Przyczyny, objawy i leczenie cukrzycy

Cukrzyca - naruszenie wody i węglowodanów w organizmie, w wyniku krwi obserwuje się trwały wzrost poziomu glukozy we krwi, przy jednoczesnym braku tej substancji w tkance. W zależności od rodzaju choroby, jej objawy mogą być widoczne lub całkowicie niewidoczne, dlatego ważne jest okresowo do oddawania krwi na cukier. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie w celu uniknięcia komplikacji i znacznie poprawić jakość życia pacjentów.

• Klasyfikacja
• prawdziwymi
• Secondary
• ciężarnych
• utajone( ukryte lub stanem przedcukrzycowym) Objawy
• Stage
• ostra
• Przewlekłe
• Niepełnosprawności
• Diagnostyka
• główna
• dodatkowe
• Pierwszy
• Aid Gdy hipoglikemia
• Kiedy hiperglikemia
• Leczenie
• preparaty
• pompa insulinowa
• Zalecane diety pokarmy i naczynia
• wolno jeść
• warunkowo dopuszczone podukty
• Chleb jednostka
• masaż
• LFK
• Operacja
• traktować
• mellitus do leczenia innych chorób agentów
• Folk
• podczas ciąży
• Dzieci
• Prevention

Podczas posiłku w organizm otrzymuje węglowodany złożone podczas trawienia, są one podzielone na proste składniki - cukier lubglukoza - i wydzielany do krwiobiegu. Ponieważ poziom glukozy we krwi wchodzi do tkanki, zapewniając organizmowi niezbędnej energii, a nadmiar gromadzi się w wątrobie glikogenu i spożywane w obciążeniu. Absorpcji syntezy glikogenu cukru i insulina spełnia hormon wytwarzany przez komórki beta trzustki.

W cukrzycy wytwarzanie insuliny zmniejsza się lub w ogóle nie występują lub oporność na insulinę obserwuje - pogorszenie wrażliwości tkanek na działanie hormonów. Tak więc nie jest nadmierna akumulacja glukozy we krwi, a to przez usunięcie nerek z moczem. Również nie jest naruszeniem metabolizmu wody - tkanina nie może zatrzymywać wodę, a wiele z nich również wydalana z moczem.

powodu choroby

może być spowodowane przez następujące czynniki:

• genetyczna predyspozycja - dziedziczność jest główną przyczyną zachorowalności. W cukrzycy jedno z rodziców dziecka prawdopodobieństwo choroby wynosi 10% dla pierwszego typu cukrzycy, a 70% - dla drugiego typu. Choroby autoimmunologiczne
• - zapalenie kłębuszków nerkowych, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, układowy toczeń rumieniowaty może być utrudnione przez cukrzycę.
• zespół genetyczny - hiperlipidemia, dystrofia mięśniowa, pląsawica Huntingtona.
• endokrynopatią - akromegalia, glucagonoma, choroba Gravesa-Basedowa, hiperaldosteronizm pierwotny, zespół Cushinga, guz chromochłonny. Urazy
• i choroby trzustki, co prowadzi do pokonania komórek beta - hemochromatoza, mukowiscydoza, chirurgii narządów, ciężkie lub chroniczne zapalenie trzustki, raka trzustki.
• Naruszenie wątroby, włączając, zatrucia alkoholem, zapalenie wątroby, marskość wątroby, stłuszczenia wątroby.
• infekcyjne zmiany - ospa wietrzna, wirusa świnki( świnki), grypa, odra, różyczka, epidemia zapalenia wątroby typu.
• Stosowanie niektórych leków - leków przeciwnadciśnieniowych lub psychotropowych, glikokortykosteroidy, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diuretyki estrogensoderzhaschih narkotyków. W tym przypadku, choroba jest nazwą, na przykład, nadmiar cukrzycy steroidu rozpoznano kortykosteroidów krwionośnych.
• Niedożywienie, nadużywanie słodkie. Impulsem do rozwoju cukrzycy typu II może być z nadwagą lub otyłością.
• nerwowy stres, stres psychiczny i emocjonalny.
• ciężka praca, wielki wysiłek fizyczny.
• Wiek - co 10 lat, ryzyko cukrzycy wzrosła o 2 razy.

do zawartości ^Klasyfikacja

główne typy cukrzycy:

do zawartości ^

prawda

to choroba spowodowana pierwotną zaburzeniami działania insuliny:

• insulinozależną( IDDM), cukrzycy typu 1 lub typu. Występuje w wyniku infekcji lub agresji autoimmunologicznej skierowanej przeciwko komórkom beta. W ten sposób organizm nie może produkować własną insulinę lub produkuje je w niewystarczających ilościach, a substancja musi być wprowadzona sztucznie przez całe życie. Choroba ma wyraźne objawy i jest znany jako nieletniego, jak jest bardziej powszechne dla nastolatków i osób w wieku poniżej 30 lat.
• Zależna od insuliny( NIDDM) lub cukrzyca typu 2.Gdy Występuje Choroba wydzielanie hormonu jest normalne, ale tkanka traci swoją zdolność postrzegania sygnałów. Z powodu długiego okresu bezobjawowego pacjent może nie być świadomy cukrzycy od kilku lat. Ten formularz stanowi ponad 85% przypadków i przejawia się przede wszystkim u osób w wieku powyżej 40 lat.
• Cukrzyca typu 3.Jest to choroba, która obejmuje przejawy typów 1 i 2 rodzajów cukrzycy. Istnienie tego formularza nie jest uznawane za oficjalną medycynę.
ładowanie. ..

