miazgi jest dość powszechną chorobą, co znajduje odzwierciedlenie w rozwoju zapalenia i następnie uszkodzenie wewnętrznych tkanek zębów. Pulpa jest materiał, który pojawia się w kontakcie z zakończeń nerwowych zębów, krwi i naczyń limfatycznych. Dzięki to aktywny proces metabolizmu, odpowiedź immunologiczna jest realizowany w poszukiwaniu wirusów i drażniących zęba otrzymuje pewną ochronę przed uszkodzeniami mechanicznymi i szkliwa i zębiny odżywczych paszy. Kiedy zapalenie miazgi
ludzi w większości przypadków odczuwać dolegliwości bólowych, w tym dużą wrażliwość na nagłe zmiany temperatury( lub po prostu zbyt gorąco / zimno), a także okresowy charakter pulsującego bólu.
Czasami problemy z pulpy nie towarzyszą dolegliwości bólowych, ale to nie powinno być powodem do ignorowania problemu. Najczęściej zapalenie miazgi rozwija się w wyniku opóźnień w leczeniu próchnicy. Nieleczone zapalenie może przejść na tkankę szczęki u osób z niską odpornością możliwym sepsy. Przewlekłe zapalenie miazgi w złym stanie prowadzi do utraty całego zęba.
Content znaczenie
- z usystematyzowanie klasyfikacji
- EM Gofungu
- Systematyki W systemie Płatonow EE
- Ivanova VS systemu
- Klasyfikacja Yavorskaya ES
- zaproponował Vinogradova T.F
- Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Systematyki pulpa
- WHO
- Opis
- podstawowe typy ostrego i przewlekłego znaczenie
z usystematyzowanie
bardzo ważną rolę w diagnostyce ambon oraz powołanie odpowiedniego leczenia odgrywa klasyfikację.W dzisiejszym czasie znane od ponad 20 różnych klasyfikacjach chorób miazgi. Powodem takiej różnorodności, przede wszystkim złożoność choroby, jak również różne podejścia do jej leczenia, niektórzy eksperci starają się odróżnić etiologii miazgi, podczas gdy inne kładą nacisk na klinicznych i patologicznych cech i inne niuanse.
Tworzenie wspólnej klasyfikacji jest bardzo trudne także dlatego, że badanie uszkodzenia miazgi używany nie jest najbardziej wyrafinowanych metod, które pozwalają na pewną liczbę nieścisłości i nieporozumień.Gdy podobieństwo zewnętrzne oznaki i objawy z jakimś jednym z ambon, w rzeczywistości, według innych kryteriów mogą należeć do zupełnie innego gatunku.
Rozważmy najbardziej powszechne wśród klasyfikacji dentyści ambony, jak również główne typy choroby w sposób bardziej szczegółowy. Klasyfikacja
EM Gofungu
Klasyfikacja ta była jedną z pierwszych, opracowany w 1927 roku i jest powszechnie używany do dziś.Autor dzieli wszystkie opcje ambon na następujące główne grupy, w tym różne postacie choroby:
- ostrego wystąpienia z których każdy może być częściowa typu, ogólnie, a ogólnym ropne;
- przewlekłe rodzaju choroby, składa się z następujących odmian: prosty przerostowa rodzaj i zgorzel typu.
Gofung uwzględnione tutaj, tylko te rodzaje chorób, które mogą być diagnozowane za pomocą metod klinicznych. Dzięki popularności i powszechności, jego system ma kilka wad, wśród których stosowanie terminów pozamedycznych, jak również fakt, że wiele form choroby na Gofungu nie odzwierciedlają rzeczywisty i faktyczny stan kliniczny miazgi. Klasyfikacja ta produkuje także z uwagi razie pogłębienia wariantów chorobowych.
systematyki EE
Płatonow Płatonow starał się uwzględnić wady rozwinięty system Gofungom i zaproponował własną, bardziej kompletne. Wygląda na to, skór
- ostry kursie - jest postacią choroby mogą być rozproszone lub ogniskowej takie same;
- z przewlekłym przebiegiem, to zawiera włókniste typu choroby przerostowa, zgorzel;
- przypadki zaostrzenia przewlekłego przebiegu choroby.
