Ostre zapalenie przyzębia: klasyfikacja, objawy, diagnoza, leczenie

układ zębów przyzębia lub delikatnie ramionami, ale

mocy, aby zrozumieć, co jest ostre zapalenie przyzębia i dlaczego rozwija, należy zdać sobie sprawę, że ząb nie został pobity do dziąseł i szczęki mocno, nie wbijanych jak w pokładzie paznokci i ma wystarczająceswoboda przemieszczania się w strukturach wymienione dzięki połączeń między szczęki i powierzchni zębów otworu.

Zestawy posiadają niezbędne uprawnienia do posługiwania się ząb w miejscu, zapobiegając jej nadmiernie kołysać w przód iw tył, lewo i prawo lub obracać się wokół osi pionowej. W tym samym czasie, zapewniając możliwość zęba „sprężystej squat” - ograniczoną elastyczność ruchów więzadeł w studni w górę iw dół, nie dają mu też być wciśnięty do środka podczas żucia, utrzymując obrażenia kości szczęki to dość trudne wykształcenie.

Oprócz roli amortyzującego i mocowania struktury przyzębia także następujące funkcje:

• ochronne, ponieważ stanowią barierę gistogematicalkie;
• troficzny - łączność z ciałem układ nerwowy i naczyniowy;
instagram viewer
• plastikowy - promowanie naprawy tkanek;
• touch - realizacja wszelkiego rodzaju wrażliwości.

W ciężkiego uszkodzenia przyzębia - paradontozy występuje zaburzenie wszystkich tych funkcji, co prowadzi do drzwi pacjenta w gabinecie stomatologicznym o każdej porze dnia. Objawy są na tyle poważne, że fakt, że „wystają” i „czekać” nie wynika nawet, że( w przeciwieństwie do przewlekłego przebiegu choroby, gdy uczucie jest dość tolerancyjny).

na mechanikę procesu destrukcyjnego, jego etapy

za występowanie ostrej przyzębia neochodzić lub efekt leczniczy, na tkanki przyzębia, tak jak w leczeniu miazgi lub miazgi siebie - penetracji infekcji do podłoża zęba - pulpy. Aby tak się stało wymaga wkładu dostęp do zakażenia w jamie zęba, którego rola jest wykonywana:

• wierzchołkowej kanału;Próchnica
• jamy Rout lub wytwarzać kanału uszczelniającego jakość jest niewystarczająca;
• uszkodzenie linii, wynikająca z urazu, co prowadzi do rozerwania więzadeł.

możliwe przedostanie się zakażenia przez patologicznie i głębokich kieszonek przyzębnych.

z uszkodzonych toksyn bakteryjnych miazga( lek do „arsen” Geneza państwa) przez kanalików zębinowych przenikają do przyzębia szczelinowa, powodując podrażnienie na początku jego struktur, a następnie ich zapalenia. Proces zapalny

manifestuje:

• bólu reakcji ze względu na zakończeniach nerwowych;
• wykazuje zaburzenia mikrokrążenia stagnacji w tkankach, ponieważ są one patrząc na zewnątrz przekrwienie i obrzęk;
• ogólna reakcja na zatrucia i innych zmian w jego biochemii.

proces destrukcyjny przechodzi przez szereg kolejnych etapów:

Na

1. przyzębia etap wydaje się ograniczona strefami nietkniętej paleniska przyzębia( lub więcej).Nacisk zostaje rozszerzony lub połączony w jeden mniejszy, z udziałem dużej ilości tkanek przyzębia. Ze względu na wzrost napięcia w zamkniętej objętości, wysięk, wyjście patrząc lub przerwami przez obszar krawędzi w jamie ustnej, przyzębia lub topienia zagęszczonej pęcherzyków listwy zębatej, w podłożu szczęki. W tym momencie, z powodu gwałtownego spadku ciśnienia wywieranego przez wysięk, ból jest znacznie osłabiony. Proces przechodzi do następnej fazy - rozprzestrzenia się pod okostną.
2. podokostnowe fazy( podokostnowe) gdy oczywiste objawy okostnej ze strumieniem wybrzuszania się w jamie ustnej z okostną, z powodu struktury utrzymujące ciśnienie svey gęstość zgromadzonego pod ropnego wysięku. Stopienie okostnej, ropa jest pod błoną śluzową, która nie jest poważną przeszkodą na przebicie w jamie ustnej.
3. Na trzecim etapie, ze względu na występowanie przetoka - zespolenie górne strefy ból jamy ustnej może niemal całkowicie zniknąć lub stać się mały, bolesny obrzęk w wierzchołku projekcja znika. Niebezpieczeństwo tej fazy jest to, że zapalenie się nie kończy, ale nadal się rozprzestrzenia, rozprzestrzenia się na nowe obszary, które mogą prowadzić do poważnych następstw, w tym do rozwoju zapalenia szpiku. Czasami tworzenie przetok oznacza przejście stanu ostrego w stan przewlekły.

objawy kliniczne głównych postaciach ostrych kompozycji przyzębia

wysięku jest surowiczy i ropne, a mechanizm występowania:

• zakaźne;
• jest traumatyczny;
• jest lekiem. Faza surowicza

surowiczy przyzębia odpowiada początkowej fazie procesu - reakcji ostrej strukturach nerwowych przyzębia na ich podrażnienia malooschutimyh wygląd wstępnie, a potem coraz bardziej rośnie zmian.

widok zwiększając przepuszczalność ścian naczyń włosowatych utworzonych wysięk surowiczy, które zostaną zawarte w żywych i martwych leukocytów niezbędna produktów aktywność mikroorganizmów, pozostałości martwych komórek. Cały ten kompleks drobnoustrojów, aktywny chemicznie i enzymatycznie, działa na zakończenia nerwów czuciowych, powodując ich podrażnienie, postrzegany jako ból.

Ma trwały charakter, początkowo jest rozmazany, ale stopniowo i metodycznie wzrasta, staje się nie do zniesienia, gdy zostaje pobity na zębie. W niektórych przypadkach, długotrwałe i silnej woli ząb pridavlivaniya zamykając szczęki mogą prowadzić do zmniejszenia objawów bólowych( ale bez uzupełnienia ich przejście).Nie ma zewnętrznych objawów w środowisku dotkniętego zęba, ponieważ stan zapalny w tym przypadku nie osiąga maksimum. Ropne faza

Jeśli uda się przezwyciężyć wstępny bólu bez zwalczania do pielęgnacji zębów, to proces przechodzi do następnego etapu syntezy ropne odpowiednio stać ropne przyzębia.microabscesses ogniska

tworzą jeden ropień ropa zgromadzone tworzy nadmiar napięcia w zamkniętej objętości, powodując do życia niezapomniane i nie do zniesienia czucia.

charakterystyczne objawy ostrego bólu rozdzieranie znak, który promieniuje bliższy zębów i dalej, aż do przeciwległej szczęki. Nawet lekki dotyk na ból zęba powoduje wybuch, ciche zamykanie ujścia zapewnia największy wpływ wciskając go na dotkniętym regionie, pozytywny objaw „uprawiane ząb” w przypadku braku rzeczywistości jego występ z otworu. Stopień utrwalenia w studni zmniejsza się, tymczasowo i odwracalnie zwiększając ruchliwość zębów.

W jednej postaci, gdy dane wejściowe do zakażenia tkanek przyzębia odpowiednio głębokie dziąseł kieszenie wskazują krańcowej postaci paradontozy( jak w krańcowej przyzębia ostrego uszkodzenia).Zapalenie dziąseł, krwawienia czasem procesem towarzyszy ropienie aż do obfitej ropy z odpowiednimi wrodzonej degradacji zapachu.

W związku z aktywnym drenażem ból w ogólnych objawach występuje raczej w tle, niż w wierzchołkowej postaci patologii.
Ostre ropne zapalenie ozębnej pod kontrolą rentgena:

Urazowa forma

W przypadku krótko działających wielką siłą destrukcyjną( jako ze skutkami, które mogą powodować splątania lukę na dużej powierzchni) może rozwijać traumatyczne przyzębia. Natężenie bólu zależy od stopnia zniszczenia struktur przyzębia, znacznie zwiększając się, gdy dotknie go bolesny obszar.