do zawartości ^

wtórny

W tym przypadku, hiperglikemię( podwyższony poziom glukozy we krwi) spowodowane przez inne choroby - uszkodzenie trzustki i wątroby, uszkodzeń, mając hormonalnych steroidów. Choroba jest uważana za odwracalną i ustępuje, gdy przyczyna pierwotna zostanie wyeliminowana. Jednak przejście cukrzycy na prawdziwą postać jest również możliwe.

do treści ^

ciężarnych

występuje na tle noszenia dziecka, występuje przeważnie bezobjawowe i self-ustępuje po porodzie. Jednak w przypadku braku środków medycznych stan może prowadzić do patologii rozwoju płodu. Również zauważyć, że około połowa kobiet, które zostały poddane tej formy cukrzycy, NIDDM chory w ciągu najbliższych 15 lat.

do treści ^

utajonych( ukryte lub stanem przedcukrzycowym) Warunek

w których dana osoba już nie nastąpią zmiany w narządach i układach, choć nie jest to dobre samopoczucie i poziom glukozy we krwi w ciągu normalnego zakresu( zbliżony do maksymalnej dopuszczalnej wartości).Może on wystąpić u zdrowych ludzi i nie ma w kontekście niezrównoważonego lub nieodpowiedniego odżywiania, niezdrowym stylem życia, otyłość, dziedziczności. W połowie przypadków cukrzyca utajona rozwija się w postać niezależną od insuliny.

do spisu treści ^

Objawy

• Polyuria - zwiększone i częste oddawanie moczu. Nadmiar glukozy jest usuwany przez nerki z moczem, co pociąga za sobą pobieranie wody z organizmu. U dorosłych często są nocne wycieczki do toalety, dzieci - mimowolne oddawanie moczu podczas snu.
• Polydipsia to nieugaszone pragnienie. Stan ten jest spowodowany zakłóceniem równowagi wodnej z powodu częstego oddawania moczu. Pacjenci mogą obudzić się w środku nocy, aby wypić szklankę wody. Ponieważ ciągłe pragnienie picia odpowiada centrum pragnienia w mózgu, jego aktywacja następuje po utracie ponad 5% wilgoci z organizmu.
• Polyphagia - zwiększony apetyt i żarliwość, ciągła potrzeba jedzenia.
• Intensywna, niezmotoryzowana utrata masy ciała. Objaw ten jest bardziej typowy dla cukrzycy typu 1 i postępuje w warunkach zwiększonego apetytu i obfitego odżywiania. Ta utrata masy ciała często prowadzi do wyczerpania organizmu.
• Przyrost masy ciała i otyłość.Występują głównie u chorych na cukrzycę typu 2.
• Suchość i świąd skóry, słaba regeneracja, tendencja do procesów krostkowych, pojawianie się ran, które nie goją się przez długi czas. Spowodowane przez zaburzenie krążenia skóry i zniszczenie ochronnej warstwy naskórka. Narażenie na infekcje grzybicze.
• Świąd błony śluzowej narządów płciowych - objawia się głównie u kobiet.
• Zapalenie napletka u mężczyzn - jest spowodowane częstym oddawaniem moczu, w którym bakterie intensywnie rozwijają się narządu.
• Zmniejszenie libido i problemy z potencją.
• Nadmierne zmęczenie nawet przy niskim wysiłku fizycznym, osłabieniu mięśni.
• Stała suchość jamy ustnej, często - smak żelaza w jamie ustnej.
• Zwiększona potliwość.
• Częste bóle głowy, wysokie ciśnienie krwi.
• Nadmierna pobudliwość układu nerwowego, apatia, depresja, zaburzenia snu.
• Drętwienie kończyn, ich mrowienie, problemy z chodzeniem.
• Zredukowany ból i wrażliwość dotykowa, szczególnie na stopach.
• Wygląd na skórze xantha - żółte narośla, powstałe w wyniku naruszenia metabolizmu tłuszczów.
• Zwiększona intensywność wzrostu włosów na twarzy i wypadaniu włosów na nogach.
• Upośledzenie wzroku.
• Problemy z dziąsłami i zębami - zapalenie dziąseł, zapalenie ozębnej.
• Powoduje nudności lub wymioty.
• Obecność acetonu w moczu, zapach acetonu w wydychanym powietrzu.
• Ból w sercu.
• Problemy z kałem - zaparcie zostaje zastąpione przez biegunkę.
• Uszkodzenie ogólnej odporności.
ładowanie. ..

