Refluksowe zapalenie przełyku to stan zapalny błony śluzowej przełyku, który rozwija się z powodu długotrwałego lub częstego obrzmienia treści żołądkowej. Pokarm wraz z sokiem żołądkowym wchodzi do przełyku, podrażniając i uszkadzając jego błonę śluzową.Najpierw objawia się takim objawem jak zgaga, później pacjent zaczyna odczuwać silny ból w okolicy żołądka.
- Objawy
- Formy
- Jak niebezpieczne
- Diagnostyka
- Leczenie
- Drug
- Operative
- Dieta
- Leczenie fundusze
- folk z dziećmi
- podczas powodów
ciążowych
The wygląd refluksowej przełyku na ogół prowadzi zakłóceń dolnego zwieracza żywności i łagodzeniejego napięcie mięśniowe, z powodu którego zwieracz otwiera się całkowicie lub częściowo, a zawartość żołądka swobodnie wnika w przełyk. Przyczynami zmniejszenia tonu są obciążenia nerwowe, zwiększone ciśnienie w otrzewnej, a także czynniki pokarmowe i chemiczne.
Ponadto następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju choroby refluksowej:
- Nadwaga.
- Palenie, alkoholizm.
- Przedłużone ciało w pozycji z lekkim nachyleniem do przodu. Nadmierne spożywanie przypraw, czekolady i kawy.
- Nadużywanie niektórych leków, takich jak nitrogliceryna, metoprolol itp.
- Wrzód trawienny lub zapalenie żołądka.
- Niedostateczne wydzielanie śliny( z tego powodu choroba rozwija się głównie u dzieci).
- Nieprawidłowa moc.
- Niedorozwinięte urządzenie nerwowo-mięśniowe, w szczególności oddział kardiologiczny przełyku( typowy dla małych dzieci).
- Okres ciąży.
Rozwój refluksowego zapalenia przełyku u noworodka może zwiększyć ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej. U starszych dzieci choroba może się objawiać w wyniku negatywnego wpływu na ciało dziecka czynnika stresowego.
do spisu treści ^Objawy
Choroba ta charakteryzuje się także bólem klatki piersiowej. Mogą podawać szyję, plecy, dolną szczękę, lewą stronę klatki piersiowej. Osoby w podeszłym wieku często mylą refluksowe zapalenie przełyku z dławicą piersiową.
Oprócz zgagi, refluksowe zapalenie przełyku ma takie charakterystyczne objawy:
- Eukcja zakwasu.
- Nudności.
- Wymioty.
- Ciężar w jamie brzusznej.
- Ból gardła podczas połykania.
- Bolesne odczucia w górnym żołądku.
- Uszkodzenie szkliwa zębów, zapalenie dziąseł, nieświeży oddech.
- Przewlekły kaszel.
- Cichy głos.
- Smak goryczy w jamie ustnej rano po snu.
Formy
Istnieje kilka postaci choroby:
- ostra - towarzyszy ból tylko w trakcie posiłku, w których objawem jest zlokalizowany w górnej części mostka wzdłuż przełyku. Ponadto, jest bolesność z połykaniem i ogólne złe samopoczucie. Choroba niebieskiego języka
- ( powierzchnia) - obrzęk błony śluzowej przełyku bez nieodwracalnego zniszczenia tkanek, charakterystyczne objawy: bóle w przełykaniu i ciągłe uczucie obcego obiektu w gardle.
- Wrzody( erozyjne) - skomplikowane formy, przy czym na błonę śluzową przełyku są małe nadżerek( owrzodzenie).W tej formie wszystkie powyższe objawy stają się mocniejsze i bardziej wyraziste.
- przewlekła - długotrwałe zapalenie ścian przełyku, która objawia się stale objawów wzmocnienia na przemian z okresami odpoczynku. Pacjent może doświadczyć spalania mostkiem „ból brzucha” a t. D. Nieleczona przewlekłe zapalenie przełyku może prowadzić do nieodwracalnych.
- Dystalny - charakteryzuje się zapaleniem dolnego przełyku, który łączy się z żołądka.
Jak niebezpieczne
najbardziej nieprzyjemną konsekwencją przewlekłego refluksowej przełyku - zwężenie przełyku( zwężenia), która stopniowo prowadzi do połykania położeniu i wymaga operacji. Bez leczenia, to rozwija się bardziej poważne powikłania - przełyku wrzód.
