Na naszej planecie, dość wysoki odsetek osób ma diagnozy „choroby afektywnej dwubiegunowej.”Przejawia się, przede wszystkim w ostrych wahaniach nastroju. Człowiek z takiej diagnozy może wystąpić stan euforii szybko zastąpiony przez głęboką depresję i od razu czują się możliwość zrobienia czegoś niesamowitego. Jak zidentyfikować osobę z chorobą afektywną dwubiegunową?
- Znaki zaburzenia Objawy
- Diagnostyka
- Leczenie
- Leki
- psychospołeczne
- terapie alternatywne
Objawy zaburzenia
Większość osób z chorobą afektywną dwubiegunową, choroba zaczyna się z depresją, a tylko jedna trzecia pacjentów podstawą diagnozy mogą być objawy maniakalne. Wielu z nich twierdzą, że na długo przed głęboką depresję od czasu do czasu doświadczył poczucia zmian w sobie, z nich było niezwykłe wydarzenia i procesy.
Charakterystyka osób z chorobą afektywną dwubiegunową.We wczesnych etapach depresji oczywistych takich znaków:
- uczucie zmęczenia i wyczerpania;Podział
- ;
- nastrój depresyjny;
- pilna potrzeba odpoczynku;
- nieufność;Napięcie
- ;
- apatia;
- zaburzenia snu;
- rozproszenie;
- spadek aktywności seksualnej;
- nieuwagi;Podrażnienie
- ;
- zaburzenia koncentracji;
- nieufność;
- słabość fizyczna;
- drażliwość;
- problemem.
wczesne stadia głównych cech manii choroby afektywnej dwubiegunowej to:
- dramatyczne wahania nastroju;
- uczucie euforii;
- szybko pojawiających się pomysłów;
- zwiększona gadatliwość;
- nieoczekiwane pływy;
- nadwrażliwości bodźców słuchowych;
- aktywacja działalności twórczej;Zaburzenia snu
- ;
- zwiększone poczucie własnej wartości;
- egocentryzm;
- częste stosowanie alkoholu i narkotyków;
- napompowane pewności siebie;
- poczucie wyższości;
- zwiększone zainteresowanie seksualne;
- niedbały stosunek do pieniędzy, ekstrawagancji;
- rosnące poczucie lęku;Konflikt
- ;
- rutyna naruszenie.
Objawy dwubiegunowym zaburzeniem osobowości przejawia się w coraz zamiany okresy euforii i głębokiej depresji. Czas trwania tych okresów może rozciągać się latami i nie zawsze nawet najbliżsi ludzie mogą zrozumieć, co dzieje się z osobą.
obserwując dziwne zachowanie, warto pamiętać, że czasami może nie być następstwem cech charakteru i chorób wymagających interwencji medycznej. Zazwyczaj zdiagnozować dwubiegunowe zaburzenie osobowości może być w fazie zastoju, gdy dana osoba może uczestniczyć myśli samobójcze.
fazy depresji zaburzeń afektywnych dwubiegunowych cztery etapy.
- Na początkowym etapie następuje spadek nastroju, trudno jest człowiekowi zadowolić wszystko, a otaczająca go rzeczywistość wydaje mu się wroga.
- Drugi etap charakteryzuje się rozwojem stanu depresyjnego, zmniejszeniem apetytu, spowolnieniem działania, spadkiem siły.
- najpoważniejsza to trzeci etap, kiedy objawy choroby są szczególnie silne - człowiek doskonale zdaje sobie sprawę z bezużyteczności, mówiąc prawie szeptem, coraz częściej zaczyna myśleć o samobójstwie.
- W czwartym etapie może się wydawać, że problemy ustąpiły, a stan staje się bliski normalności, adekwatność i żywotność wzrasta, osoba staje się bardziej aktywna.
Najbardziej niebezpieczna faza maniakalna, która ma pięć etapów.
- Na pierwszym etapie fazy manii wzrasta radość i dobre samopoczucie.