Nasilenie objawów zależy od stopnia zmniejszenia wydzielania insuliny, czasu trwania choroby i indywidualnych cech pacjenta.

do zawartości ^

Etap

poziom cukru we krwi, może mieć następujące wartości: norma

• - 3,3-5,5 milimola na 1 litr na czczo i 7,8 mm po upływie 2 godzin po obciążeniu glukozą.
• upośledzona tolerancja glukozy( stan przedcukrzycowy) - 5.5-6.7 mmola czczo i 7,8-11,1 mmola przez 2 godziny po obciążeniu glukozą.
• Cukrzyca - 6,7 milimol lub wyższej czczo 11,1 mmola przez 2 godziny po obciążeniu.

Kryteria dla określenia stopnia zaawansowania choroby są: glukoza we krwi - poziomy glukozy we krwi, jak również proces kompensacji - zdolność do normalizacji i utrzymuje się poziom cukru:

• 1 stopień - etap kompensacyjny, korzystny przebieg choroby, do którego aspirują wszystkie środki medyczne. Stężenie glukozy we krwi poniżej 7,6 mmola na 1 litr, bez cukromocz( cukru w ​​moczu), białkomocz zwykle wskaźniki( białka w moczu) i hemoglobiny glikowanej( związki hemoglobina-glukoza).Obraz kliniczny nie jest pogarszany przez powikłania.2
• stopień - obejmuje częściową kompensację( subcompensation) dla chorób ze zwiększoną cukru do 7,10 milimola w przeliczeniu na 1 litr, nie cukromocz określone parametry glikowanej hemoglobiny normalnych lub nieco podwyższonych. Istnieją oznaki uszkodzenia typowych narządów docelowych: oczu, nerwów, nóg, nerek, serca, naczyń krwionośnych.
• 3 stopień - objawiający się postępem cukrzycy i niemożnością kontrolowania leku. Poziom cukru waha się między 13-14 milimoli na litr, utrzymujące się glukozuria, wysoki białkomocz, zwiększone stężenie hemoglobiny glikowanej. Godne uwagi uszkodzenia narządów docelowych - pogorszenie ostrości wzroku, wysokie ciśnienie krwi, obniżona wrażliwość, drętwienie i ból kończyn.
• 4 stopnie - etap dekompensacji. Poziom glikemii wynosi 15-25 lub więcej milimoli w 1 litrze krwi i praktycznie nie można go skorygować.Występuje wzrost białkomoczu z utratą białek, rozwój niewydolności nerek. Możliwe wrzody cukrzycowe na nogach, zgorzel kończyn, początek śpiączki cukrzycowej.

do treści ^ Powikłania

z niedostateczną kontrolą glikemii i niezgodności z częstych i ostrych wahań cukru prowadzą do naruszenia narządów i układów. Takie powikłania mogą powodować niepełnosprawność lub śmierć pacjenta.

do treści ^

ostra

stanowią największe zagrożenie dla życia pacjenta:

• hipoglikemii śpiączka .Spadek stężenia glukozy we krwi poniżej normy nazywa się hipoglikemią i występuje u osób otrzymujących leczenie insuliną lub przyjmujących tabletki w celu zmniejszenia stężenia cukru. Jest to łatwe, gdy można podnosić cukier, po prostu biorąc węglowodany z jedzeniem i ciężkie, gdy pacjent traci przytomność i wymaga dożylnej glukozy. Ekstremalna stopień naruszenia - hipoglikemii śpiączki, charakteryzuje się szybkim i wyraźnym spadkiem cukru, rozwój komórek głodowe energii pokonać szarej mózgu.
• Komosa ketonowa .Cukrzycowa kwasica ketonowa jest ostrym zaburzeniem procesów metabolicznych spowodowanym niedoborem insuliny, w wyniku czego ciała glukozy i ketonu gromadzą się we krwi i moczu. Pacjent ma objawy zatrucia - osłabienie, ból brzucha, utrata apetytu, aceton z jamy ustnej, osłupienie lub dezorientacja, a następnie otępienie lub utrata przytomności. Rozwój tego powikłania jest bardziej typowy dla cukrzycy typu 1.
• Hyperosmiczna koma .Jest to spowodowane brakiem insuliny, wysoką zawartością sodu i glukozy we krwi oraz niedostatecznym spożyciem tych związków w komórkach. Rezultatem jest różnica ciśnień pomiędzy wewnątrzkomórkowych i zewnątrzkomórkowych płynach, rozwijających się komórek utratę płynu i ogólne odwodnienie, w którym wpływa głównie komórki mózgowe. U ludzi zwiększa się pragnienie, utrata masy ciała, zwiększona diureza, drgawki, zaburzenia mowy, orientacja w przestrzeni pogarsza się, mogą pojawić się halucynacje i utrata przytomności. Najbardziej dotkniętymi pacjentami są osoby starsze NIDDM.
• Hyperlactacidemic coma .Został on wywołany przez niewydolność insuliny i akumulację kwasu mlekowego we krwi, co powoduje zmianę pH wewnętrznego środowiska organizmu na kwaśną.Wśród głównych objawów kwasicy mleczanowej - zwiększenie osłabienia, ból mięśni, senność, obniżone ciśnienie, nudności, zaburzenie oddychania, dezorientacja, osłupienie, śpiączka.

do treści ^

Przewlekłe

Te powikłania są również nazywane późno, rozwijają się z przedłużonym wzrostem poziomu glukozy we krwi i wpływają na najbardziej wrażliwe na narządy docelowe cukru.

