Bartolini - zakaźne zapalenie Bartholin( dużych), gruczołów znajdujących się w przedsionku, w większości przypadków, jednostronny charakter. Choroba występuje częściej u młodych kobiet aktywnych seksualnie, ale czasami zdiagnozowana jest u dziewcząt młodocianych. Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest na pierwsze objawy skonsultować się z lekarzem, który zrobi egzaminu i zalecić leczenie.
- klasyfikacji
- Objawy
- ostrej Bartholinitis, fałszywe ropień
- ostra Bartolini, prawdziwy ropień
- przewlekłych powikłań Bartholinitis
- Diagnostyka
- Chirurgia
- Leczenie
- Leczenie zachowawcze
- w warunkach domu
- podczas ciąży
- dzieci
- Zapobiegania
powodu choroby
rozwija się, gdy uderza w infekcji gruczołu Bartholina patogenów: oportunistyczne florę drobnoustrojów( paciorkowcePCC aureus, Candida, Escherichia coli itd.) Lub czynniki chorobotwórcze( Trichomonas, gonococcus).
W większości patogenów wchodzą do kanału gruczołu Bartholina z pochwy lub cewki moczowej, gdy coleitis i / lub cewki moczowej. Jednak zdarzają się przypadki, gdy infekcja dostaje się bezpośrednio do gruczołu z przepływem krwi lub limfy.
Bartholinitis Ryzyko wzrasta z następujących sytuacji:
- mikrourazy lokalny( stosunek płciowy w niskiej wilgotności, zadrapania).
- Niezgodność z higieną osobistą( szczególnie z miesięcznym).
- ciasne bielizny narusza odpływ wydzieliny prostaty, tak stagnacji i stwarza idealne warunki dla rozmnażania mikroorganizmów chorobotwórczych w przewodach gruczołów.
- obecność w organizmie ognisk przewlekłego zakażenia( odmiedniczkowe zapalenie nerek, etc.) są przyczyną wnikaniem drobnoustrojów w gruczołu Bartholina z limfy lub krwi na wstrząsy.
- Losowe życie seksualne zwiększa prawdopodobieństwo zarażenia się chorobami przenoszonymi drogą płciową.
- interwencja chirurgiczna na układ moczowo-płciowego( np aborcji), prowadzone z naruszeniem norm sanitarno-medycznych w trakcie postępowania, a niezastosowanie się do zaleceń zawartych w okresie pooperacyjnym.
- uszkodzenia układu odpornościowego brak witaminy, miejscowe lub ogólnoustrojowe ochrony hipotermia prowadzi do osłabienia organizmem kobiety, która sprzyja penetracji czynników zakaźnych w samym dławika, w jego kanale.
Klasyfikacja
Bartoline mogą występować w postaci ostrej lub przewlekłej. Proces ostre
występuje w postaci:
- fałszywego ropień( pierwotne lub wtórne kanalikulita - - podczas zapalenia wcześniej utworzonych torbieli);
- to prawdziwy ropień.
Objawy
do zawartości ^ostre Bartholinitis, ropień
- fałszywe wyglądu z ropą podczas naciskania na wydzielniczej kanału gruczołu;
- zaczerwienienie skóry wokół okolicy otworu gruczołów;
- wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni;
- wzrosła ból podczas defekacji, w pozycji siedzącej, przy aktywnym ruchu, a szczególnie podczas stosunku płciowego;
- osłabienie i dreszcze;
- obrzęk skóry w wargach sromowych;
- ostry ból w badaniu palpacyjnym warg sromowych.
ostre Bartholinitis, ropień prawda
- dreszcze, bóle głowy i osłabienie;
- wzrost temperatury ciała do 40 stopni;
- amplifikacji bólu wynikającego z torbieli, ból pulsuje;
- powiększył pachwinowe węzły chłonne;
- czasami ropień otwarty niezależnie, ból staje się mniej wyraźny, temperatura ciała spada.
przewlekłe Bartholinitis
- Normalny stan zdrowia między okresami zaostrzenia, występuje dyskomfort podczas stosunku płciowego.
- Być może rozwój torbieli duży przedsionek gruczoł, jeśli jest mały, to nie powoduje dyskomfortu, a jeśli więcej, kobieta czuje się bardziej bóle brzucha siedząc i chodzenia.
- wzrost temperatury ciała do 38 stopni, a pojawienie się typowych objawów zatrucia w dużej torbieli.
- W okresie zaostrzenia choroby torbiel można otworzyć.
- Czasami choroba towarzyszy powstawanie uszczelek w śluzówce warg sromowych. Dławik zwiększa swój rozmiar. Dyskomfort objawia się mrowieniem, pieczeniem lub swędzeniem.
Diagnostyka
wykonany jest w trakcie badania ginekologicznego na podstawie charakterystycznego wyglądu zmian w sromu.
