dysplazja szyjki macicy - stan chorobowy charakteryzujący się występowaniem miejsc nietypowych z komórkami śluzówki. Ta patologia jest w większości przypadków nie ma objawów i podczas rutynowych kontroli w ginekologa zostanie wykryty, czy materiał ogrodzenia z kanału szyjki macicy. Istnieją trzy stopnie dysplazji: łagodne, umiarkowane i ciężkie. Jest to równoznaczne z CIN( śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy) 1, 2 i 3, odpowiednio. Dysplazja - Stan przedrakowym: Im wyższy stopień, tym większe ryzyko raka szyjki macicy w ciągu najbliższych dziesięciu lat. To jest wczesne diagnozowanie i czasie leczenia CIN prowadzić do zmniejszonej wykrywania chorób złośliwych części ciała w późniejszych etapach. Jakie są metody leczenia dysplazji są najbardziej skuteczne dla każdego stopnia i sposobu odzyskiwania organizmu?
Diagnostyka
patologii Obecnie istnieją niezawodne i informacyjne metody wykrywania raka szyjki śródnabłonkowej dysplazję.Ale, niestety, wiele z tych metod wymaga drogiego sprzętu i usług, które często nie mogą pozwolić sobie na budżet opieki zdrowotnej. Metody
publiczne
Tradycyjnie byłego Związku Radzieckiego rozpoznanie patologii szyjki macicy jest wykonywana poprzez pobieranie próbek materiału przy użyciu cytobrush( tsitoshpatelya, gąbki lub Volkmann łyżkę).Następnie otrzymaną kompozycję komórek stosuje się do lekarza na szkiełku i wysyłane do laboratorium, gdzie zabarwienie i dalsze badania. Istnieją dwie metody - Romanovsky-Giemsa i Pappanikolau. W większości przypadków, w postaci wolnej kontrolę, przez zabarwienie pierwszego sposobu. Stosując metodologię Pappanikolau informacyjny pod względem wykrywania choroby, ale wymaga większych nakładów finansowych. W związku z tym, tego rodzaju badań nie jest powszechnie akceptowane w Rosji i krajach sąsiednich.
W rezultacie większość kobiet po standardowym badaniu przez ginekologa są cytologia wymaz z szyjki macicy przy użyciu barwienia Romanovsky-Giemsa. Wykrywanie patologia jest 40 - 60%.W celu umożliwienia usunięcia dysplazji szyjki macicy zabiegu chirurgicznego, w tym kauteryzacji, badanie to nie wystarczy.
metody najbardziej informacyjne
Zazwyczaj tylko prywatne kliniki używać resztę spektrum badań, w których prawdopodobieństwo znalezienia patologia jest 95 - 98%.Należą do nich:
- Cieczowa cytologia cienkowarstwowa. Podstawowa różnica metody polega na specjalnej formie przechowywania materiału. Ponadto ta metoda eliminuje wiele błędów, które często występują przy normalnym barwieniu, nawet w Pappanikolaou. Komórki z powierzchni szyjki macicy są przechowywane w laboratorium przez pewien czas. Możesz je wziąć w dowolnym momencie, na przykład, jeśli wykryta zostanie dysplazja, aby zidentyfikować HPV i HSV.
- Oznaczanie PCR ludzkich wirusów brodawczaka zwłaszcza zaobserwowano rozwoju nowotworów szczepy - 16, 18, 31, jak również opryszczki 1 i 2. Często kontroli przypisano przy wykrywaniu erozji lub podejrzewanych infekcji narządów płciowych. Badanie kolposkopowe
- . Jest dodatkową metodą potwierdzania dysplazji. Wszystkie oznaki i objawy uzyskane w tym przypadku są przybliżone i mogą być obecne natychmiast z kilkoma patologiami. Kolposkopia - dość subiektywne badanie, zależy od jakości sprzętu i profesjonalizmu lekarza.