• Diabetyczna angiopatia jest uogólnioną zmianą naczyń krwionośnych. Gdy choroba małych naczyń - tętniczek, żylaków, naczyń włosowatych - rozwija się mikroangiopatia, prowadząc do chorób nerek i oczu. Klęska naczyń średnich i dużych kaliberów powoduje makroangiopatię - zmianę struktury i funkcji dużych naczyń kończyn dolnych, serca, mózgu.
• Retinopatia cukrzycowa - uszkodzenie naczyń siatkówki. Do pewnego stopnia obserwuje się 90% chorych na cukrzycę i częściej niż inni, niepełnosprawność wynika z rozwoju ślepoty.
• Nefropatia cukrzycowa jest specyficznym uszkodzeniem nerek prowadzącym do przewlekłej niewydolności nerek. Jest to spowodowane wpływem na nerki produktów zaburzonego metabolizmu tłuszczów i węglowodanów. Zaczyna pojawiać się po 5-10 latach od wystąpienia choroby, dotyka do 75% pacjentów i jest główną przyczyną śmierci w cukrzycy.
• Neuropatia cukrzycowa - schorzenie nerwów obwodowych. Może być czuciowy( z upośledzoną wrażliwością), motoryczny( z pogorszeniem funkcji motorycznych mięśni) i mieszany. Pacjenci odczuwają ból, drętwienie i mrowienie w dolnej i górnej kończynie. Brak jest odruchów kolanowych, nagłego spadku czułości na wibracje, dotyk, ból lub temperaturę dłoni i stóp.
• cukrzycowa zmiany skórne - zmiany strukturalne w naskórku, pęcherzyków, gruczoły potowe na skutek naruszenia metabolizm węglowodanów oraz akumulacji toksycznych produktów. Objawy to swędzenie i łuszczenie się skóry, pojawienie się pęknięć i modzele, a także wysypka, wypryski, wrzody, komora-ropne zmiany skórne, wypadanie włosów, deformacji paznokci.
• osteoartropatia cukrzycowa( artropatia Charcota) - bezbolesne postępujące niszczenie stawów sposób korzystniejszy małe stopy i kostki. Jest to spowodowane przez pokonanie nerwów obwodowych, w wyniku czego zmniejsza się wrażliwość kończyn. W przypadku pacjenta, urazy i złamania mogą pozostać niezauważone, a on będzie nadal obciążał bóle stawów. W związku z powyższym, opracowanie zespołu stopy cukrzycowej - patologiczny stan objawiający odkształcenie stopy, suchość skóry lub pęknięcia, ostrych i przewlekłych wrzodów, ropnych nekrotycznych procesów, obrzęk. W ciężkich postaciach występuje zgorzel, wymagająca amputacji kończyn.
• kardiomiopatia cukrzycowa - zmiany patologiczne mięśnia sercowego, prowadzą do sistoliticheskoy i dysfunkcji rozkurczowej, a następnie - do niewydolności serca. Pacjenci odczuwają ból w sercu, duszność, obrzęk.
• Encefalopatia cukrzycowa to postępujące uszkodzenie mózgu spowodowane zaburzeniami metabolicznymi i naczyniowymi. Objawia się ogólną słabością i zwiększonym zmęczeniem, zmniejszoną wydajnością, upośledzeniem pamięci i koncentracją, niepokojem, bólami głowy, zawrotami głowy.

do spisu treści ^

Niepełnosprawność

Aby to zrobić, musisz skontaktować się z Biurem ITU( ekspertyza medyczna i społeczna) i przejść ankietę.Kierunek jest podawany przez lekarza prowadzącego.

W zależności od ciężkości choroby i występowania powikłań możliwe jest przypisanie pierwszej, drugiej lub trzeciej grupy niepełnosprawności. Dzieci z cukrzycą typu 1 przed osiągnięciem pełnoletności otrzymują niepełnosprawność bez definicji grupowej.

do zawartości ^

Diagnostyka

do prawidłowego rozpoznania wyjaśnienie rodzaju i nasilenia choroby, stosując następujące metody:

do zawartości ^

główna

• Określenie poziomu cukru we krwi. Obejmuje badania glukozy na czczo,( dodatkowe pomiary przez 2 godziny po przyjęciu 75 g glukozy) Analiza dla glikowanej hemoglobiny.
• Ogólna analiza moczu. Jest wykonywany na czczo w celu wykrycia cukru( glukozurii), białka( białkomocz) i leukocytów.

