jąder żylaki powrózka nasiennego jest chorobą, która dotyczy wyłącznie mężczyzn. Mówimy o blokady i wzrost splotu żylnego, kierując krew z jąder, najądrza i moszny.
splot żylny one zlokalizowane głównie w odniesieniu do jaj. Każde jajko ma „własny” dopływ krwi, a tym samym, żylaki powrózka nasiennego, w większości przypadków, jest jednostronny, znacznie mniej dwustronny. Najczęściej nie ma żylaki powrózka nasiennego lewo jądro.
Gdy rozszerza splotu żylnego w tym samym czasie dochodzi do hemostazy, a tym samym pogorszenie powrotu żylnego krwi z powrotem do krwiobiegu. Ponieważ przepływ krwi do jądra, w tym dłuższy jest opóźniony, jest podgrzewany, co może mieć negatywny wpływ na zdolność płodności.
Fakt, że plemniki dla ich rozwoju potrzebują niskich temperaturach. Dlatego jądra znajduje się na zewnątrz organizmu, w którym temperatura jest niższa. Ze względu na hemostazy również spowalnia przepływ krwi przez komórki jajowej i upośledza jego ukrwienie.
Content
- Co prowokuje rozwój choroby Dlaczego
- często cierpi na lewą stronę?
- Objawy choroby
- metody diagnostyczne
- ultrasonograficzne badanie
- przewożących Doppler
- kompleksowe podejście do leczenia
- Leczenie chirurgiczne zabiegi
- Non-chirurgiczne bólu
- w jądrach po zabiegu - przyczyny i rozwiązania
- W celu zapobieżenia
Co prowokuje
choroby Najczęstszą przyczyną choroby obejmująsobie:
- intrascrotal wzrost temperatury spowodowany przez żylaki splotu żylnego;
- refluksu nadnerczy( metabolitów prostaglandyn i katecholaminy);
- Leydiga dysfunkcji komórkowej;
- niedotlenienie powodu zastoju żylnego. Dlaczego
często cierpi na lewą stronę?
Najbardziej podstawowym żylak występują po lewej stronie, w literatura fachowa wskazuje założenia, że udział ten osiąga 78-93%.U 10% pacjentów zarejestrowanych dwustronną żylaków i tylko 2% - wyłącznie prawą ręką.
Ze względu na asymetrię podano dwustronne żyłę prostokątny układ jąder w lewo w stosunku do żyły nerkowej, która jest bardziej podatna do wrzenia niż nachylonego układu w odniesieniu do prawej żyły jąder z żyły głównej dolnej.
żyły nerkowej jest również przedstawienie znacznie wyższe ciśnienie niż w żyle głównej dolnej.
Innym powodem, że lewe jądro często dotknięte niż prawo, może być:
- duża długość lewej żyły powrózka nasiennego( średnio 10 cm);
- wraz z tym, po lewej stronie, około 2 razy częściej niewystarczające lub brak zastawek żylnych( lewa są one nieobecne w 40% przypadków, w prawo - tylko 23% przypadków);
- odgrywa ważną rolę coraz bardziej lewicowo-żyły zabezpieczenie i bardziej rzadkie opuszczanie lewego jądra do moszny. Wszystkie przyczyny
mogą działać osobno lub w połączeniu ze sobą.
Varikotsele Objawy choroby mogą powodować żadnych subiektywnych objawów, w związku z czym często wykrywane przy całkowitym zbadaniu pacjenta.
Najczęstsze objawy to: ból w mosznie
- ;ból
- w ruchu;
- wybrzuszenie powyżej jądra;
- podwyższone temperatury otoczenia tkanki.
Ból bywa uciążliwy charakter i uczucie ciężkości w mosznie czasami jest główny powód, dlaczego ludzie szukają pomocy medycznej. Jednakże, żylaki powrózka nasiennego mogą być całkowicie bezobjawowe zaburzenia spermatogenezy i przyczyna niepłodności męskiej.
obniżone stężenie i ruchliwość odnosi się do 65-75% ludzi z chorobą.
żylaki powrózka nasiennego mogą spowodować niedobór hormonu u mężczyzn, którzy nie mają lokalne( w mosznie) objawów.
