stale aktualizowana Gdy normalne funkcjonowanie komórek śluzowych jelit. W przypadku awarii występuje proliferację komórek przerośnięte.
pojawiają etiologii guza nowotworu jako mięsistych narośli zwanych polipy. Zwykle mają one łagodny, ale z czasem może być przekształcona w nowotworach złośliwych.
Content
- Cechy charakterystyczne różnice formacje
- od rodzaju hemoroidy
- i czynników strukturalnych klasyfikacja
- ryzyka i przyczyn wzrostów
- cechy
- kliniczną diagnozę
- Cele i terapii
- chirurgii endoskopowej
- Co jest obarczona chorobą?
- Środki zapobiegawcze
Cechy formacje
polipy jelita grubego są zróżnicowane pod względem cech zewnętrznych. Polipów w przewodzie układu wydzielają porusza się z zamocowania na trzpieniu, pełzania - w szerokiej podstawie, w pojedynczych lub wielokrotnych narośli gniazd.
kształt owalny, sferyczny odróżnić, Grzyb, papilliform brodawkowatego wykształcenie.
zabarwienie zmienia się od różowego do głębokiego burgunda. Nie rzadkie żółte i szare narośla. Kolor zależy od jakości tkanki łącznej i jego ilość przepływających statków i konstrukcji.
tkanka włóknista struktura sprawia, że bardziej kompaktowy, z przewagą gruczołowej otoczkowanie tkanki miękkiej fakturze. Nowotwory powierzchnia może być gładka i nierówne.
charakterystyczne różnice w procesie erozji hemoroidy
można rozpocząć na tkankę powierzchniową polipów. Erozja prowadzi do krwawienia z odbytu, ból
odbytnicy i świąd, dlatego polipy są często mylone z hemoroidów.
Objawy tych chorób są podobne, ale są zasadniczo różne w etiologii, rozwoju i metod leczenia. Lokalizacja polipów w odbytnicy występuje w odbycie. Sęki nowotwory tkanki wypełniona światła jelita i może wystawać do odbytu.
Hemoroidy - zapalenie z późniejszym wypadaniem odbytu z powodu zastoju krwi w naczyniach narządów miednicy. Hemoroidy towarzyszy krwawienie, ból i zakrzepicy.
Nowotwory rzadko wypaść z kanału odbytu, ale jeśli tak się dzieje, i odróżnić hemoroidy polipów może lekarz z odpowiednią diagnozę.
Istnieje również prawdopodobieństwo przygotowaniach do hemoroidów, zwłaszcza w przypadkach, gdy choroba przenosi się na postaci przewlekłej.
rodzaju i klasyfikacji strukturalnej
główne zagrożenie polipów w odbytnicy jest możliwość ich przekształciły złośliwego guza. Transformacja ta nazywana jest nowotworem złośliwym. Im większy rozmiar guzów, tym większe ryzyko wystąpienia nowotworu. Zwyrodnienie
nowotwór zależy od tkanki, z której się wywodzi. Konwencjonalnie, polipy są podzielone na dwie grupy, w zależności od stopnia możliwego narodzin.
pierwsza grupa z minimalnym prawdopodobieństwie transformacji w guz złośliwy - włóknistą polipy kolei one:
- Zapalenie powstaje w odbytnicy z powodu chorób żołądkowo-jelitowych i zakażeń jelitowych. Nie mają dużych rozmiarów, często są wypukłymi wypukłościami ściany odbytnicy. Prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu jest minimalne, a współistniejąca dysplazja( patologia rozwoju i powstawania) tkanki łącznej może stać się czynnikiem ryzyka. Dysplazja z reguły jest chorobą wrodzoną, spowodowaną predyspozycjami genetycznymi.
- Hyperplastic nie przekracza zwykle czterech milimetrów, ma stożkowy kształt. W przypadku zmian z hiperplastycznymi polipami jelita istnieje możliwość ich proliferacji, ale pomimo ich ilości nie przekształcają się w złośliwe.
- Juvenile obserwuje się u dzieci i młodzieży, mają kształt kiści i gładką powierzchnię, często rozpuszczają się bez żadnego efektu, nie przekształcają się, chociaż w niektórych przypadkach mogą rosnąć.Czynnikiem ryzyka rozwoju raka jest wrodzona dysplazja.
Wszystkie polipy włókniste są powszechnie nazywane pseudo-guzami ze względu na minimalne prawdopodobieństwo ich złośliwości. Chociaż wyglądem przypominają polipy drugiej grupy, które zagrażają życiu.
Druga grupa obejmuje polipy gruczolakowate następujących gatunków:
- Aspic jest najczęstszym rodzajem guza gruczolakowatego. Charakterystyczna cecha - brak nogi lub jej znaczne skrócenie przypominają kształt kalafiora. Istnieje podgatunek kosmicznych polipów, który rośnie jak dywan, w tym przypadku nie ma węzła nowotworowego. W ponad 90% przypadków, wzrosty kosmków przekształcają się w złośliwe.