- Drugi etap charakteryzuje się pewnym nasileniem objawów - głośną mową, nagłym śmiechem, rozproszoną uwagą, chęcią wykonania wyczynu.
- Trzeci etap przejawia się w maksymalnej obecności objawów, a w rzeczywistości w utracie zdolności do kontrolowania własnego zachowania.
- Stan euforii na czwartym etapie nadal się utrzymuje, ale osoba porusza się bardziej spokojnie.
- Piąty etap na zewnątrz przypomina normę, w tym momencie powraca adekwatność.
Obie fazy - zarówno depresyjne, jak i maniakalne - mogą mieć różne charakterystyki czasowe. W obecności chorobą dwubiegunową w fazie maniakalnej, przeżywa pierwsze objawy choroby, osoba może cierpieć z dźwiękiem i omamami wzrokowymi i urojeniami.
Diagnostyka Aby zdiagnozować chorobę dwubiegunową, specjalista niezbędne jest gromadzenie danych o stanie pacjenta, aby dowiedzieć się, drobne szczegóły w zamknięciu. Przede wszystkim, lekarz jest zobowiązany do ujawnienia cech choroby, w celu określenia obecności lub braku w minionym depresyjnego lub stanu maniakalnego, czas trwania oraz sposobów ich usuwania z organizmu pacjenta.
Rozpoznanie "choroby afektywnej dwubiegunowej" zawsze jest ściśle zgodne z określonymi kryteriami. Psychiatra określa obecność pewnych objawów choroby, stopień ich ciężkości, a dopiero potem dokonuje trafnej diagnozy. Na podstawie wyników badań, lekarz może wybrać jedną z dwóch istniejących typów choroby w zależności od objawów wystawianych:
- Bipolar Disorder Pierwszy typ .Jest on podawany pacjentom, którzy doświadczyli wcześniej jednego lub więcej epizodów maniakalnych, niezależnie od manifestacji fazy depresyjnej. Ten rodzaj zaburzeń często dotyczy mężczyzn;
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe drugiego typu .Dla niego, zazwyczaj manifestacja epizodów depresyjnych, które towarzyszą jednemu lub więcej przypadkom słabej manifestacji fazy maniakalnej. Z reguły ten rodzaj choroby dotyka kobiety.
Leczenie
Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej jest konieczne tylko pod nadzorem psychiatry, ponieważ rozszczepiona osobowość jest poważną chorobą, która nie pozwala na samoleczenie. Powołanie leków powinno być prowadzone przez specjalistów z dziedziny psychiatrii, rzadziej przez terapeutów.
do zawartości ^Leki przeciwdepresyjne są przewidziane zarówno w fazie aktywnej epizodu depresyjnego, a jako środek zapobiegawczy. Lista takich leków jest dostatecznie szeroka, różnią się one od siebie nie tylko mechanizmami działania terapeutycznego, ale także efektem działania i efektami ubocznymi.
Timostabilizatory są w stanie ustabilizować stan emocjonalny, zmniejszyć częstotliwość i ostrość wahań nastroju. Często są one stosowane jako środek zapobiegawczy. Leki tej kategorii były dawniej określane jako leki przeciwdrgawkowe, ponieważ zostały wcześniej przepisane w leczeniu epilepsji i innych chorób związanych z drgawkami.
Skuteczne stosowanie tych leków w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych rozpoczęło się stosunkowo niedawno. Najczęstsze z nich to:
- Walproinian i karbamazepina są lekami przeciwdrgawkowymi, które pomagają w ustabilizowaniu nastroju, które są nie mniej skuteczne nawet w szczególnie trudnych przypadkach;
- Sole litu są najskuteczniejszym sposobem stabilizacji nastroju pacjenta i zapobiegania późniejszym zaostrzeniom choroby.
Leczenie objawów psychopatycznych jest z powodzeniem wykonywane przy użyciu neuroleptyków, które pomagają pozbyć się złudzeń i halucynacji: haloperidolu, kwetiapiny, rispaksolu, triftazyny.
