okostnej jest zapalenie okostnej, która jest powikłaniem choroby zębów.
Nieleczone zapalenie przyzębia w urządzeniu więzadła zęba infekcji przyzębia, przenika przez szczelinę i wpływa okostnej.
Content
- Odmiany choroba
- przyczyny choroby ostre i przewlekłe postacie
- i czynniki ryzyka
- objawów klinicznych obraz
- ostrego zapalenie okostnej
- objawy chorób przewlekłych
- terapii choroby
- niebezpieczeństwie najbliższej
- Odmian Środki zapobiegawcze
choroby
następujący przebieg zapalenia przyzębia są rozróżniane w zależności od intensywności zapaleniaszczęka:
- ostry;
- przewlekły.
Klasyfikacja odbywa się na podstawie udziału chorobotwórczych mikroflory w procesie zapalnym:
- ropne;
- aseptyczne. Ze względu na charakter wysięku
ropnia jest:
- wysiękowe;
- proliferacyjna( praktycznie bez powstawania wysięku).
Kształt choroby jest:
- proste;
- surowiczy;
- zwłóknienie;kostniejące
- ;
- otogenny;
- krwiopochodną;
- ropne.
ostre i chroniczne formy choroby
ostrej okostnej - ropne zapalenie okostnej szczęki. Najczęściej zapalenie okostnej wyrostka zębodołowego. W rzadkich przypadkach zdiagnozowano ropień podniebiennych lub podjęzykowe fałdy.
powodem rozwoju procesów patologicznych w dolnej szczęki często trzonowe. W przypadku ostrego zapalenia infekcji górnych siekaczy szczęki penetruje, kły i zęby mądrości.
Przewlekły ropień jest rzadkością.Procesy zapalne występują częściej w żuchwie. Takie patologii obserwuje się u pacjentów z niedoborem odporności.
Po redukcji ostrego zapalenia i bólu, ropień samorzutnie opróżniony. W wyniku przewlekłych nawracających pozostaje kości uszczelnienie. Przewlekły przebieg obserwowano częściej u dzieci i młodzieży.
Powoduje czynniki ryzyka procesów
ostre ropne wystąpić w wyniku przenikania zakażenia paciorkowcami i gronkowcowe. Ostre zapalenie jest powikłaniem nawracających stanów zapalnych przyzębia.
patologia może rozwinąć się na tle:
- trudnej ząbkowanie;
- ropne zapalenie narośla torbielowate;
- nie wybuchł stan zapalny zębów;
- choroba przyzębia( ozębnej);
- guz tkanki zębów;
- po ekstrakcji zęba.
czynniki przyczyniające niepożądane obejmują:
- hipotermii;stres
- ;zmęczenie
- ;szkoda
- ;
- obniżonej odporności.
w ostrych i przewlekłych nawracających przyzębia ropy nie jest w stanie swobodnie przenikać na zewnątrz. W związku z tym, zawartość ropnia zaczyna penetrować naczyń chłonnych okostnej. W tym nadużycie integralności tkanki
naruszona. To decyduje o niepowodzeniu odporności komórkowej do zwalczania infekcji.
Obraz kliniczny
Wraz z rozwojem zapalenia okostnej gęstnieje ze względu na obrzęk i oderwanie od kości. Obszarze zagrożonym może być utworzona krwotoki spowodowane skurczem naczyń.Wokół okostnej umieszczone małe nacieki, tam jest obrzęk tkanki łącznej.
wewnętrzna powierzchnia okostną poddawane procesowi ropne zaczyna szybko stopić.Pomiędzy kością a wewnętrzną warstwą zaczyna gromadzić się wysięku.
objawy ostre zapalenie okostnej
W wyniku lokalnych reakcji odpornościowych zaczynają pojawiać się małe ropnie, które ostatecznie zlewają się ze sobą.
Duża masa ropy przyczynia się do jeszcze większego rozwarstwienia okostnej.