Z długoterminowego rozwoju tej choroby jest często obserwowane niedorozwój lub hypotrofię jądrach. Metody diagnostyczne
na fizycznych badania w pozycji stojącej można zidentyfikować stopień rozwoju choroby 3:
- stopień I - niewielkie, niewidoczne przez oględziny obrzęk wyczuwalny tylko podczas manewru Valsalvy;
- II stopnia - łatwo widoczne obrzmienie żył lub widoczne po próbce;
- III stopień, żylaki, widoczne bez użycia techniki Valsalvy. Badanie sonograficzne zbadanie
ultradźwiękowych, które prowadzi się w wysokiej częstotliwości B trybu sondy ultradźwiękowej, pozwala na wyświetlenie treści moszny, w celu oszacowania rozmiaru obu jąder, ich echogeniczności, echostructure szerokość / żylaków objętości i obecność konkretnej choroby.
nośne
Dopplera Badanie pozwala ocenić obecność renospermaticheskogo chłodnicą zwrotną, w celu określenia jego zakresu:
- I stopnia - orosienia maksymalnej Valsalva manewru, stały;
- II stopień, - refluks z minimalnym testem Valsalvy, stojący;
- Stopień III, - refluks przy przeprowadzaniu próbki w pozycji leżącej. Badanie
Kompleksowe podejście do leczenia żylaków jąder
Leczenie można podzielić na niechirurgiczne i objętości pracy
operacje chirurgiczne leczenie
, które są wykorzystywane w nowoczesnej medycynie do leczenia żylaków jąder:
- zaotrzewnowej zabiegu. Podwiązanie żyły głównej nasion - działanie Bernardi -( zachowaniu jąder tętnic) lub operacje Palomo( resekcja wiązki naczyniowej tętnicy jąder).
- Operacja pachwinowa .Podwiązanie żył nasiennych( żylnej lub więcej), na wysokości pachwiny pierścienia - działanie Ivanissevicha - albo Amelaru działanie mobilizacji funiculitis nasiona pachwinowego bez otwierania kanału.
- Obsługa moszny .Bandażowanie i wytępienie splotu żylnego według Narata lub Kochera.
- Chirurgia laparoskopowa .Laparoskopowego jajowodów jąder żyły lub tętnicy, bez zapisywania jąder( odpowiednik chirurgii laparoskopowej przez Bernardi i Palomo)
- mikrochirurgiczny działanie - stosowane mikrochirurgiczne interwencja żylnych zespoleń między jąder i nadbrzuszu żył lub varicocelectomy.leczenie nieoperacyjne leczenie
niechirurgicznych zawiera: zstępu-
- ( moszny moszny) skleroterapii żył jąder;
- wsteczna skleroterapia żyły jąder;Zamknięcie balonu
- żyły jąder;
- Spiralne zamknięcie żyły jąder.
również bardzo przydatny w żylaków jąder masażu: ból
w jądrach po zabiegu - przyczyny i rozwiązania
W dziedzinie ran chirurgicznych są nerwy, które unerwiają skórę pachwiny. Jeśli pooperacyjny ból jajko, ale żylaki powrózka nasiennego nie rozwija się ponownie, reoperacji nie jest przeprowadzana.
Z pewnością należy wykonać test wady ultradźwiękowej. Jeżeli badania obrazowe nie wykazują żadnych komplikacji, powołany jedynie objawowe leczenie przeciwbólowe i adaptacji reżimu.
Należy również rozumieć, że choroba uniemożliwia prawidłowe odżywianie jąder i podnosi temperaturę w mosznie. Rezultatem jest pogorszenie produkcji plemników i zmniejszenie wydzielania męskich hormonów.
Ostatecznie czynniki te prowadzą do zmniejszenia erekcji i niewydolności wytrysku;Ponadto z powodu choroby może rozwinąć się niepłodność.
W zapobieganiu
Jeśli żylaki nerwu błędnego są prawidłowo leczone, rokowanie będzie dodatnie.Środki zapobiegawcze, które mogą być zalecane przez lekarza, głównie w , obejmują noszenie bielizny wspomagającej. W rodzinach, w których choroba występuje często, należy unikać warunków, w których dochodzi do zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej. Należą do nich:
- przewlekły kaszel;
- zaparcie;
- podnoszenie ciężkich przedmiotów.
W przypadku zwiększenia liczby jąder, ich bolesności lub uczucia nacisku, zaleca się, aby zdać egzamin tak szybko, jak to możliwe.
Należy odwiedzić urologa, który za pomocą prostych i bezbolesnych metod będzie w stanie określić, jaka choroba ma miejsce.