- Gruczołowy może mieć strukturę zi bez nogi. Rozmiar mniejszy niż dwa centymetry jest uważany za bezpieczny, ale ze wzrostem polipa gruczołowego, prawdopodobna degeneracja sięga 50%.Istnieje również mieszany gatunek - gruczołowo-kosmkowy. Posiada on płatkową strukturę z dużą liczbą kosmków. Odnosi się również do polipów gruczolakowatych o wysokim prawdopodobieństwie złośliwości.
Polip dowolnej grupy i gatunku można transformować przedwczesnym lub niewystarczającym traktowaniem, różnica będzie czasem transformacji. W przypadku zwyrodnienia gruczolakowatego polipa, specjaliści dają okres nie dłuższy niż pięć lat, natomiast w przypadku hiperplastycznego włóknienia - około piętnastu.
Czynniki ryzyka i przyczyny pojawienia się
Wzrost Tworzenie się polipów jest ułatwione przez naruszenie funkcji regeneracyjnej tkanek. Ale dokładne przyczyny dysfunkcji regeneracyjnych są trudne do wypowiedzenia, a naukowcy mogą jedynie przyjąć takie założenia.
Do czynników ryzyka zalicza się: predyspozycje genetyczne
- ;
- patologia rozwoju wewnątrzmacicznego;
- procesy zapalne w jelicie;
- naruszenia lub cechy jedzenia;
- niepożądany efekt zewnętrzny;
- złe nawyki.
Jeśli rodzina pacjenta miała wcześniej polipowatość, prawdopodobieństwo pojawienia się nowotworów i ich zwyrodnienia wynosi co najmniej 50%.
Związek pomiędzy pojawieniem się polipów a patologiami rozwoju wewnątrzmacicznego został praktycznie udowodniony w postaci nieprawidłowo ukształtowanych ścian jelit płodu.
Procesy zapalne i infekcje w jelicie prowadzą do pojawienia się polipów, na przykład chorób takich jak zapalenie okrężnicy, czerwonka, zapalenie jelit. Nieleczone hemoroidy mogą również stać się czynnikiem ryzyka i prowokować powstawanie narośli w odbytnicy.
Naukowcy udokumentowali bezpośredni związek między pojawieniem się polipozy a złymi nawykami.
U pacjentów cierpiących na uzależnienie od nikotyny i alkoholu zwiększa się prawdopodobieństwo powstania i nowotworu.
Odżywianie jest bardzo ważne - przyczyną chorób jest spożywanie tłuszczów zwierzęcych w dużych ilościach, brak produktów pochodzenia roślinnego.
Pod negatywnym wpływem zewnętrznym mamy na myśli niekorzystną sytuację ekologiczną, zagrożeni są mieszkańcy megalopolis. Polipoza może dotknąć osoby starsze i dzieci o niewystarczającej aktywności.
Cechy obrazu klinicznego
Zwykle w ciągu pierwszych pięciu lat polipy nie dają o sobie znać, ich powstawanie i wzrost mogą być bezobjawowe.
I tylko wraz ze wzrostem indywidualnych wzrostów lub rozległym wyrastaniem nowotworów grupowych pojawia się pierwszy objaw.
pojawienie się polipów odbytnicy można podejrzewać w następujących objawów:
- nieprawidłowe wyładowania podczas wypróżniania - może wystąpić krwawienie, śluzu i ropy w przypadku zakażenia, erozja i zapalenia wzrostów;
- dyskomfort w kanale odbytu - podrażnienie, swędzenie, ból, uczucie obcego obiektu;
- zaburzenia stolca - biegunka i zaparcie;
- negatywne odczucia w zakresie przewodu pokarmowego - wzdęcia, ból, czasami oddawanie, trudności w odejściu od gazów.
W ciężkich warunkach z polipowatością obserwuje się wzrost temperatury i wypadnięcie polipów podczas defekacji. Każdy objaw służy jako pretekst do pilnej diagnozy przewodu pokarmowego.
diagnoza
prawdopodobieństwa degeneracji polipów w odbytnicy wzrasta z powodu złośliwości bezobjawowy rozwoju choroby.
Dlatego wczesna diagnoza staje się szczególnie ważna.
Ponadto, w diagnozie wykluczone są podobne objawy w chorobach objawowych - hemoroidy, wzrost węzłów chłonnych, choroby jelit o etiologii zakaźnej.
Diagnoza jest za pomocą następujących metod:
- odbyt cyfrowy - stosowane w chorobach narządów miednicy i odbytnicy, umożliwiając diagnozowania i wyklucza inne choroby - hemoroidy i szczeliny;
- sigmoidoskopia - oględziny optyczne sigmoidoskopii urządzenia, pozwala na ocenę stanu odbytnicy i esicy do 35 cm od odbytu;
- kolonoskopia - za pomocą elastycznej sondy - colonoscope, cel badawczy - polipy, hemoroidy i szczeliny, uchyłkowatości, blizny, ciał obcych;
- irrigoscopy - radiograficzne techniki dla materiału badawczego kontrastującym kolorze, celem badań - górnej części jelita, zwolnienie śluzówki, wydłużenie ściany jelita, średnica światła okrężnicy polipy większa niż 1 cm;
- endoskopowej biopsji - diagnozowania nowotworów złośliwych w jelitach Materiał ogrodzenia odbywa się za pomocą urządzenia optycznego endoskopu podczas kolonoskopia czy sigmoidoskopia, obiektywnych badań - badanie struktury tkanki komórkowej, określając cytologicznych strukturę polipów;Badanie
- w celu wykrycia zanieczyszczeń krwi w kale - pozwala określić obecność krwawienia wewnętrznego. Cele i terapie
terapii
leku do leczenia nowotworów okrężnicy i odbytnicy znalezionych za nieskuteczne, jednak chirurgicznym usunięciu polipów w odbytnicy podstawową technikę.
