Co zrobić z pierwszymi oznakami zawału mięśnia sercowego u kobiet i mężczyzn

serca - martwica, która rozwija się z powodu upośledzenia krążenia. W praktyce klinicznej najczęściej mięśnia sercowego( serce), czasami nerki, płuca, mózg, jelito cienkie i śledziony. Choroba ta jest jedną z głównych przyczyn zgonów wśród mężczyzn i kobiet. Jednak atak serca można zapobiec, wystarczy znać pierwsze oznaki zbliżającego się ataku.

• Przyczyny Objawy Objawy
• Klasyfikacja
• Stage
• Powikłania microinfarction
• Chirurgia
• First Aid
• Diagnostyka Leczenie Leczenie farmakologiczne
• powody Dieta
• Rehabilitacja
• Zapobieganie

sercowego u mężczyzn jest opracowane głównie w przedziale wiekowym 35-60lat, u kobiet po 50 latach. Jednakże istnieje szereg czynników wyzwalających, które mogą przyspieszyć ryzyko zawału serca

• nadmiar cholesterolu, miażdżycy.
• Diabetes mellitus.
• Nadciśnienie. Nadmierna waga.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Palenie.
• Nieprawidłowa moc.
• CHD( choroba wieńcowa).
instagram viewer
• Nadużywanie alkoholu.
• Przewlekła choroba nerek.
• Dziedziczna predyspozycja.
  

  
  

• Choroby układu nerwowego.
• Siedzący tryb życia.
• Ataki serca w przeszłości.
• Menopauza( u kobiet).
• Dna( u mężczyzn).
• napadowy zespół bezdechu( zatrzymanie oddechu) we śnie.
• Częsty stres i stres psychiczny.

bezpośrednie przyczyny zawału serca u mężczyzn i kobiet są:

• skurcz tętnic serca na tle anginy.
• zator Po tych procedurach chirurgicznych( podwiązaniu tętnicy, angioplastyce).
• zakrzepicy naczyń wieńcowych w znalezieniu blaszki miażdżycowej( 95% wszystkich ataków serca).

do spisu treści ^ Objawy

sercowego może objawiać się na różne sposoby, ale nie ma również bezobjawowe przypadki( są częstsze u chorych na cukrzycę i kobiet).Wyraźnych objawów choroby zarówno u mężczyzn jak i kobiet są:

• Ostry ból z tyłu klatki piersiowej. Jest to nagły i blokujący ból ruch. Przy najmniejszym ruchu wzrasta i staje się nie do zniesienia. Pacjenci opisują to jako ostre, naciskając i ściskając.
• Ból jest opisana w obszarze łopatki, łopatka i szyi.
• Zmiana zachowania ofiary: staje się niespokojny, wkłada rękę do piersi, pocierając przedramię.Duszność, zawroty głowy, obfite pocenie się, drętwienie rąk, czasem utrata przytomności.

do spisu treści ^

Znaki

oprócz podstawowych objawów, istnieją dodatkowe oznaki nadejścia zawału serca u mężczyzn i kobiet, które na pierwszy rzut oka nie ponosi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi, ale w rzeczywistości wymagają szczególnej uwagi:

• Chrapanie i bezdech senny prowokują awarie w dostawie mięśnia sercowego z tlenem i ciągłego rozwoju niedokrwienia mięśnia sercowego.
• Częste bóle głowy, którym towarzyszy ciężkim nadciśnieniem, dowodów nieprawidłowości w początku układu sercowo-naczyniowego.
• Duszność i zmęczenie i uczucie ciężkości w klatce piersiowej jest objawem niewydolności serca.
• Obrzęk stóp rano i zwiększona potliwość.
• Krótki błękit( sinica) od nosowo-trójkąt, towarzyszy niewydolności oddechowej, wskazuje na rozwój zawału serca lub udaru mózgu moll.
• Częste oddawanie moczu w nocy może być oznaką niewydolności serca.
• Arytmia wskazuje na obecność niewydolności serca. Ponadto przyczyną jej występowania jest często zaburzenia tętnicy wieńcowej, która zaopatruje mięsień sercowy.
• ostry ból w lewym ramieniu jest oznaką anginy, stawia dodatkowe obciążenie dla serca.

do zawartości ^

Klasyfikacja

w głębi przemian organicznych tkanki mięśnia sercowego następujące typy ataku serca

• stacjonarne - martwicy rozwija się w warstwie wewnętrznej mięśnia sercowego.
• Transmural - zmiany martwicze obejmują całą grubość mięśnia sercowego.
• subepicardial - martwicy mięśnia sercowego, w styku z zewnętrzną powłoką mięśnia sercowego.
• podwsierdziowe - martwicy mięśnia sercowego w obszarze przylegania do wewnętrznej skorupy w mięśniu sercowym.
• Jeżeli powierzchnia martwiczych zmian zlokalizowanych wzdłuż całego obwodu, w tym przypadku atak serca zwanych okrągła.
loading. ..

zależności od objawów klinicznych choroby jest izolowany:

• typowy( lub ból dławicowy) forma.
• nietypowe( atak astmy, mózgu, brzucha i arytmii) forma. W procesie lokalizacji

odróżnienie zawału tyłu, z boku i z przodu ściany mięśnia sercowego, oraz ich różne kombinacje.