Około 15% przypadków choroby prowadzi do rozwoju przełyku Barretta, w którym wewnętrzna powierzchnia przełyku w odpowiedzi na częste podrażnienia kwaśnym sokiem żołądkowym zmienia swoją strukturę i staje się podobny do błony śluzowej jelit, co grozi raka przełyku.
Diagnostics
zidentyfikować refluksowej przełyku, lekarze stosowanie bardziej efektywnych metod diagnostyki:
- przełyku rentgenowska pozwala sprawdzić, czy przenika do przełyku treści żołądka, a także dowiedzieć się przepuklinę przepony.
- biopsja przełyku.
- przełyku pH-metryczne, za pomocą którego określa poziom kwasowości światła żołądka i przełyku.
- Esophagoscopy - Badanie przełyku endoskopowo.
Leczenie
do zawartości ^Drug
proces leczenia refluksowego zapalenia przełyku koncentruje się przede wszystkim na usunięciu jej przyczyny, czyli chorób, takich jak nieżyt żołądka, nerwica żołądka i t. D. ostre formy choroby przypisany farmakoterapii. Podstawą nowoczesnej terapii uważane Sekretolitiki( przeciwwydzielnicze narkotyki), zmniejszając produkcję soku żołądkowego. Zmniejszenie kwaśności praktycznie neutralizuje reflyuktata szkodliwy wpływ na błonę śluzową przełyku. Przez przeciwwydzielniczych leków należą:
- H2-blokery - roksatydynę, Nizatidine, ranitydyna, cymetydyna, famotydyna).Inhibitory pompy protonowej
- - Dekslansoprazol lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol Ezomprazol).
- M-antycholinergiczne( Platifillin,
W zależności od stadium zdiagnozowano zapalenie przełyku zwrotną Metacin., Obecność zmian przednowotworowych przemian i nadżerek zalecane leczenie może być kontynuowane przez 1 miesiąc, kilka lat lub całe życie.
Po wykryciu erozyjnych form przełyku zwrotną 1 stopieńdo systemu przewidziane prokinetyki leczenia związanych: . itopride( Ganaton), metoklopramid( Reglan, Reglan) domperydon( Motoniks, Motilium, Passazhiks, Motilak)
Jeśli jest żółciowych, w leczeniu dopełniacza itp zawartość reflyuktataeparatami kwasu ursodeoksycholowego( Ursosan, Urdoksa, Ursofalk, Ursodeks).
przypadku miękkich oddziaływania wyznaczony alginianu( GAVISCON, Topalkan, Topaal) i środki zobojętniające kwasy( Riopan, Rennie, Mylanta, Gastal, Almagel, Maalox, Reltser, Rutatsid). Są one zdolne do neutralizacji szkodliwekwas solny, adsorbowane kwasy żółciowe, lizolecytyna i inaktywacji pepsynę. Jednakże ich wpływ krótki i nie na tyle, że przypisane są dodatkowe leki do objawowego leczenia dorosłych większości przypadków.
Aby zwiększyć stabilność błony śluzowej przełyku, lekarz może przepisać sukralfat, Misoprostol, rosołu lub olej lniany.
operacyjne w przypadku braku oczekiwanego efektu leczenia uzależnienia od narkotyków i częste nawrotów choroby pacjent może być poinformowany leczenia endoskopowego. Polega ona na zszyciu dolnego zwieracza przełyku lub włożeniu do niego specjalnych substancji polimerowych prowadzących do normalizacji jego funkcji barierowej.
W stanach przedrakowych uszkodzenia błony śluzowej, laserowej lub fotodynamicznej, elektrokoagulacji, termicznego zniszczenia, można zalecić miejscową endoskopową resekcję.
do treści ^ dorośliDieta
zmniejszenie objawów refluksu przełyku, trzeba jeść prawo, nauczyć się kontrolować siebie i swoją wagę na diecie, która będzie doradzać lekarza, staram się jeść małe posiłki w regularnych odstępach czasu. Pacjenci muszą pozbyć się złych nawyków, starać się nie jeść tłustych potraw, czekolady, soku pomarańczowego, kawy. Podczas spożywania pokarmu i kolejnej godziny po jedzeniu nie zaleca się picia wody ani innych napojów.
