gęsta skrzepu krwi tworzy się z komórek krwi, które są łączone włókna białka fibryny. Zwykle powstaje skrzeplina w naczyniach lub w sercu.
skrzepliny składające się z płytek formowanych w tętnicach w przyspieszonego przepływu krwi.Żyła skrzepliny powstaje z powolnym przepływem krwi.
Wewnątrz serca tworzą się skrzepliny serca na choroby serca i wsierdzia, w dużych tętnicach zakrzepy powstają w miażdżycy, aw żyłach - zakrzepowe zapalenie żył.Zakrzepy rozpuszczają się z korzystnym wynikiem. Kiedy
samo niekorzystny rezultat prowadzi do zakrzepu lub zatoru mogą ulegać fuzji ropne.
PE oznacza ostrej patologii układu sercowo-naczyniowego , w związku z nagłym zamknięciem a zator skrzepu krwi w tętnicy płucnej. Skrzepy często pojawiają się w prawym sercu lub naczyniach żylnych i powodować zaburzenia krążenia w tkance płucnej. Zatem
PE ma wysoką śmiertelność, powoduje leżą w późnym diagnozowania i niewłaściwego leczenia.
zawartość
- Zabiegi PE
- filtry cava Instalacja, jako metody leczenia wskazań PATE
- i przeciwwskazania do montażu urządzenia
- Co cava filtr urządzenie
- Instalacja Możliwe powikłania w trakcie i po zabiegach instalacja
PE
w ostrej fazie zatorowości płucnej fundamentalnieratowania życia pacjenta, w leczeniu długotrwałym opiera się na zapobieganiu możliwych powikłań oraz profilaktyce nawracających przypadków zatorowości płucnej.
główne kierunki w leczeniu PE: korekta zaburzeń hemodynamicznych
- ;
- proces usuwania mas zakrzepowych;
- odzyskiwania płucnego przepływu krwi;
- profilaktyka nawracającej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Przy rozpoznawaniu zatorowości płucnej oddziały odcinkowym w towarzystwie małych zaburzeń hemodynamicznych, dosyć terapii przeciwzakrzepowej.
antykoagulanty mogą powstrzymać progresję istniejącej zakrzepicy.
W warunkach szpitalnych, że zaleca się stosowanie heparyny o niskiej masie cząsteczkowej eliminuje powikłań krwotocznych, o wysokiej dostępności biologicznej, bez wpływu na proces działania płytek i łatwo dozuje się podczas użytkowania.
instalacji filtra cava, jako sposób leczenia PATE
Cava filtr medyczny jest wszczepiane do światła niższej vena cava do zatrzymywania się skrzepów, które zgarniają prąd krwi. Urządzenie takie jak filtr cava przelewa krew, ale tworzy niedrożność dla zakrzepów krwi.
Często skrzepliny pojawiają się w żyłach nóg. Podczas hamowania przepływu krwi występuje warunek niezbędny do powstania skrzepu krwi. Jeśli zakrzep oderwie się od żylnej ściany, płynie z dopływem krwi do prawego serca.
A stamtąd dostaje się do tętnicy płucnej, powodując choroby zakrzepowo-zatorowej - bardzo niebezpieczne powikłanie, które może doprowadzić do śmierci.
Dlatego w celu zapobiegania PE konieczne jest wszczepienie filtra cava. Do niedawna
Metoda ta ma tę zaletę, że jest w stanie uniknąć komplikacji związanych z obecnością filtra cava w sposób ciągły.
Należy zauważyć, że filtr cava nie wpływa na rzeczywiste ryzyko zakrzepów, ponieważ nie ma wpływu na te właśnie przyczyną zakrzepów. On tylko pomaga zapobiegać płuc skrzepliny zator, który wybuchł.
Zazwyczaj filtr cava jest używany, gdy inne metody leczenia nie są już skuteczne.
Samfiltr Cava jest metalowy element , mające postać parasola, tulipana lub ptasie gniazdo. Filtr cava jest instalowany wewnątrz naczyń, przez żyłę, bez wykonywania żadnej operacji.