Wynik martwicy nekrozy jest naruszeniem integralności złuszczonej okostnej i przełomem zawartości pod błoną śluzową jamy ustnej.
W obszarze ropienia małe naczynia są niszczone i zakrzepywane. W ciągu kilku dni ropień może włamać się do ust.
Symptomatologia procesu ropnego zależy od lokalizacji i czasu trwania procesu zapalnego.
Objawy ostrej postaci zapalenia okostnej żuchwy są wielopłaszczyznowe:
- Pacjenci skarżą się na ból , obrzęk w obszarze zapalenia .
- Podczas ostrego zapalenia wzrasta temperatura , pojawia się osłabienie i złe samopoczucie. Na początku procesów zapalnych obrzęk jest niewielki. W ciągu dwóch dni objawy szybko rosną.
- Pacjent odczuwa ból w całej szczęce, obszarze oka, uchu, skroni. Po zabiegach termicznych stan zapalny ulega nasileniu. Przeziębienie na chwilę pomaga stłumić ból.
- Pacjenci zauważają, że po raz pierwszy pojawia się ból w zębie , a później pojawia się obrzęk twarzy na dotkniętym obszarze. Po pojawieniu się obrzęku nasilenie objawów bólowych zmniejsza się.
Ostre ropne zapalenie okostnej szczęki ma swoje oznaki:
- Gdy ropne zapalenie szczęki w obszarze zmian pojawia się obrzęk .Gdy górny siekacz jest w stanie zapalnym, górna warga i skrzydła nosa puchną.
- Kiedy infekcja rozprzestrzenia się, obrzęk zajmuje duży obszar twarzy .Przy zapaleniu zębów trzonowych na górnej szczęce puchną obszary jarzmowe i przyusznicze, policzek, dolna powieka.
W ostrym zapaleniu okostnej, które było spowodowane zapaleniem niższych siekaczy, dolna warga, podbródek pęcznieje. Rozprzestrzenianie się infekcji przyczynia się do obrzęku dolnej części policzków i kącików ust.
Zapalenie zębów trzonowych na dolnej szczęce puchnie policzków, ślinianki przyusznej i okolicy podżuchwowej. W tym przypadku pacjenci mają zespół bólowy i ograniczoną ruchomość stawu z powodu przykurczu mięśni.
Ostry proces towarzyszy regionalnemu zapaleniu naczyń limfatycznych, obrzękowi błony śluzowej w obszarze dotkniętego zęba, bolesnej infiltracji.
Po przebiciu ropnia do podśluzówki zespół bólowy ustępuje, opuchlizna zmniejsza się.Ropa często promieniuje przez śluzowe obszary jamy ustnej. Czasami ropień włamuje się do ust. Po uwolnieniu ropnej zapalenia ustępują.
Podczas zapalenia językowej powierzchni wyrostka zębodołowego w okolicy żuchwy pacjenci skarżą się na ból podczas połykania, ruch języka i szczęki.
Podczas badania stwierdza się zaczerwienienie i obrzęk podniebienia. Jeśli wyrostek zębodołowy górnej szczęki jest w stanie zapalnym, pojawia się ropień podniebienny. Pacjenci z powiększonymi podmorskimi węzłami chłonnymi.
Gdy ropień się zwiększa, fałdy na niebie są wygładzone. Kiedy infekcja rozprzestrzenia się, dotyczy to podniebienia miękkiego i miękkiego łuku gardła.
Pacjenci odczuwają pulsujące bóle, które pogarszają się, gdy szczęka porusza się.Po tygodniu ropa może przedrzeć się do jamy ustnej.
Objawy przewlekłego zaburzenia
W przewlekłym stanie zapalnym okostna wzrasta z powodu wzrostu tkanki łącznej. W zależności od wieku pacjentów i obserwuje się stan odporności, obserwuje się tworzenie tkanki klatki na różnych etapach dojrzewania. Najpierw formowane są grubo-włókniste płytki, później formowana jest płytkowa kość.