- Biopsja regionu szyjnego, po której następuje badanie histologiczne. Często wymaga to znieczulenia miejscowego. Badanie histologiczne jest ostatnim przypadkiem potwierdzania lub odrzucania dysplazji. Problem polega jednak na tym, że CIN może być zlokalizowany w określonym obszarze szyjki macicy bez wpływu na całą powierzchnię.Aby zwiększyć procent trafienia właśnie w dotkniętym obszarze w przeddzień biopsji, wykonuje się koloskopię i wycina się obszar, w którym odnotowuje się największe zmiany. W przypadku wykrycia dysplazji leczenie chirurgiczne wykonuje się tylko po histologicznym potwierdzeniu rozpoznania.
Opcje leczenia
Leczenie dysplazji szyjki macicy dowolnego kompleksu, obejmuje leczenie zachowawcze i różne metody chirurgiczne.
Leczenie zachowawcze
CIN występuje zarówno na tle aktywnego stanu zapalnego, jak i bez niego. Obowiązkowym etapem badania w obecności tej patologii jest ustalenie obecności infekcji przenoszonych drogą płciową.Często występuje mieszana flora patogenna, która powoduje podobne zmiany na szyjce macicy.
umiarkowany, wówczas odpowiednie leczenie zachowawcze może przenosić chorobę z CIN 2 do 1. Wyrażona postaci dysplazji początkowo wymaga więcej rodników zabiegów, gdyż wymaga poważnych zmian nabłonka błony śluzowej macicy.
Warto zauważyć, że często spotyka się kombinację formularzy. Na przykład, gdy określana jest biopsja z różnych obszarów szyjki macicy, zarówno łatwy, jak i umiarkowany stopień dysplazji. Leczenie i diagnoza oparte są na cięższej postaci.
Liczne badania wykazały związek między deficytem niektórych witamin w ciele kobiety a pojawieniem się tej patologii. Postępując w ten sposób, nie tylko środki zapobiegawcze, ale także w toku leczenia, dieta powinna być zdrowa, różnorodna i wzbogacona o przydatne substancje.
zatem, związek pomiędzy wykrytą niedoboru witaminy A, E, C, kwas foliowy, jedno-nienasyconych kwasów omega, B6 i B12, selen i bioflawonoidy, probiotyki i inne.
Zalecamy zapoznanie się z artykułem na temat metod ludowej dysplazji szyjki macicy. Z niego dowiesz się o nieleczniczym leczeniu dysplazji, skuteczności receptur ludowych, wykorzystaniu nagietka, aloesu, propolisu i innych środków. Leczenie operacyjne
Leczenie operacyjne łagodnej do umiarkowanej dysplazji wykonuje się tylko po kompleksowej terapii zachowawczej, ponieważ może to wpłynąć na objętość usuwanych tkanek.
Diagnoza i usuwanie fal radiowych
DEC jest jedną z popularnych metod leczenia dysplazji ze względu na dostępność tego niedrogiego sprzętu w prawie wszystkich placówkach medycznych. Ale ta metoda ma wiele wad, a w ostatnich latach jej stosowanie jest ograniczone ze względu na pojawienie się nowoczesnych, skuteczniejszych i mniej traumatycznych technik.
Istota tego jest. Specjalna pętla, do której doprowadzany jest prąd elektryczny, usuwa dotknięty obszar szyjki macicy. Wielką wadą jest to, że głębokość zanurzenia może być kontrolowana tylko przez własne wrażenia. W rezultacie możesz usunąć za dużo lub za mało. W tym drugim wariancie leczenie będzie musiało zostać uzupełnione, ponieważ dysplazja będzie nadal postępować.Po
diathermocoagulation na szyjce macicy są często pozostawiane blizn, które mogą wpływać na późniejszy proces poczęcia i narodzin. Również gojenie jest długie( około dwóch miesięcy) i towarzyszą mu obfite wydzieliny przypominające ropę.
Podobnie jak DEC, wykonywane jest radiologiczne leczenie dysplazji. Jedyna różnica polega na tym, że działanie nie jest prądem elektrycznym, lecz falami radiowymi o pewnej częstotliwości. Uzdrawianie jest również mniej długotrwałe, nie pozostawia po sobie zmian bliznowatych.