W przypadku ciężkiej zgagi zaleca się ograniczenie stosowania mleka. Pomimo faktu, że przynosi wyraźną ulgę zgadze, spożywanie mleka w dużych ilościach zwiększa produkcję soku żołądkowego i prowokuje ponowne pojawienie się zgagi.
Użyteczne jest wprowadzanie do diety większej ilości produktów spożywczych zawierających błonnik i węglowodany złożone: chleb z otrębami, zboża, ziemniaki, makaron. Ta żywność neutralizuje nadmierną kwasowość i pomaga pozbyć się zgagi i innych nieprzyjemnych objawów refluksowego zapalenia przełyku.
Ponadto Menu powinien zawierać się w temperaturze wrzenia jajka, pary lub upieczone chude mięso, produkty mleczne( jogurt o niskiej zawartości tłuszczu, jogurt).Pożądane jest ugasić wszystkie owoce i warzywa, piec, gotować w lekkich zupach. Nie można jeść zbyt zimnego ani gorącego pokarmu - przeszywa przełyk i powoduje skurcz naczyń.
do treści ^Leczenie ludowa
oznacza w medycynie ludowej do leczenia refluksu przełyku używane zbiory ziół, które musisz mieć co najmniej 2 miesiące. W takim przypadku użyj opłat, musisz je zamieniać na 2 tygodnie.
- Kolekcja nr 1: 2 łyżki kwiatostanów rumianku i nasion lnu, 1 - mięczak, melisa i korzeń lukrecji.2 łyżki mikstury zalać 0,5 litra gorącej wody i trzymać w łaźni wodnej przez 10 minut. Brzeczkę podaje się przez 2 godziny, filtruje i zużywa 75 ml cztery razy dziennie. Lek usuwa stan zapalny błony śluzowej przełyku, obniża kwasowość soku żołądkowego i zmniejsza ból.
- Collection №2: root 1 łyżka Calamus, anyż owoc, biały ziele pokrzywy, oregano, liście mięty, nagietek i Fireweed kwiatostany. Wszystkie składniki są wymieszane, pokruszone, 2 łyżki mieszanki zalać ciepłą przegotowaną wodą 400 ml. Po 25 minutach podgrzać napar w łaźni wodnej i pozostawić na kolejną godzinę, odcedzić, ogrzać 100 ml 6 razy dziennie. Ostatni odbiór środka ludowego powinien być przed snem.
Dobry wynik z refluksowym zapaleniem przełyku daje odbiór soku ziemniaczanego 15 ml przez 30 minut przed posiłkami.
do zawartości ^dzieci
- Ciężki lęk, nerwowość.
- Causeless and strong crying.
- Wycofanie z żywności.
- Kaszel w nocy.
- Ataki duszności.
- mitralnej i tak dalej. D.
Jeśli wystąpią takie objawy, należy pamiętać, aby zobaczyć pediatra dziecka do rozpoznania i określenia pożądanego leczenia.
Aby pozbyć się objawów choroby u starszych dzieci, należy najpierw usunąć przyczynę jego wygląd - zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba wrzodowa, gastro, nerwica. Jest również niezbędne do zmniejszenia objawów choroby, w celu zmniejszenia niekorzystnego wpływu substancji w żołądku, aby zwiększyć stabilność błony śluzowej przełyku i zwiększają możliwość jego oczyszczania. W związku z tym, że dzieci w odpowiednich dawkach przepisał samych środków jak dorośli: leki zobojętniające, Sekretolitiki, prokinetyki, itp
Ponadto dla dzieci z refluksowego zapalenia przełyku powinno być odpowiednio opieką. ..Kanał grudnichka możliwe tylko w pół pozycji, a po zakończeniu karmienia kilka minut trzymać w pozycji pionowej. Lekarze zalecają, że część łóżka, na którym głowa dziecka podczas snu, aby podnieść o 10-15 centymetrów wyżej. Nie można pozwolić dziecku iść do łóżka zaraz po lunchu lub kolacji, konieczne jest, aby ograniczyć jego stosowanie w czekoladzie, tłustych, pomidory.
do zawartości ^w przełyku ciąży zwrotną i jednoczesnego zgaga często obserwuje się podczas ciąży. Wynika to z faktu, że przyszłe matki zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej, rozluźnić mięśnie, które obejmują przejście z żołądka do przełyku. Po urodzeniu, normalne funkcjonowanie napraw zwieracza do siebie, więc w leczeniu kobiet w ciąży ma na celu wyłącznie wyeliminowanie zgaga.