W celu identyfikacji czynnika sprawczego następujące badania laboratoryjne są mianowani:
- PCR diagnostyka( badanie na obecność patogenów poważnych chorób przenoszonych drogą płciową: rzęsistkowica, rzeżączka, chlamydia, HPV, i tak dalej).
- Smear from the vagina.
- bakteriologiczne badanie wydzieliny ropne otrzymanych po spontanicznej otwarcia ropnia lub po starannym nacisku na wydzielniczej kanału gruczołu.
- Wysiew upławów do szczegółowej analizy składu flory bakteryjnej pochwy i identyfikacji jego wrażliwość na antybiotyki.
- Ogólne badanie krwi, immunogram, badanie krwi na obecność wirusa HIV i RW.
- powikłań Częste nawrotu choroby;
- rozłożone zakaźnego zapalenia otaczającej tkanki( zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej, i tak dalej);
- rzadko tworzy nie gojące się przetoki;Rozwój
- sepsy( ciężka choroba zakaźna związane z wyładowaniami hitem ropnych do układu krążenia).
Leczenie
Nowoczesne ginekologii ma niewiele skutecznych terapii Bartholinitis zarówno zachowawcze i chirurgiczne. Wybrana taktyka leczenia zależy od stadium procesu zapalnego. Podczas diagnozowania ciężkich postaci choroby terapia odbywa się w warunkach ustalonych. W łagodnych postaciach leczenie odbywa się w domu.
do treści ^Leczenie zachowawcze
W tym celu miejscowy i ogólny przepisane leki:
Niesteroidowe leki przeciwzapalne- ( ibuprofen, Baralgin i inne) oraz wyeliminować proces zapalny, ból, zespół jest zatrzymany.
- lokalna terapia przeciwzapalne. Ciepłe nasiadówki słabym roztworem nadmanganianu potasu( bladoróżowy kolor) lub chlorheksydyna, maści do stosowania na rany( maść Wiśniewski Ichtiol, tetracyklina, Levosin, Levomekol i inni).
- przeciwbakteryjne. antybiotyk leczenie rozpoczyna się, nie czekając na wyniki badań laboratoryjnych. W pierwszym etapie nadaje lek o szerokim spektrum działania, które są skuteczne wobec wielu patogenów. Po identyfikacji czynnika sprawczego antybiotyku rozszerzyć lub zastąpione innym lekiem. Dla szerokiego spektrum antybiotyki obejmują następujące grupy: imidazolu( tinidazol, Trykhopol metronidazol), fluorochinolony( cyprofloksacyna, ofloksacyna, Tsiprolet), cefalosporyny( Cefazolin ceftriakson), makrolidy( azytromycyny Ermitromitsin, klarytromycyna, Sumamed), penicyliny( Amoxiclav amoksycylina) i inne.leki przeciwbólowe
- aby złagodzić ból - analgin i innych.
- przeciwhistaminowe ( Claritin Eden, i tak dalej), które są przewidziane w profilaktyce reakcji alergicznych na leki.
- immunostymulatory ( Genferon świece, itp) i regenerujący leki są przepisywane odzyskanie układu odpornościowego więc organizm może sam zapobiec nawrotowi choroby. Leki są powoływani po uzyskaniu wyników immunogram.
Po wyeliminowaniu objawów zapalenia( 3-4 dni) ustalone fizjoterapii( UHF, UFO, magnes).
do treści ^Chirurgia
Niestety, z powodu opóźnień w leczeniu do lekarza i szybką progresją zakażenia wielu przypadkach Bartholinitis było leczonych chirurgicznie.
W najcięższych przypadkach, gdy skutki Bartholinitis nie można wyeliminować, żelazo musi być całkowicie usunięty. Po operacji zalecany jest cykl antybiotyków.
- Marsupializatsiya ( leczenie chirurgiczne ropnia lub torbieli pod narkozą).Ropnia lub torbieli wnęka otwarto i zawartość usunięto, a następnie poddaje się działaniu środka przeciwbakteryjnego. To wgłębienie nadzieniem znów dać drenaż( rurki gumy do wywiązania się zawartość do zewnętrznej o), przez który, jeśli to konieczne, podawać roztwory przeciwbakteryjne lub antyseptyczne. Po 5-6 dniach usunąć drenażu.
- wytępienia ( całkowite usunięcie) gruczołu Bartholina. Pod znieczuleniem działać nacięcia za pomocą skalpela na wewnętrznej stronie mniejszych warg sromowych. Następnie odzyskuje się i żelaza są usuwane, a następnie zaszyto. Dalsze mianowany leczenia rehabilitacyjnego przez 7-10 dni: terapia magnetyczna, UHF, fonoforeza, aplikacje z maściami i tak dalej.
W domu warunki
W mniej ciężką chorobę na wczesnym etapie ewentualnego leczenia w domu, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Ważne jest, aby usunąć objawy zatrucia( bóle, zmęczenie, swędzenie, i tak dalej) i aby zapobiec rozwojowi powstawania ropni, a w przededniu dużych torbieli gruczołów pochwy. Wraz z ludźmi oznacza trzeba wziąć leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.