Wielkość tego zawału podzielona jest na małe i duże ogniskowe. Jeśli w ostrej fazie, nowe ognisk martwicy, taki stan nazywa się drugi lub nawracający zawał serca. Przez makroskopowych oznak

izolowane 3 rodzaje zawał biały( niedokrwienia), biały z krwotocznym trzepaczką, czerwony( krwotoczny).

się zawartość ^

Etap

zależności od sekwencji martwiczych zmian w chorobie serca wyizolowano następujące etapy: stan

• Predinfarktnoe( okres prodromalny) może wynosić od 2 godzin do kilku tygodni, a w niektórych przypadkach, całkowicie nie występuje. W tym czasie tworzą najmniejsze kieszenie martwiczych zmian w miejscu, które następnie rozwija się zawał serca.
• ostre okres trwa od 30 minut do 2 godzin, i odpowiada zwiększeniu mięśnia sercowego przed jego przejściem do martwicy.
• ostry okres( ostry zawał serca) trwa 2-10 dni i towarzyszy powstawania martwicy i częściowej resorpcji chorej tkanki mięśniowej. Okres
• podostre ma okres 2-6 tygodni, w czasie których część jest zastąpiony przez martwicy granulacji. Okres
• pozawałowy trwa 6 miesięcy i towarzyszy tworzeniu i konsolidacji blizny.
loading. ..

do treści ^

microinfarction

melkoochagovogo uszkodzenie mięśnia sercowego, który powstaje na tle zaburzeń krążenia i towarzyszy obumierania małych fragmentów tkanki mięśnia sercowego, zwany niewielki zawał serca. Jest to jedna z najczęstszych schorzeń układu sercowo-naczyniowego, która jest uważana zwiastunem bardziej poważnej choroby serca - zawał serca.

może być mylony z rozwojem przeziębienia:

• Letarg i słabość w całym ciele.
• Krótkotrwały i niewielki wzrost temperatury( pojawia się w odpowiedzi na martwicę niewielkiej części mięśnia sercowego).
• Skrócenie oddechu i ból za mostkiem.
• Zawroty głowy( rzadko utrata przytomności).

Czasami przebieg choroby może przebiegać bezobjawowo. W momencie ataku osoba odczuwa krótkotrwały ból za klatką piersiową, która ustępuje miejsca lękowi i dyskomfortowi. Ze względu na niski próg bólu i chorych na cukrzycę w podeszłym wieku czują praktycznie microinfarction objawy, powikłania, które mogą mieć różne( rozpoczęcia i zakończenia arytmii mięśnia pęknięcie).

do treści ^ Powikłania

często pojawiają się efekty w ciągu pierwszych kilku dni lub nawet godzin od zawału serca, a tym samym o wadze go. Główne powikłania to:

• rytmu serca( tachykardia, skurcze dodatkowe, migotanie przedsionków, dokomorowe kompletna blokada).Najbardziej niebezpieczne jest migotanie komór, które może przejść do migotania i prowadzić do śmierci osoby.
• niewydolność lewej komory serca rozwija się w ostrej fazie udaru i zastoinowej serca charakteryzuje się astma, sapanie, obrzęk płuc.
• Wstrząs kardiogenny występuje w przypadku rozległego uszkodzenia mięśnia sercowego lewej komory i charakteryzuje się silnym prądem, często śmiertelnym.
• włókna mięśniowe szczeliny w obszar martwicy może powodować tamponady sercowego( krwotok do jamy osierdzia).
• Zakrzepica tętnic narządów wewnętrznych i tętnicy płucnej może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc, udaru i martwicy jelit. Zakrzepica dużego koła krążenia krwi może powodować martwicę części płuca i doprowadzić do zgonu.
• Pacjenci z rozległym zawałem przezściennym w ciągu pierwszych 10 dni mogą umrzeć z powodu pęknięcia komory z powodu ustania krążenia. Ponadto, przy dużym ataku serca, blizna może ulec uszkodzeniu i może pęknąć wraz z rozwojem ostrego tętniaka mięśnia sercowego.
• w późniejszym okresie istnieje prawdopodobieństwo zaburzeń po zawale serca, które przejawiają eozynofilia, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, bóle stawów.

do spisu treści ^

Pierwsza pomoc

Wezwanie ambulansu jest pierwszą rzeczą do zrobienia. Im szybciej lekarze podejmą pracę, tym bardziej prawdopodobne jest, że pacjent przeżyje i pozostanie pełnoprawną osobą.Przed lekarze szybko wpływa konieczność udzielenia pomocy w nagłych wypadkach. .