do spisu treści ^

Dodatkowy

• Określanie poziomu insuliny we krwi. Zaleca się dla wątpliwych wyników analizy cukru, gdy istnieją graniczne naruszenia tolerancji glukozy.
• Definicja markerów cukrzycy. Przypisany jest do odróżnienia rodzaju choroby i może obejmować testy dla peptydu C( szybkość syntezy insuliny), hormonu leptyny, przeciwciała beta-komórek, insulinę lub GAD dekarboksylazy( kwas glutaminowy).
• Biochemiczne badanie krwi. Zakłada badanie próbek wątrobowo-nerkowych w celu oceny pracy tych narządów na tle cukrzycy. Test
• Reberg-Tareeva - pokazuje wydolność nerek w celu wykrycia chorób narządów.
• Badanie składu krwi elektrolitowej jest niezbędne w przypadku ciężkiej cukrzycy.
• Analiza moczu dla acetonu. Jest to konieczne w przypadku podejrzenia ketoakedozy i ujawnienia ilości ciał ketonowych.
• Badanie dna oka.
• Elektrokardiogram( EKG) - pomaga określić poziom uszkodzenia mięśnia sercowego u cukrzyków.
• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, nerek, serca.
• Urografia wydalnicza to badanie zdolności nerek do izolowania substancji nieprzepuszczających promieniowania rentgenowskiego. Naczynia
• Badanie ultrasonograficzne dopplerowskie -( ultrasonografii dopplerowskiej) Kapilaroskopia statki rheovasography dolnych kończyn są stosowane do oszacowania stanu przepływu krwi.

Kiedy cukrzyca diagnozowanie koniecznie odwiedzić endokrynolog, kardiolog, neurolog, okulista, chirurg.

do treści ^ pomoc

Pierwszy przepisami o pomocy

zależą od przyczyn stanu chorobowego. Przede wszystkim należy zmierzyć poziom cukru we krwi.

do treści ^

Kiedy hipoglikemia

Głównymi objawami są glukoza drop drażliwość, niewłaściwe zachowanie( skrzywiony), zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie, bladość skóry, braku koordynacji, podwójne widzenie, niezdolność do koncentracji.

Jeśli pacjent jest przytomny, należy dać mu pić lub jeść pokarmy zawierające glukozę - cukier, słodka herbata lub sok, dżem, słodycze, kilka kostek cukru. Po 10 minutach należy ponownie sprawdzić poziom cukru we krwi, jeśli nie wzrośnie powyżej 5 mm, spożycie węglowodanów musi być powtórzony.

Jeśli nieprzytomny pilnie wezwać karetkę, obrócić pacjenta na boku lub brzuchu - może wymiotować lub język. Nie można wlewać napojów do ust diabetyków - może się dusić.Dzięki możliwości wykonywania iniekcji należy wstrzyknąć dożylnie 40-80 mililitrów roztworu glukozy.

do treści ^

Kiedy hiperglikemia

obraz kliniczny podwyższonym poziomem glukozy we krwi zakłada stabilny suchość w ustach, częste oddawanie moczu, głód, niewyraźne widzenie, drażliwość, osłabienie, utrata masy ciała, nudności, bóle brzucha, wymioty, zapach acetonu oddechu.

Jeśli pacjent jest przytomny, aby zredukować cukier, możesz zrobić mu zastrzyk insuliny krótkodziałającej nie więcej niż 2 jednostki. Jeśli po 2-3 godzinach poziom glukozy nie spadnie, musisz wprowadzić 2 dodatkowe jednostki. Jeśli aceton określono w moczu( to można sprawdzić za pomocą pasków testowych) powinna dać pacjentowi dodatkową alkaliczną wodę mineralną.

Jeśli pacjent stracił przytomność, konieczna jest pilna pomoc medyczna. Jednocześnie przeszywający go insulina nie może - może być spowodowane przez ketoatsidoznoy śpiączki, gdy wymagane IVS do wymiany płynu.

do treści ^

Leczenie

Podobno oficjalna medycyna pierwszy typ cukrzycy i trwałych form drugiego typu nie można wyleczyć całkowicie. Jednak przy pomocy terapii lekowej dieta i ćwiczenia fizyczne mogą zapobiec lub spowolnić postęp niebezpiecznych komplikacji choroby. Bardzo ważne jest regularne monitorowanie stężenia cukru we krwi, co wskazuje na skuteczność leczenia:

• w terapii IDDM obejmuje stałe zastrzyki insuliny, dieta i ćwiczenia terapii.
• w NIDDM programu leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby: początkowy etap kluczowy czynnik odzysku jest zbilansowana dieta, ćwiczenia są następnie łączone, jeśli jest to konieczne - tabletka hipoglikemii. W ciężkich przypadkach, środki te nie są wystarczające i nie ma potrzeby do zastrzyków insulinowych.

do spisu treści ^

Przygotowania

• Insulina - w postaci zastrzyków stosowanych do cukrzycy typu 1 lub późnego stadium 2.
• Aktywatory produkcji insuliny w trzustce - Amaril, Butamid, Glikvidon, Diabeton, Maninil, Novonorm, Starlix.
• Środki zwiększające wrażliwość komórek na insulinę - Actos, Biguanide, Gliiformin, Glucophage, Metformin, Siofor.
• Leki, które spowalniają wchłanianie glukozy z jelita do krwioobiegu - Acarbose, Glucobay, Rezulin.
• incretiny - hormony trawienne, które zwiększają syntezę insuliny w zależności od poziomu glukozy: Baeta, Victoria, Ongli, Yanuvia.