Zwiększona mobilność jest charakterystyczna. W przewlekłych negatywne skutki tkanki przyzębia może być odtworzone, resorpcja kości rozpoczyna ścian pęcherzyków są niszczone mocowania więzadeł, które prowadzi do rozszerzania więzadła i rozluźnienia zębów.postaci leku

Charakterystyczną cechą postaci leku choroby ze względu na jego wpływ na pojawienie struktur przyzębia leków wprowadzanych w kanałach zębowych jest błędne, albo z powodu nieprawidłowości w stosowaniu terapii medycznej. W większości przypadków zdiagnozowano

arsenu rozwój przyzębia, rozwija się zarówno w nadmiarze arsenu dawki wymaganej dla dewitalizacji, a gdy zbyt długo pozostaje w jamie zęba. Najbardziej popularny „scenariusz” rozwoju tej postaci choroby jest brak szczelności uszczelek czasowego w miejscu w jamie macicy - toksyczne leku natychmiast usunięto, a tkanka przetwarzane zabezpieczający( Unithiol).

o diagnostyce i różnicowaniu z innymi chorobami

do diagnozy jest zazwyczaj wystarczająca pacjent pytający( szczególnie istotne z diagnostycznego punktu widzenia, znaki miazgi w przeszłości i znacznego bólu zęba, gwałtownie wzrasta z dotyku, to), plus danych obiektywnych badań( bezbolesny sondowania iokreślony wzór złamania korony).

Wyróżnić ostre zapalenie ozębnej za pomocą:

• z ostrym zapaleniem miazgi;
• z przewlekłym zapaleniem ozębnej w stanie zaostrzenia;
• z zapaleniem kości i szpiku.

znak miazgi jest właściwości pulsujące napadowy charakter i intensywność jego perkusję podczas gwintowania nie ja, ale z tendencją do zwiększenia noc, przyzębia przejawia też sama nie przechodząc ból i nie do zniesienia, łzawienie charakter, a gwałtownie rośnie od dotykania tkanek.

przeciwieństwie do przewlekłych zmian danych przyzębia XRD podczas ostrego procesu w przyzębia nie wykazują.

zapalenie szpiku w obrazie nie ma rozległe obrażenia zdobyciu korzeni zębów sąsiednich. Potwierdza wiarygodność diagnozy bólu kilku sąsiednich zębów podczas perkusji.

Cechy

strategii leczenia w leczeniu ostrej fazy zapalenia przyzębia obejmuje dwie opcje: pełne odzyskanie wszystkich ubytków zębów z oczyszczeniu ich z produktów infekcji i rozpadu, albo, w ostateczności, zostanie on usunięty wraz z wszystkimi patologicznej treści.

Po potwierdzeniu diagnozy przeprowadza leczenie kanałowe ostrego zapalenia przyzębia, który spowodował najlepszą widok skrajnej wrażliwości znieczulenia zapalnie tkanek w dotyku i wibracji. Pierwsza wizyta

pierwszej kliniki wizyta wyeliminowane korony wadę do zdrowej tkanki rozwarstwienia, w obecności już założyli uszczelek usunięte.

Następnym krokiem jest odkrycie i otwarcie ujść kanałów korzeniowych. W przypadku powyższego uszczelniającej uszczelki usuniętego materiału, a podczas pierwszego otwarcia kanału jest możliwe dokładne usunięcie obróbki ścian detrytus jest wykonywana mechanicznie wycięcie wszystkich nieżywotnego tkanki. Równolegle światło kanału jest rozszerzane do średnicy wystarczającej do dalszego przejścia i uszczelnienia.

Wszystkie procedury przeprowadzono stosując antyseptyczny roztwór podchlorynu sodu( lub chlorheksydyna bigluconate).