Usunięcie może być kompletne - w postaci operacji kawitacji lub endoskopowej.
interwencja chirurgiczna jest wskazane w degeneracji polipów w guzem nowotworowym, niedrożności jelita cienkiego i okrężnicy i paraproctitis, powstawanie pęknięć, rozwój anemii.
Endoskopowa chirurgia
Endoskopowa chirurgia jest najmniej traumatyczna, ponieważ pozwala na usunięcie polipów bez nacięć na ciele. Zatem
znieczulenia ogólnego jest wymagany, a minimalny ubytek krwi, tworzenie zrostów okres rehabilitacji jest znacznie zmniejszona w porównaniu do pełnej gotowości.
Istnieją dwie techniki usuwania polipów - poprzez zwęglanie( wypalanie) i wycinanie.
Rodzaje interwencji endoskopowej:
- elektrokoagulacja - aktualna ekspozycja na tkankę i ranę pooperacyjną;
- przezskórne wycięcie - wycięcie podstawy polipa, elektrokoagulacja jest dodatkowo wykorzystywana do zwęglenia powierzchni rany i uniknięcia rozległej utraty krwi;
- electroexcision - wycięcie elektro-pętli, polip nie tylko zwęglone, ale także wydobyte, zalety - minimalna utrata krwi.
W przypadku złośliwego wykształcenia wykonuje się resekcji i kolotomię:
- Resekcja jest interwencją operacyjną, w której część jelita jest usuwana przez odbyt. Następnie złośliwe formowanie usuwa się wraz z uszkodzonymi pobliskimi tkankami i częścią odbytnicy.
- W nacięcie jamy brzusznej wykonuje się w , jelita jest wyciągane, część uszkodzona przez polipy jest usuwana. Obie procedury są wykonywane w znieczuleniu ogólnym.
Co jest najeżone chorobą?
Nowotwory w odbytnicy są niebezpieczne z następującymi problemami:
- Niedrożność jelitowa występuje, gdy wbudowana krawędź całkowicie lub częściowo pokrywa jamę doodbytniczą.Tranzyt treść jelit i defekacja są trudne. Masy kałowe mogą wlewać się do otrzewnej i powodować proces zapalny - zapalenie otrzewnej. Zapalenie otrzewnej praktycznie nie poddaje się leczeniu, prawdopodobieństwo śmiertelnego( śmiertelnego) wyniku jest duże.
- Krwawienie analne jest najczęstszym powikłaniem nowotworu odbytnicy. Obfite krwawienie może wywołać wstrząs hipodynamiczny. W tych warunkach zmniejsza się ciśnienie, zwiększa się częstość akcji serca, zmniejsza się codzienna szybkość oddawania moczu, rozwija się oddychanie powierzchniowe. Ukryte krwawienie jest niebezpieczne dla rozwoju niedokrwistości i niedoboru tlenu.
- Transformacja polipa do guza nowotworowego jest najniebezpieczniejszym powikłaniem. Oznaki transformacji można wykryć tylko za pomocą sigmoidoskopii z badaniem tkanek za pomocą biopsji. Rozwój zmian nowotworowych jest najczęściej powodowany przez polipy bez podstawy ze względu na szybki wzrost i migrację.Rozmiar polipa nie jest mniej ważny, prawdopodobieństwo degeneracji polipów większe niż 2 cm wzrasta o 20%.
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie polipom jest eliminacją czynników ryzyka prowadzących do ich powstania. Ponieważ nie ustalono dokładnych przyczyn pojawienia się narośli, w formie środków zapobiegawczych zaleca się skorygowanie stylu życia, wyeliminowanie szkodliwych nawyków i przestrzeganie norm zdrowego odżywiania.
Konieczne jest systematyczne badanie pod kątem wykrycia i leczenia procesów zapalnych przewodu pokarmowego. Uważa się, że w zdrowym jelicie, przy braku genetycznej predyspozycji, polipy nie mogą się pojawić.
Dlatego najlepszym sposobem zapobiegania jest terminowe leczenie. Tworzenie się polipów może prowadzić do przewlekłej postaci zapalenia okrężnicy, zapalenia odbytnicy, zapalenia jelit, hemoroidów, choroby Leśniowskiego-Crohna.
Konieczne jest wyeliminowanie zaparcia i stojącego stolca. Niedobór mikroelementów i witamin również prowadzi do pojawienia się wzrostu, dlatego ważne jest, aby mieć zrównoważoną dietę i, jako dodatkowy środek, witaminę.