Kiedy powikłania cukrzycy są stosowane w leczeniu dotkniętych narządów.

do treści ^

Pompa insulinowa

Jest innowacyjnym kierunkiem w leczeniu cukrzycy typu 1.Jest to aparat, który jest przymocowany do ciała pacjenta i niezależnie wprowadza do organizmu pewną dawkę insuliny. Dawkowanie i okresowość podawania hormonu ustala lekarz, programując urządzenie.

Urządzenie składa się z następujących części:

• bezpośrednio pompa( pompa), dostarczająca insulinę i komputer, do którego wprowadzane są niezbędne dane;
• nabój z hormonem;Zestaw do infuzji
• - cienka igła( kaniula) do wstrzyknięcia podskórnego i rurka łącząca igłę z wkładem;Baterie
• .

Cewnik z kaniulą jest połączony z plastrem zamiast zwykłych zastrzyków insuliny - brzucha, bioder lub ramion. Samo urządzenie przymocowane jest do paska odzieży pacjenta specjalnym klipsem. Podawanie hormonu może być ciągłe lub pojedyncze.

do treści Dieta

Główne zasady żywienia cukrzycowego to minimalizacja lub całkowite odrzucenie strawnych węglowodanów i zmniejszenie spożycia tłuszczów. W przypadku choroby o łagodnej i umiarkowanej nasileniu( 1 i 2 stopnie) opracowuje się specjalne zalecenia - tabela numer 9. Reżim powinien wynosić 5-6 posiłków dziennie z równomierną dystrybucją węglowodanów. Dzienna norma diety wynosi 2200-2400 kilokalorii. Skład chemiczny menu powinien obejmować: białka

• - 80-90 gramów, z czego 55% pochodzenia zwierzęcego;Tłuszcze
• - 70-80 gramów, z czego 30% to warzywa;Węglowodany
• - 300-350 gramów;
• sól - 12 gramów;Płyn
• wynosi 1,5-2 litrów.

do zawartości ^

Polecane produkty i potrawy

• Zupy - warzywna, kapuśniak, barszcz, burak, okroshka. Powinny być gotowane na niskiej zawartości tłuszczu drugie buliony - mięso, ryby, grzyby.
• Owsianka zbóż - kasza gryczana, kasza kukurydziana, płatki owsiane, jęczmień perełkowy, proso, jaka. Możesz ugotować fasolę.
• Warzywa, warzywa - bakłażany, cukinia, kapusta, ogórki, pomidory, dynia, liście sałaty. Dzięki starannej kontroli nad cukrem - groch, marchew, buraki, ziemniaki.
• Mięso - kurczak, indyk, cielęcina, wołowina, jagnięcina, gotowany język, kiełbasa dietetyczna lub cukrzycowa.
• Ryby o niskiej zawartości tłuszczu - leszcz, lin, mintaj, okoń, sandacz, dorsz, morszczuk, szczupak, ryby w puszkach w swoim własnym soku lub pomidor. Jaja
• - 1,5 jednostki dziennie, stosowanie żółtek jest ograniczone.
• Owoce i jagody - morele, pomarańcze, cytryny, grejpfruty, granaty, brzoskwinie, gruszki, jabłka, agrest, czereśnie, jeżyny, porzeczki, jagody.
• Suszone owoce - suszone morele, suszone śliwki, suszone jabłka i gruszki.
• Orzechy - orzeszki ziemne, orzechy włoskie, orzeszki piniowe, migdały.
• Niskotłuszczowe produkty mleczne - jogurt, kefir, mleko, twaróg, śmietana( z ograniczeniami).
• Dietetyczne produkty cukiernicze są rzadkie i występują w ograniczonych ilościach.
• Produkty zbożowe( do 300 gramów dziennie) - pieczywo pszenne, żytnie lub z otrębami, niesfermentowane produkty z 2 rodzajów mąki.
• Tłuszcze - oleje śmietankowe lub roślinne, nie więcej niż 40 gramów dziennie.
• Miód - w ograniczonych ilościach.
• Napoje - herbata, świeże soki z warzyw i owoców bez cukru lub z substytutem cukru( na przykład na bazie stewii), rosół z dzikiej róży.