Niezastąpione leki w lekach przeciwzakrzepowe o działaniu bezpośrednim i pośrednim - jakie leki należy wybrać?Wskazania i przeciwwskazania do
instalacji wskazań przyrządu
instalacja filtr cava:
- zakrzepica żył głębokich w kończynach dolnych z pływającym skrzepliny( wymagane filtra cava w sposób ciągły);
- zakrzepica żył głębokich w niewydolności serca, CHD, u pacjentów z chorobą nowotworową;epizody PE
- w przeszłości, a także w obecności zakrzepicy kończyn dolnych( obecnie stały filtra cava);Operacja
- na żyłach laparoskopowe interwencja zakrzepicy żyły miednicy( żyły głównej filtr umieszczony tymczasowo w żyle po okresie eksploatacji, a także dodawać czasu).
Niektóre filtry cava są umieszczane do życia w żyłach. Tymczasowe filtry cava wszczepiane są średnio do 6 miesięcy, a po wyeliminowaniu problemów, które mogą zwiększać ryzyko PE, - są usuwane.
Instalacja filtrów jest przeciwwskazana, jeśli jest dostępny:
- ryzyko zatoru septycznego;
- zakaźne, niekontrolowane choroby;
- średnica żyły głównej dolnej jest większa niż 30 mm;
- , istnieją przeciwwskazania do interwencji pod kontrolą fluoroskopową;
- nadwrażliwość na składniki.
Co filtr cava
Cava Filter - to siatki wysokiej technologii, która znajduje się na ramie złożonej konstrukcji. Jest zainstalowany w świetle dolnej żyły.
Zainstalowany w ten sposób filtr cava opóźnia cząstki większe niż 2-4 mm. Prowadzi to do swobodnego przejścia czerwonych krwinek i innych komórek przez filtr, zatrzymywania dużych skrzepów krwi.
W wyniku stosowania antykoagulantu w organizmie, przyjmowane są preparaty przeciwzakrzepowe, rozpuszczanie zakrzepniętych zakrzepów rozpoczyna się bezpośrednio na filtrze z cava.
Jeśli filtr jest prawidłowo zainstalowany, nie ma potrzeby interweniować ponownie.
Filtr cava jest obcą częścią ciała, ale nowoczesne konstrukcje tych filtrów są takie, że rzadko obserwuje się proces tworzenia się skrzepliny na filtrze.
Instalacja
Instalacja filtra cava to prosta procedura. Dzięki zaawansowanemu sprzętowi implantacja zajmuje około sześćdziesięciu minut.
Metody wprowadzania filtr cava są różne, w zależności od cech fizjologicznych organizmu, ale również stan zdrowia pacjenta.
Dostęp do ustawienia filtra cava jest wybierany przez w obszarze bioder. Wszystko to dzieje się pod nadzorem radiologów, którzy początkowo określają możliwą lokalizację skrzepliny.
Przed procedurą instalacji pacjent jest znieczulony. Z reguły stosuje się tylko powierzchowne znieczulenie. To uwalnia pacjenta od bólu w momencie wszczepienia i innych nieprzyjemnych wrażeń.
Specjalne przewodzące urządzenie umożliwia transport filtra cava do pożądanego miejsca instalacji. Kiedy filtr cava dociera do tej strony, otwiera się i zostaje uruchomiony.
Po tym zabiegu przewodnik usuwa się, nie zachodząc na siebie szwów i innych procedur dla odbudowy skóry.
Filtr Cava, trafiający w wnękę naczynia krwionośnego, jest przymocowany do ściany, co ułatwia temperatura ludzkiego ciała. Filtry Cava mają specjalne znaczniki , które są złotymi pierścieniami i umożliwiają dobry widok struktury na maszynie rentgenowskiej.
Proces instalowania filtrów cava jest możliwy nawet w zakrzywionych, jak również mocno wijących się naczyniach. Ich ruch wzdłuż naczyń jest kontrolowany za pomocą specjalnych pierścieni, które tworzą kontrastujące odbicie.
Po zakończeniu procedury dodatkowa radiografia jest obowiązkowa w celu monitorowania prawidłowej instalacji filtra cava.
Możliwe powikłania podczas i po instalacji
Wprowadzenie filtra cava może prowadzić do rozwoju różnych powikłań infekcyjnych, a także uszkodzenia naczynia.
Rzadko , filtr jest odłączany od miejsca jego implantacji i jego wejścia z przepływem krwi do serca lub naczyń płucnych. Aby zapobiec rozwojowi powikłań, pacjentowi przepisuje się surowy odpoczynek w łóżku przez 2-3 dni i podawanie antybiotyków.
Podczas całego okresu implantacji stan pacjenta jest obserwowany przez automatyczny sprzęt, a jej lekarze stale monitorują poziom ciśnienia, kołatanie serca i inne wskaźniki.