• Lay na płaskiej powierzchni, lekko unosząc górną część tułowia, i stworzyć warunki do stabilizacji oddechu - otworzyć okno, odpiąć pasie, kołnierz, itd. Ofiara zabrania się przebywania w stojącej lub siedzącej,ponieważ serce nie może prawidłowo wydalić krwi z komór.
• Należy podać jedną tabletkę aspiryny i nitroglicerynę.Po 30 minutach, jeśli karetka nie dotarła, trzeba powtórzyć nitroglicerynę.
• Aby powstrzymać atak paniki, podaje się coś od środków uspokajających: nalewkę waleriany, Corvalol, Valocordinum.
• Aby wyeliminować ból, możesz podać tablet analgin.

Przez cały czas przed przybyciem lekarza musisz być blisko ofiary i ściśle monitorować jego oddech, pracę serca i ciśnienie. W przypadku zatrzymania mięśnia sercowego konieczne jest przeprowadzenie działań resuscytacyjnych:

• Pośredni masaż mięśnia sercowego.
• Krótki i potężny cios w centrum mostka pomoże tylko w pierwszych sekundach zatrzymania bicia serca.
• Odpowietrz płuca jamy ustnej w nosie lub w ustach.

do spisu treści ^

Diagnoza

Rozpoznanie zawału w typowym przebiegu jest możliwe zgodnie z klinicznym obrazem choroby. Aby uzyskać dokładną diagnozę, stosuje się diagnostykę laboratoryjną i elektrokardiografię( EKG).Nietypowy zawał w większości przypadków może być określony jedynie dodatkowymi metodami badania. Ważne objawy diagnostyczne choroby są następujące:

• Charakterystyczne zmiany w zapisie EKG( elektrokardiogram).
• Długotrwały ból( ponad 30 minut).
• Zmiany w ogólnym badaniu krwi: wzrost liczby leukocytów, ESR.
• nieprawidłowość parametry biochemiczne( wygląd białka C-reaktywnego, wzrost poziomu kwasu sialowego, fibrynogen, troponiny).

także nietypowy wygląd, trudno postawić prawidłową diagnozę i sercowego w obrębie jamy brzusznej. Często ta forma pomylić ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, chorobę wrzodową, zapalenie trzustki lub zatrucie pokarmowe.postać mózgowa, gdy pierwsze objawy lub dolegliwości sugerujące ostrym udarem niedokrwiennym, lekarz powinien być w stanie odróżnić udar mózgu, zawał serca.

do treści ^

Współczesna medycyna używa leków i interwencji chirurgicznej w leczeniu zawału serca.

do zawartości ^

terapią w ciągu pierwszych godzin ofiary natarcia wykazuje następujące leki:

• trombolityczne( metaliza, MICARDIS, streptokinaza) do rozpuszczania skrzepów i przywracania normalnego przepływu krwi w tętnicy.
• Narkotykowe środki przeciwbólowe( morfina i inne) zmniejszają zespół bólu.
• Środki uspokajające działają uspokajająco.
• nitrogliceryna dożylne pomaga rozszerzać naczynia wieńcowe i poprawić odżywienie mięśnia sercowego.
• Heparyna jest podawana dożylnie w celu zmniejszenia ryzyka nawrotowej zakrzepicy. Dalsze

grup leczenia zawału przypisuje się następujące leki: środki

• przeciwpłytkowe( Plavix aspiryna) zmniejszają ryzyko tworzenia płytek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych dotkniętej powierzchni.
• Beta-blokery( Konkor, Egilok et al.) Zmniejszyć obciążenie mięśnia sercowego, zmniejszyć częstość akcji serca i ciśnienie krwi.inhibitory ACE
• ( Monopril, enalapril) zmniejszone ciśnienie, powolne przegrupowanie zawał warstwy mięśniowej.
• Diuretyki to diuretyki, które usuwają nadmiar płynu z organizmu.
• Statyny obniżające poziom cholesterolu i zmniejszające ryzyko powstawania zakrzepów. Ponadto

główne grupy, są inne leki( metabolity przeciwutleniające), którego celem jest ewentualnie ale czasami ich stosowanie jest dość skuteczne.

do zawartości Operacja ^

Ta metoda obróbki jest podzielony na otwartych operacji( bypass) i mini-inwazyjne procedury( stentowania angioplastyki wieńcowej angiografii).

pomostowania tętnic wieńcowych szczepienia przeprowadza się w ogólnym znieczuleniu z zastosowaniem płuco-serce( PTK).W tym samym czasie serce pacjenta zatrzymuje się tymczasowo, co umożliwia przeprowadzenie wszystkich manipulacji.