do zawartości ^

Zabronione używanie

• Bułeczki i słodycze - ciasta, ciastka, lody, słodycze, dżemy;
• śmietana, roztopione mleko, ser twarogowy, ryazhenka, słodki jogurt;
• zupy mleczne;
• bulion tłuszczowy;
• makaron, ryż, kasza manna;
• kiełbasy i produkty wędzone;
• marynaty, marynaty, przyprawy, ostre potrawy;
• niektóre owoce - winogrona, rodzynki, figi, banany;
• kawa, lemoniada, zakupione soki;
• alkohol;
• mięso kacze, gęś, konserwy mięsne;
• kawior rybny, ryby solone i tłuste;
• sosy, keczup, tłusty majonez.

do zawartości ^

warunkowo dopuszczalne produkt

na 1 stopień)( łagodna postać cukrzycy u ograniczonej liczby możliwych użyć następujących produktów:

• owocowych i - arbuz, kantalupa, dat;Warzywa
• - ziemniaki;
• wątroba wołowa;
• napoje - kawa z mlekiem, napoje kawowe z minimalnym lub bez kofeiny, na przykład, cykorii;
• przyprawy - musztarda, pieprz, chrzan.

do treści ^

Chleb jednostka

Wielu diabetyków wolą wziąć pod uwagę ilość spożywanych węglowodanów w jednostkach chleba. Uważa się, że takie urządzenie 1 podnosi poziom glukozy we krwi 2,8 milimoli na litr, i konieczne jest, dla absorpcji insuliny, 2 jednostki.

Przeciętnie pacjenci z cukrzycą mogą jeść 15 chlebów dziennie. W łagodnej choroby, ta wartość może wzrosnąć do 20-25 ° C, otyłość i ciężkim - opuszczany do 10 jednostek lub mniej.

Istnieją specjalne tabele wskazujące liczbę produktów wyrażoną w gramach równą 1 jednostce chlebowej. Na przykład 1 małe jabłko( 90 gramów), 1 łyżka cukru( 10 gramów).

do treści ^

masażu w masażu cukrzycy pomaga w normalizacji metabolizmu i przywrócić krążenie krwi w kończynach, poprawić ogólny stan pacjenta. Terapia jest wskazana do otyłości, angiopatii, polineuropatii obwodowej i artropatia, cukrzycę wywołaną zmianami stawów.

Kilka rodzajów masażu jest odpowiednich dla diabetyków:

• Local. Prowadzone z naciskiem na obszary o zauważalnym - ból stawów, tkanek miękkich dłoni i stóp, sacrum i lędźwiowym kręgosłupa. Odbywa się codziennie przez 15 minut.
• Często. Zalecany do nadwagi, często w połączeniu z lokalnym masażem. Przeprowadza się raz na 3 dni przez 40 minut.
• Spot. Wskazany do codziennego ćwiczenia przez 2 tygodnie. Wymaga to kontroli poziomu cukru w ​​moczu.
• Impulsywny masaż własny. Polega na niezależnym głaskaniu i pocieraniu w celu uzyskania składników odżywczych w określonej części ciała tak szybko, jak to możliwe.

do zawartości ^

LFK

Zgodnie fizykoterapii pobudzająco zachodzi rozkład glukozy w tkance i jego osadzania w mięśniach, zwiększa wrażliwość komórek na insulinę, zwiększona odporność.Występuje również normalizacja stanu psychoemocjonalnego pacjentów, poprawa układu krążenia i układu oddechowego. Szczególnie zalecane są takie zajęcia dla osób otyłych lub z nadwagą.

Kompleks ćwiczeń oznacza pod sobą obciążenia wszystkich grup mięśni. W tym przypadku ruchy wykonywane są z pewną amplitudą, w spowolnionym i uśrednionym tempie. Zajęcia odbywają się w szpitalu, pod nadzorem specjalisty, w zależności od stanu pacjenta wziąć 15-35 minut dziennie.

dodatek specjalnie zaprojektowanych metod są mile widziane i amatorów sportu - walking( pieszo lub na nartach), pływanie, jazda na łyżwach lub rolkach, tenis, tenis stołowy, badminton.

do zawartości ^

Działanie

do zawartości ^

do leczenia cukrzycy u metod operacji u pacjentów z cukrzycą następujących:( transplantacji przeszczepów

• ) trzustki lub komórki wysepek( produkować hormony).Efektywny z IDDM.
• chirurgii bariatrycznej - usunięcie z otyłością przez gastroplastyki, bypass żołądka lub opaska. Takie techniki znacznie poprawiają sytuację w przypadku NIDDM.