Choroba charakteryzuje się przedłużonym przebiegiem z okresami zaostrzenia. Pacjent może cierpieć na chroniczne zapalenie okostnej przez kilka lat.
Podczas badania dentysta odkrywa drobne zmiany w strukturze twarzy, zauważa bolesne zagęszczenie kości i węzłów chłonnych w okolicy podżuchwowej. W jamie ustnej występuje obrzęknięta zaczerwieniona błona śluzowa.
Leczenie choroby
W przypadku ostrego zapalenia okostnej wykonuje się kompleksowe leczenie. Pacjent ma odsłonięty ropień, po którym zalecana jest terapia zachowawcza.
W początkowym stadium zapalenia( stwardnienie rozsiane) leczenie rozpoczyna się od wytworzenia warunków dla wypływu wysięku. Pacjent jest narażony na wnękę zęba, produkty rozpadu są usuwane z kanałów.
W bardziej zaawansowanych przypadkach pacjentowi usuwa się ząb, który był przyczyną rozwoju zapalenia okostnej. Wszystkie manipulacje przeprowadzane przez lekarza w znieczuleniu miejscowym( znieczulenie miejscowe).Zwykle po takich czynnościach proces zapalny zostaje zatrzymany.
W ostrym zapaleniu okostnej górnej szczęki wskazana jest pilna opieka chirurgiczna. Pacjenci są odsłonięci ropnym ogniskiem, leczeni ranami, a tworzy warunki dla odpływu zawartości ropnia. Takie operacje są zwykle wykonywane w oddziale chirurgii szczękowo-twarzowej w znieczuleniu miejscowym. W ranie po otwarciu ropnia wprowadza się gumowy drenaż w celu odprowadzenia wysięku.
W okresie pooperacyjnym pokazano płukanie jamy ustnej środkami antyseptycznymi i przemywanie rany chlorheksydyną, etakrydyną, roztworem dimeksydu z oksacyliną.
Leczenie farmakologiczne polega na podawaniu:
- leków nitrofuranowych( furadoniny);Preparaty sulfonamidowe
- ( sulfadimezin);
- antybiotyki( oletetrin, oksacylina, linkomycyna);
- środki przeciwbólowe;
- leki przeciwhistaminowe( Suprastin);Witaminy
- .
Po usunięciu ropnia i zaprzestaniu ostrego zapalenia, pacjentowi przedstawiono procedury fizjoterapii:
- lampa słonecznikowa;
- UHF;Laseroterapia
- ;
- Mikrofale.
W przewlekłym zapaleniu leczenie polega na usunięciu ogniska infekcji, przepisując procedury fizjoterapii. Przy długim przebiegu choroby i nieskuteczności leczenia usuwa się formacje kości.
Niebezpieczeństwo następne
W wyniku procesów patologicznych warstwa korowa szczęki staje się cienka, co może prowadzić do powstawania defektów. Czasami z silnym oderwaniem okostnej dochodzi do wtórnego zapalenia kości i szpiku z masywną infiltracją.
Jeśli ropień pod okostną znajduje się na obrzeżach, może rozwinąć się guz okostnowy. W przypadku niedokładności leczenia i nieprzestrzegania zaleceń lekarza zakażenie może rozprzestrzenić się do kości i prowadzić do zapalenia kości i szpiku szczęki, ropowicy lub ropnia.
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie ostrego zapalenia okołozrostowego to szybkie leczenie zapalenia przyzębia. Aby zapobiec przewlekłym formom , należy zastosować patologię w profilaktyce, korekcji odporności.
Terminowe leczenie ostrego zapalenia okostnej powoduje całkowite wyleczenie. Już piąty dzień pacjenci stają się pełnosprawni.
W przewlekłych procesach, w wyniku odpowiedniej terapii, następuje powrót do zdrowia. W zaawansowanych przypadkach pacjenci mogą rozwinąć przewlekłe korowe zapalenie kości i szpiku.