Z reguły osoby z diagnozą "choroby afektywnej dwubiegunowej" są przepisywane stabilizatorom nastroju. Czas trwania takiego przyjmowania leków może sięgać kilku lat.
Inne leki, jeśli to konieczne, są dodatkowo przydzielane przez krótki czas, aby wyeliminować warunki maniakalne lub depresyjne. Aby zapewnić maksymalny efekt terapeutyczny, lekarz może przepisać pacjentowi kompleks leków przeciwdrgawkowych i zalecić przyjmowanie ich razem z litem.
W ostatnich latach trwają aktywne badania nad właściwościami terapeutycznymi nowych leków, które mają działanie przeciwdrgawkowe - w tym Lamotrygina, Gabapentyna, Topiramat.
Oprócz leczenia uzależnień od narkotyków, z powodzeniem stosuje się psychoterapię, która może być wykonywana indywidualnie, w grupach lub w formie sesji rodzinnych. Tutaj wszystko zależy od specyfiki problemów danej osoby.
do spisu treści ^Metody psychospołeczne
Liczne badania wykazały zdolność metod psychospołecznych do ograniczania hospitalizacji pacjentów i poprawy jakości życia pacjentów z rozdwojeniem osobowości.
Taką terapię należy kierować do psychologów i pracowników socjalnych, którzy z kolei pracują w stałym kontakcie z lekarzem prowadzącym i wspólnie monitorują zmiany stanu zdrowia oddziału. W zależności od konkretnego przebiegu choroby określa się liczbę sesji, częstotliwość ich sesji i czas trwania.
Metody:
- Rozmowa terapia pomaga osobom z chorobą afektywną dwubiegunową i ich krewnym zrozumieć charakterystykę choroby.
- Terapia poznawczo-behawioralna pomaga pacjentom zrozumieć ich wzorce zachowań.
- Terapia rodzinna pomaga zmniejszyć poziom napięcia między członkami rodziny, co powoduje różne objawy choroby.
- Edukacja psychologiczna pomaga zapoznać się z informacjami na temat specyfiki choroby i metod leczenia. Pozwala to zapobiegać nawrotom i szukać pomocy w odpowiednim czasie.
- Terapia interpersonalna lub interpersonalna poprawia relacje interpersonalne i powrót pacjenta do społeczeństwa. Oczywiście, można osiągnąć dobre wyniki tylko wtedy, gdy terapia psychospołeczna jest stosowana ściśle w połączeniu z zaleconym kursem leczenia dla psychiatry. do spisu treści ^
Leczenie alternatywne
Lista sposobów walki z zaburzeniem osobowości dwubiegunowej jest również uzupełniona różnymi alternatywnymi metodami. Jedną z nich jest terapia elektrowstrząsami .Jest stosowany wyłącznie w tych przypadkach, gdy wszystkie powyższe metody są bezsilne lub efekt z nich osiągany jest bardzo powoli.
Ta metoda jest szczególnie istotna, gdy pacjent aspiruje do samobójstwa lub ostrej psychozy. W niektórych przypadkach stosowanie terapii elektrowstrząsami jest dozwolone, gdy ze względu na cechy fizjologiczne pacjentowi nie zaleca się przyjmowania leków. Oczywiście decyzja o potrzebie takiej terapii powinna być podejmowana w połączeniu z członkami rodziny pacjenta.
Stosowanie ziół leczniczych i naturalnych suplementów nie jest obecnie dobrze znane, dlatego specjaliści nie mogą jednoznacznie stwierdzić ich skuteczności.
Uważa się, że dziurawiec zawiera substancje, które mogą mieć pozytywny wpływ na leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej. Jednak wraz z tym, ma zdolność do zmniejszenia skuteczności niektórych leków. Istnieje również niebezpieczeństwo, że dziurawiec może wywołać u pacjenta stan maniakalny.
Wiele badań klinicznych wykazało skuteczność kwasów tłuszczowych omega-3 występujących w oleju z ryb w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Dobrze współpracują z tradycyjnymi lekami.