Cryodestruction
Zapewnia ekspozycję na ciekły azot. W tym przypadku rozwijająca się blizna na szyjce macicy ma bardziej luźną strukturę.Są to w wyniku długotrwałej izolacji, ale przez charakter ich śluzowych i krwawy, czasami z ropnej zabarwieniu.
Gdy zimne zniszczenie jest również trudne do ograniczenia głębokości zmiany. Dlatego, podobnie jak w przypadku diaterykulacji, przed procesem należy wykluczyć proces złośliwy.
Ekspozycja na laser
Jest to jedna z obiecujących i nowoczesnych technik, czasami nazywana "nożem laserowym".Rzeczywiście, pod względem dokładności, dalszego leczenia, jest to jedna z najkorzystniejszych metod leczenia. Ale procedura jest niebezpieczne, ponieważ podczas niej kobieta powinna zachować całkowity spokój, bo każdy niezamierzony ruch może spowodować poważne uszkodzenie sąsiednich tkanek. W związku z tym, dysplazja leczenie lasera lub przeprowadza się w ogólnym znieczuleniu dożylnym w sali operacyjnej.
Wyróżnia działanie lasera o wysokiej i niskiej intensywności. Pierwsza opcja jest preferowana z kilku powodów. Po pierwsze, usuwane są tkanki, które można zbadać histologicznie. Jest to bardzo ważne, ponieważ na tej podstawie można ocenić radykalną naturę leczenia. Po drugie, oparzenia i przegrzanie tkanek są znacznie rzadziej.
Usuwanie noży
Wielu praktykujących preferuje tę metodę usuwania dysplazji. Może być wykonywany jako konizacja noża i amputacja szyjki macicy. W pierwszym przypadku tkanki narządów są usuwane zwykłym skalpelem chirurgicznym. Manipulacja odbywa się najczęściej w znieczuleniu dożylnym.
amputacja szyjki macicy to pełna operacja chirurgiczna. Zakłada wycięcie tkanek o połowę i więcej odcinka szyjnego. Operacja ta jest częściej wykonywana z wyraźnym stopniem dysplazji, a nawet z początkowymi stadiami raka. Proces gojenia trwa średnio dwa miesiące. Amputacja szyjki macicy w przyszłości w czasie ciąży może powodować niewydolność izmiko-szyjkową i przedwczesne porody. Dlatego takie kobiety powinny być bardziej uważnie monitorowane w grupie ryzyka poronienia i przeprowadzać wszystkie zabiegi zapobiegawcze. Po operacji rzadko pojawia się dysplazja szyjki macicy.
Przywrócenie sylwetki po
Po każdym leczeniu następuje wczesny i późny okres rekonwalescencji. Pierwsza trwa około 1-2 miesiące i obejmuje natychmiastowe wygojenie powierzchni rany. W tej chwili mogą pojawić się komplikacje. Najczęstszym: krwawienie
- ,
- długie białe, gorączka
- , ból
- w pochwie i podbrzuszu,
- innych.
Jeśli masz jakieś skargi, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który dodatkowo zaleci terapię.
Zdarzają się również odległe konsekwencje. Jest to przede wszystkim problem z porodem i opracowania i zwiększenia ekspozycji na chorób zapalnych narządów płciowych, zaburzeń miesiączkowania, tworzących ogniska endometriozy i innych.
Stosowanie jakichkolwiek metod chirurgicznych nie prowadzi do zakończenia terapii. Tylko badania profilaktyczne kilka razy w roku przez kilka lat dadzą pewność, że patologia wreszcie minęła.
Dysplazja szyjki macicy to poważna patologia, która, jeśli jest przedwczesna i niewystarczająca, może prowadzić do chorób złośliwych. Terapia choroby obejmuje zarówno konserwatywne schematy, jak i techniki operacyjne. Wskazania do leczenia dysplazji fal radiowych, stosowania DEC, techniki laserowej i innych technik mogą być ustalone przez lekarza dopiero po dokładnym zbadaniu.