- Balsam z roztworem soli : w 1 litrze ciepłej przegotowanej wody włóż 3 łyżki soli i dokładnie wymieszaj. Do miejsca objętego stanem zapalnym przez 30-40 minut załóż tampon z gazy, wstępnie zwilżony w roztworze. Procedurę należy powtarzać co najmniej 6 razy dziennie.
- Przeziębienie na obszarze narządów płciowych złagodzi ciężki świąd i ból, zapobiegnie rozprzestrzenianiu się infekcji i zmniejszy obrzęk. Aby to zrobić, musisz przymocować ręcznik z kostkami lodu owiniętymi w niego przez 30 minut do chorego miejsca. Po 25 minutach powtórzyć procedurę.
- Kąpiel z ziołami ma działanie przeciwzapalne i zmniejsza ból. Najczęściej korzysta się z kąpieli osiadłych z naparami eukaliptusa, rumianku, nagietka.3 łyżki dowolnego zioła do zaparzenia w 300 mililitrach wrzącej wody, nalegać 30 minut i nadwyrężyć.Gotowy do wlewu infuzji do basenu z ciepłą wodą lub wanną i siedzieć przez 15-20 minut.
- wywar aloesu miodu wina 100 g liści aloe drobno posiekanego, dodać 400 g miodu i 1 kubek czerwonego wina. Wymieszać mieszaninę na łaźni wodnej i gotować na wolnym ogniu przez 1 godzinę, a następnie wycisnąć i wziąć 1 łyżkę stołową 25 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie.
- Pieczona cebula na płyny : upiecz cebulę, ostudzić, zetrzeć widelcem i owinąć gazy. Nakładać w ciepłej formie 2 razy dziennie.
- Świece z olejem rokitnika mają działanie gojące i przeciwzapalne. Zaleca się ich stosowanie po otwarciu bartolinitu. Receptura: Melt 300 g wosku pszczelego, dodać 100 ml oleju z rokitnika i 5 fiolek cieczy witaminy E. dobrze wymieszać i wlać formochkam( palec mogą być wykorzystywane przez rękawiczki medyczne, folię, tłoki strzykawek gorąco).Po zestaleniu stosować codziennie przez 20 dni. Trzymaj świece w lodówce.
- świece z drzewa herbacianego oleju: w kąpieli wodnej w celu stopienia masło kakaowe, zdjąć z ciepła lekkiego ochłodzenia, dodać olejek( na 100 ml płynnego masła kakaowego 2 mililitrów oleju drzewa herbacianego), miesza dokładnie i wlać formochkam. Używaj świec przed snem przez 10-15 dni.
czasie ciąży kobiet ciężarnych z rozpoznaną chorobą występuje rzadko, jak w ciąży przechodzą regularne badania i otrzymać terminowe leczenie zapobiegawcze. Bartholinitis w ciąży jest głównie spowodowany zmianą normalnego składu mikroflory w kierunku zwiększenia oportunistycznego składnika i zmniejszenia odporności.
Leczenie choroby u kobiet w ciąży zależy również od jej stadium. Powołanie środków przeciwbakteryjnych jest uzasadnione, gdy postęp procesu i pogorszenie stanu pacjenta. Leczenie operacyjne ropnia lepiej jest wydawać po sortowaniu, ale jeśli infekcja postępuje i nie poddaje się kuracji lekarskiej, operacja jest przeprowadzana bez zwłoki.
do treści ^Dzieci
Leczenie choroby zależy od stadium:
- W łagodnej postaci( kanał) przepisuje się leki przeciwbakteryjne. Jednocześnie zalecana jest fizjoterapia, w tym terapia UHF i promieniowanie UV.Jeśli
- wykryto fałszywych lub prawdziwego ropień, lekarz może zalecić operacji, która obejmuje cięcie i dławik ductless zszywającego gruczoły śluzowe na błonie śluzowej sromu. W przypadku nawrotu z zaostrzeniem, można podjąć decyzję o usunięciu gruczołu. Równocześnie z leczeniem chirurgicznym zalecany jest cykl leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych.
Zapobieganie
Aby zapobiec zapaleniu krtani, konieczne jest:
- w celu uniknięcia hipotermii;
- przestrzega zasad higieny osobistej;
- , aby wykluczyć przypadkowe kontakty seksualne, stosować bariery antykoncepcyjne( prezerwatywy);
- unikać kąpieli w zanieczyszczonych rzekach, jeziorach;
- regularnie( 2 razy w roku), aby odwiedzić ginekologa;
- odmawia noszenia ciasnych ubrań i bielizny;
- to nowoczesne leczenie wszelkich procesów zapalnych w organizmie;
- weź witaminy i monitoruj swoją dietę.