Klasyfikacja ambona Płatonowa jest obecnie bardzo popularna. Jest to, w swojej względnej kompletności, najbardziej zrozumiałe dla szerokiego grona lekarzy. Zaletą tego systemu jest to, że autor starał się brać pod uwagę nie tylko procesy patologiczne w ząb, ale także inne ważne niuanse: umiejscowienie bólu wynikającego z charakteru choroby.
Podczas korzystania z tego systemu klasyfikacji dentyści nie muszą wchodzić w szczegóły badania bolesnego procesu. System
Ivanova VS
rozwinął tę systematyzacji w 1984 roku przez grupę ekspertów pod przewodnictwem Iwanow VS, i bardzo dobrze reaguje na prośby praktykującego lekarza stomatologa. Bierze pod uwagę takie formy zapalenia miazgi:
- ostra, która obejmuje ogniskowe surowiczo-ropne, rozproszone i ropne;
- jest przewlekłym przebiegiem, który jest prosty, proliferacyjny, gangreniczny;
- zaostrzenie przewlekłego przebiegu.
ropne i surowiczy odmiana choroby są zawarte w jednym punkcie z powodu, że choroba staje surowiczy ropne w ciągu jednego dnia, lekarze zdiagnozowali u niej bardzo rzadkie, a zatem przeznaczyć surowiczy miazgi w odrębnej formie nie ma sensu( wg Iwanowa VSi jego współpracownicy).
Klasyfikacja Yavorskoy ES
Opracowany w 1964 roku, szeroko stosowany i nadal stosowany na Ukrainie, w kilku innych krajach WNP.Jego główną cechą jest możliwość zastosowania takich opcji obróbki miazgi, która zachowuje swoją żywotność.Systematykę miazgi i Yavorskaya Urbanovich wygląda następująco:
- ostre typu, który składa się z następujących typów: pulpy przekrwienie, urazowe ograniczonym typu lub typu dyfuzji surowiczego, ropne wykonania;
- przebieg przewlekły, który ma następujące postacie: włókniste, przerostowe, zgorzelinowe;
- zaostrzenie przewlekłego;
- pogorszyło się przez obecność ogniskowego zapalenia ozębnej. System
zaproponowano Vinogradova Vinogradova T.F
TF 1987 przedstawiono dość szerokich rodzaje usystematyzowanie pulpitises u dzieci. Kwestia ta wymaga szczególnej uwagi ze względu na jej różnorodność i złożoność.Wygląda to tak:
- ostre zapalenie zębów niemowlęcych: surowicze, ropne, z włączeniem węzłów chłonnych lub węzłów chłonnych;
- ostry dla zębów stałych: częściowy typ surowiczy, surowiczy ogół, częściowy ropny, ogólny ropny;
- jest przewlekłym wariantem choroby dwóch poprzednich typów: proliferacyjnej, proliferacyjnej, hipertroficznej proliferacyjnej, gangrenous.
- do czwartej kategorii odnosi się do przewlekłego typu choroby w ostrej postaci zębów tymczasowych i stałych.
Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób
miazgi głównej zasady klasyfikacji międzynarodowej jest to, że tutaj obejmuje tylko te formy choroby, które są dobrze znane, i to jest ich rozpoznanie, objawy kliniczne, skutki i możliwości leczenia zapobiegawczego. Międzynarodowa klasyfikacja pulpitis z 10. rewizji ICD-10 jest następująca:
- initial;
- ostry typ choroby;
- ropny wariant( ropień miazgi);
- przewlekły;
- choroba wrzodząca przewlekła;
- polipa miazgi( przewlekła hiperplastyczna);
- rafinowany innego typu;
- , nieokreślony.
Systematyzacja przez WHO
Kolejny wspólny system przyjęty w 1997 roku. Wygląda to tak: choroba podstawowa
- ;
- forma ostra;
- ropny;
- przewlekły;
- jest przewlekły i wrzodziejący - dwa w jednym;
- jest przewlekłą przewlekłą.
