębia.

Vital amputacja prowadzona jest w sposób następujący: wykrywanie

  • choroby;
  • czyszczenie dotkniętego zęba;
  • wprowadzenie znieczulenia;
  • odcinek łuku jamy zęba;
  • ekstrawacja;
  • mierzący długość kanału;
  • nadający kanałowi regularny kształt z późniejszym leczeniem środkiem dezynfekującym;
  • instalacja stałego uszczelnienia.

Metoda ta jest bardziej popularna zarówno wśród lekarzy dentystów, jak i wśród pacjentów. Jednak, jeżeli pacjent ma zwiększoną wrażliwość na środki znieczulające, przeprowadzenie usunięcia pulpy w ten sposób nie jest dozwolone.

metoda devital

jest uważany za tradycyjny sposób i opiera się na całkowitym usunięciu miazgi po zabiciu. W tym celu specjaliści stosują środki dewitalizujące: pastę arsenową

  • ;
  • Pasta parafarmaldehydowa.

W przypadku, gdy w trakcie leczenia nie może całkowicie przejść kanał dla zabijania miazgi w niedostępnych obszarach elektrochemicznego martwicy może ubiegać.W przypadku tej metody, znieczulenie to konieczne, ponieważ przechowywane wrażliwość na ból nie jest możliwe wpływanie na miazgę wystarczające natężenie. Od przeciwwskazaniami

do zastosowania tej metody konieczne jest, aby wybrać następujące:

  • nadwrażliwość na devitaliziruyuschim środki;
  • ropne formy zapalenia miazgi;
  • obecność nieuformowanego korzenia w zębie.

Samo leczenie przeprowadza się w dwóch wizytach. Podczas pierwszej wizyty u dentysty wykonamy następujące czynności:

Diagnoza
  • ;
  • czyszczenie uszkodzonego zęba;
  • otwór wnękowy;Aplikacja wklejania
  • ;
  • instalacja tymczasowego uszczelnienia.

Drugą wizytę można zaplanować na 2 dni, jeśli użyto pasty na bazie arsenu lub tydzień później, jeśli zastosowano paraformaldehyd. Podczas drugiej wizyty lekarz musi wykonać następujące czynności:

  • usunięcie tymczasowego uszczelnienia;
  • zapewniający wystarczający dostęp do kanałów korzeniowych;
  • całkowite usunięcie pulpy;Przetwarzanie kanałów
  • ;
  • wypełnienie kanału;
  • instalacja stałego uszczelnienia.
Ze względu na ryzyko toksycznego działania środków dewitalizujących na tkankę przyzębia we współczesnej praktyce dentystycznej, ta metoda jest stosowana wyłącznie w przypadkach, gdy niezbędne jest przeciwwskazanie do życia.

Możliwe powikłania

Po zabiegu może wystąpić wiele powikłań, a mianowicie:

  1. Podrażnienie przyzębia .Przejawia się jako zespół bólowy i jest odpowiedzią na mechaniczne pęknięcie miazgi w pobliżu wierzchołkowego otworu. Przechodzi po użyciu anestetyku. W niektórych przypadkach może być konieczna darsonwalizacja lub fluksometria.
  2. Pourazowe zapalenie ozębnej .Występuje w wyniku wniknięcia materiału wypełniającego poza kanał korzeniowy.
  3. Oparzenie śluzówki .Pojawia się z powodu niewłaściwej diatermocoagulacji. Ostrość zmiany musi być leczona środkami antyseptycznymi, a także terapią przeciwzapalną.Perforacja korzenia .W przypadku naruszenia techniki wykonywania zabiegu stomatologicznego możliwe jest perforowanie korzenia korzenia przez oprzyrządowanie. Prowadzi to do poważnego zapalenia, aż do rozwoju zapalenia kości i szpiku.

Jeśli zalecenia pooperacyjne nie są przestrzegane, możliwe jest również komplikacje. Tak więc, jeśli po pierwszym etapie mimowolnej celciki odłożymy kolejną wizytę, przedłużona ekspozycja na arsen w jamie zęba może doprowadzić do rozwoju zapalenia przyzębia.

Dlatego, aby uniknąć konsekwencji, ważne jest nie tylko skontaktowanie się z wykwalifikowanym specjalistą, ale także śledzenie wszystkich jego spotkań.W tym przypadku ryzyko powikłań zmniejsza się czasami.

  • Mar 29, 2018
  • 29
  • 730