Podczas działania, część wycofanego własnej tętnicy lub żyły( bocznik) pacjenta zaszywa się na jednym końcu z aortą, a drugi - do naczyń, które zaopatrują mięsień sercowy w krew. Dzięki temu powstaje boczna ścieżka przepływu krwi i znacznie poprawia się odżywianie serca. Ponadto, jeśli to konieczne, wykonaj operację usunięcia tętniaka lub zszywania ubytku w tkance mięśniowej. Następnie AIC jest wyłączany, a mięsień sercowy jest wyzwalany przez rozładowanie elektryczności.

bypass surgery - traumatyczne operacja, która nie zawsze jest dobrze tolerowana, więc jest ona wykonywana na podstawie ścisłych wskazań:

• leczenia powikłań zawału serca, w tym pęknięcie tętniaka i mięśniowej przegrody.
• Naczyniowe uszkodzenie.
• Nie można wykonać procedury małoinwazyjnej. Stentowania

( ustawienie rurki, która uniemożliwi ponowne zwężenie naczyń krwionośnych) i angioplastyki balonowej( balon nadmuchiwania specjalnego miejsca restrykcyjnego w tętnicy) odnoszą się do standardu złota w zawale zabiegu. W ten sposób wszystkie wymagane manipulację przeprowadza się przez małe nakłucie tętnicy udowej lub promieniowym przy użyciu rentgenowski środek kontrastowy jest wtryskiwany do naczyń wieńcowych.

do treści ^

Dieta

po zawale kobiet i mężczyzn do szybkiego powrotu do zdrowia powinny przestrzegać następujących zasad dostawy:

• Przestrzegaj diety niskokalorycznej.
• Zastąp białka zwierzęce rośliną.
• Wyeliminuj pokarmy zawierające duże ilości cholesterolu. Należą do nich: tłuszcze spożywcze i tłuszcze zwierzęce, a także półprodukty, produkty wędzone, słodycze, masło, wątroba itp.
• Zmniejszenie spożycia soli.
• Więcej do jedzenia owoców i zielonych warzyw. Również w diecie powinny zawierać oliwę i olej roślinny, błonnik, nasiona lnu, rośliny strączkowe i inne produkty, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu we krwi.

do treści ^

Rehabilitacja

Główne zadania okresu rehabilitacji obejmują:

• Zmniejszenie poziomu cholesterolu we krwi.
• Przywrócenie układu sercowo-naczyniowego: normalizacja ciśnienia krwi i częstości akcji serca, poprawa kurczliwości.
• Przywrócenie zdolności do pracy.
• Zwiększona wytrzymałość podczas ćwiczeń.
• Zwiększona odporność na stres.

W celu maksymalnego i szybkiego powrotu do zdrowia w trakcie rehabilitacji po zawale serca przedstawiono następujące środki:

• Leki.
• Gimnastyka lecznicza( LFK).
• Specjalne jedzenie.
• Aktywność motoryczna.
• Odmowa palenia i alkoholu.
• Jeśli to konieczne, pomóż psychologowi.

W pierwszych dniach po ataku serca osoba, która doznała ataku serca, musi przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku, aż do zaciśnięcia blizny, a następnie dopuszcza niewielki wysiłek fizyczny.Życie po ataku jest związane ze stałym przyjmowaniem leków rozcieńczających krew i rozszerzających naczynia krwionośne.

do treści ^

Zapobieganie

Najlepszą metodą zapobiegania zawałowi mięśnia sercowego jest jego zapobieganie. Główne środki zapobiegawcze to coroczne badania lekarskie( z analizą poziomu cukru we krwi i ogólne) oraz EKG.W przypadku wykrycia zmian na kardiogramie, wykonuje się badanie krwi na obecność kardioblastów i wykonuje się USG mięśnia sercowego.

Drugim obowiązkowym punktem prewencyjnym jest odrzucenie złych nawyków. Bardzo niebezpieczna jest nikotyna, która ma działanie zwężające naczynia. Ponadto należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowe odżywianie i kontrolę nad własnym ciężarem.

Najbardziej skuteczną metodą zapobiegania zawałowi z użyciem leków jest kwas acetylosalicylowy( aspiryna), ze względu na jego wpływ na tworzenie się skrzepów krwi. Lek przyjmuje się w małych dawkach po konsultacji z lekarzem.