Po stworzeniu wystarczającej obróbce solidny drenaż regionu wierzchołkowej obejmuje wykonanie trzech zadań:

• bolesne zniszczenie flory w głównym jamy korzeni;
• eksterminacja infekcji we wszystkich gałęziach kanałów korzeniowych do kanalików zębinowych;
• tłumienie zapalenia przyzębia.

Sukces tych zdarzeń jest ułatwiony dzięki zastosowaniu:

Elektroforeza

• z jednym z roztworów antyseptycznych;
• metoda intensyfikacji dyfuzji do kanałów korzeniowych środków leczniczych przy użyciu technik ultradźwiękowych;
• kanałów przetwarzania korzenie promieniowanie laserowe( efekt osiąga się za pomocą kombinacji promieniowania bakteriobójczego działania tlenu lub atomu chloru uwalniany z rozwiązań stosowanych w szczególności pod wpływem lasera).

Uzupełnia fazę obróbki i opatrunki antyseptyczne kanałów zębowych, pozostawiając je zamknięte przez 2-3 dni. Lekarz udziela pacjentowi zaleceń dotyczących schematu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych i stosowania płukania za pomocą roztworów leczniczych. Gdy objawy zapalenia ozębnej

wytwarzane autopsji wnęki niezbędny rozwarstwienie okostnej krotnie przejściowy w obszarze występu wierzchołka korzenia, z ewentualnym mycia strumieniem roztworze antyseptycznym i gojenia zamknięcia ukształtowanego sprężystego drenażu.

drugiej wizyty w klinice w drugiej wizyty w klinice stomatologicznej, w nieobecności dolegliwości pacjenta wykonany kanał napełniania albo trwałe lub czasowe na okres 5-7 dni, przy użyciu wodorotlenku wapnia do przetwarzania zaapikalnogo przestrzeń.W takim przypadku instalacja stałego wypełnienia korzenia i odbudowa korony zostają przełożone na trzecią wizytę.W przypadku powikłań

Gdy kanały korzenie niedrożności lub po niepowodzeniu leczenia endodontycznego na usunięciu zęba odbywa się z dalszymi zaleceniami dotyczącymi leczenia pacjentów taktyki pęcherzyków w domu.

W badaniu następnego dnia( w razie potrzeby) oczyszcza się z pozostałą svortkov studzienki krwi z luźnym iodoform tamponady pieprzem z bandażem, przy powtarzaniu manipulacji w ciągu 1-2 dni. W przypadku braku objawów pęcherzyków płucnych nie ma potrzeby dodatkowej manipulacji.

Występowanie "arsenowego zapalenia ozębnej" wymaga natychmiastowego usunięcia toksycznego środka z leczeniem zapalonych tkanek za pomocą antidotum.

Możliwe konsekwencje

Jeśli leczenie ostrego zapalenia przyzębia przeprowadzono profesjonalnie, rokowanie nie budzi niepokoju.

Przy braku w odpowiednim czasie leczenia pielęgnacji zębów lub uszkodzenia czynności wykonywanych w postaci możliwych konsekwencji:

• z okostnej, tkanki lub ropnia w gumie do tkanek i szczęki( do zapalenia kości i szpiku);
• proces przejściowy od ostrego do przewlekłego z powstawaniem torbieli lub ziarniniaka.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze obejmują staranne leczenie zębów zgodnie ze wszystkimi standardami higieny, regularne wizyty u dentysty. Zapobieganie

próchnicy i jego stałym towarzyszem ambona jest możliwe tylko poprzez przestrzeganie zasad zdrowego rozsądku w procesie żucia, bo tylko zdrowe przyzębia wytrzymuje obciążeń, rozwija wszystkie grupy mięśni żucia.

zapobiec rozwojowi przyzębia leku wymaga ścisłej zgodności z zasadami i metod leczenia chorób jamy ustnej, a także protezy przywrócenia normalnego zamknięcia, muszą być przeprowadzane bez nadmiernego obciążenia na ozębnej.

Każda operacja endodontyczna musi być zakończona pełną obturacją kanałów korzeniowych na całej ich długości. W przypadku nieskończonych kanałów lub złej jakości wypełnienia rozwój zapalenia miazgi, a następnie paradontozy jest nieubłagany.