Opis głównych rodzajów
Tego typu choroby, które są stosowane w prawie każdej klasyfikacji, muszą być dekodowane. Warto pamiętać, że w niektórych systemach, pod różnymi nazwami, chodzi o jedną i tę samą chorobę.
Istnieją 4 główne typy zapalenia miazgi w zależności od etiologii:
- Infectious .Najczęstszy przypadek, który występuje z powodu zapalenia wiązki nerwowo-naczyniowej miazgi z powodu penetracji jakichkolwiek mikroorganizmów. Harm przynosi zarówno same bakterie, jak i produkty ich funkcji życiowych. Najczęściej zakażenie występuje zgodnie ze standardowym scenariuszem - drobnoustroje dostają się do wnętrza zęba z powodu nieutwardzonej próchnicy. Rzadziej bakterie wchodzą bezpośrednio do otwartej jamy.
- Traumatic .Powstały uraz zęba prowadzi do tego, że korzenie wnikają w bakterie z ludzkiej jamy ustnej. W stanie normalnym była całkowicie chroniona przed nimi. Sam w sobie uraz staje się jedynie początkowym impulsem do rozwoju choroby, bardzo szybko w zębie rozwija się wspomniane powyżej zapalenie miazgi typu infekcyjnego.
- Betonowanie .Ten typ choroby nie jest konsekwencją rozwoju drobnoustrojów w strukturze zęba. Stopniowe zapalenie miazgi jest wynikiem złego metabolizmu występującego w tkankach zęba. Dzieje się tak najczęściej z tego powodu, że naczynia w zębie są ściskane przez ząbki i skamienienie. Prowadzi to do słabego krążenia krwi w nich, stagnacji procesów i pojawienia się stanu zapalnego i obrzęku. Po pewnym czasie ten obrzęk zamienia się w pełnoprawne zapalenie miazgi.
- Chemiczny lub farmaceutyczny .Ten wariant choroby rzadko jest wyodrębniany jako odrębny gatunek, ponieważ w praktyce występuje coraz rzadziej, ale czasami ma również miejsce. Istotą narkotykowego zapalenia miazgi jest to, że korzenie zęba są zakłócane bezpośrednio w gabinecie dentystycznym z powodu błędów popełnionych przez lekarza przy stosowaniu silnych substancji, jest to ten sam eter lub alkohol;z naruszeniem techniki napełniania;podczas stosowania leków, które mogą dostać się do miazgi przez cement korzenia lub dziury wierzchołkowej. Zazwyczaj takie przypadki są zauważane po pewnym czasie przez lekarza prowadzącego i pomagają pacjentowi radzić sobie z problemem powstałym z jego winy.
Ostry i przewlekły przebieg
Ostre i przewlekłe zapalenie miazgi podzielono na następujące typy:
- ostry ogniskowy - choroba jest w początkowej fazie rozwoju, tylko część tkanek jest podatna na zapalenie;
- ostre rozproszenie - w tym przypadku cała miazga jest w stanie zapalnym, w tym kanały korzeniowe;
- przewlekły zwłóknienie - częsty przypadek, który może być skutkiem rozwoju ostrego zapalenia, czasami zanika pod już ustaloną pieczęcią;
- przewlekły przerost - jego główną cechą jest połączenie zapalnej komory z próchnicowym obszarem zęba;
- przewlekła zgorzelina jest skrajnym typem choroby charakteryzującym się niszczeniem miazgi.
Podsumowując, należy zauważyć, że najszerzej stosowaną klasyfikacją ambony w Rosji jest system Płatonowa, który, z relatywną prostotą, jest w stanie przedstawić najbardziej kompletny obraz zmian zachodzących w miazdze. Jest to dość proste, ale jednocześnie obejmuje prawie wszystkie warianty choroby i jest doskonałe do praktykowania lekarzy. Również międzynarodowa klasyfikacja, o której mowa powyżej, ma często praktyczne zastosowanie.