do spisu treści ^

Do leczenia innych chorób

razie potrzeby diabetyków chirurgia muszą zapewnić pewne warunki: choroby

• odszkodowanie - planowaną operacją należy wykonać w dobrej kompensacji. Absolutnym przeciwwskazaniem do operacji jest śpiączka cukrzycowa.
• Warunki dla oddziału chirurgicznego - powinny być zapewnione nawet przy najprostszych manipulacjach wykonywanych w warunkach ambulatoryjnych( na przykład usunięcie wrastającego paznokcia).
• Ciągłe monitorowanie stężenia cukru we krwi - wykonywane przed zabiegiem, w trakcie i podczas okresu pooperacyjnego, aż do pomiaru godzinowego.
• Jeśli po operacji nie można jeść, pacjent otrzymuje połowę dawki insuliny, a następnie wkłada kroplomierzem glukozę.
• Jeśli konieczne okazało się działanie z niewystarczającą rekompensatą za cukrzycę, należy podjąć środki w celu wyeliminowania kwasicy ketonowej.

do treści ^

Folk

oznacza normalizować poziom cukru we krwi, można użyć roślin i ziół, które mają właściwości tłuszczu saharoponizhayuschimi i palące, poprawiają przemianę materii. Jednak ich stosowanie wymaga zgody lekarza:

• Koza( gazleg).Z suchego zioła lub z nasion rośliny, aby przygotować wywar lub napar - 1 łyżka stołowa surowców na 1 szklankę wrzącej wody. Pij 2 łyżki przed każdym posiłkiem.
• Słonecznik bulwiasty( gruszka zmielona).Owoce tej rośliny można spożywać na surowo, dodając do sałatek lub wyciskając sok, a także gotować naleśniki, zapiekanki, zupy. Zaleca się jeść 2-3 bulwy dziennie.
• Rosół liści laurowych.10 wysuszonych liści zalać 1 litrem wrzącej wody, nalegać na co najmniej 4 godziny. Z cukrem 6-10 milimoli wypij 0,5 szklanki leku przed posiłkami. Jeśli poziom glukozy przekracza 10 milimoli, weź 1 szklankę.
• Korzeń imbiru. Pij 5-7 kropli soku z roślin 2 razy dziennie lub zaparz go w postaci herbaty.
• Cynamon. Do konsumpcji najbardziej odpowiednim proszkiem są przyprawy, można je dodać do płatków zbożowych, kompotów, herbat.

do treści ^

w cukrzycy ciąży może skomplikować ciążę i mieć wpływ na zdrowie matki i płodu:

• porównaniu ze zdrowymi kobietami w ciąży z cukrzycą jest 5-10 razy częściej groźba przerwania ciąży, stan przedrzucawkowy, Wielowodzie, infekcje narządów płciowych.
• Nawet z niedotlenieniem domacicznym i niewydolnością łożyska, płody mają nadwagę, co zwiększa traumę urodzeniową matek i noworodków.
• W 80% przypadków noworodki mają powikłania w okresie poporodowym, ponad 10% z nich wymaga resuscytacji.
• Dzieci urodzone przez matki z cukrzycą są 2-3 razy bardziej narażone na rozwój wad rozwojowych, a śmiertelność płodów i noworodków jest 4-5 razy częstsza.

uratować matkę i zdrowie dziecka jest bardzo ważne leczeniu cukrzycy - powinien być bardziej stabilny przez 3 miesiące przed poczęciem i utrzymywane w czasie ciąży, porodu i po porodzie. Kobiety powinny być szkolone w szkołach diabetologicznych.

do treści ^

mieć dzieci w większości przypadków u dzieci ze zdiagnozowanym insulinozależną typu cukrzycy. Choroba może wystąpić w różnym wieku, a młodsze dziecko, tym trudniej przebiega:

• u noworodków i niemowląt diagnozowania przypadków cukrzycy są rzadkie, choroba jest wrodzona w przyrodzie.
• 6-12 lat - główna epoka wykrycia choroby. Metabolizm dzieci, w tym węglowodanów, postępuje szybciej niż u dorosłych, układ nerwowy jest niedojrzały, a rozwój insuliny ustala się dopiero o 5 lat. Wszystkie te czynniki przyczyniają się do stężenia cukru we krwi.

do treści ^

Zapobieganie

Następujące środki pomogą zapobiegać wystąpieniu cukrzycy lub jej powikłań:

• Bilans wodny - podczas odwadniania organizmu siły trzustki są ukierunkowane na wyeliminowanie tego zaburzenia, a synteza insuliny jest zmniejszona. Płyn jest również niezbędny do wnikania glukozy do komórek. Dzienne zużycie wody powinno wynosić 1,5-2 litrów. Kawa, mocna herbata, lemoniady i alkohol są szkodliwe dla komórek.
• Prawidłowe odżywianie - wspomaga prawidłowy metabolizm i zapobiega otyłości.
• Regularna aktywność fizyczna - poprawia sprawność wszystkich narządów i układów, zwiększa odporność.
• Minimalizacja stresu - wyczerpanie nerwowe prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi, chorób sercowo-naczyniowych, naruszenia metabolizmu węglowodanów we krwi.
• Terminowe i odpowiednie leczenie każdej choroby - niektóre choroby, szczególnie przewlekłe, mogą wywoływać rozwój cukrzycy.
• Regularne badanie - wczesne wykrycie cukrzycy poprawia rokowanie leczenia i minimalizuje możliwość powikłań.